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文檔簡介
1、XX市農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生情況的調(diào)研報告一、我市農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生基本情況我市九個縣(市、區(qū))轄 126 個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、 2155 個行政村?,F(xiàn)有縣級以 下醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 162 個,其中縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu) 27 個(含縣綜合醫(yī)院、中醫(yī) 院、民族醫(yī)院等),衛(wèi)生防疫站 9 個,婦幼保健院(所) 9 個,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生 院 117 個,村衛(wèi)生所 1786 個。全市衛(wèi)技人員 6870 人,每千人擁有衛(wèi)技 人員 2.11 人;編制床位數(shù) 6529 張,每千人擁有床位 2.00 張。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生 院覆蓋率 92.86% ,行政村衛(wèi)生所覆蓋率 82.88% 。改革開放以來, 我市農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)也取得了長足的進(jìn)步和發(fā)展, 尤其是部分地方和單位
2、面臨政府劃撥經(jīng)費(fèi)減少、人才輸入渠道不暢,醫(yī) 療衛(wèi)生條件不足等情況,積極發(fā)揮主觀能動性,充分挖掘現(xiàn)有潛力,大 膽探索,使農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)在困難中不斷壯大,在逆境中不斷前進(jìn)。 如古田縣15個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均配備了 200毫安以上的X光機(jī)、B超機(jī)和檢 驗(yàn)室,其中有 1 0個衛(wèi)生院能開展拍片和生化檢驗(yàn)業(yè)務(wù), 12個衛(wèi)生院能 開展計生 “四術(shù)”,6個衛(wèi)生院能開展腹部手術(shù)。古田黃田鎮(zhèn)雙坑村衛(wèi)生 站也配有100毫安X光機(jī)。該縣還針對性地加強(qiáng)衛(wèi)技人才的培養(yǎng)。幾年 來,通過事業(yè)單位考錄, 年均補(bǔ)充大中專畢業(yè)生 20 名到衛(wèi)生院工作。 同 時加強(qiáng)在職人員的培訓(xùn),年選送醫(yī)療技術(shù)骨干 20名到縣級以上醫(yī)療衛(wèi)生 單位進(jìn)修,
3、還有 480 名衛(wèi)技人員參加繼續(xù)教育,全縣 192 名鄉(xiāng)醫(yī)也接受 了系統(tǒng)化培訓(xùn)。這些都有效地促進(jìn)了基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)功能的提高,業(yè) 務(wù)收入也有了新的提高。該縣 15個衛(wèi)生院年收入 50萬元以上達(dá)12個, 其中鶴塘、松吉、新城衛(wèi)生院年收入分別達(dá) 166、 205 、 311 萬元。此 外,防疫、婦幼以及農(nóng)村初保工作也在不斷加強(qiáng)。再如,福鼎市的農(nóng)村 醫(yī)療衛(wèi)生狀況總體也是好的,突出表現(xiàn)在基層所站服務(wù)網(wǎng)絡(luò)比較健全, 有的基礎(chǔ)設(shè)施比較完善,經(jīng)濟(jì)效益也很明顯,群眾就醫(yī)比較方便。我市 還有一些農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生單位近幾年來也取得了較好的成績。 特別是去年 “非典”期間,全市衛(wèi)生戰(zhàn)線廣大醫(yī)務(wù)工作者全力以赴積極奮戰(zhàn),堅
