2012年春季高考護(hù)理專業(yè)實踐基礎(chǔ)試題及答案

1、山東省2012年春季高考護(hù)理專業(yè)實踐基礎(chǔ)試題本試卷分第卷（選擇題）和第卷（非選擇題）兩部分，滿分200分，考試時間120分鐘?？荚嚱Y(jié)束后，將本試卷和答題卡一并交回。一 選擇題（本大題50個小題，每題2分，共100分。在每小題列出的四個選項中，只有一項符合要求，請將符合要求的選項字母代號選出，涂在答題卡上）1.護(hù)理程序的第一步是：A 評估 B 診斷 C 計劃 D 評價2搬運(yùn)頸椎骨折患者時，應(yīng)選用下列哪種方法A 一人搬運(yùn)法 B 兩人搬運(yùn)法 C 三人搬運(yùn)法 D 四人搬運(yùn)法3. 扁桃體術(shù)后患者取半坐臥位的目的是：A 減少局部出血 B 保證呼吸通暢 C 防止炎癥擴(kuò)散D 減少切口部位張力4. 輸血時，兩袋

2、血之間應(yīng)輸入少量A 氯化鈣溶液 B生理鹽水 C地塞米松 D 5%葡萄糖溶液5. 深大呼吸見于下列哪類患者A 支氣管哮喘 B 肺炎 C 酮癥酸中毒 D 胸膜炎6. 低蛋白飲食患者每天進(jìn)食蛋白質(zhì)的量不宜超過A 40g B 50g C 300mg D 2g7. 關(guān)于醫(yī)院環(huán)境，下列敘述錯誤的是A 普通病房內(nèi)病床的間距不少于1米 B 新生兒病室內(nèi)溫度以2224為宜C 哮喘患者室內(nèi)應(yīng)擺放鮮花，美化環(huán)境D 破傷風(fēng)患者室內(nèi)光線宜暗8 關(guān)于無菌技術(shù)操作原則正確的是A 操作前30分鐘清掃環(huán)境 B 用持物鉗夾取無菌物品C 無菌物品受潮后應(yīng)重新滅菌 D 操作者身體盡量貼近無菌區(qū)9. 無尿是指24小時尿量少于A 400

3、ml B 100ml C 50ml D 17ml10. 英文縮寫“st”在醫(yī)囑中代表的中文譯意是A 每日一次 B 睡前 C 立即 D 飯后11. 無菌物品在未污染、未使用的情況下，有效期為A 1天 B 7天 C 24小時 D 4小時12. 下列可以冷遼的部位是A 足底 B 心前區(qū) C 腋窩下 D 腹部13. 血常規(guī)檢查的標(biāo)本應(yīng)放在A 培養(yǎng)瓶 B 干燥試管 C 濕潤試管 D 抗凝試管14. 為氣管切開患者吸痰時，發(fā)現(xiàn)痰液粘稠不易吸出，下列措施中錯誤的是：A 扣拍背部，以振動痰液 B 作超聲波霧化吸入，以稀釋痰液C 每次吸痰時間15秒，以吸盡痰液D 緩慢注入生理鹽水，以稀釋痰液15. 氧流量為2L

4、 /min，氧濃度應(yīng)是A 41% B 29% C 55% D 33%16. 關(guān)于穿脫隔離衣下列敘述錯誤的是A 穿隔離衣前，應(yīng)洗手，戴帽子、口罩B 隔離衣應(yīng)長短合適，完全遮蓋內(nèi)面工作服C 穿隔離衣后，不得進(jìn)入清潔區(qū)D 隔離衣掛在半污染區(qū)，污染面在外17. 懷疑口腔真菌感染，應(yīng)選用哪種漱口液做口腔護(hù)理A 1%4%的碳酸氫鈉溶液 B 0.9%的氯化鈉溶液C 1%4%的氫氧化鈉溶液 D 1%3%的過氧化氫溶液18. 關(guān)于皮試液的濃度，正確的是：A 青霉素：200500u/ml B 鏈霉素：250 u/mlC 破傷風(fēng)抗毒素：1500 u/ml D 細(xì)胞色素C：7.5 mg/ml19輸液過程中，患者突然出

