周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)課件

1、周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)第十八章第十八章周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)peripheral nervous system周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)總總 論論 定義定義 組成及分部組成及分部 脊神經(jīng)脊神經(jīng) 腦神經(jīng)腦神經(jīng) 內(nèi)臟神經(jīng)內(nèi)臟神經(jīng) 植物神經(jīng)系統(tǒng)植物神經(jīng)系統(tǒng)交感神經(jīng)交感神經(jīng)副交感神經(jīng)副交感神經(jīng)周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)第一節(jié)第一節(jié) 脊脊 神神 經(jīng)經(jīng) spinal nerves周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)概概 述述 脊神經(jīng)構(gòu)成脊神經(jīng)構(gòu)成 前根前根 anterior root 后根后根 posterior root 脊神經(jīng)節(jié)脊神經(jīng)節(jié) spinal ganglion周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)分部分部：31對(duì)脊神經(jīng)分對(duì)脊神經(jīng)分5部分部分頸神經(jīng)頸神經(jīng) cervical ner

2、ves ：8對(duì)對(duì)胸神經(jīng)胸神經(jīng) thoracic nerves ：12對(duì)對(duì)腰神經(jīng)腰神經(jīng) lumbar nerves ：5對(duì)對(duì)骶神經(jīng)骶神經(jīng) sacral nerves ：5對(duì)對(duì)尾神經(jīng)尾神經(jīng) coccygeal nerve ：1對(duì)對(duì)周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)脊神經(jīng)的分支脊神經(jīng)的分支前支前支交通支交通支后支后支后根后根前根前根周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)名稱(chēng)名稱(chēng)組成組成位置位置重要分支重要分支頸叢頸叢C14前支前支胸鎖乳突肌深面，胸鎖乳突肌深面，肩胛提肌和中斜肩胛提肌和中斜角肌表面角肌表面皮支皮支膈神經(jīng)膈神經(jīng)臂叢臂叢C58、T1前支前支經(jīng)斜角肌間隙穿經(jīng)斜角肌間隙穿出，經(jīng)鎖骨后方出，經(jīng)鎖骨后方進(jìn)入腋窩進(jìn)入腋窩腋神經(jīng)、肌皮神經(jīng)、腋神經(jīng)

3、、肌皮神經(jīng)、正中神經(jīng)、尺神經(jīng)正中神經(jīng)、尺神經(jīng)橈神經(jīng)橈神經(jīng)胸神經(jīng)前胸神經(jīng)前支支第第111對(duì)稱(chēng)肋間神經(jīng)、第對(duì)稱(chēng)肋間神經(jīng)、第12對(duì)稱(chēng)肋下神經(jīng)對(duì)稱(chēng)肋下神經(jīng)腰叢腰叢T12、L13、L4前支前支腰椎兩側(cè)，腰大腰椎兩側(cè)，腰大肌的深面肌的深面股神經(jīng)股神經(jīng)骶叢骶叢L45、S15、CO前支前支大部分位于梨狀大部分位于梨狀肌前面肌前面坐骨神經(jīng)坐骨神經(jīng)脊神經(jīng)前支簡(jiǎn)表脊神經(jīng)前支簡(jiǎn)表周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)頸頸 叢叢 cervical plexus 組成組成:C14前支前支 位置位置:胸鎖乳突肌上部深胸鎖乳突肌上部深面面 主要的分支主要的分支1、枕小神經(jīng)枕小神經(jīng)2、耳大神經(jīng)耳大神經(jīng)3、頸橫神經(jīng)頸橫神經(jīng)4、鎖骨上神經(jīng)鎖骨上神經(jīng)5、膈神

4、經(jīng)膈神經(jīng) phrenic nerve 經(jīng)過(guò)及支配經(jīng)過(guò)及支配周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)頸頸 叢叢 cervical plexus周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)膈神經(jīng)膈神經(jīng) phrenic nerve 性質(zhì)：混合性神經(jīng)性質(zhì)：混合性神經(jīng) 走行：走行： 分布：分布： 周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)臂臂 叢叢 brachial plexus 組成組成:C58前支和前支和T1前支前支大部分大部分 位置位置:斜角肌間隙斜角肌間隙,鎖骨下鎖骨下動(dòng)脈的后上方動(dòng)脈的后上方 主要分支主要分支 走行和分布走行和分布 損傷后的臨床表現(xiàn)損傷后的臨床表現(xiàn)周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)臂臂 叢叢 模模 式式 圖圖周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)臂叢在鎖骨上部分支臂叢在鎖骨上部分支1.胸長(zhǎng)神經(jīng)胸長(zhǎng)神經(jīng)

5、long thoracic n.2.肩胛背神經(jīng)肩胛背神經(jīng)dorsal scapular n.3.肩胛上神經(jīng)肩胛上神經(jīng)suprascapular n.周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)臂叢鎖骨下分支臂叢鎖骨下分支肩胛下神經(jīng)肩胛下神經(jīng)胸內(nèi)側(cè)神經(jīng)胸內(nèi)側(cè)神經(jīng)胸外側(cè)神經(jīng)胸外側(cè)神經(jīng)胸背神經(jīng)胸背神經(jīng)腋神經(jīng)腋神經(jīng)肌皮神經(jīng)肌皮神經(jīng)正中神經(jīng)正中神經(jīng)尺神經(jīng)尺神經(jīng)橈神經(jīng)橈神經(jīng)臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)周?chē)窠?jīng)系統(tǒng) 胸長(zhǎng)神經(jīng)胸長(zhǎng)神經(jīng) long thoracic nerve行程及分支分布行程及分支分布 胸背神經(jīng)胸背神經(jīng) thoracodorsal nerve行程及分支分布行程及分支分布周?chē)窠?jīng)系統(tǒng) 腋神經(jīng)腋神經(jīng) ax

