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1、電擊除顫技術(shù)相關(guān)資料:室顫和除顫室顫:引起心臟突然停跳的一種心律失常室顫:無作用的心臟顫動-無血液流動室顫治療:唯一方法-除顫除顫成功:每耽誤一分鐘都會減少成功機會心室顫動除顫與時間5分鐘后約50%轉(zhuǎn)復成功每過一分鐘,轉(zhuǎn)復率下降710%(無CPR)盡快除顫是關(guān)鍵CPR延緩室顫,延緩病情惡化成活可能性與兩個時段有關(guān):1、病人倒下到除顫;2、病人倒下到CPR病人倒下到CPR時間:1、5、10、15(min)醫(yī)院存活病人概率病人倒下到除顫時間(min)圖示到達醫(yī)院除顫的間隔時間與成活可能性的關(guān)系給予4個時段:從倒下到CPR開始(1、5、10、15分鐘)例:開始除顫為10分鐘,開始CPR為5分鐘,則成
2、活率為18%。除顫監(jiān)護儀美國惠普1722B北京福田FC5G美國菲康LP-9電擊除顫機制快速型心律失常主要機制有三種:折返循環(huán)(多徑路、單向阻滯、傳導速度不一)異位起搏點自律性增高觸發(fā)活動電擊除顫機制用高能量的脈沖電流通過心臟,電能強大使心肌大部分(75以上)同時除極,最后由最高自律性的起搏點(竇房結(jié))控制心臟達到復律目的。適應證1、心臟驟停:對此類病人無法及時示波心電圖,可盲目除顫(80%室顫)。2、室顫或室撲。3、室速頻率極快,很難區(qū)分QRS與T波,尤其伴有血流動力學障礙。除顫電能選擇成人:第1次為200J,第2次為200300J,第3次為360J。兒童:第1次為2J/kg,以后按4J/kg。電擊除顫操作要點: 給電擊板涂以導電糊或墊上鹽水紗布 打開除顫器電源開關(guān),確定于非同步相放電 選擇能量水平并給電容器充電充電鍵電能選擇鍵 正確安放電擊板于胸部的位置,并用約11kg壓力按壓 再次核對監(jiān)測儀的心律,明確無人與病人接觸后,同時按壓
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