湘雅醫(yī)學(xué)院組胚——皮膚課件

1、湘雅醫(yī)學(xué)院組胚皮膚SKINSKIN Xiao LingXiao Lingthe department of Histology and Embryologythe department of Histology and Embryology湘雅醫(yī)學(xué)院組胚皮膚When You Are Old When you are old and gray and full of sleepAnd nodding by the fire, take down this book, And slowly read, and dream of the soft look Your eyes had once, a

2、nd of their shadows deep; How many loved your moments of glad grace, And loved your beauty with love false or true; But one man loved the pilgrim soul in you, And loved the sorrows of your changing face; And bending down beside the glowing bars, Murmur, a little sadly, how love fled And paced upon t

3、he mountains overhead, And hid his face amid a crowd of stars.湘雅醫(yī)學(xué)院組胚皮膚當(dāng)你老了當(dāng)你老了 - -葉芝葉芝 當(dāng)你老了，兩鬢斑白，睡意沉沉， 倦坐在爐邊時(shí)，取下這本書(shū)來(lái)， 慢慢讀起，追憶那當(dāng)年的眼神， 神色柔和，倒影深深。 多少人曾愛(ài)慕你青春嫵媚的身影， 愛(ài)過(guò)你的美貌出自假意或者真情， 而惟獨(dú)一人愛(ài)你那朝圣者的心， 愛(ài)你日漸衰老的滿(mǎn)面風(fēng)霜。 你彎下腰，在熾熱的爐邊， 在淺淺憂(yōu)傷中沉吟：愛(ài)情如何逝去， 向山巒之巔峰獨(dú)行， 將他的面容隱沒(méi)在繁星中間。 湘雅醫(yī)學(xué)院組胚皮膚 皮膚是一章無(wú)字的書(shū)，記錄了年輪碾轉(zhuǎn)的軌跡。皮膚是一章無(wú)字的書(shū)，

4、記錄了年輪碾轉(zhuǎn)的軌跡。湘雅醫(yī)學(xué)院組胚皮膚INTRODUCTION1.組成組成 表皮表皮 真皮真皮2.作用作用保護(hù)作用、保護(hù)作用、防止體內(nèi)組防止體內(nèi)組織液丟失、織液丟失、感受外界的感受外界的刺激、調(diào)節(jié)刺激、調(diào)節(jié)體溫。體溫。epidermisdermishypodermis湘雅醫(yī)學(xué)院組胚皮膚OBJECTIVEconstruction features and functionMaster - elementary structure -keratinization processAcquaitance elementary structureComprehendthe structure and

5、function of and 湘雅醫(yī)學(xué)院組胚皮膚INTRODUCTIONSkin thickness is variable湘雅醫(yī)學(xué)院組胚皮膚厚 皮薄 皮湘雅醫(yī)學(xué)院組胚皮膚skindermis真皮真皮papillary layer 乳頭層乳頭層reticular layer 網(wǎng)織層網(wǎng)織層appendages附屬器附屬器hair hair 毛毛 sebaceous gland sebaceous gland 皮脂腺皮脂腺sweat gland sweat gland 汗腺汗腺 THE STRUCTURE OF SKINepidermis表皮表皮stratum corneum 角質(zhì)層角質(zhì)層str

6、atum lucidum (透明層透明層)stratum granulosum 顆粒層顆粒層stratum spinosum 棘層棘層stratum basale 基底層基底層nail nail 指指( (趾趾) )甲甲 湘雅醫(yī)學(xué)院組胚皮膚 EPIDERMIS表皮主要細(xì)胞組成主要細(xì)胞組成(角質(zhì)形成細(xì)胞 ) (非非角質(zhì)形成細(xì)胞) 角蛋白絲板層顆粒透明角質(zhì)顆粒 角蛋白上皮角化過(guò)程stratum corneum角質(zhì)層 stratum granulosum顆粒層stratum lucidum(透明層) 分層分層stratum basale基底層stratum spinosum棘層湘雅醫(yī)學(xué)院組胚皮膚一、

