第二十章免疫檢驗(yàn)自動化儀器分析

1、第二十章免疫檢驗(yàn)自動化儀器分析一、選擇題(一)單項(xiàng)選擇題(A型題)1.目前免疫比濁分析中最常用的方法是A.散射比濁法B.速率透射比濁法C.分光光度計比色法D.免疫透射比濁法E.肉眼比濁法2.免疫檢測自動化的首要目的是A.提高工作效率和檢測的精密度B.減低操作者勞動強(qiáng)度C.減少操作程序D.自動檢測及校對E.提高檢測的可靠性3.散射比濁分析中,多采用A.Mile原理B.Rayleigh原理C.Fahey原理D.Mancini 原理E.Sternberg原理4.抗原抗體結(jié)合反應(yīng)遵守典型的A. Mancini 曲線B. Fahey曲線C.Heidelberger 曲線D.Mile曲線E.Rayleig

2、h曲線5.定時散射比濁分析應(yīng)保證A.抗原過量B.抗體過量C.抗體與抗原處于最適比D.抗原與抗體比例為1:1E 抗原與抗體比例為2:16.定時散射比濁分析時,如果待測標(biāo)本抗原濃度過高,則應(yīng)A. 照常進(jìn)行反應(yīng)B.將待測標(biāo)本稀釋后重新測定C. 進(jìn)行全量樣本檢測D.測量結(jié)果更可靠E 增加抗體的濃度后重新檢測7.首先應(yīng)用速率散射比濁法進(jìn)行免疫測定的是A.SternbergB. RayleighC. MileD.ManciniE.Fahey8.速率散射比濁分析設(shè)計的前提是A.抗原過量B.抗體過量C.抗體與抗原處于最適比D.抗原與抗體比例為1:1E 抗原與抗體比例為2:19.免疫透射比濁分析中,檢測測器與透

3、射光的夾角為A.00B.50C.150D.450E.90010.免疫比濁分析主要用于檢測A.免疫球蛋白、補(bǔ)體等B.內(nèi)分泌激素C.病毒血清標(biāo)志物D. 腫瘤標(biāo)志物E.細(xì)胞表面標(biāo)志11.免疫透射比濁分析應(yīng)保證A.抗原過量B.抗體過量C.抗體與抗原處于最適比D.抗原與抗體比例為1:1E 抗原與抗體比例為2:112.化學(xué)發(fā)光免疫測定最常用的反應(yīng)體系為A.氣相B.液相C.固相D.半固體E.氣溶膠13.化學(xué)發(fā)光反應(yīng)中,產(chǎn)生發(fā)光的重要條件是A.足夠的激發(fā)能B.抗原過量C.抗體過量D.足夠的觸酶E.合適的載體14.需通過ALP催化才能產(chǎn)生發(fā)光效應(yīng)的物質(zhì)是A.吖啶酯類B. 魯米諾類C. 三丙胺D.三聯(lián)吡啶釕E.A

4、MPPD15.電化學(xué)發(fā)光免疫分析中,最常使用的標(biāo)記物為A.吖啶酯類B.三丙胺C.魯米諾類D.三聯(lián)吡啶釕E.三氧乙烷16.電化學(xué)發(fā)光免疫分析中,最常使用的方法為A.雙抗體夾心法B.競爭法C.間接法D.直接法E.補(bǔ)體參與的結(jié)合法17.可與蛋白質(zhì)、半抗原激素及核酸等物質(zhì)結(jié)合的標(biāo)記物為A.吖啶醇類B.三丙胺C.魯米諾類D.三聯(lián)吡啶釕E.三氧乙烷18.FITC的熒光壽命約為A.15nB.20nsC.30nsD.45nsE.60ns19.哪種物質(zhì)產(chǎn)生的熒光為長壽命熒光A.FITCB.RB200C.血清白蛋白D.鑭系金屬離子E.膽紅素20.stakes 位移最大的是A.FITCB.RB200C.血清白蛋白D

5、.鑭系金屬離子E.異氰蒽21.目前時間分辨熒光檢測系統(tǒng)最常用的激發(fā)光源為A.脈沖鎢燈B.脈沖氙燈C.高壓汞燈D.鹵素?zé)鬍.氖燈22.實(shí)驗(yàn)本身即可避免內(nèi)源性非特異熒光干擾的檢測方法為A.TRFIAB.FPIAC.熒光酶免疫分析D.直接法熒光抗體染色E.間接法熒光抗體染色23.目前臨床治療藥物監(jiān)測最常采用的方法為A.FPIAB.熒光酶免疫分析C.TRFIAD.ELISAE.免疫比濁分析24.目前最有發(fā)展前途的超微量分析技術(shù)為A.解離增強(qiáng)鑭系元素?zé)晒饷庖連.熒光偏振免疫測定C.熒光酶免疫分析D.雙標(biāo)記法熒光抗體染色E.定時散射比濁分析25.堪稱免疫比濁分析偉大革命的技術(shù)為A.散射免疫比濁分析B.定時