5、現(xiàn)呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰，下列急救措施中錯誤的是A 20%30%乙醇濕化氧氣 B 幫助患者取左側(cè)頭低足高位C 四肢輪扎 D 遵醫(yī)囑給鎮(zhèn)靜藥、擴(kuò)血管藥20. 關(guān)于鼻飼法，正確的是A 一般成人胃管插入長度為5565cmB 為清醒患者插胃管到咽喉部時，托起患者頭部C 插管過程中若出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺等情況，應(yīng)快速插入D 鼻飼結(jié)束后，用溫開水沖洗胃管21. 慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥是A 肺炎 B 肺結(jié)核 C 阻塞性肺氣腫 D 呼吸衰竭22關(guān)于咯血護(hù)理措施不正確的是A 取平臥位，頭偏向一側(cè) B 靜臥休息，盡量少翻身C 肺結(jié)核咯血病人臥向患側(cè) D 咯血不止時，囑病人屏氣以利止血23. 導(dǎo)致慢性呼吸衰竭病

6、情加重最主要的誘因是A 呼吸道感染 B 吸煙 C 營養(yǎng)不良 D 精神過度緊張24. 診斷急性肺水腫最特異性的表現(xiàn)是A 氣促、發(fā)紺、煩躁不安 B 咳粉紅色泡沫樣痰C 肺部聞及哮鳴音 D 心率過快，心尖區(qū)聞及奔馬律25下列哪種藥物需避光使用A硝酸甘油 B 硝苯地平 C 硝普鈉 D 呋塞米26. 急性心肌梗死最常見的致死原因為A 心源性休克 B 心律失常 C 心力衰竭 D 心臟破裂27. 肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A 肝性腦病 B 上消化道出血 C 肝腎綜合征 D 感染28. 急性胰腺炎發(fā)病后6小時，對診斷最有價值的檢查項目是A 血清淀粉酶 B 血清脂肪酶 C 血糖 D 血鈣29. 下列哪項不是膀胱刺激

7、征的表現(xiàn)A 尿頻 B 蛋白尿 C 尿痛 D 尿急30. 下列哪種飲料有利于鐵劑的吸收A咖啡 B 茶 C 桔子 D牛奶31. 甲亢病人的飲食不宜給予A 高熱量 B 高維生素 C 高蛋白 D 高纖維素32. 糖尿病患者控制飲食的主要目的是A 減少熱量，防止肥胖 B 降低血糖濃度C 防止水、電解質(zhì)紊亂 D 保持大便通暢33. 下列哪項提示類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病變活動A 關(guān)節(jié)疼痛 B 晨僵不明顯 C 關(guān)節(jié)僵硬、畸形 D有類風(fēng)濕結(jié)節(jié)34. 對腦血栓形成病人，下列哪項護(hù)理時錯誤的A 頭置冰袋 B 鼻飼流質(zhì)飲食 C 平臥位 D 注意保暖35. 擇期手術(shù)病人手術(shù)日晨的護(hù)理哪項錯誤A 將病歷及相關(guān)檢查結(jié)果帶入手術(shù)室B

8、 進(jìn)入手術(shù)前排空膀胱C 按照醫(yī)囑給病人術(shù)前用藥D 出現(xiàn)發(fā)熱時用退燒藥后再進(jìn)手術(shù)室36. 手術(shù)后出現(xiàn)尿潴留時首選處理方法是A 鼓勵和誘導(dǎo)病人自主排尿 B 下腹部熱敷 C 無菌導(dǎo)尿 D 針灸37. 下列哪項屬于不完全骨折A 壓縮骨折 B 青枝骨折 C 嵌插骨折 D 粉碎骨折38. 護(hù)理頜下蜂窩織炎病人時應(yīng)重點觀察A 體溫 B脈搏 C 呼吸 D 血壓39. 乳癌病人術(shù)后，為防止復(fù)發(fā)應(yīng)避免妊娠的時間為A 1年 B 3年 C 5年 D 10年40. 腹腔內(nèi)實質(zhì)性臟器損傷最可靠的診斷依據(jù)是A 腹膜刺激著 B 移動性濁音陽性 C 膈下游離氣體 D 腹穿抽出不凝血41. 膀胱結(jié)石的典型癥狀是A 膀胱刺激征 B

