加強臨床醫(yī)學生醫(yī)學信息學教育的思考

1、加強臨床醫(yī)學生醫(yī)學信息學教育的思考     醫(yī)學信息學以信息論、系統(tǒng)論、計算機科學技術(shù)為理論基礎(chǔ),以醫(yī)學數(shù)字化為目標,涵蓋了醫(yī)學信息采集、數(shù)據(jù)編碼、數(shù)據(jù)存儲與傳輸,生物醫(yī)學信號處理、醫(yī)學圖像處理、醫(yī)學知識獲取和醫(yī)學知識庫、醫(yī)學專家系統(tǒng)、醫(yī)學生理系統(tǒng)計算機仿真和醫(yī)藥信息系統(tǒng)工程等眾多的概念和范疇1。其目的是用信息科學的知識來解決醫(yī)學問題,服務(wù)醫(yī)學實踐。在當今信息社會中, 信息技術(shù)對醫(yī)藥衛(wèi)生工作有著巨大的影響,對醫(yī)藥衛(wèi)生工作者提出了更高的要求。為適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展的要求,必須改革臨床醫(yī)學生的醫(yī)學信息學課程教育,加強臨床醫(yī)學生的醫(yī)學信息學教育,進一步提

2、高其信息素養(yǎng),以滿足社會的需要。1我國臨床醫(yī)學生醫(yī)學信息學課程教育的現(xiàn)狀從20世紀80年代開始,在歐美、日本等發(fā)達國家的高等醫(yī)藥院校普遍開設(shè)了醫(yī)學信息學方面的相關(guān)課程,并在醫(yī)學生中招收醫(yī)學信息學方向的碩士、博士研究生和博士后2。由此可見,發(fā)達國家對醫(yī)學信息學教育相當重視。我國臨床醫(yī)學生的醫(yī)學信息學教育起步較晚,自 20世紀80年代開始,醫(yī)學信息檢索、計算機文化基礎(chǔ)等課程逐步在各高校中推廣,收到了明顯的效果,有效地提高了臨床醫(yī)學生的信息素養(yǎng)。目前,我國大多數(shù)醫(yī)學院校的臨床醫(yī)學專業(yè),普遍開設(shè)了醫(yī)學信息學相關(guān)的課程。主要內(nèi)容可以歸納為三大塊:計算機文化基礎(chǔ)、數(shù)據(jù)庫技術(shù)基礎(chǔ)、信息檢索。計算機文化基礎(chǔ)課

3、程以計算機應(yīng)用的基礎(chǔ)知識為主,目的在于使學生了解計算機的基本知識,掌握計算機操作的基本技能,如常用辦公軟件的使用等。數(shù)據(jù)庫技術(shù)課程則主要是要求學生了解數(shù)據(jù)庫技術(shù)的基本知識,熟悉數(shù)據(jù)庫的基本操作,了解一種數(shù)據(jù)庫編程語言。信息檢索課程在于使學生熟悉重要醫(yī)學文獻數(shù)據(jù)庫的檢索方法,側(cè)重于培養(yǎng)學生獲取已有醫(yī)學信息的技能。這些課程內(nèi)容大部分是進行普及性的基礎(chǔ)知識和技能教學,已被統(tǒng)一到非計算機專業(yè)學生的計算機基礎(chǔ)知識和應(yīng)用能力等級考試體系之下,沒有形成具有醫(yī)學特色的教學體系3。從各醫(yī)藥院校所開設(shè)的信息學課程中,可以發(fā)現(xiàn), 針對臨床醫(yī)學生畢業(yè)后將面臨的與工作密切相關(guān)的醫(yī)學信息處理技術(shù)方面的訓練相對較少,如醫(yī)院

4、信息系統(tǒng)、臨床信息系統(tǒng)、醫(yī)學圖像處理系統(tǒng)、電子病歷等相關(guān)知識,學生畢業(yè)后難以適應(yīng)工作環(huán)境的要求,也不利于我國醫(yī)療的信息化。目前,我國醫(yī)學院校計算機教學已經(jīng)不能滿足醫(yī)學信息學發(fā)展的需要4。因此,臨床醫(yī)學生的信息學教育急需進一步加強。2加強臨床醫(yī)學生醫(yī)學信息學教育的必要性2. 1加強臨床醫(yī)學生醫(yī)學信息學教育是社會發(fā)展的要求臨床醫(yī)學專業(yè)的目標是培養(yǎng)具備基礎(chǔ)醫(yī)學、臨床醫(yī)學的基本理論和醫(yī)療預(yù)防的基本技能;能在醫(yī)療衛(wèi)生單位、醫(yī)學科研等部門從事醫(yī)療及預(yù)防、醫(yī)學科研等方面工作的醫(yī)學高級專門人才。要求學生學習醫(yī)學方面的基礎(chǔ)理論和基本知識,受到疾病的診斷、治療、預(yù)防方面的基本訓練,具有對疾病的病因、發(fā)病機制作出分

5、類鑒別的能力。因此,臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生是我國醫(yī)療衛(wèi)生工作的主力軍,其綜合素質(zhì)的高低,直接影響我國的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。信息社會對從業(yè)者的信息素養(yǎng)要求普遍提高,隨著醫(yī)療信息化進程的不斷推進,信息技術(shù)已經(jīng)滲透到醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的各項業(yè)務(wù)工作中,各醫(yī)療衛(wèi)生部門已經(jīng)很難離開信息系統(tǒng)的支持,如醫(yī)院管理信息系統(tǒng)、臨床信息系統(tǒng)、衛(wèi)生管理信息系統(tǒng)、藥物不良反應(yīng)監(jiān)測系統(tǒng)、遠程醫(yī)療、遠程醫(yī)學教育、醫(yī)療保險系統(tǒng)、社區(qū)醫(yī)療保健系統(tǒng)等對現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生工作有著深遠的影響,對醫(yī)療衛(wèi)生工作者的信息素質(zhì)要求也越來越高。臨床醫(yī)學專業(yè)的畢業(yè)生,面臨著巨大的職業(yè)技能新挑戰(zhàn)。作為未來的醫(yī)療衛(wèi)生工作者,臨床醫(yī)學生必須熟悉其即將面臨的工作環(huán)境和工

