農民專業(yè)合作社調查問卷

1、農民專業(yè)合作社調查問卷農民專業(yè)合作社調查問卷調查日期 問卷編號 各位農民專業(yè)合作社的負責人:我們正在進行一項學術研究的調查工作，希望得到您的支持 和合作。這是一份有關農民專業(yè)合作社組織行為情況的調查問卷，調查目的在于了 解農民專業(yè)合作社的基本情況及發(fā)展現(xiàn)狀。您寶貴的回答將對本研究分析有重要貢 獻。感謝您在白忙之中為我們填答這份問卷。方便的時候，我們會通過打電話的方 式向您詢問。再次感謝您的合作一、合作社的基本情況1、合作社的名 稱： 2、合作社創(chuàng)立的年 份: 3、是否在工商部門注冊:-是否4、 合作社所出售的主要產(chǎn)品是否屬于易腐爛、易變質的產(chǎn)品: 1是2否5、合作社是否為社員統(tǒng)一采購農業(yè)投入品

2、: （D是（2）否 6、合作社是否從事農產(chǎn)品的加工業(yè)務:是否 7、合作社組建的時候，是否有龍頭企業(yè)（公司）參與:是否 8、合作社組建的時候，是否有供銷社和其他組織參與:（1）是（1）否 9、合作社的業(yè)務是否依托于當?shù)氐闹匾r產(chǎn)品: （1）是否 10、在同一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)內是否有經(jīng)營同類農產(chǎn)品的同行:是（2）否 二、合作社2005年的經(jīng)營狀況1、年末所有的在冊社員數(shù)（人）： ： 2、企業(yè)、事業(yè)單 位或者社會團體社員的人數(shù)（人）3、聯(lián)系的當?shù)胤巧鐔T農戶總數(shù)（戶）： 4、年末固定資產(chǎn)總值（萬元）： ： 5、年度經(jīng)營、服務性 收入金額（萬元）（萬元）6、年度盈余總額（總收入減去總支出）： 7、從盈余中提取的公

3、積金、公益金和風險金的比例0： 8、盈余中按股金比例返還給社員的比例0： 9、盈余中按與社員的交易量(額)返還給社員的比例0： ： 10、對社員進行技術、經(jīng)營、合作只是 等培訓的次數(shù)(?欠)11、對社員按照合作社生產(chǎn)技術操作規(guī)程開展生產(chǎn)的面積、數(shù) 量的比例:- (1)0-10 (2)11-20 (3) (4) 21-30 31-40 (5) 41-50 (6)51-60 (7)61-70 (8)71-80(9)81-90 (10)91-100 三、合作社的戰(zhàn)略 合作社使 用下列經(jīng)營策略的程度: (1)完全使用2基本使用3部分使用4少數(shù)使用5基本不使用6完全不使用編號合作社的經(jīng)營策略使用程度1面

4、向不同的客戶提 供差別化的產(chǎn)品2在制定產(chǎn)品價格時根據(jù)客戶的意見進行調整3根據(jù)市場需求靈 活的確定向市場投放產(chǎn)品的數(shù)量4要求社員掌握統(tǒng)一的生產(chǎn)技術和質量標準5向 市場統(tǒng)一提供品牌化的產(chǎn)品6根據(jù)街道的訂單安排社員的生產(chǎn)四、合作社的組 織結構和治理機制1、合作社是否采取股份制：。2、如果合作社采用股份制， 請回答問題2. 12.5(沒有的話，不回答)2.1不同社員之間持有的合作社股份的差 異程度:非常低比較低一般比較高非常高2. 2 企業(yè)、事業(yè)單位或者社會團體社員的股金占總股金的比重()：2.3第 一次出資者的股金占總股金的比重():其在合作社的職位為:2. 4合 作社的前5次大出資者的股金占總股金

5、比重的比重: (1)0-10 (2)11-20 (3) (4) 21-30 31-40 (5) 41-50 (6)51-60 (7)61-70 (8)71-80(9)81- 90 (10)91-1002.5合作社的前10次大出資者的股金占總股金比重的比重: (1)0-10 (2)11-20 (3) (4)21-30 31-40 (5) 41-50 (6)51-60 (7)61-70 (8)71-80(9)81-90 (10)91-1003. 合作社的理事會的成員人數(shù)人:4.在理事會中，生產(chǎn)和運銷大戶、供銷 合作社、龍頭企業(yè)或者農村基層組織的成員人數(shù)(人)：5.在理事會中，外 面的非合作社成員的