6、illary nerve行程及分支分布行程及分支分布周?chē)窠?jīng)系統(tǒng) 肌皮神經(jīng)肌皮神經(jīng) musculocutaneous nerve行程及分支分布行程及分支分布周?chē)窠?jīng)系統(tǒng) 正中神經(jīng)正中神經(jīng) median nerve行程及分支分布行程及分支分布 尺神經(jīng)尺神經(jīng) ulnar nerve行程及分支分布行程及分支分布周?chē)窠?jīng)系統(tǒng) 橈神經(jīng)橈神經(jīng) radial nerve行程及分支分布行程及分支分布周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)手部的神經(jīng)支配手部的神經(jīng)支配周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)手手 部部 的的 皮神皮神 經(jīng)經(jīng) 分分 布布周?chē)窠?jīng)系統(tǒng) 手皮膚的神經(jīng)分手皮膚的神經(jīng)分布及布及橈神經(jīng)、尺橈神經(jīng)、尺神經(jīng)神經(jīng)和和正中神經(jīng)正中神經(jīng)損傷時(shí)的手形和損傷時(shí)

7、的手形和皮膚感覺(jué)喪失區(qū)皮膚感覺(jué)喪失區(qū)思考：思考：肱骨外科頸、肱骨外科頸、中段及內(nèi)上髁骨折各中段及內(nèi)上髁骨折各易損傷哪支神經(jīng)，有易損傷哪支神經(jīng)，有何臨床表現(xiàn)？何臨床表現(xiàn)？周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)胸神經(jīng)前支胸神經(jīng)前支 共共12對(duì)，分為肋間神經(jīng)對(duì)，分為肋間神經(jīng) intercostal nerves和肋下神經(jīng)和肋下神經(jīng) subcostal nerve 肋間神經(jīng)肋間神經(jīng) 走行及分支走行及分支周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)胸神經(jīng)前支分布的特點(diǎn)胸神經(jīng)前支分布的特點(diǎn):節(jié)段性和重疊性節(jié)段性和重疊性T2 胸骨角平面胸骨角平面T4 男性乳頭平面男性乳頭平面T6 劍突平面劍突平面T8 肋弓平面肋弓平面T10 臍平面臍平面T12臍與恥骨聯(lián)合臍與恥骨

8、聯(lián)合 連線中點(diǎn)平面連線中點(diǎn)平面周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)腰叢腰叢 lumbar plexus 組成組成:T12前支一部分前支一部分 L13前支前支 L4前支的一部分前支的一部分 位置位置：腰大肌深面腰椎橫突前腰大肌深面腰椎橫突前 分支分支走行和分布走行和分布1、 髂腹下神經(jīng)髂腹下神經(jīng)2、髂腹股溝神經(jīng)、髂腹股溝神經(jīng)3、股外側(cè)皮神經(jīng)、股外側(cè)皮神經(jīng)4、股神經(jīng)股神經(jīng) femoral nerve5、閉孔神經(jīng)、閉孔神經(jīng)6、生殖股神經(jīng)、生殖股神經(jīng)周?chē)窠?jīng)系統(tǒng) 股神經(jīng)股神經(jīng)femoral never行程及分支分行程及分支分布布隱神經(jīng)隱神經(jīng)閉孔神經(jīng)閉孔神經(jīng) 行程及分支行程及分支布布周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)骶骶 叢叢 sacral ple

9、xus 組成組成：腰骶干、腰骶干、全部骶全部骶神經(jīng)和尾神經(jīng)前支神經(jīng)和尾神經(jīng)前支 位置位置：盆腔內(nèi)，骶骨和：盆腔內(nèi)，骶骨和梨狀肌的前面梨狀肌的前面 分支分布分支分布1、臀上神經(jīng)、臀上神經(jīng)2、臀下神經(jīng)、臀下神經(jīng)3、股后皮神經(jīng)、股后皮神經(jīng)4、陰部神經(jīng)、陰部神經(jīng)5、坐骨神經(jīng)、坐骨神經(jīng) sciatic nerve周?chē)窠?jīng)系統(tǒng) 坐骨神經(jīng)坐骨神經(jīng) sciatic nerve 走行、分支和分布行、分支和分布分支：分支：脛神經(jīng)脛神經(jīng) tibial never腓總神經(jīng)腓總神經(jīng)common peroneal never分為腓淺神經(jīng)和腓深神經(jīng)分為腓淺神經(jīng)和腓深神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn)損傷的臨床表現(xiàn)周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)脛神經(jīng)脛神經(jīng)t

10、ibialb nerve行程及分支分部行程及分支分部足底內(nèi)側(cè)神經(jīng)和足底內(nèi)側(cè)神經(jīng)和足底外側(cè)神經(jīng)足底外側(cè)神經(jīng)周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)腓總神經(jīng)腓總神經(jīng)common peroneal never 行程及分支分行程及分支分布布 分為腓淺神經(jīng)和分為腓淺神經(jīng)和腓深神經(jīng)腓深神經(jīng)周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)腓深神經(jīng)腓深神經(jīng)deep peroneal nerve周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)橈神經(jīng)橈神經(jīng)周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)正中神經(jīng)正中神經(jīng)尺神經(jīng)尺神經(jīng)周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)第二節(jié)第二節(jié) 腦腦 神神 經(jīng)經(jīng) cranial nerves周?chē)窠?jīng)系統(tǒng) 神經(jīng)神經(jīng) 神經(jīng)神經(jīng) 神經(jīng)神經(jīng) 滑滑神經(jīng)神經(jīng) 三三神經(jīng)神經(jīng) （）神經(jīng)神經(jīng) 神經(jīng)神經(jīng) 前庭蝸神經(jīng)前庭蝸神經(jīng) 神經(jīng)神經(jīng) 走神經(jīng)走