6、散射比濁分析C.速率散射比濁分析D.免疫透射比濁分析E.肉眼比濁分析26.在速率散射比濁分析中,反應(yīng)介質(zhì)中加入的促聚劑最常用的是A.PEGB.95%乙醇C.稀鹽酸D.硫酸銨E.丙三醇27.免疫透射比濁分析制備標(biāo)準(zhǔn)曲線時,標(biāo)準(zhǔn)品至少應(yīng)設(shè)A.2 個濃度點(diǎn)B.3個濃度點(diǎn)C.4個濃度點(diǎn)D.5 個濃度點(diǎn)E.1 個濃度點(diǎn)即可28.化學(xué)發(fā)光自動免疫分析中,化學(xué)發(fā)光反應(yīng)系統(tǒng)的基礎(chǔ)為A.產(chǎn)生足夠激發(fā)能的化學(xué)反應(yīng)B.處于激發(fā)態(tài)的中間體C.固相的反應(yīng)載體D.快速的酶促反應(yīng)E.產(chǎn)生足夠激發(fā)光的化學(xué)反應(yīng)29.雙抗體夾心法微粒子化學(xué)發(fā)光免疫分析中,將抗原-磁珠抗體復(fù)合物與非特異性物質(zhì)快速分離的機(jī)制為A.磁力的作用B.電場

7、力的作用C.PEG 的凝聚作用D.洗滌E.超速離心法30.關(guān)于熒光酶免疫分析的放大系統(tǒng)正確的是A.ALP與H2O2B.ALP與4-MUPC.HRP與4-MUPD.HRP與4 甲基傘酮-半乳糖苷E.ALP與4 甲基傘酮-半乳糖苷31.關(guān)于微粒子化學(xué)發(fā)光免疫分析的放大系統(tǒng)正確的是A.ALP與4-MUPB.ALP與4 甲基傘酮-半乳糖苷C. HRP與AMPPDD.ALP與AMPPDE. HRP與4-MUP32.電化學(xué)發(fā)光免疫分析與其他標(biāo)記發(fā)光免疫分析原理的不同之處在于A.化學(xué)發(fā)光反應(yīng)在電極表面進(jìn)行B.化學(xué)發(fā)光反應(yīng)在磁珠表面進(jìn)行C.化學(xué)發(fā)光反應(yīng)在容器表面進(jìn)行D.化學(xué)發(fā)光反應(yīng)在液相中進(jìn)行E.由電能導(dǎo)致發(fā)

8、光（二）、配伍題問題13A.時間分辨熒光免疫分析B.散射免疫比濁分析C.速率散射比濁分析D.免疫透射比濁分析E.化學(xué)發(fā)光免疫分析1.最早應(yīng)用于臨床的自動化免疫分析技術(shù)為2.以沉淀反應(yīng)為基礎(chǔ),最早應(yīng)用于檢測抗原抗體反應(yīng)第一階段的自動化免疫分析技術(shù)為3.測定內(nèi)分泌激素、腫瘤標(biāo)志物和治療性藥物濃度方面應(yīng)用最廣泛的新技術(shù)為問題46A.吖啶酯類B.三丙胺C.魯米諾類D.三聯(lián)吡啶釕E.三氧乙烷4.在化學(xué)發(fā)光免疫分析中，常作為標(biāo)記物的發(fā)光物質(zhì)為5.哪種物質(zhì)的發(fā)光反應(yīng)須在電極表面進(jìn)行6.需通過辣根過氧化物酶催化才能產(chǎn)生發(fā)光效應(yīng)的物質(zhì)是問題79A.FITCB.RB200C.4-甲基傘酮磷酸鹽D.Eu3+螯合物E

9、.TRITC7.可應(yīng)用于熒光酶免疫分析的物質(zhì)為8.經(jīng)激發(fā)光照射后產(chǎn)生熒光的強(qiáng)度最低的是9.可應(yīng)用于時間分辨熒光免疫測定的是二、填空題1.各種自動化免疫分析儀的儀器結(jié)構(gòu)有共同的特點(diǎn)，即主要由（ ）和（ ）兩大部分組成。2.化學(xué)發(fā)光免疫分析所使用的標(biāo)記物根據(jù)其參與的化學(xué)反應(yīng)不同，可分為三類：（ ）、（ ）和（ ）。三、名詞解釋1.TRFIA2.Rayleigh散射四、簡答題1.簡述散射免疫比濁分析的原理。2.免疫透射比濁分析有何實(shí)驗(yàn)要求？3.簡述化學(xué)發(fā)光免疫分析的原理。4.簡述發(fā)光免疫分析的類型。5.從免疫學(xué)檢驗(yàn)的角度來說，鑭系金屬離子有何特征？五、論述題1.常用的自動化免疫比濁分析技術(shù)有哪些類型