9、 排尿困難 C 血尿 D 排尿突然中斷42. 胸腔閉式引流導(dǎo)管脫出后首先A 夾閉導(dǎo)管并更換 B 將導(dǎo)管重新放入胸腔C 雙手捏緊放置導(dǎo)管處皮膚 D 立即縫合引流口43. 畢羅式胃大部切除術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A 十二指腸殘端破裂 B 吻合口梗阻 C 吻合口想出血 D傾倒綜合征44. 石膏繃帶包扎固定技術(shù)中，下列哪項操作錯誤A 包扎時禁用手指托扶石膏型 B 包扎時先固定遠(yuǎn)端，再行近端纏繞C 包扎時松緊適宜，每周重疊1/3D 包扎時應(yīng)暴露遠(yuǎn)端指（趾）45. 分娩即將開始比較可靠的征象是A 不規(guī)律宮縮 B 宮底下降 C 尿頻 D 陰道出現(xiàn)血性分泌物46無排卵性宮血的主要特點是A 月經(jīng)周期縮短 B 周期和

10、經(jīng)期紊亂，出血多少不定 C 月經(jīng)量增多 D 月經(jīng)期延長47. 滴蟲陰道炎的傳染方式不包括A 性生活 B 醫(yī)療器械 C 輸血 D 坐便器48. 子癇的處理和護(hù)理措施哪項不妥A 糾正缺氧 B 控制血壓 C 最佳體位是平臥位D 盡量減少刺激 49. 篩選宮頸癌最常用的方法是A 宮頸活檢 B 陰道鏡檢查 C 宮頸錐切病理檢查 D 宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查50. 流產(chǎn)的主要特點是A 停經(jīng)后腹痛伴陰道流血 B 撕裂樣腹痛伴陰道流血C 陰道流液 D 無痛性陰道流血第卷（非選擇題，共100分）二視圖題（本大題2個小題，每小題10分，共20分）1.如圖21所示，請回答下列問題（1）請寫出A、B、C三處注射部位的肌肉名

11、稱。（2）請寫出成人臀部肌內(nèi)注射部位的兩種定位方法。2. 如圖2-2所示，請回答下列問題：（1） 該心電圖是哪種心律失常？（2）該心律失常的臨床特點。（3）心律失常的主要護(hù)理診斷及病情觀察的主要內(nèi)容。三簡答題（本大題5個小題，每小題8分，共40分）1. 簡述壓瘡的分期。2. 某慢性細(xì)菌性痢疾患者，醫(yī)囑給予藥物保留灌腸。護(hù)士在操作時應(yīng)采取哪種措施以利于藥物的保留和吸收？3.簡述消化性潰瘍病人的飲食護(hù)理措施。.破傷風(fēng)病人發(fā)作期的典型表現(xiàn)及其厭氧傷口的處理方法是什么？簡述異位妊娠破裂的主要癥狀和護(hù)理措施。四綜合分析題（本大題3個小題，共40分）1. （本小題14分）患者，男性，32歲。上呼吸道感染，

12、醫(yī)囑給予青霉素靜脈輸液。請回答：（1）為防止發(fā)生過敏反應(yīng)，在做藥物過敏試驗前，須詳細(xì)了解哪些信息？（2）靜脈輸液過程中，發(fā)現(xiàn)溶液不滴，請分析可能出現(xiàn)的原因并提出處理方法。2.（本小題14分）患者，男性，25歲，籃球運(yùn)動員。1天前長跑后沖涼水浴，當(dāng)晚11點突然高熱、咳嗽、胸悶、右下胸痛，到醫(yī)院就診。體格檢查：T39.8，P110次/分，R25次/分，Bp125/75mmHg，右下肺部呼吸音稍弱，結(jié)合胸部X線檢查，疑診為右下肺炎球菌肺炎，收入住院治療。請回答：（1）該病典型臨床表現(xiàn)及其特點。（2）此病人的主要護(hù)理診斷及一般護(hù)理措施。3.（本小題12分）患者，女性，35歲。不小心墜樓摔傷頭部，訴頭痛