11、神經(jīng) 神經(jīng)神經(jīng) 神經(jīng)神經(jīng)（位（位神經(jīng)）神經(jīng)）十二對(duì)腦神經(jīng)一嗅二視三動(dòng)眼四車(chē)五叉六外展七面八聽(tīng)九舌咽迷副舌下十二全周?chē)窠?jīng)系統(tǒng) 嗅嗅神經(jīng) 感覺(jué)感覺(jué) 端腦端腦 篩孔篩孔視視神經(jīng)神經(jīng) 感覺(jué)感覺(jué) 間腦間腦 視神經(jīng)孔視神經(jīng)孔動(dòng)眼動(dòng)眼神經(jīng)神經(jīng) 運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng) 中腦中腦 眶上裂眶上裂滑滑車(chē)神經(jīng)車(chē)神經(jīng) 運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng) 中腦中腦 眶上裂眶上裂三三叉叉神經(jīng)神經(jīng) 混合混合 腦橋腦橋 第第支眶上裂支眶上裂 第第支圓孔支圓孔 第第卵圓孔卵圓孔周?chē)窠?jīng)系統(tǒng) 外展外展神經(jīng)神經(jīng) 運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng) 腦橋腦橋 眶上裂眶上裂面面神經(jīng)神經(jīng) 混合混合 腦橋腦橋 內(nèi)耳門(mén)內(nèi)耳門(mén) 莖乳孔莖乳孔位位聽(tīng)聽(tīng)神經(jīng)神經(jīng) 感覺(jué)感覺(jué) 腦橋腦橋 內(nèi)耳門(mén)內(nèi)耳門(mén)舌咽舌咽神經(jīng)神經(jīng)

12、混合混合 延髓延髓 頸靜脈孔頸靜脈孔迷迷走神經(jīng)走神經(jīng) 混合混合 延髓延髓 頸靜脈孔頸靜脈孔副副神經(jīng)神經(jīng) 運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng) 延髓延髓 頸靜脈孔頸靜脈孔舌下舌下神經(jīng)神經(jīng) 運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng) 延髓延髓 舌下神經(jīng)管舌下神經(jīng)管 ：、 ：、 ：、 周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)腦神經(jīng)的纖維成分（七種）腦神經(jīng)的纖維成分（七種）一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維軀體運(yùn)動(dòng)纖維軀體運(yùn)動(dòng)纖維內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維運(yùn)動(dòng)纖維運(yùn)動(dòng)纖維一般軀體感覺(jué)纖維一般軀體感覺(jué)纖維特殊軀體感覺(jué)纖維特殊軀體感覺(jué)纖維一般內(nèi)臟感覺(jué)纖維一般內(nèi)臟感覺(jué)纖維特殊內(nèi)臟感覺(jué)纖維特殊內(nèi)臟感覺(jué)纖維軀體感覺(jué)纖維軀體感覺(jué)纖維內(nèi)臟感覺(jué)纖維內(nèi)臟感覺(jué)纖維感覺(jué)纖維感覺(jué)纖維周

13、圍神經(jīng)系統(tǒng)腦神經(jīng)名稱(chēng)、腦神經(jīng)名稱(chēng)、順序、出入顱順序、出入顱 腦的部位、核團(tuán)腦的部位、核團(tuán)組成和性質(zhì)、主組成和性質(zhì)、主要分支分布要分支分布損傷的臨床表現(xiàn)損傷的臨床表現(xiàn)返回嗅返回嗅n.返回前庭蝸返回前庭蝸n.周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)嗅神經(jīng)嗅神經(jīng) olfactory nerve 感覺(jué)性神經(jīng)感覺(jué)性神經(jīng) 傳導(dǎo)嗅覺(jué)傳導(dǎo)嗅覺(jué) 神經(jīng)穿篩孔入顱，終止于端腦的嗅腦。神經(jīng)穿篩孔入顱，終止于端腦的嗅腦。周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)視神經(jīng)視神經(jīng) optic nerve 感覺(jué)性神經(jīng)感覺(jué)性神經(jīng) 傳導(dǎo)視覺(jué)沖動(dòng)傳導(dǎo)視覺(jué)沖動(dòng) 視神經(jīng)穿視神經(jīng)管視神經(jīng)穿視神經(jīng)管入顱腔，連于間腦入顱腔，連于間腦周?chē)窠?jīng)系統(tǒng) 動(dòng)眼神經(jīng)動(dòng)眼神經(jīng) oculomotor nerve 運(yùn)

14、動(dòng)性神經(jīng)運(yùn)動(dòng)性神經(jīng)-核團(tuán)核團(tuán):動(dòng)眼神經(jīng)核、動(dòng)眼神經(jīng)副核動(dòng)眼神經(jīng)核、動(dòng)眼神經(jīng)副核 神經(jīng)自中腦腳間窩出腦，經(jīng)眶上裂出顱神經(jīng)自中腦腳間窩出腦，經(jīng)眶上裂出顱 分布分布：上直肌、上瞼提肌、下直、內(nèi)直、下斜肌上直肌、上瞼提肌、下直、內(nèi)直、下斜肌 副交感纖維支配副交感纖維支配 睫狀肌和瞳孔括約肌睫狀肌和瞳孔括約肌周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)睫狀神經(jīng)節(jié)睫狀神經(jīng)節(jié) 位置位置 纖維性質(zhì)纖維性質(zhì) 副交感神經(jīng)其節(jié)后纖維的支配副交感神經(jīng)其節(jié)后纖維的支配周?chē)窠?jīng)系統(tǒng) 滑車(chē)神經(jīng)滑車(chē)神經(jīng) trochlear nerve 運(yùn)動(dòng)性神經(jīng)運(yùn)動(dòng)性神經(jīng)- 核團(tuán)核團(tuán):滑車(chē)神經(jīng)核滑車(chē)神經(jīng)核 神經(jīng)起自中腦滑車(chē)神經(jīng)核（背側(cè)出腦），自中腦神經(jīng)起自中腦滑車(chē)神經(jīng)核（