4、守抗 擊“非典”第一線,涌現(xiàn)出許多可歌可泣的動人事跡,柘榮堵坪鄉(xiāng)社坪村 潘明松鄉(xiāng)醫(yī),在抗 “非典”時累死在工作崗位上。屏南代溪衛(wèi)生院副院長 韋孝位醫(yī)生,在家收養(yǎng)非親非故的病人,多年來,他無償奉送給患者的 草藥價達(dá)萬元以上。我市醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)還有許多學(xué)術(shù)帶頭人、管理能人 以及默默無聞無私奉獻(xiàn)的工作者,他們心中裝著人民、一切為了人民, 展示了崇高的思想境界,值得人們的尊敬。我市農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作雖然有成績、有進(jìn)步、有發(fā)展,但總體上還 是呈弱化的態(tài)勢,其狀況令人擔(dān)憂,其形勢不容樂觀,主要表現(xiàn)在:(一)農(nóng)村缺醫(yī)少藥,就醫(yī)難的現(xiàn)象比較突出。在農(nóng)村,農(nóng)民看病 難、難看病、看不起病,最基本的醫(yī)療需求難以得到保障
5、。 1 、偏僻地 區(qū)人口流失嚴(yán)重,醫(yī)療資源不足,村醫(yī)難維持生計。這幾年,受人口搬 遷、外出打工等影響,邊遠(yuǎn)山村人口銳減,不少衛(wèi)生所門庭冷落,相繼 關(guān)閉,村醫(yī)為謀生計,只好另尋出路。屏南縣甘棠鄉(xiāng) 17 個行政村,大部 分原 500 多人口的行政村,現(xiàn)僅剩下 200 多人。有個自然村僅剩下兩位 70 多歲的老人。蕉城區(qū)虎貝鄉(xiāng)一個村全村遷徒,只剩 3人,其中兩個雙 目失眠,一個爛腳,其生存已成威脅,更何況醫(yī)療保健。福鼎竹陽鄉(xiāng)下 馬尾村原有 600 多人,現(xiàn)剩 100 多人,村醫(yī)因收入問題只好棄醫(yī)從商。 福安上白石一行政村,原有村民 1018 人,現(xiàn)剩下百來人,村醫(yī)外出打 工,村民看病只得跑到上白石,
6、極為不便。據(jù)統(tǒng)計,全市農(nóng)村衛(wèi)生所空 白點(diǎn)就有 341 個,占全市行政村的 15.8% 。2 、就醫(yī)費(fèi)用居高不下,農(nóng) 村群眾難以承受。過去一個闌尾手術(shù)費(fèi)用開支約 300 多元,現(xiàn)高達(dá)3000 多元,相當(dāng)于農(nóng)民 50 擔(dān)谷子或一年的農(nóng)業(yè)收入。 據(jù)蕉城區(qū)洋中鎮(zhèn)衛(wèi)生院 統(tǒng)計,鄉(xiāng)村患病人群醫(yī)療費(fèi)用支出,一般情況下,在衛(wèi)生所就醫(yī),費(fèi)用 約 3045 元;在衛(wèi)生院住院,要 500700 元;在縣級醫(yī)院住院則需 50008000 元。由于醫(yī)療費(fèi)用攀升,低收入人群就醫(yī)難的現(xiàn)象顯得突 出。我市鄉(xiāng)村農(nóng)民收入大都處在 10004000 元之間,這樣的收入水平, 大多數(shù)人只能維持正常的生產(chǎn)生活需求, 一旦生病,這些人就
7、束手無策。 醫(yī)療費(fèi)用的攀升,使許多地方出現(xiàn)賒欠醫(yī)療費(fèi)的現(xiàn)象。大部分醫(yī)療所年 平均被賒欠醫(yī)療費(fèi) 30% ,達(dá) 3000 元至 7000 元不等。福鼎市店下亥窯 村,人口僅 300 人,村醫(yī)療所每年被欠的醫(yī)療費(fèi)達(dá) 40005000 元。蕉 城區(qū)漳灣蘭田村,每年被村民拖欠醫(yī)療費(fèi)達(dá) 70008000 元,弄得村醫(yī) 不敢開店。 3 、鄉(xiāng)村群眾因病返貧現(xiàn)象突出。調(diào)研組每到一處均能了解 到因病返貧的情況。據(jù)全市初步統(tǒng)計,因病致貧返貧的約占貧困人口的 60% 以上。屏南縣路下鳳林村,一位村民 30 來歲,開拖拉機(jī)跑運(yùn)輸, 收入頗豐,蓋了新房,尚有存款 3 萬多元,后因噴農(nóng)藥時中毒,先后送 鄉(xiāng)、縣、省醫(yī)院治療,
8、花了 4 萬多元,兩年來不能從事勞務(wù),妻子、孩 子又相繼生病,一下負(fù)債 7 萬多元,很快就成了貧困戶。古田縣大橋坑 頭村一位村民,膽囊炎穿孔,送省立醫(yī)院手術(shù),僅 40 天就欠下債務(wù) 10 萬多元,立即跌入貧困深淵。 “小病抗、大病拖、重病等著見閻王 ”的現(xiàn) 象在不少農(nóng)民家庭中也是明顯存在的。 4 、農(nóng)村衛(wèi)生所站還存在缺藥、 少藥等問題。鑒于當(dāng)前農(nóng)村的經(jīng)濟(jì)狀況,相當(dāng)部分邊遠(yuǎn)山區(qū)的村醫(yī)無能 力、也不敢進(jìn)一些好藥。加之目前進(jìn)藥渠道多樣,偽劣藥品充斥藥品市 場的現(xiàn)象不斷發(fā)生。據(jù)各地藥品檢查的情況看,偽藥、劣藥、過期藥和缺藥的現(xiàn)象,在一些醫(yī)療所、站時有發(fā)現(xiàn)。這種情況,直接危及病人的 病情、影響患者的健康