7、表皮：一、表皮： 角化復(fù)層扁平上皮：角質(zhì)層（C）透明層（L）顆粒層（G）棘 層（S）基底層（B）皮膚的淺層第一節(jié) 表皮湘雅醫(yī)學(xué)院組胚皮膚基底層（B ）1 基底層基底層vLM:附于基膜上,由一層矮柱狀的細(xì)胞組成,嗜堿性。vEM:豐富的游離核糖體，散散在在或或成束的成束的角蛋白絲束角蛋白絲束，基底細(xì)胞與相鄰細(xì)胞以橋粒相連，與基膜以半橋粒相連。v是表皮細(xì)胞的干細(xì)胞，不斷分裂，增殖形成的部分細(xì)胞脫離基膜后，進(jìn)入棘層，分化為棘細(xì)胞并失去分裂能力。（一）表皮的分層與角化（一）表皮的分層與角化（一）表皮的分層與角化湘雅醫(yī)學(xué)院組胚皮膚棘 層（S）2 棘棘 層層vLM:由4-10層多邊形、體積較大的棘細(xì)胞組成，

8、細(xì)胞表面有許多短小的棘狀突起，相鄰的細(xì)胞的突起鑲嵌，并以大量的橋粒相連。呈弱嗜堿性。vEM:游離核糖體較多，許多較粗的角蛋白絲束較粗的角蛋白絲束，從核周呈放射狀延伸至橋粒內(nèi)側(cè)。外皮蛋白沉積在細(xì)胞膜內(nèi)側(cè)，使細(xì)胞膜增厚。明暗相間的板層顆粒。（一）表皮的分層與角化湘雅醫(yī)學(xué)院組胚皮膚顆粒層（G ）3 顆粒層顆粒層vLM:3-5層梭形細(xì)胞，核與細(xì)胞器均已退化，板層顆粒增多，大量形狀不規(guī)則、強(qiáng)嗜堿性的透明透明角質(zhì)顆粒角質(zhì)顆粒。vEM:透明角質(zhì)顆粒無(wú)膜包裹，呈致密均質(zhì)狀，角蛋白絲常伸入其中。（一）表皮的分層與角化湘雅醫(yī)學(xué)院組胚皮膚角質(zhì)層（C）透明層（L）vLM:2-3層扁平細(xì)胞，細(xì)胞界限不清，核與細(xì)胞器均已

9、消失。光鏡下呈強(qiáng)嗜酸性，折光度高。vEM:與角質(zhì)層相似。4 透明層透明層（一）表皮的分層與角化湘雅醫(yī)學(xué)院組胚皮膚角質(zhì)層（C）透明層（L）5 角質(zhì)層角質(zhì)層vLM:多層扁平的角質(zhì)細(xì)胞組成，細(xì)胞已完全角化，變得干硬。呈嗜酸性的均質(zhì)狀。vEM: 充滿(mǎn)密集、粗大的角蛋白絲束及均質(zhì)狀物，后者主要為透明角質(zhì)顆粒所含的富有組氨酸的蛋白質(zhì)。v細(xì)胞膜因內(nèi)面有一層外皮蛋白因而堅(jiān)硬; 淺表細(xì)胞間的橋粒消失，細(xì)胞連接松散，脫落后形成皮屑。（一）表皮的分層與角化湘雅醫(yī)學(xué)院組胚皮膚v表皮由基底層到角質(zhì)層的結(jié)構(gòu)的變化，反映了角質(zhì)形成細(xì)胞增殖、遷移、逐漸分化為角質(zhì)細(xì)胞。然后脫落的過(guò)程，與此伴隨的是角蛋白及其他成分的合成的量與質(zhì)

10、的變化。v角質(zhì)形成細(xì)胞不斷脫落更新，更新周期為3-4周（一）表皮的分層與角化湘雅醫(yī)學(xué)院組胚皮膚非角質(zhì)形成細(xì)胞黑素細(xì)胞 (melanocyte)郞格漢斯細(xì)胞 (Langerhans cell)梅克爾細(xì)胞 (Merkel cell)（二）非角質(zhì)形成細(xì)胞湘雅醫(yī)學(xué)院組胚皮膚黑素體(酪氨酸酶酪氨酸黑色素)黑素顆粒黑素細(xì)胞 (melanocyte)散在于基底細(xì)胞之間，其突起伸入基底細(xì)胞和棘細(xì)胞之間。EM:與角質(zhì)形成細(xì)胞間無(wú)橋粒連接，豐富的核糖體、粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和發(fā)達(dá)的高爾基復(fù)合體。黑素體黑素體。（二）非角質(zhì)形成細(xì)胞湘雅醫(yī)學(xué)院組胚皮膚 人種間的黑色素細(xì)胞數(shù)量無(wú)明顯差異，膚色的深淺主要取決于黑色素細(xì)胞合成黑色素的

