頭顱CT平掃 (2)ppt課件

1、頭顱平掃CT的根本原理CT的定義：電子計算機斷層掃描的定義：電子計算機斷層掃描COMPUTED TOMOGRAGHY簡簡 稱稱CT，當高度準直的，當高度準直的X線束對人體某一部位作斷層掃描通常是橫斷面線束對人體某一部位作斷層掃描通常是橫斷面時，部分光子被組織吸收，時，部分光子被組織吸收，X線強度因此減弱，未被線強度因此減弱，未被吸收的光子穿通人體后，被檢測器接納，然后經放大吸收的光子穿通人體后，被檢測器接納，然后經放大并轉化為電子流，作為模擬信號輸入計算機進展處置，并轉化為電子流，作為模擬信號輸入計算機進展處置，重建成圖像。重建成圖像。CT的特點：是可以分辨人體組織密度的細微差別，的特點：是可

2、以分辨人體組織密度的細微差別，所采用的規(guī)范是根據各種組織對所采用的規(guī)范是根據各種組織對X線的線性吸收值線的線性吸收值值決議的。值決議的。CT值：等于該物質的衰減系數與水的衰減系數之差，值：等于該物質的衰減系數與水的衰減系數之差，再與水的衰減系數之比后乘以再與水的衰減系數之比后乘以1000。為了計算和論。為了計算和論述方便，述方便，值被劃分為值被劃分為2000個單位，稱為個單位，稱為CT值。水值。水的的CT值是值是 0； 最上界值是密質骨最上界值是密質骨1000密度最高、密度最高、白色；白色； 最下界值是空氣最下界值是空氣1000密度最低、黑密度最低、黑色。色。 CTCT檢查技術最早就是從顱腦檢

3、查開檢查技術最早就是從顱腦檢查開展起來的。展起來的。CT平掃的分類n普通掃描普通掃描n薄層掃描薄層掃描n重疊掃描重疊掃描n靶掃描靶掃描n高分辨力掃描高分辨力掃描n容積掃描容積掃描n圖像堆積掃描圖像堆積掃描n定量掃描定量掃描頭顱平掃前的預備任務確認病人身份，核對個人信息，以防止混淆確認病人身份，核對個人信息，以防止混淆掃描前應詳細訊問病史，以供掃描時定位及診斷時掃描前應詳細訊問病史，以供掃描時定位及診斷時參考。參考。 對病人做好耐心的解釋任務，以消除其顧慮和緊張對病人做好耐心的解釋任務，以消除其顧慮和緊張心情。心情。仔細檢查并除去頭部的金屬飾物和異物，如發(fā)卡、仔細檢查并除去頭部的金屬飾物和異物，

4、如發(fā)卡、耳環(huán)等，防止產生偽影。耳環(huán)等，防止產生偽影。不協(xié)作的病人，可聯絡臨床，根據情況給予鎮(zhèn)靜劑不協(xié)作的病人，可聯絡臨床，根據情況給予鎮(zhèn)靜劑或給予麻醉：嬰幼兒、孩童等應等其熟睡后，方可檢或給予麻醉：嬰幼兒、孩童等應等其熟睡后，方可檢查。以減少運動偽影和提高掃描層面的準確性。查。以減少運動偽影和提高掃描層面的準確性。 CT掃描基線 聽眉線：外耳孔與眉間的連線聽眥線：外耳孔與同側眼外眥的連線 最常用的掃描基線聽眶線：外耳孔與同側眼眶下緣的連線 通常采用橫斷面掃描，當疑及垂體瘤、顱底病變、小腦病變以及大腦凸面病變時可加做冠狀位掃描。規(guī)范頭顱第一層主要包括：第一層主要包括：1 1、眼眶上部、眼眶上部

5、2 2、篩竇和蝶竇、篩竇和蝶竇3 3、部分顳葉、部分顳葉 4 4、顳骨巖部，包括內聽道、顳骨巖部，包括內聽道 5 5、后顱窩，包括延髓、小腦半球、小腦蚓部、第四、后顱窩，包括延髓、小腦半球、小腦蚓部、第四腦室、橋前池、橋小腦角池等。腦室、橋前池、橋小腦角池等。最后一層主要包括：最后一層主要包括：1 1、頂葉腦溝、腦回、頂葉腦溝、腦回2 2、中間密度稍高縱行線狀影、中間密度稍高縱行線狀影大腦鐮。大腦鐮。頭顱CT的順應癥l顱腦腫瘤 原發(fā)或轉移瘤，尤其是多發(fā)腫瘤l顱腦損傷 各種血腫，尤其是多發(fā)血腫和顱窩血腫的診斷l(xiāng)炎癥及寄生蟲l腦血管病 缺血性或出血性腦卒中，A-V畸形，蛛網膜下腔出血和腦內血腫l病癥性癲癇l先天性畸形l顱內壓增高緣由不明者l腦白質病和顱內疾患不明者l顱腦以外疾患蛛網膜下腔出血蛛網膜下腔出血左側基底節(jié)區(qū)腦出血左側基底節(jié)區(qū)腦出血右側大腦半球慢右側大腦半球慢性硬膜下出血并性硬膜下出血并腦疝構