上海市高級(jí)人民法院關(guān)于委托醫(yī)療損害司法鑒定若干問題的暫行規(guī)定

1、 上海市高級(jí)人民法院關(guān)于委托醫(yī)療損害司法鑒定若干問題的暫行規(guī)定根據(jù)中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法、最高人民法院關(guān)于適用中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法若干問題的通知、人民法院對(duì)外委托司法鑒定管理規(guī)定,參照相關(guān)行政法規(guī)及規(guī)章的規(guī)定,在征求本市各級(jí)法院及上海市、區(qū)醫(yī)學(xué)會(huì)的意見基礎(chǔ)上,就上海法院委托醫(yī)療損害司法鑒定的若干問題規(guī)定如下:一、2010年7月1日以前發(fā)生的醫(yī)療損害糾紛按當(dāng)時(shí)的法律法規(guī)處理。2010年7月1日以后發(fā)生的醫(yī)療損害糾紛適用中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法及相關(guān)規(guī)定處理。二、法院審理醫(yī)療糾紛民事案件中,當(dāng)事人申請(qǐng)醫(yī)療損害鑒定的,除雙方當(dāng)事人協(xié)商一致以外,應(yīng)由法院依職權(quán)委托醫(yī)學(xué)會(huì)組織專家進(jìn)行鑒定。醫(yī)學(xué)會(huì)認(rèn)

2、為無法鑒定,法院可依據(jù)人民法院對(duì)外委托司法鑒定管理規(guī)定另行委托具有資質(zhì)的司法鑒定機(jī)構(gòu)組織鑒定。三、醫(yī)療損害的鑒定,由受托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療行為有無過錯(cuò)、損害后果及因果關(guān)系、醫(yī)療過錯(cuò)行為在醫(yī)療損害后果中的原因力大小等進(jìn)行鑒定,損害后果依據(jù)傷殘等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)確定。醫(yī)療損害賠償中涉及三期(誤工期、護(hù)理期、營養(yǎng)期鑒定按照相關(guān)規(guī)定確定。四、法院委托醫(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)行醫(yī)療損害鑒定,由訴訟雙方當(dāng)事人協(xié)商選擇區(qū)縣醫(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)行鑒定;雙方當(dāng)事人不能協(xié)商一致的,原則上由法院在醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地以外區(qū)縣醫(yī)學(xué)會(huì)中確定。經(jīng)區(qū)縣醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定后,當(dāng)事人仍有異議,經(jīng)審查,法院認(rèn)為符合重新鑒定條件的,可委托市醫(yī)學(xué)會(huì)重新鑒定。一些案情復(fù)雜,當(dāng)事人不同意在區(qū)

3、縣醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定的,法院可以委托市醫(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)行鑒定。五、對(duì)于訴訟前的既有鑒定結(jié)論,如系一方當(dāng)事人單方委托鑒定的,一般應(yīng)由法院委托重新鑒定。法院委托的鑒定,如出現(xiàn)最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定第二十七條規(guī)定情形的,應(yīng)當(dāng)重新組織司法鑒定。六、法院委托醫(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)行鑒定,應(yīng)出具委托鑒定函(委托鑒定函的內(nèi)容詳見附件1。醫(yī)療損害鑒定費(fèi)用參照醫(yī)療事故鑒定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)療損害賠償中涉及三期(誤工期、護(hù)理期、營養(yǎng)期鑒定,費(fèi)用按照相關(guān)規(guī)定另行計(jì)付,由人民法院預(yù)收后匯入醫(yī)學(xué)會(huì)指定帳戶。七、對(duì)于法院委托的鑒定,醫(yī)學(xué)會(huì)應(yīng)在收到委托函之日起五日內(nèi)決定是否受理,并以受理通知書(附件2附鑒定須知(附件4或不予受理通知書(附件3

4、的形式,書面通知法院,法院將醫(yī)學(xué)會(huì)的決定及時(shí)告知當(dāng)事人。八、法院委托醫(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)行鑒定,醫(yī)學(xué)會(huì)不予受理的,應(yīng)在不予受理通知書中說明理由。九、醫(yī)學(xué)會(huì)接受法院的委托后,以及醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定中需要補(bǔ)充材料時(shí),應(yīng)列出鑒定所需材料的清單,人民法院根據(jù)醫(yī)學(xué)會(huì)所提供的清單,通知當(dāng)事人提供相應(yīng)證據(jù)材料,經(jīng)質(zhì)證、認(rèn)證后交醫(yī)學(xué)會(huì),醫(yī)學(xué)會(huì)應(yīng)出具收取鑒定材料清單(附件5。十、醫(yī)學(xué)會(huì)收到鑒定材料和雙方當(dāng)事人提交書面陳述及答辯材料之日起45日內(nèi)組織鑒定并出具鑒定報(bào)告,如遇特殊情況可適當(dāng)延長鑒定期限。十一、因鑒定需要與醫(yī)療爭(zhēng)議有關(guān)的第三方醫(yī)療機(jī)構(gòu)的病歷資料,醫(yī)學(xué)會(huì)應(yīng)及時(shí)通知法院,法院根據(jù)最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定告知相關(guān)

