病房管理中存在的護(hù)理安全隱患及對(duì)策

1、病房管理中存在的護(hù)理安全隱患及對(duì)策病房管理中存在的安全隱患因素有很多，在加強(qiáng)防范各種因素的同時(shí)，護(hù)士 作為病房管理者，對(duì)提高病房護(hù)理水平也發(fā)揮著重要作用。1 原因分析1.1 病區(qū)的環(huán)境管理因素在病區(qū)的一些患者當(dāng)其不困或者不想休息的時(shí)候， 就會(huì)大聲的放音樂或聽收音機(jī)， 更有甚者會(huì)集合其他患者或者是患者的家屬在一 起下棋、打牌，大聲的聊天，嚴(yán)重地影響到了其他患者的休息。還有一些患者在 病區(qū)內(nèi)或窗戶外懸掛衣物，在室內(nèi)隨地吐痰、抽煙，隨手往窗外亂扔垃圾、隨便 倒水，忽視他人的存在，造成病房的臟亂、不整潔。1.2 病房財(cái)產(chǎn)安全管理因素病房財(cái)產(chǎn)交接不清，甚至不接，物品隨處亂放， 不愛惜公共財(cái)物，生活設(shè)施壞

2、了，視而不見 .患者及家屬在病房?jī)?nèi)吸煙、隨意使 用電燒水壺、電飯煲，特別是有氧氣管道的插頭上。住院期間攜帶貴重物品，不 隨手關(guān)門等等。1.3 護(hù)士的思想觀念及法律意識(shí)因素 現(xiàn)在許多護(hù)士都存在著內(nèi)心專業(yè)思想 不穩(wěn)定的傾向，導(dǎo)致這一傾向的主要原因是護(hù)士的勞動(dòng)量大， 且其社會(huì)地位不高。 還有一部分的護(hù)士相關(guān)的法律意識(shí)極其淡薄， 會(huì)當(dāng)著患者以及患者家屬的面， 對(duì) 患者的病情、 護(hù)理等治療情況進(jìn)行討論。 還有的護(hù)士服務(wù)態(tài)度欠佳， 工作缺乏主 動(dòng)性，服務(wù)不熱情，說話語(yǔ)氣生硬等。1.4 護(hù)士操作技能及專業(yè)知識(shí)因素我院年輕護(hù)士多，但是護(hù)理理論基礎(chǔ)差， 知識(shí)面欠廣，各項(xiàng)護(hù)理操作并不熟練， 臨床經(jīng)驗(yàn)不豐富， 如穿

3、刺失敗，吸痰無效， 未告知吸氧注意事項(xiàng)等。 不能有效的幫助病人提前做好安全隱患， 臨床上有一部 分醫(yī)療糾紛就是因?yàn)獒t(yī)務(wù)人員的操作失誤或者錯(cuò)誤造成的。1.5 醫(yī)療的費(fèi)用因素隨著醫(yī)療體制以及醫(yī)保制度的改革，原有的公費(fèi)醫(yī)療以 及勞保醫(yī)療變成了現(xiàn)有的醫(yī)?？ɑ蛘咦再M(fèi)醫(yī)療。 與此同時(shí)， 隨著醫(yī)療技術(shù)設(shè)備的 更新與引進(jìn)， 使得患者的醫(yī)療費(fèi)用有了大幅的增長(zhǎng)， 超過了患者能夠承受的經(jīng)濟(jì) 負(fù)擔(dān)范圍。 此外，有些媒體有一些對(duì)于醫(yī)療方面的夸大的負(fù)面報(bào)道， 導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人 員的誠(chéng)信度降低，使患者的維權(quán)意識(shí)增強(qiáng)。當(dāng)患者面對(duì)一些無法理解的收費(fèi)時(shí)， 會(huì)不斷地追問，就會(huì)出現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員解釋不耐煩的現(xiàn)象。1.6 其他不定性因素健康宣教不

