常見(jiàn)檢查項(xiàng)目及臨床意義

1、常見(jiàn)檢查項(xiàng)目正常參考值及臨床意義檢驗(yàn)項(xiàng)目英文縮寫(xiě)正常參考值臨床意義血紅蛋白HB男：120-160g L 女：110-150g L 新生兒：170-200g L生理性增加：新生兒、劇烈運(yùn)動(dòng)、恐懼、冷水浴、高原居住者 病理性增加：先天及后天性嚴(yán)重的心肺疾病和血管畸形所致代償性增多，以及真性紅細(xì)胞增多癥的原發(fā)性增多。生理性減少：嬰幼兒及15歲以前的兒童、妊娠中后期、老年人。病理性減少：各種貧血、白血病、脾亢、失血過(guò)多、腎性貧血等。紅細(xì)胞計(jì)數(shù) RBC男：（4.5-5.5）×1012L 女：（4.0-5.0）×1012L 新生兒: （6.0-7.0）× 1012 L同上白細(xì)

2、胞計(jì)數(shù)WBC（4.0-10.0）×109L生理性：出生兒、妊娠末期、 分娩期 、經(jīng)期、 飯后 、劇烈運(yùn)動(dòng)后、冷水浴后、及極度恐懼與疼痛等病理性：1增高：大部分化膿性細(xì)菌所引起的炎癥、尿毒癥、 嚴(yán)重?zé)齻?、傳染性單核細(xì)胞增多癥、傳染性淋巴細(xì)胞增多癥、急性出血、組織損傷、手術(shù)創(chuàng)傷后、白血病等。2減少：病毒感染、傷寒 、副傷寒、黑熱病 、瘧疾 、再生障礙性貧血、極度嚴(yán)重感染、 X線及鐳照射、腫瘤化療后、非白血性白血病等。血小板計(jì)數(shù) PLT（100-300）109L減少： 1 血小板生成障礙：再生障礙性貧血 急性白血病急性放射病等；  2 血小板破壞增多：原發(fā)性血小板減少性紫癜（I

3、TP）、脾功能亢進(jìn)；3 血小板消耗過(guò)多：DIC 4 家族性血小板減少：巨大血小板綜合癥等。 增多：1 骨髓增生綜合癥：慢性粒細(xì)胞性白血病真性紅細(xì)胞增多癥等；2 急性反應(yīng)：急性感染、急性失血、急性溶血等； 3 其他：脾切除術(shù)后。 丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶ALT040UL增高：1肝膽疾病：病毒性肝炎、肝硬變活動(dòng)期、肝癌、中毒性肝炎、阿米巴性肝病、脂肪肝、細(xì)菌性肝膿腫、肝外阻塞性黃疸、膽石癥、膽管炎、血吸蟲(chóng)病等。嚴(yán)重肝損傷時(shí)出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶與黃疸分離的現(xiàn)象，即黃疸日益加重，而ALT卻逐漸下降。重癥肝炎及肝硬變有肝細(xì)胞再生者，可有AFP升高，而ALT下降。2心血管疾?。ㄐ募」Ｈ?、心肌炎、心力衰竭時(shí)肝瘀血、

4、腦出血等）、3骨胳肌疾?。ǘ喟l(fā)性肌炎、肌營(yíng)養(yǎng)不良）、4內(nèi)分泌疾?。ㄖ匕Y糖尿病、甲臟腺功能亢進(jìn)）、5服用能致ALT活動(dòng)性增高的藥物或乙醇等天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶AST040UL增高：急性心肌梗塞(612小時(shí)內(nèi)顯著升高，48小時(shí)內(nèi)達(dá)到峰值，35天恢復(fù)正常)。急性或慢性肝炎、肝硬變活動(dòng)期等肝膽疾病。胸膜炎、心肌炎、腎炎、肺炎、皮肌炎、服用肝損害的藥物等。 堿性磷酸酶ALP40150UL增高：1肝膽疾病：阻塞性黃疸、急性或慢性黃疸性肝炎、肝癌等。ALP與轉(zhuǎn)氨酶同時(shí)檢測(cè)有助于黃疸的鑒別。阻塞性黃疸，ALP顯著升高，而轉(zhuǎn)氨酶僅輕度增加。肝內(nèi)局限性膽管阻塞（如肝癌）ALP明顯升高，而膽紅素不高。肝細(xì)胞性黃疸，A