9、。(二)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所步履維艱。改革開放以來,許多行業(yè) 在改革的浪潮中脫穎而出, 展現(xiàn)出勃勃生機(jī)。 但鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所, 則一直在困惑中艱難拔涉,其困難與矛盾重重。 1 、許多基層衛(wèi)生院設(shè) 備簡陋、人才缺乏。蕉城區(qū)作為中心城市的核心區(qū), 14 個衛(wèi)生院沒有普 外設(shè)備,不能開展普外業(yè)務(wù)。部分衛(wèi)生院沒有化驗(yàn)設(shè)備,不能開展常規(guī) 化驗(yàn)檢查。雖然9個衛(wèi)生院配備了 X光機(jī),7個衛(wèi)生院配備了 B超,但因 設(shè)備零件損壞無力維修,醫(yī)療設(shè)備使用率較低。類似蕉城區(qū)衛(wèi)生院的這 種情況,在我市其他縣(市)均有不同程度的存在。村級衛(wèi)生所醫(yī)療設(shè) 備更差,診病僅靠 “老三件 ”(聽診器、血壓計、體溫計)。由于基層基
10、 礎(chǔ)條件差,加上基本的生活難以保障, 因此造成醫(yī)務(wù)人員分布很不合理, 不少鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)骨干緊缺,農(nóng)村衛(wèi)生所更是缺醫(yī)嚴(yán)重,還有部分醫(yī) 務(wù)人員重經(jīng)濟(jì)效益,輕業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),致使農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生整體水平不高,無 法滿足農(nóng)村日益增長的醫(yī)療保健需求。 2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員的工資 難以兌現(xiàn)。中央、國務(wù)院的政策規(guī)定,鄉(xiāng)鎮(zhèn)的衛(wèi)技人員的工資屬全民的 100% 由財政撥給,屬集體的財政補(bǔ)助 60% 。這一政策出臺后, 2003 年全市僅柘榮縣到位, 其余縣市區(qū)均無法兌現(xiàn) (如蕉城區(qū) 6.30% 、古田 13.24% 、霞浦23.90% 、屏南69.60% 、福安 38.02% 、福鼎34.39% 、 周寧46.13%
11、、壽寧70.37% ),極大地影響了基層衛(wèi)技人員的積極性, 也給經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)已經(jīng)很重的基層衛(wèi)生院造成了很大的壓力。3、農(nóng)村合作醫(yī)療難以開展。我市廣大農(nóng)村經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)薄弱,尤其是邊遠(yuǎn)地區(qū)農(nóng)民生活 較為困難,對籌集合作醫(yī)療資金熱情不高,而當(dāng)?shù)刎斦譄o法補(bǔ)助,加 上我市老、少、邊、島和山區(qū)的村落不少,近幾年人口流動很大,造成 醫(yī)療業(yè)務(wù)量少,村醫(yī)隊(duì)伍極不穩(wěn)定,這些都直接影響了農(nóng)村合作醫(yī)療的 鞏固和發(fā)展。 4、農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生市場整頓難度大。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不具有執(zhí) 法主體,沒有執(zhí)法權(quán), 縣級雖然成立了衛(wèi)生監(jiān)督所, 但人員少、任務(wù)重、 工作難以奏效,目前農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生市場比較混亂,無證行醫(yī)屢禁不止, 假劣藥品充斥市場。 6