6、作流程,掌握常用醫(yī)學信息系統(tǒng)的基本知識和使用技能。為了適應(yīng)這種新的挑戰(zhàn), 培養(yǎng)出優(yōu)秀的臨床醫(yī)學人才,必須加強臨床醫(yī)學生的醫(yī)學信息學教育。</p· 上一頁· 1· 2· 3· 下一頁        2. 2加強臨床醫(yī)學生醫(yī)學信息學教育是國際醫(yī)學教育的要求國際醫(yī)學教育學會(iime)制定的醫(yī)學本科教育 “全球醫(yī)學教育最低基本要求”(gmer),對醫(yī)學本科教育的最低基本要求就包含了信息管理(management of information)5,它要求:醫(yī)療實踐和衛(wèi)

7、生系統(tǒng)管理有賴于有效的源源不斷的知識和信息,計算機和通訊技術(shù)的進步對教育、信息分析和管理提供了有效的工具和手段,因此,畢業(yè)生必須理解信息技術(shù)和知識處理的優(yōu)勢和局限,并能夠在解決醫(yī)療問題和決策中合理應(yīng)用這些技術(shù),畢業(yè)生應(yīng)該能夠:從不同的數(shù)據(jù)庫和數(shù)據(jù)源中查詢、收集、組織和解釋健康和生物醫(yī)學信息;從臨床數(shù)據(jù)庫中檢索特定病人的信息;運用信息和通訊技術(shù)幫助診斷、治療和預(yù)防,以及健康狀況的監(jiān)控;理解信息技術(shù)的運用和局限;保存醫(yī)療記錄以便分析和改進。由此可見,加強臨床醫(yī)學生的醫(yī)學信息教育是全球醫(yī)學界的共識。臨床醫(yī)學專業(yè)作為醫(yī)療工作的主干專業(yè),加強其學生的醫(yī)學信息學教育,對于推動醫(yī)學信息化,促進醫(yī)學技術(shù)的發(fā)展

8、,顯得尤為重要。3加強臨床醫(yī)學生醫(yī)學信息學課程教育的建議3. 1重視臨床醫(yī)學生的醫(yī)學信息學課程教育信息學與醫(yī)學交叉融合,相互滲透,相互影響,共同發(fā)展,信息技術(shù)在現(xiàn)代醫(yī)學中起著非常重要作用6。醫(yī)療實踐、醫(yī)藥衛(wèi)生行政管理、醫(yī)學教育、醫(yī)學科研等工作均離不開信息技術(shù)這一有效工具的支撐。 ct、mri、超聲診斷設(shè)備、醫(yī)院信息系統(tǒng)、臨床信息系統(tǒng)、電子病歷、數(shù)字人體等都是醫(yī)療信息化的結(jié)果。這些成果的有效應(yīng)用,既需要醫(yī)學知識,也需要信息學知識。因此,我國高等醫(yī)學教育機構(gòu)應(yīng)該重視臨床醫(yī)學生的醫(yī)學信息學教育。從發(fā)展的角度,加強醫(yī)學信息學教育,有助于提高臨床醫(yī)學生的信息素養(yǎng),提高臨床醫(yī)學生對信息社會的適應(yīng)能力,促進

9、臨床醫(yī)學的發(fā)展, 從而提高我國醫(yī)療衛(wèi)生水平。3. 2積極開展醫(yī)學信息學課程教學內(nèi)容改革在課程教學方面,應(yīng)該根據(jù)社會發(fā)展的要求,深入改革,不斷調(diào)整教學內(nèi)容,以滿足社會的需要。隨著我國中小學生信息教育的普及,計算機基礎(chǔ)知識在中小學階段已經(jīng)掌握,沒有必要在大學階段進一步開展計算機基礎(chǔ)知識教育。因此,可以考慮將計算機文化基礎(chǔ)知識的內(nèi)容從大學課程教學中剔除,以免產(chǎn)生知識重疊和教育資源的再浪費。同時,結(jié)合實際情況,可以把學生的計算機知識結(jié)構(gòu)從計算機應(yīng)用水平提高到醫(yī)學信息處理技術(shù)的層面7。目前,我國醫(yī)療衛(wèi)生的信息化正從簡單的費用和行政管理向臨床信息管理轉(zhuǎn)變。臨床應(yīng)用的普及,要求醫(yī)學信息教學內(nèi)容和方法要隨著信息技術(shù)應(yīng)用的發(fā)展不斷調(diào)整。通過課程教學,要讓學生了解當前醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信息化的現(xiàn)狀,熟悉信息化環(huán)境下的工作流程,掌握基本業(yè)務(wù)系統(tǒng)的操作技能,提高對信息化工作環(huán)境的適應(yīng)能力。另一方面,信息技術(shù)在臨床中的深入應(yīng)用,也需要醫(yī)療衛(wèi)生工作者的參與甚至指導(dǎo),從而推動醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信息化的持續(xù)發(fā)展。對于臨床醫(yī)學生,可