5、當(dāng)事人提供證據(jù),或由當(dāng)事人申請(qǐng)人民法院調(diào)查收集該證據(jù)。法院?jiǎn)为?dú)調(diào)取有困難的,可商情醫(yī)學(xué)會(huì)協(xié)助。十二、醫(yī)學(xué)會(huì)應(yīng)妥善保管人民法院移交的送鑒材料,對(duì)委托鑒定材料完整性負(fù)責(zé)。鑒定時(shí)若需耗盡檢材或者損害原物,可能導(dǎo)致證據(jù)滅失的,醫(yī)學(xué)會(huì)與法院協(xié)商后,法院應(yīng)先征求當(dāng)事人意見,當(dāng)事人同意的,采取影印或其它方式留樣后進(jìn)行鑒定,當(dāng)事人不同意耗盡檢材或者損害原物,可按證據(jù)規(guī)定處理。十三、醫(yī)學(xué)會(huì)應(yīng)根據(jù)醫(yī)療爭(zhēng)議所涉及的學(xué)科專業(yè),確定專家鑒定組的學(xué)科組成。參照相關(guān)規(guī)定的程序進(jìn)行鑒定。涉及傷殘等級(jí)和死亡原因不明(雙方有爭(zhēng)議的案件,應(yīng)當(dāng)抽取法醫(yī)參加鑒定。 十四、當(dāng)事人拒絕配合鑒定致使鑒定無法進(jìn)行的,醫(yī)學(xué)會(huì)應(yīng)及時(shí)通知法院,法院

6、將拒絕配合鑒定的法律后果告知當(dāng)事人,當(dāng)事人仍不配合的,原則上按證據(jù)規(guī)定處理。十五、當(dāng)事人拒絕參與隨機(jī)抽取鑒定專家組成員的,法院認(rèn)為應(yīng)當(dāng)繼續(xù)鑒定的,由法院派出審判人員監(jiān)督第二次隨機(jī)抽取專家鑒定組成員工作,屆時(shí)拒絕參與隨機(jī)抽取鑒定專家組成員的一方當(dāng)事人的抽取工作由醫(yī)學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)。十六、醫(yī)療糾紛鑒定中出現(xiàn)特殊情況,醫(yī)學(xué)會(huì)應(yīng)與法院應(yīng)及時(shí)溝通,并協(xié)商解決有關(guān)問題。十七、醫(yī)學(xué)會(huì)認(rèn)為須終止鑒定的,應(yīng)向法院出具終止鑒定通知書(附件6,說明終止理由并退回有關(guān)鑒定材料。醫(yī)學(xué)會(huì)根據(jù)鑒定的具體情況,合理收取費(fèi)用。十八、醫(yī)學(xué)會(huì)應(yīng)當(dāng)出具醫(yī)療損害鑒定報(bào)告,鑒定用語應(yīng)規(guī)范、簡(jiǎn)潔、明確。鑒定報(bào)告應(yīng)圍繞法院委托鑒定的要求展開并闡述理

7、由。十九、醫(yī)學(xué)會(huì)向法院提交鑒定報(bào)告時(shí),應(yīng)同時(shí)遞交醫(yī)療鑒定程序確認(rèn)表(附件7、醫(yī)患雙方隨機(jī)抽取專家確認(rèn)表(附件8、參加鑒定會(huì)人員簽到表(附件9、專家簽名的合議書(附件10復(fù)印件。二十、醫(yī)療司法鑒定過程中涉及醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用醫(yī)療用(產(chǎn)品后有不良后果發(fā)生的,醫(yī)學(xué)會(huì)僅對(duì)醫(yī)療行為作出鑒定。醫(yī)療用(產(chǎn)品質(zhì)量的鑒定,法院應(yīng)委托相應(yīng)資質(zhì)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行。二十一、醫(yī)學(xué)會(huì)應(yīng)將鑒定會(huì)的時(shí)間提前7日告知委托的法院。法院的案件審理人員可以列席會(huì)議。二十二、法院收到醫(yī)學(xué)會(huì)的司法鑒定報(bào)告后,要求醫(yī)學(xué)會(huì)就鑒定程序和鑒定結(jié)論補(bǔ)充說明時(shí),醫(yī)學(xué)會(huì)應(yīng)在30日內(nèi)就法院提出的問題作出書面回復(fù)。二十三、根據(jù)目前醫(yī)療糾紛的現(xiàn)狀,專家簽名合議書原則上歸

8、存于副卷,是否允許當(dāng)事人查閱,由各法院根據(jù)案件的具體情況處理。二十四、法院的案件審理人員列席醫(yī)學(xué)會(huì)的鑒定會(huì)時(shí),可以就案件有關(guān)問題向?qū)＜易稍?但不得就有關(guān)鑒定具體問題發(fā)表意見。二十五、法院在審理有關(guān)案件過程中,需調(diào)查醫(yī)學(xué)會(huì)的鑒定原始檔案相關(guān)資料時(shí),由兩人以上的案件承辦人員(至少有一名法官,憑法院出具的介紹信和工作證查閱。二十六、當(dāng)事人不服鑒定結(jié)論并申請(qǐng)鑒定專家出庭質(zhì)證的,經(jīng)書面質(zhì)證不能解釋清楚的,法院應(yīng)通知醫(yī)學(xué)會(huì)指派鑒定專家出庭質(zhì)證。二十七、法院應(yīng)對(duì)出庭質(zhì)證的鑒定專家的合法權(quán)益予以保護(hù),如因安全或其他原因,在鑒定人作證時(shí)可以采取要求旁聽者暫時(shí)退庭等必要的保護(hù)措施。二十八、本規(guī)定于2011年1月1日起實(shí)施,原關(guān)于人民法院委托醫(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)行醫(yī)療糾紛司法鑒定若干問題的意見、關(guān)于人民法院委托醫(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)行醫(yī)療糾紛司法鑒定若干問題的補(bǔ)充意見廢止。附件1:委托鑒定函(