15、背側(cè)出腦），自中腦背側(cè)下丘下方出腦，經(jīng)眶上裂出顱，背側(cè)下丘下方出腦，經(jīng)眶上裂出顱，支配上斜肌支配上斜肌周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)三叉神經(jīng)三叉神經(jīng) trigeminal nerve 混合性神經(jīng)混合性神經(jīng) 核團(tuán)組成核團(tuán)組成：三叉神經(jīng)脊束核、三叉神經(jīng)腦橋核三叉神經(jīng)脊束核、三叉神經(jīng)腦橋核 三叉神經(jīng)中腦核和三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核三叉神經(jīng)中腦核和三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核 主要分支主要分支 眼神經(jīng)眼神經(jīng) 上頜神經(jīng)上頜神經(jīng) 下頜神經(jīng)下頜神經(jīng) 分布分布 支配咀嚼肌運(yùn)動(dòng)支配咀嚼肌運(yùn)動(dòng) 分布頭面部皮膚，眼球、鼻腔、口腔粘膜，舌前分布頭面部皮膚，眼球、鼻腔、口腔粘膜，舌前2/3粘膜，牙及牙齦的感覺(jué)粘膜，牙及牙齦的感覺(jué)周?chē)窠?jīng)系統(tǒng) 眼神經(jīng)

16、眼神經(jīng)ophthalmic n.額神經(jīng)額神經(jīng)淚腺神經(jīng)淚腺神經(jīng)鼻睫神經(jīng)鼻睫神經(jīng) 上頜神經(jīng)上頜神經(jīng)maxillary n.眶下神經(jīng)眶下神經(jīng)顴神經(jīng)顴神經(jīng)上牙槽神經(jīng)上牙槽神經(jīng)翼腭神經(jīng)翼腭神經(jīng) 下頜神經(jīng)下頜神經(jīng)mandibular n.耳顳神經(jīng)耳顳神經(jīng)頰神經(jīng)頰神經(jīng)舌神經(jīng)舌神經(jīng)下牙槽神經(jīng)下牙槽神經(jīng)1. 咀嚼肌神經(jīng)咀嚼肌神經(jīng)額額頰神經(jīng)頰神經(jīng)周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)下下 頜頜 神神 經(jīng)經(jīng)周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)頭頭 面面 部部 皮皮 神神 經(jīng)經(jīng) 分分 布布 示示 意意 圖圖周?chē)窠?jīng)系統(tǒng) 展神經(jīng)展神經(jīng) abducent nerve 運(yùn)動(dòng)性神經(jīng)運(yùn)動(dòng)性神經(jīng)核團(tuán)核團(tuán)：展神經(jīng)核：展神經(jīng)核 神經(jīng)起自腦橋，在延髓腦橋溝出腦，經(jīng)眶上裂出神經(jīng)起自腦橋

17、，在延髓腦橋溝出腦，經(jīng)眶上裂出顱，顱，支配外直肌支配外直肌 損傷的臨床表現(xiàn)損傷的臨床表現(xiàn) 周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)周?chē)窠?jīng)系統(tǒng) 面神經(jīng)面神經(jīng) facial nerve 混合性神經(jīng)混合性神經(jīng) 核團(tuán)組成核團(tuán)組成：面神經(jīng)核、上泌涎核、：面神經(jīng)核、上泌涎核、 孤束孤束核及三叉神經(jīng)脊束核核及三叉神經(jīng)脊束核 神經(jīng)在腦橋小腦三角連于腦，經(jīng)內(nèi)耳門(mén)神經(jīng)在腦橋小腦三角連于腦，經(jīng)內(nèi)耳門(mén)莖乳孔出顱莖乳孔出顱 主要主要分支分布分支分布 各段損傷的不同臨床表現(xiàn)各段損傷的不同臨床表現(xiàn)周?chē)窠?jīng)系統(tǒng) 面神經(jīng)管內(nèi)的分支面神經(jīng)管內(nèi)的分支 鼓索鼓索chorda tympani 巖大神經(jīng)巖大神經(jīng) 顱外顱外分支、分布分支、分布 顳支顳支額肌、眼輪匝

18、肌額肌、眼輪匝肌 顴支顴支顴肌、眼輪匝肌顴肌、眼輪匝肌 頰支頰支頰肌、口周?chē)☆a肌、口周?chē)?下頜緣支下頜緣支下唇肌下唇肌 頸支頸支頸闊肌頸闊肌表表 情情 肌肌周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)鼓鼓 索索chorda tympani巖大神經(jīng)巖大神經(jīng)Greater petrosal n.鐙骨肌神經(jīng)鐙骨肌神經(jīng)周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)翼腭神經(jīng)節(jié)和下頜下神經(jīng)節(jié)翼腭神經(jīng)節(jié)和下頜下神經(jīng)節(jié) 位置位置 纖維性質(zhì)纖維性質(zhì) 副交感神經(jīng)副交感神經(jīng) 其節(jié)后纖維的支配其節(jié)后纖維的支配周?chē)窠?jīng)系統(tǒng) 面神經(jīng)的分布面神經(jīng)的分布 面神經(jīng)管內(nèi)分支和顱外分支面神經(jīng)管內(nèi)分支和顱外分支支配面肌支配面肌司淚腺、下頜下腺、舌下腺、腭和鼻腔腺體司淚腺、下頜下腺、

