外科急腹癥患者的護(hù)理試題及答案

1、外科急腹癥患者的護(hù)理試題及答案、A1型題 1 .急性闌尾炎出現(xiàn)明確的麥?zhǔn)宵c(diǎn)疼痛屬于A .內(nèi)臟性疼痛B .軀體性疼痛C. 牽涉性疼痛D .彌散性疼痛E.遲鈍性疼痛2. 內(nèi)臟性疼痛的特點(diǎn)敘述中不正確的是A .由內(nèi)臟神經(jīng)感覺纖維傳人引起B(yǎng) .對(duì)刺、割、灼等刺激不敏感C .對(duì)較強(qiáng)的張力及缺血、炎癥等刺激不敏感 D .疼痛定位不準(zhǔn)確E.痛感彌散3. 急腹癥的腹壁痛主要是壁腹膜受腹腔病變刺激所致，其 疼痛類型是A .內(nèi)臟性疼痛 B .軀體性疼痛 C.膨脹性疼痛 D .痙 攣性疼痛 E .缺血性疼痛4. 對(duì)診斷尚未明確的急腹癥病人，不可以采取的措施是A .禁食、胃腸減壓B .用阿托品解痙C .給病人灌腸D

2、.及時(shí)補(bǔ)液E.抽血查血常規(guī)5. 給一急腹癥病人檢查后發(fā)現(xiàn)有肝濁音界縮小，X線片見 膈下游離氣體，判斷該病人為A.炎癥性病變B.穿孔性病變C.出血性病變D .梗阻性病變E.絞窄性病變6. 給急腹癥病人行直腸指檢時(shí)病人主訴右側(cè)觸痛應(yīng)考慮A .急性闌尾炎B .急性胰腺炎C.急性膽囊炎D .消化道出血E.腸管絞窄7. 外科急腹癥絞窄性病變的特征性表現(xiàn)是A .黏液血便B.刀割樣劇痛C.腹膜刺激征D .休克E.腹腔出血&下列急腹癥病人必須做胃腸減壓的是A .急性腸梗阻B .老年急腹癥病人C.急腹癥伴糖尿病D. 急腹癥伴腹膜刺激征E.急腹癥伴移動(dòng)性濁給急腹癥病人行直腸指檢，如指套染有血性黏液應(yīng)考慮A

3、 .急性闌尾炎B .急性膽囊炎C.急性胰腺炎D .消化道出血E.腸管絞窄10. 判斷急腹癥病因及其病情變化的簡(jiǎn)易有效的方法A .腹腔穿刺 B .腹腔灌洗 C.X線、B超 D .直 腸指檢 E.腹腔鏡11. 腹內(nèi)實(shí)質(zhì)性臟器破裂出血時(shí)，如腹部叩診有移動(dòng)性濁音 說(shuō)明腹腔積血為A . 300ml 以上 B. 400ml 以上 C. 500ml 以上D . 600ml 以上 E . 1000ml 以上12 .炎性急腹癥疼痛的特點(diǎn)是A .腹痛突然發(fā)生或加重，呈持續(xù)性劇痛慢，腹痛由輕至重，呈持續(xù)性C.腹痛較輕，呈持續(xù)性呈持續(xù)性陣發(fā)性加重E. 起病急，呈陣發(fā)性腹部絞痛13. 急腹癥最重要的局部體征是A.腸鳴音

4、減弱B .腹膜刺激征C.腹式呼吸運(yùn)動(dòng)減弱D .腹壁肌肉緊張E.腹痛有移動(dòng)性濁音14. 急腹癥手術(shù)探查指征不包括A .懷疑消化道穿孔B .懷疑腹腔內(nèi)進(jìn)行性出血C.懷疑腸壞死D .腹膜刺激征明顯者E.腹痛反復(fù)發(fā)作4h以上15. 外科急腹癥病人未明確診斷前應(yīng)禁用A .阿托品B .安眠藥C.索米痛片D .哌替啶E.鎮(zhèn)靜藥16. 下列屬于外科急腹癥特點(diǎn)的是A.先發(fā)熱或先嘔吐，后才腹痛B .先有腹痛，后出現(xiàn)發(fā)熱等伴隨癥狀C .無(wú)明顯腹肌緊張D .有停經(jīng)史，月經(jīng)不規(guī)則E.腹痛或壓痛部位不固定，程度均較輕17. 血性或咖啡色嘔吐物提示A .腹膜炎致腸麻痹B .幽門梗阻 C .高位腸梗阻D .低位腸梗阻E.腸絞