6、人匚耍等 6.合作社的理事長是否也是合作社的經(jīng)理:1是2否7.所有理事會成員加在一起持有的股份數(shù)量， 或者占有的產(chǎn)品交易量: (1)0-10 (2)11-20 (3) (4) 21-30 31-40(5) 41-50 (6)51-60 (7)61-70 (8)71-80(9)81-90 (10)91-1008.理事會成員是否 領取一定的報酬(工資/津貼等)：1是2否如果理事會成員領取一 定的報酬，該部分占合作社當年盈余的比重:15以內26-10 SU- 15 416-20 521-25 626-30 731-35 836-40 941-45 1050 以上 9. 2005 年理事會會 議召開的

7、次數(shù)(次)：10.理事會會議的決策是否實行一人一 票:1是2否H. 2005年社員(代表)大會召開的次數(shù) (次)：12.社員(代表)大會的表決方式是否堅持一人一票:1是2否13.出資額或者交易量(額)較大的成員，在社員(代表) 大會是否享有附加表決權：1是2否14.2005年監(jiān)事會會議召開的次 數(shù)(次)：15.是否有詳細的社員(代表)大會、理事會會議、監(jiān) 事會會議的記錄:1是2否16.合作社是否有完整、詳細的社員產(chǎn)品交易記 錄:1是2否17. 2005年合作社財務信息公開的次數(shù)。欠):18.社員是否有權按章程規(guī)定查閱合作會議記錄、財 務狀況:1是2否19.是否有記錄社員的產(chǎn)品交易 量、公積金份

8、額和盈余返還的社員帳戶：是(2)否20.合作社是否與社員簽訂穩(wěn)定的購銷合同:是否21.合作社在收購社員的產(chǎn)品時，是否支 付高于市場行情的價格:是否22.合作社向社員收購產(chǎn)品是否根據(jù)質量 等級，支付不同價格:是否23.合作社在向社員提供農資時，價 格是否有優(yōu)惠：是否24.合作社當年提取的公積金是否量化為每個 成員的份額:是否25.合作社的盈余是否按社員與本社的交易 量(額)比例返還給社員:是否26社員退社時，是否退還其出資額:是否27.社員退社時，是否可以按出資額各回顧額 比例分享公共積累:(1)是否28.社員退社時，是否可以按 出資額和回顧額比例分享合作社未分配財產(chǎn)：是否29.當?shù)?省/地區(qū)/

9、縣)行政主管部門是否有明確的 促進合作社發(fā)展的條例和政策：是否30.有關行政主管部門是 否要求合作社備案，報送年度財務報告和工作總結并進行審計：是 (2)否31.是否活得過有關行政主管部門的優(yōu)惠政策扶持:(1)是 (2)否32.是否獲得過有關行政主管部門及組織的資金扶持：是(2)否五、合作社2005年的績效評價1.從成立到2005年底，合作社的經(jīng)營時間是否超過三年:2.合作社的業(yè)務增長 速度與理事會年初的預期相比:差很多差一些沒有差 別(4)好一些(5)好很多3.合作社的業(yè)務增長速度與兩年前的情況相比：差很多(2)差一些沒有差別(4)好一些好很多4.合作社的業(yè)務增長速度與從事同類農產(chǎn)品經(jīng)營的競

10、爭者相比：差很多差一些沒有差別(4)好一些好很多5.合 作社的盈利能力與管理層(理事會)年初的預期相比:(1)差很多 (2)差一些沒有差別(4)好一些好很多6.合作社的盈利能力與兩年前相比:(1)差很多(2)差一些沒有差別(4)好一些好很多7.合作社的盈利能力與從事同類農產(chǎn)品經(jīng)營的競爭者相比：差很多差一些沒有差別(4)好一些好很多8.總體而言，社員在滿足社員需求和提高社員收入方面的效果 為：非常差比較差一般(4)比較好非常好9.總 體而言，社員對合作社各類事務的參與程度為:非常低 比較低一般(4)比較高非常高10.總體而言，社員對合作社的認可程度和 滿意程度為:非常低比較低一般比較高(5)非