4、到位，如病人外出，治療未執(zhí)行，耽誤檢查 時(shí)間等 .帶教老師偷懶，讓實(shí)習(xí)生及無證護(hù)理人員獨(dú)自做治療是安全隱患。護(hù)士 單人單崗，對(duì)病房巡視不及時(shí)，對(duì)護(hù)理安全警惕性低?；颊吣挲g大，腿腳不便， 視力差，獨(dú)立生活能力差是安全隱患。2 相應(yīng)對(duì)策2.1 病區(qū)硬性應(yīng)對(duì)策略 靠護(hù)士自覺遵守交班制度來完成財(cái)產(chǎn)交接，護(hù)士對(duì) 病區(qū)的各項(xiàng)設(shè)施包括桌椅、電視機(jī)、電話等，使其處在較好的備用狀態(tài)。做好病 區(qū)內(nèi)的防火工作， 加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員和患者以及家屬的防火意識(shí)， 在顯眼處放置滅火 器，禁止患者及家屬在病房?jī)?nèi)用電燒水器、電飯煲及吸煙等，確保安全，防止火 災(zāi)。加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，以院內(nèi)講課、院外專家授課，科室自我學(xué)習(xí)，自學(xué)知識(shí)，外 出進(jìn)

5、修等方式加強(qiáng)了護(hù)理業(yè)務(wù)水平， 拓寬了知識(shí)面。 遵照護(hù)理部每年定好的護(hù)理 計(jì)劃，加強(qiáng)各項(xiàng)技能操作培訓(xùn)，進(jìn)行技能操作大比武，加強(qiáng)護(hù)理人員的技能。認(rèn) 真細(xì)心的對(duì)待工作，在操作過程中要嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度，避免差錯(cuò)事故 的發(fā)生。2.2 人性化應(yīng)對(duì)策略 患者隨身帶的錢及貴重物品囑咐他們保管好以免被盜。 對(duì)病人進(jìn)行各項(xiàng)治療， 檢查等項(xiàng)目時(shí)都應(yīng)委婉的告知病人大約費(fèi)用情況， 耐心回 答病人的疑問，合理收費(fèi)，提高透明度，讓患者明白消費(fèi)。對(duì)于身體狀況不好的 患者，護(hù)士要告知病人家屬住院期間須有家屬看護(hù)， 無家屬在旁照顧的病人護(hù)士 應(yīng)提供方便， 為病人打開水、 協(xié)助病人特別是老年患者上廁所、 上下床活動(dòng)等日 常

6、生活護(hù)理，備好床旁呼叫器，交代病人注意事項(xiàng)。 夜間值班人員按分級(jí)護(hù)理要求定時(shí)巡視病房， 及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人的病情變化， 加強(qiáng)護(hù) 士的責(zé)任心。 病房管理的關(guān)鍵就是調(diào)動(dòng)起護(hù)士的積極性。 提高護(hù)士法律意識(shí)和自 我保護(hù)意識(shí)，定期學(xué)習(xí)相關(guān)的規(guī)章及制度，轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，提高 護(hù)士素質(zhì)，使其樹立起“以人為本，以患者為中心”的服務(wù)理念，要多和患者交 流，交流要誠(chéng)懇，讓患者充分理解護(hù)理工作的特殊性。3 小結(jié)病房管理是醫(yī)院管理的重要部分， 從以往的經(jīng)驗(yàn)來看， 管理水平較高的， 善 于學(xué)習(xí)科學(xué)管理的護(hù)士才能做好病房管理， 提高護(hù)理質(zhì)量。 因此，護(hù)士應(yīng)該嚴(yán)格 要求自己，工作有主次，做到心中有數(shù)。調(diào)動(dòng)大家的積極性，發(fā)揮團(tuán)隊(duì)作用，才 能把病房管理得更好。 對(duì)于護(hù)患糾紛的處理， 只要本著”患者利益優(yōu)先“的原則， 同時(shí)嚴(yán)格地按照相關(guān)的規(guī)章制度執(zhí)行，在平時(shí)護(hù)士應(yīng)該告知患者需履仃的各項(xiàng)乂 務(wù)，最大限度地為患