5、窄18. 麻痹性腸梗阻引起腹痛的特點(diǎn)是A .陣發(fā)性絞痛B .持續(xù)性脹痛C.刀割樣銳痛D .持續(xù)性痛，陣發(fā)性加劇E.間歇性劇痛19. 下列敘述屬于內(nèi)科急腹癥的特點(diǎn)是A .先發(fā)熱或先嘔吐后才腹痛，或嘔吐腹痛同時(shí)發(fā)生B .先有腹痛，后出現(xiàn)發(fā)熱等伴隨癥狀C . 可出現(xiàn)腹膜刺激征D.有停經(jīng)史，月經(jīng)不規(guī)則E.腹痛或壓痛部位較固定，程度重20. 急腹癥伴有大出血休克體征者應(yīng)給予A.半臥位B .平臥位C .去枕仰臥位D .頭低腳高位E.坐位21. 肛門停止排氣排便提示A .腸梗阻B .結(jié)腸癌C .腸麻痹D .腹膜炎E.腸套疊22 .病人，男性，65歲。上腹部疼痛伴惡心、嘔吐2h，體溫不高。查體：痛苦面容，腹平

6、軟，肌緊張不明顯，無(wú)明顯壓痛，以下處理不正確的是A.安置半臥位C.叮囑禁飲食D .靜脈補(bǔ)充液體23.糞臭樣嘔吐物提示B .腹痛加重時(shí)給止痛藥E.觀察病情變化A .腹膜炎致腸麻痹B.幽門梗阻C.高位腸梗阻D .低位腸梗阻E.腸絞窄24.機(jī)械性腸梗阻時(shí)腸鳴音的特征表現(xiàn)是A .亢進(jìn)B .氣過(guò)水音C .金屬高調(diào)音D .減弱E.消失二、A2型題25 .男性，32歲，突發(fā)性上腹劇痛 4h，伴有惡心嘔吐，吐 出蛔蟲I條，既往無(wú)潰瘍病史。體格檢查：全腹壓痛， 反跳痛及肌緊張，肝濁音界縮小，腸嗚音消失，血淀粉 酶250索氏單位。初步診為A.急性闌尾炎穿孔伴彌漫性腹膜炎B.膽道蛔蟲病C .急性絞窄性腸梗阻D .急

7、性消化性潰瘍穿孔伴彌漫性腹膜炎E .急性出血性胰腺炎26. 患者，男性，52歲，畢H式胃大部切除術(shù)后 6d,右上腹突發(fā)劇痛，并出現(xiàn)腹膜刺激征，應(yīng)考慮A.胃出血B .十二指腸殘端破裂C .吻合口梗阻D .吻合髓近側(cè)空腸梗阻E .吻合口遠(yuǎn)側(cè)空腸段梗阻27. 男性患者，35歲，門靜脈高壓征患者，行脾切除術(shù)后5d,出現(xiàn)腹痛.腹脹血便，體溫38 . 2C,應(yīng)首先考慮A腸系膜靜脈血栓形成B .盆腔膿腫 C .腹膜炎D .闌尾炎 E .腸間膿腫28. 女性，9歲，有腎病史，1周前有上呼吸道感染史，經(jīng)對(duì)癥治療后鼻塞流梯癥狀有所好轉(zhuǎn)，但有咳嗽，昨起體 溫升高到39 5C,伴惡心.嘔吐，腹痛呈持續(xù)性。體檢： 神志