11、常高11.在當?shù)貜氖峦惍a(chǎn)品生產(chǎn)人員中，社員的人均平 均年純收入與非社員相比:(1)差很多(2)差一些(3)沒 有差別(4)好一些好很多12.合作社在對當?shù)亟?jīng)濟社會發(fā)展帶來的積極影 響:非常不顯著不顯著一般(4)顯著非常顯著 六、合作社聯(lián)系方式理事長姓名：電話:手機:通 信地址(郵政編碼):附錄二農民專業(yè)合作社社員調查問卷一、 基本情況1.性別:男女2.年齡:3.受教育程度: (5)大專及以上(1)文盲小學初中高 中(中專)4.您本人的生產(chǎn)經(jīng)營規(guī)模在當?shù)貙儆?(1)非常小 較小一般(4)較大非常大5. 一般情況下，您獲得的資金(私人借款、銀 行貸款)的難易程度為：非常難較難一般(4)較容易非常

12、容易6.您認 為你的各種社會關系資源狀況為:非常少較少(3) 一般(4)較 多(5)非常多7.過去幾年里，您的農業(yè)以外的收入在整個純收入中的比重 為:非常低較低一般較高非常高8.您所使用的生 產(chǎn)技術在當?shù)氐那闆r為：非常低較低一般(4)較高非 常高9.您的產(chǎn)品的生產(chǎn)成本在當?shù)氐那闆r為:(1)非常低(2) 較低一般較高非常高二、組織參與情況：1.您是哪一年加 入該合作社的:在合作社的股金為(元)2.您在合作社的身份 是:- 1普通成員(一般農戶)2核心成員(生產(chǎn)大戶，運銷大戶，供銷社，龍頭企業(yè)以及農村基層組織人員等)3.您在合作社可以享有的權利和 義務有：(1)技術指導和培訓I (2)優(yōu)惠的農資供

13、應價格(3)穩(wěn) 定的產(chǎn)品收購優(yōu)惠的收購價格按交易量(額)返利(6)按股分紅其他4.參 加合作社以后，您的產(chǎn)品通過合作社銷售的份額為: (1)0-10 (2)11-20 (3) (4) 21-30 31-40 (5) 41-50 (6)51-60 (7)61-70 (8)71-80(9)81- 90 (10)91-1005.您跟合作社之間有沒有簽訂銷售合同,-(1)有沒有6.如果市場價高于合作社給的價格，我愿意將產(chǎn)品賣給合作 社:非常同意同意一般不同意(5)非常不同意7.如果合作社要進一步發(fā)展，我愿意向合作社增加投資:非常同意(2)同意一般(4)不同意非常不同意8.您 覺得該合作社的組織規(guī)模為:

14、非常小較小中 等(4)較大非常大9.在合作社的所有成員中，您熟悉的或者能叫得出名字的比 例為: (1)0-10 (2)11-20 (3) (4) 21-30 31-40 (5) 41-50 (6)51-60 (7)61-70 (8)71-80(9)81-90 (10)91-100 :10.您一般每年參加合作 社的社員大會或者代表社員代表大會次數(shù)(?欠)11.在社員大會或者社員代表大會 上，您認為大家討論問題的情況:非常少(2)較少(3)一般(4)較多(5) 非常多12.在社員大會或者社員代表大會上，您認為解決問題的效果：非常低較低一般(4)較高非常高13.您個人對合作社 經(jīng)營策略的影響情況:非

15、常小較少一般較大(5)非 常大14.我認為合作社的組織原則和經(jīng)營宗旨:(1)非常同意(2) 同意一般不同意非常不同意15.我愿意與合作社保持穩(wěn)定的交易和投資 關系:非常同意同意一般不同意非常不同意16.我退 出合作社會面臨收益減少的問題:非常同意(2)同意(3)一般 (4)不同意(5)非常不同意17.我已經(jīng)對合作社進行了較多的投入，退出比較困 難:非常同意同意（3） 一般不同意（5）非常不同意三、對農民 專業(yè)合作社下列的認可度編號農民專業(yè)合作社的組織特征認可度1標準化生產(chǎn) 和質量控制，能在市場競爭中長期生存2追求經(jīng)營業(yè)務增長（發(fā)展）3追求盈利（最 大化）4為出資支付（最大化）紅利5社員資格開放6社