19、舌下腺、腭和鼻腔腺體分泌分泌舌前舌前2/3味覺(jué)味覺(jué)耳部皮膚耳部皮膚周?chē)窠?jīng)系統(tǒng) 前庭蝸神經(jīng)前庭蝸神經(jīng) vestibulocochlear nerve 感覺(jué)性神經(jīng)感覺(jué)性神經(jīng) 核團(tuán)組成核團(tuán)組成：前庭神經(jīng)核和蝸神經(jīng)核：前庭神經(jīng)核和蝸神經(jīng)核 神經(jīng)在腦橋小腦三角連于腦，經(jīng)內(nèi)耳門(mén)神經(jīng)在腦橋小腦三角連于腦，經(jīng)內(nèi)耳門(mén) 入顱入顱周?chē)窠?jīng)系統(tǒng) 舌咽神經(jīng)舌咽神經(jīng) glossopharyngeal nerve 混合性神經(jīng)混合性神經(jīng) 核團(tuán)組成核團(tuán)組成：疑核、下泌涎核、孤束核和：疑核、下泌涎核、孤束核和 三叉神經(jīng)脊束核三叉神經(jīng)脊束核 神經(jīng)于橄欖后溝中部連于延髓，經(jīng)頸靜神經(jīng)于橄欖后溝中部連于延髓，經(jīng)頸靜脈孔出顱脈孔出顱 主

20、要主要分支分布分支分布 周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)周?chē)窠?jīng)系統(tǒng) 舌咽神經(jīng)的分支：舌咽神經(jīng)的分支： 鼓室神經(jīng)鼓室神經(jīng) 頸動(dòng)脈竇支頸動(dòng)脈竇支 舌支舌支 咽支咽支 扁桃體支扁桃體支 莖突咽肌支莖突咽肌支周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)耳神經(jīng)節(jié)耳神經(jīng)節(jié) 位置位置 纖維性質(zhì)纖維性質(zhì) 副交感神經(jīng)副交感神經(jīng) 其節(jié)后纖維的支配其節(jié)后纖維的支配周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)頭頭 部部 腺腺 體體 的的 副副 交交 感感 纖纖 維維 來(lái)來(lái) 源源周?chē)窠?jīng)系統(tǒng) 迷走神經(jīng)迷走神經(jīng) vagus nerve 混合性神經(jīng)混合性神經(jīng) 核團(tuán)組成核團(tuán)組成：迷走神經(jīng)背核、疑核、孤束核和：迷走神經(jīng)背核、疑核、孤束核和 三叉神經(jīng)脊束核三叉神經(jīng)脊束核 神經(jīng)于橄欖后溝中部連于延髓，經(jīng)頸靜脈孔

21、神經(jīng)于橄欖后溝中部連于延髓，經(jīng)頸靜脈孔出顱出顱 主要主要分支和分布分支和分布周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)主要分支和分布主要分支和分布頸部頸部喉上神經(jīng)喉上神經(jīng) superior laryngeal n.胸部胸部喉返神經(jīng)喉返神經(jīng) recurrent laryngeal n.腹部腹部胃前支胃前支肝支肝支胃后支胃后支腹腔支腹腔支周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)迷迷 走走 神神 經(jīng)經(jīng) 胃胃 分分 支支周?chē)窠?jīng)系統(tǒng) 迷走神經(jīng)的分布迷走神經(jīng)的分布胸腹腔內(nèi)臟平滑肌、心肌、腺體胸腹腔內(nèi)臟平滑肌、心肌、腺體咽喉肌咽喉肌胸腹腔臟器、咽喉粘膜硬腦膜、耳廓、胸腹腔臟器、咽喉粘膜硬腦膜、耳廓、外耳道皮膚外耳道皮膚周?chē)窠?jīng)系統(tǒng) 副神經(jīng)

22、副神經(jīng) accessory nerve 運(yùn)動(dòng)性神經(jīng)運(yùn)動(dòng)性神經(jīng) 核團(tuán)核團(tuán)：副神經(jīng)核：副神經(jīng)核 神經(jīng)于延髓橄欖后溝神經(jīng)于延髓橄欖后溝下部出腦，經(jīng)頸靜脈下部出腦，經(jīng)頸靜脈孔出顱孔出顱 支配支配：胸鎖乳突肌、斜方肌胸鎖乳突肌、斜方肌 損傷的臨床表現(xiàn)損傷的臨床表現(xiàn)周?chē)窠?jīng)系統(tǒng) 舌下神經(jīng)舌下神經(jīng) hypoglosal nerve 運(yùn)動(dòng)性神經(jīng)運(yùn)動(dòng)性神經(jīng) 核團(tuán)核團(tuán) 舌下神經(jīng)核舌下神經(jīng)核 神經(jīng)連于延髓，神經(jīng)連于延髓，經(jīng)舌下神經(jīng)管出經(jīng)舌下神經(jīng)管出顱顱 支配支配： 舌內(nèi)肌舌內(nèi)肌 和舌外肌和舌外肌 損傷后臨床表現(xiàn)損傷后臨床表現(xiàn)周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)本本 節(jié)節(jié) 小小 結(jié)結(jié)周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)1、經(jīng)頸靜脈孔出顱的腦神經(jīng)經(jīng)頸靜脈孔出顱的腦神

23、經(jīng)： 舌咽神經(jīng)舌咽神經(jīng) 迷走神經(jīng)迷走神經(jīng) 副神經(jīng)副神經(jīng)2、經(jīng)眶上裂出顱的腦神經(jīng)、經(jīng)眶上裂出顱的腦神經(jīng) 眼神經(jīng)眼神經(jīng) 動(dòng)眼神經(jīng)動(dòng)眼神經(jīng) 滑車(chē)神經(jīng)滑車(chē)神經(jīng) 展神經(jīng)展神經(jīng)3、含有內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維的腦神經(jīng)（副交感神、含有內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維的腦神經(jīng)（副交感神 經(jīng)纖維）經(jīng)纖維） 動(dòng)眼神經(jīng)動(dòng)眼神經(jīng) 面神經(jīng)面神經(jīng) 舌咽神經(jīng)舌咽神經(jīng) 迷走神經(jīng)迷走神經(jīng) 周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)4、 舌的神經(jīng)分布：舌的神經(jīng)分布： 舌下神經(jīng)舌下神經(jīng)-舌肌運(yùn)動(dòng)舌肌運(yùn)動(dòng) 舌咽神經(jīng)舌咽神經(jīng)-舌后舌后1/3的味覺(jué)和一般感覺(jué)的味覺(jué)和一般感覺(jué) 面神經(jīng)面神經(jīng)鼓索鼓索-舌前舌前2/3味覺(jué)味覺(jué) 三叉神經(jīng)三叉神經(jīng)舌神經(jīng)舌神經(jīng)-舌前舌前2/3一般感覺(jué)一般感覺(jué)5、支配唾液腺分泌