5、LP正?；蛏愿?，轉(zhuǎn)氨酶明顯升高。溶血性黃疸ALP正常。2骨胳疾?。豪w維性骨炎、成骨不全癥、佝僂病、骨軟化、骨轉(zhuǎn)移癌、骨折修復(fù)期。ALP可作為佝僂病的療效的指標(biāo)。r-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶GGT或r-GT140UL增高：胰腺癌和泛特氏壺腹癌、膽道梗阻、惡性腫瘤有無(wú)肝轉(zhuǎn)移、嗜酒或長(zhǎng)期接受某些藥物如苯巴比妥、避孕藥等?？偰懠t素TBIL3.4-26.7mol/L增高：各種原因引起的黃疸。直接膽紅素DBIL06.8mol/L增高：阻塞性黃疸、肝細(xì)胞性黃疸。間接膽紅素IBIL226.0mol/L增高：溶血性黃疸、肝細(xì)胞性黃疸?？偟鞍譚P6085g/L增高：脫水和血液濃縮、多發(fā)性骨髓瘤（主要是球蛋白合成增加）。降低：

6、肝臟疾病、消耗性疾病、營(yíng)養(yǎng)不良、廣泛燒傷、腎病綜合征、大量反復(fù)放胸腹水、潰瘍性結(jié)腸炎、水潴留使血液稀釋等。 白蛋白ALB3555g/L增高：脫水和血液濃縮。降低：白蛋白合成障礙：營(yíng)養(yǎng)不良、肝臟疾病、慢性消化道疾病。白蛋白消耗或丟失過(guò)多：消耗性疾病、惡病質(zhì)、腎病綜合征、急性大出血、嚴(yán)重?zé)齻?、腹水形成等。其他：妊娠晚期、遺傳性無(wú)白蛋白血癥。球蛋白GLO2035g/L增高：1感染性疾?。航Y(jié)核病、瘧疾、黑熱病、血吸蟲(chóng)病、麻風(fēng)病等。2自身免疫性疾?。合到y(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病、風(fēng)濕熱、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肝硬變。3多發(fā)性骨髓瘤。減低：應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素或免疫抑制劑后、先天無(wú)丙種球蛋白血癥、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)。尿

7、素氮BUN1.807.10 mmol/L增高：腎前性因素：各種疾病引起的血液循環(huán)障礙（腎供血減少）及體內(nèi)蛋白代謝異常。腎性因素：腎功能減退，如急性或慢性腎小球腎炎、腎病晚期、腎結(jié)核、腎腫瘤、腎孟腎炎等。腎后性因素：尿道阻塞，如前列腺腫大、尿路結(jié)石、膀胱腫瘤致使尿道受壓等。降低：嚴(yán)重肝病等肌酐Cr38.0133.0mol/L增高：腎病初期肌酐值常不高，直至腎實(shí)質(zhì)性損害，血肌酐值才升高。其值升高5倍提示有尿毒癥的可能，升高10倍，常見(jiàn)于尿毒癥。如果肌酐和尿素氮同時(shí)升高，提示腎嚴(yán)重?fù)p害，如果尿素氮升高而肌酐不高常為腎外因素所致。降低：腎衰晚期、肌萎縮、貧血、白血病、尿崩癥等。尿酸UA156428 mol/L增高：痛風(fēng)、子癇、白血病、紅細(xì)胞增多癥，多發(fā)性骨髓留，腎功能減退、中毒性肝病等。降低：俄性貧血、遺傳性黃嘌呤尿癥。總膽固醇CHO3.05.2 mmol/L增高：動(dòng)脈粥樣硬化、腎病綜合征、膽總管阻塞、糖尿病、粘液性水腫等。減少：低總膽固醇也有原發(fā)和繼發(fā)兩種，前者常由遺傳因素引起，后者如甲臟腺功能亢進(jìn)、營(yíng)養(yǎng)不良、慢性消耗性疾病、惡性貧血、溶血性貧血。 甘油