中英合作GTF項目

1、中英合作GTF項目基線調(diào)查方案浙江師范大學(xué)公共管理研究所2009年1月一、調(diào)查目標(biāo)1、收集項目縣（市、區(qū)）的衛(wèi)生基線資料；2、建立項目研究衛(wèi)生指標(biāo)數(shù)據(jù)庫；3、篩選并確立項目實施考核評估指標(biāo)體系。二、調(diào)查內(nèi)容1、經(jīng)濟社會及衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展概況；2、相關(guān)衛(wèi)生政策文件；3、醫(yī)療保障實施情況；4、衛(wèi)生機構(gòu)（含衛(wèi)生人員、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療服務(wù)）情況；5、醫(yī)療設(shè)備利用情況；6、常見病診療模式；7、患者滿意度；8、對衛(wèi)生管理及信息公開的態(tài)度。三、調(diào)查工具1、項目縣（市、區(qū)）經(jīng)濟社會及衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展調(diào)查表；2、項目縣（市、區(qū)）衛(wèi)生政策文件調(diào)查目錄；3、項目縣（市、區(qū)）醫(yī)療保障實施情況調(diào)查表；4、項目縣（市、區(qū)）衛(wèi)生機構(gòu)

2、調(diào)查表；5、項目縣（市、區(qū)）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)療設(shè)備使用情況調(diào)查表；6、項目縣（市、區(qū)）常見病診療情況調(diào)查表；7、項目縣（市、區(qū)）患者滿意度調(diào)查表；8、項目縣（市、區(qū)）對衛(wèi)生管理及信息公開的態(tài)度訪談提綱。四、調(diào)查方法采用存檔資料查閱與現(xiàn)場調(diào)查相結(jié)合。具體實施如下：1、衛(wèi)生局工作人員協(xié)助基線調(diào)查員填寫項目縣（市、區(qū)）經(jīng)濟社會及衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展調(diào)查表；2、衛(wèi)生局工作人員協(xié)助基線調(diào)查員收集項目縣（市、區(qū)）衛(wèi)生政策文件調(diào)查目錄中的相關(guān)文件；3、衛(wèi)生局工作人員協(xié)助基線調(diào)查員填寫項目縣（市、區(qū)）醫(yī)療保障實施情況調(diào)查表；4、衛(wèi)生局工作人員協(xié)助將項目縣（市、區(qū)）衛(wèi)生機構(gòu)調(diào)查表下發(fā)至縣（市、區(qū)）人民醫(yī)院

3、（1家）和項目鄉(xiāng)鎮(zhèn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（10家），衛(wèi)生機構(gòu)在1周內(nèi)填報后交回衛(wèi)生局，由衛(wèi)生局工作人員統(tǒng)一收齊后郵寄給基線調(diào)查員；5、在每個項目縣（市、區(qū)）的10個項目鄉(xiāng)鎮(zhèn)中按照經(jīng)濟社會發(fā)展程度選取好、中、差鄉(xiāng)鎮(zhèn)各1個作為現(xiàn)場調(diào)查鄉(xiāng)鎮(zhèn)（由衛(wèi)生局推薦）。由基線調(diào)查員調(diào)查每個項目縣（市、區(qū)）的3個現(xiàn)場調(diào)查鄉(xiāng)鎮(zhèn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)療設(shè)備的管理人員或操作人員，完成項目縣（市、區(qū)）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)療設(shè)備使用情況調(diào)查表；6、常見病診療情況調(diào)查分為醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心兩個層面。每個項目縣（市、區(qū)）的1家縣（市、區(qū)）人民醫(yī)院，按照當(dāng)?shù)匕l(fā)病情況，分別選取2個內(nèi)科