24、的神經(jīng)：、支配唾液腺分泌的神經(jīng)： 面神經(jīng)面神經(jīng)鼓索鼓索-舌下腺和下頜下腺的分泌舌下腺和下頜下腺的分泌 舌咽神經(jīng)舌咽神經(jīng)-腮腺的分泌腮腺的分泌周?chē)窠?jīng)系統(tǒng) 6、 眼球外肌眼球外肌的神經(jīng)支配的神經(jīng)支配 動(dòng)眼神經(jīng)：上瞼提肌、上直肌、內(nèi)直肌、動(dòng)眼神經(jīng)：上瞼提肌、上直肌、內(nèi)直肌、下直肌、下斜肌下直肌、下斜肌 滑車(chē)神經(jīng)：上斜肌滑車(chē)神經(jīng)：上斜肌 展神經(jīng)：外直肌展神經(jīng)：外直肌 眼內(nèi)肌眼內(nèi)肌的神經(jīng)支配的神經(jīng)支配 副交感神經(jīng)：睫狀肌和瞳孔括約肌副交感神經(jīng)：睫狀肌和瞳孔括約肌 交感神經(jīng)：瞳孔開(kāi)大肌交感神經(jīng)：瞳孔開(kāi)大肌周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)7、喉的神經(jīng)分布、喉的神經(jīng)分布 喉上神經(jīng)喉上神經(jīng)感覺(jué)纖維分布于感覺(jué)纖維分布于聲門(mén)裂聲門(mén)裂

25、以上的喉以上的喉腔粘膜感覺(jué)，運(yùn)動(dòng)纖維支配腔粘膜感覺(jué)，運(yùn)動(dòng)纖維支配環(huán)甲肌環(huán)甲肌。 喉返神經(jīng)喉返神經(jīng)感覺(jué)纖維分布于感覺(jué)纖維分布于聲門(mén)裂聲門(mén)裂以下的喉以下的喉腔粘膜感覺(jué)，運(yùn)動(dòng)纖維支配腔粘膜感覺(jué)，運(yùn)動(dòng)纖維支配除環(huán)甲肌除環(huán)甲肌以外以外的所有喉肌。的所有喉肌。 周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)第三節(jié)第三節(jié)內(nèi)臟神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)臟神經(jīng)系統(tǒng)Visceral nervous system周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)概概 述述 概念概念 是指分布于是指分布于內(nèi)臟、心血管內(nèi)臟、心血管和和腺體腺體的神經(jīng)的神經(jīng) 分類(lèi)分類(lèi) 內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)（植物神經(jīng)系或自主神經(jīng)系）內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)（植物神經(jīng)系或自主神經(jīng)系） 內(nèi)臟神經(jīng)內(nèi)臟神經(jīng) 內(nèi)臟感覺(jué)神經(jīng)內(nèi)臟感覺(jué)神經(jīng)周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)一、內(nèi)臟運(yùn)

26、動(dòng)神經(jīng)一、內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng) visceral motor nerve1、內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng) 是指支配心肌、平滑肌和腺體的分泌，調(diào)節(jié)和是指支配心肌、平滑肌和腺體的分泌，調(diào)節(jié)和控制新陳代謝活動(dòng)的內(nèi)臟神經(jīng)控制新陳代謝活動(dòng)的內(nèi)臟神經(jīng)2、內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)與軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的區(qū)別內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)與軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的區(qū)別3、內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的分類(lèi)內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的分類(lèi) 根據(jù)形態(tài)結(jié)構(gòu)和生理特點(diǎn)分：根據(jù)形態(tài)結(jié)構(gòu)和生理特點(diǎn)分： 交感神經(jīng)交感神經(jīng) 內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng) 副交感神經(jīng)副交感神經(jīng)周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)低級(jí)中樞低級(jí)中樞腦干軀體運(yùn)動(dòng)核，脊髓腦干軀體運(yùn)動(dòng)核，脊髓灰質(zhì)前柱（有一定邊續(xù)灰質(zhì)前柱（

27、有一定邊續(xù)性）性）脊髓灰質(zhì)胸、腰節(jié)側(cè)柱、腦脊髓灰質(zhì)胸、腰節(jié)側(cè)柱、腦干及骶副交感核（相對(duì)較分干及骶副交感核（相對(duì)較分散）散）效應(yīng)器效應(yīng)器骨骼肌骨骼肌平滑肌、心肌、腺體平滑肌、心肌、腺體自低級(jí)中樞至效自低級(jí)中樞至效應(yīng)器的神經(jīng)通路應(yīng)器的神經(jīng)通路僅一級(jí)神經(jīng)元，胞體位僅一級(jí)神經(jīng)元，胞體位于低級(jí)中樞于低級(jí)中樞由兩級(jí)神經(jīng)元構(gòu)成，有節(jié)前、由兩級(jí)神經(jīng)元構(gòu)成，有節(jié)前、節(jié)后纖維之分節(jié)后纖維之分神經(jīng)纖維特點(diǎn)神經(jīng)纖維特點(diǎn)多為較粗的有髓纖維，多為較粗的有髓纖維，傳導(dǎo)速度較快傳導(dǎo)速度較快為較細(xì)的無(wú)髓或薄髓纖維，為較細(xì)的無(wú)髓或薄髓纖維，傳導(dǎo)速度較慢傳導(dǎo)速度較慢支配器官形式支配器官形式僅以一種纖維獨(dú)立支配僅以一種纖維獨(dú)立支配常

