精神病考核標準

1、2013年度?？谑谢竟残l(wèi)生服務項目績效考核標準（試行）被考核單位： 考核時間： 年 月 日 考核總得分二級指標三級指標指標說明市級現(xiàn)場考核方法評分標準得分扣分原因3.9重性精神疾病患者管理（6）3.9.2抽查的重性精神疾病患者檢出率（1.5）檢出率%=檢出患者人數(shù)/轄區(qū)內常住居民數(shù)*100%填報數(shù)據(jù)。根據(jù)重性精神疾病系統(tǒng)管理平臺的數(shù)據(jù)。考核區(qū)和被抽查鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)機構的檢出率。抽查的檢出率/3*1.5分；(1.5)抽查的重性精神疾病患者規(guī)范管理率超過3按1.5分計算。3.9.2抽查的重性精神疾病患者規(guī)范管理率（3）規(guī)范管理率=每年按照規(guī)范要求進行管理的確診重性精神疾病患者數(shù)/所有登記在冊的

2、重性精神疾病患者數(shù)×100%。2013年指標為80%。抽查數(shù)據(jù)。督查的每個區(qū)隨機抽查至少10份重性精神疾病患者健康管理檔案，核查是否按國家規(guī)范的要求填寫（不足10份全部抽取）。規(guī)范管理：每年按照規(guī)范要求進行管理的確診重性精神疾病患者。每年至少隨訪4次，每年至少1次健康檢查。抽查的規(guī)范管理率/80%*3分；抽查的重性精神疾病患者規(guī)范管理率超過80%按3分計算。組織管理（1.5分）制訂重性精神疾病患者管理服務工作制度或工作流程。查看原始文件或材料。A. 制訂了工作制度和工作流程 0.5分 B.既未制訂工作制度又無工作流程 0分 配備接受過重性精神疾病管理相關培訓的專/兼職人員。查看文件與

3、現(xiàn)場提問。A. 配備人員，且接受過專業(yè)培訓 0.5分 B.未配備人員 0分 定期與居（村）委會等相關工作人員溝通，互通患者信息工作記錄。提供相關工作記錄A. 有相關工作記錄 0.1分 B.未能提供相關工作記錄 0分 組織開展本轄區(qū)精神衛(wèi)生健康教育活動（至少2次/年）。提供相關工作資料A.按要求組織過至少2次，且工作記錄齊全 0.4分 B.未組織 0分 考核人簽名： 被調查單位負責人（簽字）： 時間：5 / 5文檔可自由編輯打印重性精神疾病患者規(guī)范管理核查表說明：1. 隨機抽取2013年重性精神疾病患者健康管理檔案核查，每縣或市轄區(qū)至少隨機抽查10份健康管理檔案。2. 根據(jù)核查情況，判斷檔案填寫

4、和患者獲得的服務是否符合國家規(guī)范要求。3. 將各題回答結果填在“回答”欄中。問卷序號 回答1基礎資料1.1地區(qū)： 市（縣） 區(qū) 鄉(xiāng)/村/社區(qū) （醫(yī)療衛(wèi)生機構）（注：?？谑行杼顓^(qū)）2受訪者基礎資料2.1檔案編號 （健康檔案或精神疾病信息系統(tǒng)編號）（是否建立個人健康檔案： 是 / 否）2.2性別 男 女3重性精神疾病患者規(guī)范管理檔案合格性核查3.1健康管理檔案的形式是否符合國家標準，或根據(jù)“國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（2012年版）” 結合信息系統(tǒng)錄入要求項目進行調整是 否（視為不合格）3.2患者個人信息填寫空項、漏項或錯項的欄目：（可多選，3項及以上空項、漏項或錯項為不合格）監(jiān)護人姓名 監(jiān)護人電話

5、 既往主要癥狀 既往治療情況診斷情況 治療效果 對家庭社會的影響 關鎖情況 填表日期 醫(yī)生簽字3.32013年健康體檢記錄有 沒有（視為不合格，結束問卷）3.4健康體檢記錄中填寫空項、漏項或錯項的欄目（可多選，2項及以上空項、漏項或錯項，或血壓、空腹血糖任一項未填，為不合格。）一般狀況 血常規(guī)、肝功能 心電圖、血糖 精神?？茩z查3.52013年根據(jù)管理規(guī)范進行隨訪符合規(guī)范 基本符合規(guī)范（每年不少于4次隨訪） 不符合規(guī)范要求（視為不合格）3.6隨訪記錄中填寫空項、漏項或錯項的欄目：（可多選，4項及以上空項、漏項或錯項，為不合格）隨訪日期 癥狀 自知力 睡眠情況 飲食情況 社會功能情況 患病對家庭

6、社會的影響 實驗室檢查 服藥依從性藥物不良反應 治療效果 隨訪分類 是否轉診 用藥情況 康復措施 下次隨訪日期 隨訪醫(yī)生簽名3.7是否根據(jù)患者病情變化，按國家規(guī)范要求，相應地調整用藥或進行轉診？（本項為686項目區(qū)提供個案管理患者選項）是 否（視為不合格）3.8沒進行隨訪管理的原因是不知道 沒時間 技術不夠 患者或患者家屬拒絕 其他（ ）3.9重性精神疾病患者健康管理是否合格 合格 不合格調查人員（簽字） 調查時間：被調查單位負責人（簽字）現(xiàn)場抽查考核記錄表考核內容： 考核單位： 考核時間： 考核人： 編號核查方式核查結果記錄問卷實際得分問卷應得分備注電話面訪僅核記錄失訪真實不真實合格不合格血壓/血糖達標血壓/血糖不達標總數(shù)電話訪談總數(shù)面訪 總數(shù)僅核記錄總數(shù)失訪 總數(shù)真實檔案總數(shù)不真實檔案總數(shù)合格檔案總數(shù)不合格檔案總數(shù)達標總人數(shù)不達標總人數(shù)實際得分總分應得分總分說明： 1. 現(xiàn)場抽查考核記錄表適用于進行現(xiàn)場檔案核查、問卷調查時對工作情況的記錄，統(tǒng)計數(shù)據(jù)作為填寫相關考核操作表和統(tǒng)計指標得分的原始資料。2. 現(xiàn)場抽查考核記錄表由進行現(xiàn)場檔案核查或問卷調查的專家根據(jù)考核的實際情況填寫，在符合核查內容的對應欄目表格中畫“”，按照考核要求和問卷設置不需要核查了解的內容不用填寫。接受考核的每個社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（含村