13、，頭暈伴視物模糊來院就診。檢查生命體征無異常，眶周青紫、腫脹，球結(jié)膜下充血，鼻孔有血性液體流出，X線檢查未見明顯異常。請回答：（1）該患者首先考慮哪種顱底骨折。（2）該患者可能損傷的顱神經(jīng)。（3）對該患者進(jìn)行護(hù)理的重點及護(hù)理禁忌。答案及評分標(biāo)準(zhǔn)：一選擇題110 ADABC ACCBC 1120 BCDCB DAABD2130 CDABC BAABC 3140 DBDAD ABCCD4150 DCABD BCCDA二視圖題1.(1) A為上臂三角肌 B為臀大肌、臀中小肌 C為股外側(cè)?。?）十字法：從臀裂頂點向左或向右做一水平線，從髂嵴最高點做一垂直線，將臀部分為四個象限，取外上象限并避開內(nèi)角。連

14、線法：髂前上棘和尾骨連線外上1/3處。2.（1）室顫（2）臨床表現(xiàn)：a突然意識喪失，抽搐，大小便失禁，呼吸停止b心音及大動脈搏動消失，血壓降到零，瞳孔散大（3）護(hù)理診斷：活動無耐力：與心悸、乏力等動脈缺血有關(guān)病情觀察：a心悸及乏力、頭暈、食欲減退b心率、心律和脈搏c心電監(jiān)護(hù)d備好急救用品和除顫器等設(shè)備e及時發(fā)現(xiàn)猝死并正確進(jìn)行搶救三簡答題1.壓瘡分為四期：淤血紅潤期、炎性浸潤期、淺度潰瘍期、壞死潰瘍期2.灌腸前囑患者排空大小便，慢性細(xì)菌性痢疾患者取左側(cè)臥位，臀部抬高10cm，選用的肛管要細(xì)，插管要深，液量要小，壓力要低（或液面距離肛門不超過30cm），灌入速度要慢。3.（1）進(jìn)食方式：a 定時定

15、量b避免過飽c細(xì)嚼慢咽（2）食物選擇：a營養(yǎng)豐富b潰瘍活動期，以面食為主c適量脫脂牛奶d低脂肪e避免各種刺激食物4.（1）典型表現(xiàn)：咀嚼肌痙攣出現(xiàn)張口困難，牙關(guān)緊閉面部表情肌痙攣出現(xiàn)苦笑面容頸項肌痙攣出現(xiàn)頸項強(qiáng)直背部肌痙攣出現(xiàn)角弓反張四肢肌痙攣出現(xiàn)屈肘，半握拳、伸膝呼吸機(jī)痙攣出現(xiàn)呼吸困難，口唇紫紺、窒息（2）傷口處理：擴(kuò)創(chuàng)：敞開傷口，消除厭氧環(huán)境清創(chuàng)：3%過氧化氫沖洗5（1）主要癥狀：停經(jīng)、腹痛、陰道流血、暈厥與休克（2）護(hù)理措施：心理護(hù)理嚴(yán)密觀察患者的生命體征配合醫(yī)生防治休克遵醫(yī)囑做好手術(shù)前的準(zhǔn)備四、綜合分析題1.（14分）（1）護(hù)士應(yīng)詢問病人三史，即過敏史、用藥史、家庭史（2）原因及處理方法：a 針頭斜面緊貼血管壁處理：調(diào)整針頭方向或適當(dāng)變換肢體位置b針頭劃出血管外處理：應(yīng)更換針頭，另選血管重新穿刺c針頭阻塞處理: 應(yīng)更換針頭，另選血管重新穿刺d壓力過低處理：適當(dāng)抬高輸液瓶位置或降低肢體位置e靜脈痙攣處理：在肢體穿刺部位上方實施熱敷f輸液管扭曲受壓處理：排除扭曲、受壓因素，保持輸液管通暢2.(14分)（1）臨床表現(xiàn)：癥狀：全身癥狀：突然高熱、畏寒、寒戰(zhàn)、乏力等呼吸道癥狀：咳嗽、咳粉紅色痰劇烈針刺