28、為交感、副交感纖維雙重常為交感、副交感纖維雙重支配支配機(jī)能特征機(jī)能特征受意識(shí)支配受意識(shí)支配不受意識(shí)支配不受意識(shí)支配分布特點(diǎn)分布特點(diǎn)直接到達(dá)效應(yīng)器直接到達(dá)效應(yīng)器在器官附近壁內(nèi)先形成叢，在器官附近壁內(nèi)先形成叢，叢發(fā)出分支到達(dá)效應(yīng)器叢發(fā)出分支到達(dá)效應(yīng)器內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)與軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的區(qū)別內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)與軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的區(qū)別周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)交感神經(jīng)交感神經(jīng)(sympathetic nerve)1、交感神經(jīng)的位置和組成交感神經(jīng)的位置和組成 中樞部中樞部：位于脊髓：位于脊髓T1-L3節(jié)段灰質(zhì)側(cè)角節(jié)段灰質(zhì)側(cè)角 交感神經(jīng)交感神經(jīng) （低級(jí)中樞）（低級(jí)中樞） 周?chē)恐車(chē)浚河山桓懈?、交感神?jīng)節(jié)、神經(jīng)：由交感干、交感神經(jīng)節(jié)、神

29、經(jīng) 叢、神經(jīng)等組成叢、神經(jīng)等組成2、交感神經(jīng)節(jié)與交感干交感神經(jīng)節(jié)與交感干 交感神經(jīng)節(jié)分為：交感神經(jīng)節(jié)分為：椎旁神經(jīng)節(jié)椎旁神經(jīng)節(jié)(paravertebral ganglia) 椎前神經(jīng)節(jié)椎前神經(jīng)節(jié)(prevertebral ganglia)周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)椎旁節(jié)：椎旁節(jié)： 位于脊柱兩旁，約位于脊柱兩旁，約1924對(duì)，對(duì)，其中尾神經(jīng)節(jié)為其中尾神經(jīng)節(jié)為1個(gè)。參與構(gòu)成交個(gè)。參與構(gòu)成交感干感干椎前節(jié)椎前節(jié)： 成對(duì)的成對(duì)的：腹腔神經(jīng)節(jié)、主動(dòng)脈腹腔神經(jīng)節(jié)、主動(dòng)脈腎神經(jīng)節(jié)腎神經(jīng)節(jié) 不成對(duì)的不成對(duì)的：腸系膜上、下神經(jīng)節(jié)：腸系膜上、下神經(jīng)節(jié)交感干交感干： 分為頸、胸、腰、骶、尾五分為頸、胸、腰、骶、尾五部。由交感神經(jīng)

30、部。由交感神經(jīng)椎旁節(jié)椎旁節(jié)和和節(jié)間支節(jié)間支組成，位于脊柱的兩側(cè)。組成，位于脊柱的兩側(cè)。周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)節(jié)前纖維節(jié)后纖維節(jié)前纖維節(jié)后纖維白交通支灰交通支白交通支灰交通支周?chē)窠?jīng)系統(tǒng) 交感神經(jīng)交感神經(jīng)節(jié)前纖維節(jié)前纖維的走行有的走行有3種去向：種去向：1、終止于相應(yīng)的椎旁節(jié)，并交換神經(jīng)節(jié)、終止于相應(yīng)的椎旁節(jié)，并交換神經(jīng)節(jié)2、在交感干內(nèi)上、下行，終止于上、下方的椎旁、在交感干內(nèi)上、下行，終止于上、下方的椎旁節(jié)節(jié)3、穿過(guò)椎旁節(jié)后，至椎前節(jié)換神經(jīng)元、穿過(guò)椎旁節(jié)后，至椎前節(jié)換神經(jīng)元 交感神經(jīng)交感神經(jīng)節(jié)后纖維節(jié)后纖維的走行也有的走行也有3種去向：種去向：1、經(jīng)灰交通支返回脊神經(jīng)，隨脊神經(jīng)分布、經(jīng)灰交通支返回脊神經(jīng)

31、，隨脊神經(jīng)分布2、攀附動(dòng)脈走行，在動(dòng)脈外膜形成相應(yīng)的神經(jīng)叢，、攀附動(dòng)脈走行，在動(dòng)脈外膜形成相應(yīng)的神經(jīng)叢，并隨動(dòng)脈分布到所支配的器官并隨動(dòng)脈分布到所支配的器官3、由交感神經(jīng)節(jié)直接分布到所支配的臟器、由交感神經(jīng)節(jié)直接分布到所支配的臟器周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)交交 感感 干干 的的 分分 部部 頸部：組成頸部：組成 位置位置 分支分支 頸上神經(jīng)節(jié)、頸中神經(jīng)節(jié)、頸下神經(jīng)節(jié)頸上神經(jīng)節(jié)、頸中神經(jīng)節(jié)、頸下神經(jīng)節(jié)-頸胸神經(jīng)節(jié)頸胸神經(jīng)節(jié) 胸部：組成胸部：組成 位置位置 分支分支 內(nèi)臟大神經(jīng)內(nèi)臟大神經(jīng)：由穿過(guò)第：由穿過(guò)第5或第或第69胸交感干神經(jīng)節(jié)的節(jié)前纖維胸交感干神經(jīng)節(jié)的節(jié)前纖維組成，向前下方走行中合成一干，并沿椎體前面傾

