《輸血標(biāo)本采集送檢審核管理制度》

1、院名稱(chēng)：輸血標(biāo)本采集送檢審核管理制度編號(hào)：YL-B-ZD-179版本號(hào)：1.1制定部門(mén)：輸血科頁(yè)數(shù)/總頁(yè)碼：1/2試行日期：2016.2.1 修訂日期：2020.8.311.目的：為規(guī)范輸血標(biāo)本采集與送檢管理，保證用血安全，特修訂本制度。2.適用范圍：各臨床科室和輸血科3.定義：無(wú)4.內(nèi)容：4.1采集血標(biāo)本4.1.1遵循兩次采集血標(biāo)本，即入院后做血常規(guī)檢查的同時(shí)檢測(cè)ABO血型鑒定，確定輸血后，再次采集血標(biāo)本進(jìn)行輸血前四項(xiàng)檢測(cè)及血型復(fù)核、交叉配血。4.1.2采血時(shí)，由兩名醫(yī)護(hù)人員持輸血申請(qǐng)單、貼好與申請(qǐng)單相聯(lián)標(biāo)簽的試管（注意將試管上標(biāo)簽條碼露出），當(dāng)面核對(duì)患者姓名、性別、年齡、科別、床號(hào)、病案號(hào)

2、，然后進(jìn)行血樣采集。采集標(biāo)本時(shí)，不準(zhǔn)直接從輸液管或正在輸液的一側(cè)肢體采集血液，以免血液稀釋?zhuān)档涂贵w滴度引起配血錯(cuò)誤。將標(biāo)本抽至EDTA抗凝試管的2ml刻度處，輕柔混勻，以防血液凝集，注意避免劇烈震蕩導(dǎo)致溶血。兩人再次核對(duì)后，共同在臨床輸血申請(qǐng)單上簽字確認(rèn)。4.1.3使用EDTA抗凝的血標(biāo)本試管。4.1.4標(biāo)本質(zhì)量要求：抽標(biāo)本至EDTA抗凝試管的2ml刻度處；無(wú)稀釋、無(wú)溶血或重度脂血；如果受血者使用肝素治療，則應(yīng)用硫酸魚(yú)精蛋白對(duì)抗使標(biāo)本凝結(jié)；如果受血者使用右旋糖酐等治療應(yīng)注明，配血前注意將紅細(xì)胞洗滌。4.2血標(biāo)本采集時(shí)限：4.2.1所有的血標(biāo)本均要求當(dāng)時(shí)采集當(dāng)時(shí)送檢；4.2.2備血標(biāo)本不得超過(guò)

3、三天。4.3輸血標(biāo)本送檢和審核 4.3.1由醫(yī)護(hù)人員或經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的專(zhuān)送人員將患者血標(biāo)本和輸血申請(qǐng)單送交輸血科，雙方進(jìn)行逐項(xiàng)核對(duì)并簽收記錄，嚴(yán)禁患者家屬送血樣。 4.3.2輸血科應(yīng)接收完整、準(zhǔn)確和標(biāo)識(shí)清晰的標(biāo)本。 4.3.3接收標(biāo)本時(shí)審核申請(qǐng)單和血標(biāo)本所標(biāo)識(shí)的患者姓名、性別、科室、床號(hào)和病案號(hào)是否一致；標(biāo)本狀態(tài)、質(zhì)量和采集時(shí)間；審核申請(qǐng)使用的血液品種、劑量是否符合輸血適應(yīng)證。 4.3.4當(dāng)發(fā)現(xiàn)標(biāo)本血樣標(biāo)識(shí)不完整、血樣無(wú)標(biāo)簽、標(biāo)本量不足、血樣質(zhì)量有問(wèn)題的不符合接收條件時(shí)，不能經(jīng)電話(huà)詢(xún)問(wèn)后擅自修改，必須重新抽取血標(biāo)本。4.3.5雙方核對(duì)無(wú)誤后在標(biāo)本接收記錄本上簽名。名稱(chēng)：輸血標(biāo)本采集送檢審核管理制度編號(hào)：YL-B-ZD-179版本號(hào)：1.1制定部門(mén)：醫(yī)務(wù)科頁(yè)數(shù)/總頁(yè)碼：2/2試行日期：2016.2.1 修訂日期：2020.8.314.4標(biāo)本的保留及儲(chǔ)存4.4.1配血完成后，將受血者和供血者的保本保存于2-6冰箱至少7天，并記錄。4.4.2保存7天后若無(wú)特殊情況，統(tǒng)一放入醫(yī)療垃圾處理。5