11、能力與黑色素顆粒的分布。（二）非角質(zhì)形成細(xì)胞湘雅醫(yī)學(xué)院組胚皮膚郞郞格漢斯細(xì)胞格漢斯細(xì)胞(Langerhans cell)散在于棘層淺部，圓形，核深染，胞質(zhì)清亮，有樹(shù)枝樣突起。（二）非角質(zhì)形成細(xì)胞湘雅醫(yī)學(xué)院組胚皮膚伯貝克顆粒參與郞格漢斯細(xì)胞攝取、處理和呈遞抗原的全部過(guò)程。郞格漢斯細(xì)胞(Langerhans cell)顆粒呈桿狀，中等電子密度，其一端或中間部可有電子透明的膨大。（二）非角質(zhì)形成細(xì)胞湘雅醫(yī)學(xué)院組胚皮膚梅克爾細(xì)胞(Merkel cell)作用：感覺(jué)上皮細(xì)胞； APUD細(xì)胞成員調(diào)節(jié)附近角質(zhì) 形成細(xì)胞和皮膚附屬器的發(fā)生。位于基底層，扁平形，有短指狀突起伸入角質(zhì)形成細(xì)胞之間。電鏡下基底部胞質(zhì)

12、內(nèi)含有許多致密核心的小泡。（二）非角質(zhì)形成細(xì)胞湘雅醫(yī)學(xué)院組胚皮膚薄 皮角質(zhì)層（C）顆粒層（G）棘層（S）基底層（B）第一節(jié) 表皮湘雅醫(yī)學(xué)院組胚皮膚薄薄 皮皮第一節(jié) 表皮湘雅醫(yī)學(xué)院組胚皮膚二 真皮乳頭層+網(wǎng)織層第二節(jié)真皮湘雅醫(yī)學(xué)院組胚皮膚乳頭層：緊靠表皮的薄層疏松結(jié)締組織，向表皮突出形成真皮乳頭。湘雅醫(yī)學(xué)院組胚皮膚PAPILLAR LAYER PAPILLAR LAYER 乳頭層乳頭層湘雅醫(yī)學(xué)院組胚皮膚圖為人真皮網(wǎng)狀層，其膠原纖維粗大，排列方向不規(guī)則。830 圖為真皮網(wǎng)狀層，看見(jiàn)多種膠原纖維的不同斷面。HE染色網(wǎng)織層:乳頭層下方較厚的致密結(jié)締組織，內(nèi)有粗大的膠原纖維束交織成網(wǎng)狀，并有許多的彈性纖維，賦予皮膚較大的彈性和韌性。湘雅醫(yī)學(xué)院組胚皮膚皮 膚 的 附 屬 器毛皮脂腺 汗腺 指(趾)甲 第三節(jié) 皮 膚 的 附 屬 器湘雅醫(yī)學(xué)院組胚皮膚毛： 毛干、 毛根、 毛球（一）毛湘雅醫(yī)學(xué)院組胚皮膚毛: 分為毛干、毛根和毛球。 毛根和毛囊下端融合并膨大形成毛球。 毛球底部有結(jié)締組織伸入形成的毛乳頭. 毛囊:是由上皮和結(jié)締組織構(gòu)成的鞘狀結(jié)構(gòu)，包繞毛根 （一）毛湘雅醫(yī)學(xué)院組胚皮膚毛球 毛乳頭 毛球的上皮細(xì)胞為干細(xì)胞，稱(chēng)毛母質(zhì)，形成毛根和上皮性鞘。 毛球底部有結(jié)締組織伸入形成 .（一