8、清，兩肺呼吸音粗，金腹膨隆.壓痛，伴輕度反跳痛及肌緊張，腸鳴音減弱，白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，中性粒細(xì)胞0. 90?？紤]最可能的診斷為A.肺炎 B .腸道蛔蟲癥 C .原發(fā)性腹膜炎D.腸系膜淋巴結(jié)炎E.急性機(jī)械性腸梗阻29. 患者，女一 K-, 60歲，體重51k9，因慢性膽石癥發(fā)作， 嘔吐多次。El前生命體征穩(wěn)定，尚無(wú)明顯缺水征象，以 下哪項(xiàng)護(hù)理診斷比較確切A.體液不足B.組織灌注流量改變C .有體液不足的危險(xiǎn)D .心排血量減少E .組織耗氧量增加30. 患者，男性，22歲，參加同學(xué)生日聚會(huì)后突發(fā)上腹部疼痛，查體右下腹有壓痛，該患者可能診斷為A.急性闌尾炎 B .急性胰腺炎 C .急性胃潰瘍穿D.急性

9、膽囊炎E .急性腹膜炎31. 某患者因腹部外傷疼痛難忍，伴惡心嘔吐，提示有腹腔內(nèi)臟損傷的主要體征是A.腹式呼吸減弱 B .腹膜刺激征C .移動(dòng)性濁音可疑D .腸鳴音減弱E.肝濁音界縮小32. 患者，男性，16歲。腹部跌傷，腹痛8h。體檢：一般 情況好，血壓16 / 12kPa，脈搏100 / min，腹平坦，局 部腹壁腫脹，有擦傷痕跡，在腫脹部位腹部壓痛明顯，伴肌緊張，但無(wú)反跳痛。此時(shí)的處理原則A .腹壁局部涂外用藥B.人院急診行剖腹探查C .給予度冷丁鎮(zhèn)痛D .禁食，輸液并留院觀察E .應(yīng)用抗生素33. 男性，26歲，突然上腹劇痛，不能直腰，于發(fā)病 30分鐘后來(lái)診，查 BPIIO / 80m

10、mH9PI00 / rain，痛苦面容， 全腹壓痛.反跳痛和肌緊張，以劍突下為著，肝濁音界位于右鎖骨中線第 6肋間，一腸鳴音消失，血 Hb 919/dl , WBC 7 0X 109/L,尿淀粉酶 128U/L。進(jìn)一步有意義的首選檢查方法是A.腹部CT B .腹部立位X線片 C .腹部B超 D .腹腔灌洗 E .生化檢查A4型題(3436題共用題干)男性，30歲，工人，餐后1h突發(fā)上腹部劇痛，很快擴(kuò)散至右下腹，疼痛呈持續(xù)性，無(wú)放射，伴有惡心嘔吐。發(fā)病3h后來(lái)院就診。體檢：血壓16/9kPa(120 /70mmHg)腹平， 全腹壓痛.反跳痛.肌緊張，以右上腹及中上腹為甚，肝濁音 界不清，腸嗚音微

11、弱。34. 患者行立位腹平片檢查：未見膈下游離氣體，應(yīng)考慮何 診斷A.膽囊穿孔B .乙狀結(jié)腸穿孔C .肝破裂D .結(jié)腸肝曲腫瘤破裂E.胃十二指腸潰瘍穿孔35. 腹痛原因是A.細(xì)菌性腹膜炎 B .化學(xué)性腹膜炎C .腸道梗阻D .消化性潰瘍 E .腸麻痹36. 首先治療方案為A.鎮(zhèn)靜，止痛 B .支持治療C .穿刺引流D .胃腸減壓，補(bǔ)液觀察E .即行剖腹探查術(shù)（3739題共用題干）張小姐，撞傷腹部4h,患者面色蒼白，四肢厥冷，血壓75/53mmH9脈率'140 /min，全腹輕度壓痛.反跳痛與肌緊 張，腹部透視無(wú)異常。37. 應(yīng)考慮D .嚴(yán)重腹壁軟組織挫傷E.腹膜后血腫38. 以下處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.給氧 B.避免活動(dòng)C.給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食D .注意腹部癥狀和體征的變化E