32、斜下降，穿過(guò)組成，向前下方走行中合成一干，并沿椎體前面傾斜下降，穿過(guò)膈腳，主要終于腹腔節(jié)。膈腳，主要終于腹腔節(jié)。 內(nèi)臟小神經(jīng)內(nèi)臟小神經(jīng)：由穿過(guò)第由穿過(guò)第1012胸交感干神經(jīng)節(jié)的節(jié)前纖維組成，胸交感干神經(jīng)節(jié)的節(jié)前纖維組成，下行穿過(guò)膈腳，主要終于主動(dòng)脈腎節(jié)。下行穿過(guò)膈腳，主要終于主動(dòng)脈腎節(jié)。 腰部：組成腰部：組成 位置位置 分支分支 腰內(nèi)臟神經(jīng)：腰內(nèi)臟神經(jīng)：由穿過(guò)腰神經(jīng)節(jié)的節(jié)前纖維組成，終于腹主動(dòng)脈由穿過(guò)腰神經(jīng)節(jié)的節(jié)前纖維組成，終于腹主動(dòng)脈叢和腸系膜下叢內(nèi)的椎前神經(jīng)節(jié)，并換元。叢和腸系膜下叢內(nèi)的椎前神經(jīng)節(jié)，并換元。 骶尾部：骶尾部： 組成組成 位置位置 分支分支周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)交交感感神神經(jīng)經(jīng)的的分分

33、布布概概況況周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)副交感神經(jīng)副交感神經(jīng) parasympathetic nerve1、副交感神經(jīng)的組成副交感神經(jīng)的組成 中樞部中樞部：位于腦干的副交感神經(jīng)核和脊髓骶部：位于腦干的副交感神經(jīng)核和脊髓骶部 第第2-4節(jié)段灰質(zhì)的骶副交感核節(jié)段灰質(zhì)的骶副交感核 周?chē)恐車(chē)浚焊苯桓猩窠?jīng)節(jié)、進(jìn)出此節(jié)的節(jié)前和節(jié)后：副交感神經(jīng)節(jié)、進(jìn)出此節(jié)的節(jié)前和節(jié)后 纖維纖維2、副交感神經(jīng)節(jié)副交感神經(jīng)節(jié) 分為器官旁神經(jīng)節(jié)和器官壁內(nèi)神經(jīng)節(jié)分為器官旁神經(jīng)節(jié)和器官壁內(nèi)神經(jīng)節(jié)周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)顱部副交感神經(jīng)顱部副交感神經(jīng)-走行走行 支配支配 其節(jié)前纖維行于第其節(jié)前纖維行于第、對(duì)腦神經(jīng)內(nèi)對(duì)腦神經(jīng)內(nèi)顱部的副交感神經(jīng)節(jié)顱部的副交感神經(jīng)節(jié)

34、 睫狀神經(jīng)節(jié)睫狀神經(jīng)節(jié) 下頜下神經(jīng)節(jié)下頜下神經(jīng)節(jié) 翼腭神經(jīng)節(jié)翼腭神經(jīng)節(jié) 耳神經(jīng)節(jié)耳神經(jīng)節(jié)周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)顱內(nèi)的副交感神經(jīng)顱內(nèi)的副交感神經(jīng) 動(dòng)眼神經(jīng)副核動(dòng)眼神經(jīng)副核動(dòng)眼神經(jīng)動(dòng)眼神經(jīng)睫狀神經(jīng)節(jié)睫狀神經(jīng)節(jié)換元換元瞳孔括約肌和瞳孔括約肌和 睫狀肌睫狀肌 巖大神經(jīng)巖大神經(jīng)翼腭神經(jīng)節(jié)翼腭神經(jīng)節(jié)淚腺神經(jīng)淚腺神經(jīng)淚腺淚腺上泌涎核上泌涎核面神經(jīng)面神經(jīng) 鼓索鼓索舌神經(jīng)舌神經(jīng)下頜下神經(jīng)節(jié)下頜下神經(jīng)節(jié)下頜下腺下頜下腺 和舌下腺和舌下腺下泌涎核下泌涎核舌咽神經(jīng)舌咽神經(jīng)鼓室神經(jīng)鼓室神經(jīng)耳神經(jīng)節(jié)耳神經(jīng)節(jié)耳顳神經(jīng)耳顳神經(jīng)腮腺腮腺迷走神經(jīng)背核迷走神經(jīng)背核迷走神經(jīng)迷走神經(jīng)各部的分支各部的分支頸、胸、腹部器官（除頸、胸、腹部器官（除

35、結(jié)腸左曲以下的消化管）結(jié)腸左曲以下的消化管） 并在這些器官旁或壁內(nèi)節(jié)內(nèi)換神經(jīng)元并在這些器官旁或壁內(nèi)節(jié)內(nèi)換神經(jīng)元周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)骶部的副交感神經(jīng)骶部的副交感神經(jīng)骶副交感核骶副交感核盆內(nèi)臟神經(jīng)盆內(nèi)臟神經(jīng)盆叢盆叢 支配盆腔臟器和結(jié)腸左曲以下的消化管支配盆腔臟器和結(jié)腸左曲以下的消化管周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)由節(jié)前纖維組成的神經(jīng)：由節(jié)前纖維組成的神經(jīng)：1、內(nèi)臟大神經(jīng)、內(nèi)臟大神經(jīng)T5T9側(cè)角，于腹腔神經(jīng)節(jié)、側(cè)角，于腹腔神經(jīng)節(jié)、主動(dòng)脈腎神經(jīng)節(jié)終止（換元）主動(dòng)脈腎神經(jīng)節(jié)終止（換元）2、內(nèi)臟小神經(jīng)、內(nèi)臟小神經(jīng)T10T12側(cè)角，于主動(dòng)脈腎側(cè)角，于主動(dòng)脈腎神經(jīng)節(jié)、腸系膜上神經(jīng)節(jié)終止（換元）神經(jīng)節(jié)、腸系膜上神經(jīng)節(jié)終止（換元） 以上節(jié)后纖維分布于結(jié)腸左曲以上的消化管以上節(jié)后纖維分布于結(jié)腸左曲以上的消化管3、腰內(nèi)臟神經(jīng)穿經(jīng)腰交感節(jié)的節(jié)前纖維組成，、腰內(nèi)臟神經(jīng)穿經(jīng)腰交感節(jié)的節(jié)前纖維組成，于腹主