10、？操作中應(yīng)注意哪些問題？2.常用的熒光免疫自動化分析有哪些類型，各有何臨床應(yīng)用？標(biāo)準(zhǔn)答案一、選擇題(一)單項(xiàng)選擇題(A型題)1.A 2.A 3.B 4.C 5.B 6.B 7.A 8.B 9.A 10.A 11.B 12.B 13.A 14.E 15.D 16.A 17.D 18.D 19.D 20.D21.B 22.A 23.A 24.A 25.C 26.A 27.D 28.A 29.A 30.B 31.D 32.A（二）、配伍題1.B 2.C 3.E 4.A 5.D 6.C 7.C 8.C 9.D二、填空題1.主機(jī)系統(tǒng)、計算機(jī)系統(tǒng)2.直接參與發(fā)光的標(biāo)記物、以催化作用或能量傳遞參與發(fā)光反應(yīng)的

11、酶標(biāo)記物、以能量傳遞參與氧化反應(yīng)的非酶標(biāo)記物三、名詞解釋1.時間分辨熒光免疫測定（time resolved fluorescence immunoassay,TRFIA）是以抗原抗體反應(yīng)與熒光物質(zhì)（鑭系元素）發(fā)光和時間分辨技術(shù)相結(jié)合的近代熒光光譜技術(shù)。2.懸浮在反應(yīng)溶液中的分子,無論是固體或膠體粒子都可以是散射中心,當(dāng)入射光通過時,如果顆粒直徑比入射光波長小很多,則散射光的分布比較均勻,稱為Rayleigh散射。.四、簡答題1.散射免疫比濁分析的原理：散射比濁法是指一定波長的光沿水平軸照射，通過溶液時遇到抗原抗體復(fù)合物粒子，光線被粒子顆粒折射，發(fā)生偏轉(zhuǎn)，光線偏轉(zhuǎn)的角度與發(fā)射光的波長和抗原抗體

12、復(fù)和物顆粒大小和多少密切相關(guān)。散射光的強(qiáng)度與復(fù)合物的含量成正比，即待測物越多，形成的復(fù)合物越多，散射光強(qiáng)度越強(qiáng)。2.免疫透射比濁分析的實(shí)驗(yàn)要求如下：溶液中存在的抗原抗體復(fù)合分子應(yīng)足夠大，分子太小則阻擋不了光線的通過；溶液中抗原抗體復(fù)合物的數(shù)量要足夠多；檢測中仍需較長的抗原抗體反應(yīng)溫育時間；檢測用抗體一般應(yīng)選擇親和力高的抗體。3.化學(xué)發(fā)光免疫分析是以發(fā)光物質(zhì)作為標(biāo)記物，在反應(yīng)體系中發(fā)光物質(zhì)在堿性介質(zhì)中氧化時釋放大量自由能，產(chǎn)生激發(fā)態(tài)的中間體，該激發(fā)態(tài)的中間體由最低振動能級回到穩(wěn)定的基態(tài)，各個振動能級時產(chǎn)生輻射，同時產(chǎn)生能量，多余的能量即為發(fā)射光子，從而產(chǎn)生發(fā)光現(xiàn)象。利用發(fā)光信號的測量儀器，分析接

13、收的光量子產(chǎn)額，通過計算機(jī)系統(tǒng)轉(zhuǎn)換成被測物質(zhì)的濃度單位。4.化學(xué)發(fā)光免疫分析的類型：根據(jù)所采用的標(biāo)記物的不同可分為發(fā)光物標(biāo)記、酶標(biāo)記、元素標(biāo)記化學(xué)發(fā)光免疫分析；根據(jù)所采用的發(fā)光反應(yīng)的體系不同和標(biāo)記物的不同分為：化學(xué)發(fā)光免疫分析、化學(xué)發(fā)光酶免疫分析、微粒子化學(xué)發(fā)光免疫分析、電化學(xué)發(fā)光免疫分析。5.鑭系金屬離子的特征：具有較大的Stakes 移位，例如：Eu3+的激發(fā)光波長337 nm，發(fā)射波長615nm，兩者相距290 nm；所產(chǎn)生的熒光壽命長（半衰期10s1.0ms）；游離狀態(tài)，熒光信號弱；與配體形成配合物，熒光強(qiáng)度增強(qiáng)。五、論述題1.常用的自動化免疫比濁分析技術(shù)包括：散射免疫比濁分析、定時散射比濁分析、速率散射比濁分析、免疫透射比濁分析。在操作時，應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：校準(zhǔn)程序，儀器在使用前，均應(yīng)按各儀器制造廠的標(biāo)準(zhǔn)對光路通道、流路通道、采樣針探測界面等進(jìn)行校準(zhǔn)，以保證儀器處于正常的工作狀態(tài)；定標(biāo)程序，每個檢測項(xiàng)目在進(jìn)行臨床標(biāo)本檢測之前，必須通過用校正品的定標(biāo)測試程序，以保證檢測使用的試劑藥盒具有可靠性。按照儀器操作規(guī)程進(jìn)行安全操作；注意