4、病種、1個外科病種、1個婦科病種、1個兒科病種作為常見病調(diào)查病種，由基線調(diào)查員調(diào)查醫(yī)院各科的主診醫(yī)師，填寫項目縣（市、區(qū)）常見病診療情況調(diào)查表。每個項目縣（市、區(qū)）的3個現(xiàn)場調(diào)查鄉(xiāng)鎮(zhèn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，按照當(dāng)?shù)匕l(fā)病情況，選取3個常見病種，由基線調(diào)查員衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的主診醫(yī)師，其中常見處方部分依據(jù)抽取的實際處方（3份）填寫，完成項目縣（市、區(qū)）常見病診療情況調(diào)查表；7、每個項目縣（市、區(qū)）的1家縣（市、區(qū)）人民醫(yī)院和3個現(xiàn)場調(diào)查鄉(xiāng)鎮(zhèn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，由基線調(diào)查員偶遇抽樣調(diào)查2030名患者（考慮年齡、性別、病種因素），完成項目縣（市、區(qū)）患者滿意度調(diào)查表；8、對

5、衛(wèi)生管理及信息公開的態(tài)度調(diào)查分為衛(wèi)生管理者、醫(yī)務(wù)人員、社區(qū)居民、患者等四個層面，采用小組訪談法。每個項目縣（市、區(qū)）衛(wèi)生管理者訪談對象68人，包括衛(wèi)生局局領(lǐng)導(dǎo)，業(yè)務(wù)科室（醫(yī)政、疾控、農(nóng)衛(wèi)、基婦）負(fù)責(zé)人、縣（市、區(qū)）人民醫(yī)院負(fù)責(zé)人、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)人。每個現(xiàn)場調(diào)查鄉(xiāng)鎮(zhèn)的醫(yī)務(wù)人員訪談對象810人，包括醫(yī)生、護士、醫(yī)技、藥房，考慮職稱、工齡、性別因素。每個現(xiàn)場調(diào)查鄉(xiāng)鎮(zhèn)的社區(qū)居民訪談對象810人，考慮年齡、性別因素，必須包括社區(qū)工作人員、貧困居民、殘疾人和流動人口。每個現(xiàn)場調(diào)查鄉(xiāng)鎮(zhèn)的患者訪談對象810人（結(jié)合患者滿意度調(diào)查完成）。由衛(wèi)生局及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心協(xié)助組織訪談對象和

6、場地，由基線調(diào)查員按照項目縣（市、區(qū)）對衛(wèi)生管理及信息公開的態(tài)度訪談提綱完成訪談。五、調(diào)查時間2009年2月16日開始，3月15日前結(jié)束。每個項目縣（市、區(qū)）調(diào)查3天。具體安排如下：時間調(diào)查安排調(diào)查前一天晚上到達項目縣（市、區(qū)）調(diào)查第一天上午1、向衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)匯報基線調(diào)查情況（15分鐘）2、衛(wèi)生管理者小組訪談3、完成經(jīng)濟會及衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展調(diào)查表、衛(wèi)生政策文件調(diào)查目錄、醫(yī)療保障實施情況調(diào)查表4、衛(wèi)生局工作人員協(xié)助下發(fā)衛(wèi)生機構(gòu)調(diào)查表調(diào)查第一天下午1、赴現(xiàn)場調(diào)查鄉(xiāng)鎮(zhèn)A2、小組訪談（醫(yī)務(wù)人員、社區(qū)居民、患者）3、完成醫(yī)療設(shè)備使用情況調(diào)查表、常見病診療情況調(diào)查表、患者滿意度調(diào)查表調(diào)查第二天上午1、赴現(xiàn)場調(diào)查鄉(xiāng)鎮(zhèn)B2、小組訪談（醫(yī)務(wù)人員、社區(qū)居民、患者）3、完成醫(yī)療設(shè)備使用情況調(diào)查表、常見病診療情況調(diào)查表、患者滿意度調(diào)查表調(diào)查第二天下午1、赴現(xiàn)場調(diào)查鄉(xiāng)鎮(zhèn)C2、小組訪談（醫(yī)務(wù)人員、社區(qū)居民、患者）3、完成醫(yī)療設(shè)備使用情況調(diào)查表、常見病診療情況調(diào)查表、患者滿意度調(diào)查表調(diào)查第三天上午1、赴縣（市、區(qū)）人民醫(yī)院2