12、 、縣級衛(wèi)生主管部門沒有人事調(diào)配的自主權(quán),對 需要的人才不能及時調(diào)劑,影響了基層隊(duì)伍的建設(shè)。(三)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)投入嚴(yán)重不足。我市(縣、市、區(qū))及鄉(xiāng) (鎮(zhèn))財政運(yùn)轉(zhuǎn)困難,長期未能擺脫被動局面,使國家許多關(guān)于醫(yī)療衛(wèi) 生方面的政策難以兌現(xiàn)。一是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全民職工 100% ,集體職工 60% 的補(bǔ)助工資政策未能全面兌現(xiàn),欠帳較多;據(jù)初步統(tǒng)計,從 1997 年至 2003 年止,全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按規(guī)定財政應(yīng)兌現(xiàn)人員工資 6630.82 萬元,實(shí)際到位撥款 1984.93 萬元,被拖欠達(dá) 4645.89 萬元。二是農(nóng)村 衛(wèi)生三項(xiàng)建設(shè)和世衛(wèi)貸款配套資金不到位,影響了事業(yè)發(fā)展;三是一些 地方財政挪用、擠占
13、、克扣衛(wèi)生專項(xiàng)資金的現(xiàn)象還比較嚴(yán)重,影響了衛(wèi) 生部門向上爭取資金的積極性; 四是政府應(yīng)當(dāng)支持衛(wèi)生事業(yè)的專項(xiàng)資金 相對減少。這種不良的量的積累,對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的影響將逐年加劇。二、影響我市農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展的主要制約因素我市農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作當(dāng)前呈現(xiàn)的困境,其構(gòu)成的因素是錯綜復(fù)雜 的,它既是長年積累的結(jié)果,也是農(nóng)村經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展諸多矛盾的綜合 顯現(xiàn);既有歷史因素,也有現(xiàn)實(shí)的因素;既有表面的管理因素,也有深 層的體制因素。(一)思想認(rèn)識原因。中央有關(guān)文件非常明確地把鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī) 構(gòu)定性為福利性的、政府舉辦的、公有制為主導(dǎo)的社會事業(yè)。中央召開 的全國衛(wèi)生工作會議, 也強(qiáng)調(diào)各級黨委和政府要把衛(wèi)生事業(yè)作為
14、一項(xiàng)重 要的工作來抓。但在實(shí)際工作中,各級政府抓衛(wèi)生事業(yè)的力度遠(yuǎn)不如抓 教育事業(yè)、計生工作那么大。教師工資可以由各級財政統(tǒng)籌優(yōu)先發(fā)放, 鄉(xiāng)鎮(zhèn)計生服務(wù)站的衛(wèi)技人員可享受 100% 工資,而鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員 全民 100% 、集體60% 的工資卻一直難以兌現(xiàn)。 教育和計生工作關(guān)系到 人口素質(zhì)問題,而衛(wèi)生事業(yè)則是關(guān)系到人民的生命、健康問題,是極其 重要的一項(xiàng)工作。但由于各級對醫(yī)療衛(wèi)生工作的認(rèn)識不一,加之衛(wèi)生宣 傳工作還沒有深入千家萬戶,尤其是農(nóng)村群眾的醫(yī)療保健意識不強(qiáng),導(dǎo) 致各地對農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作重視程度不一。 1997 年,中央出臺中共 中央、國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加快衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定,決定對衛(wèi)生
15、職 工的工資問題、衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療保險、勞動保險的繳納問題,均 作了明確規(guī)定,但各地執(zhí)行不力,明顯地阻礙了農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā) 展。(二)運(yùn)行機(jī)制原因。我市基層衛(wèi)生院還未能實(shí)行真正意義上的院 長負(fù)責(zé)制,其工作和業(yè)務(wù)的運(yùn)行還要受到多種外部條件的制約。比如衛(wèi) 生院醫(yī)務(wù)人員的人事管理權(quán)力不在院長,醫(yī)務(wù)人員的調(diào)整充實(shí),院長無 力控制。該進(jìn)的人進(jìn)不了,不該進(jìn)的又?jǐn)D進(jìn)來,以致直接影響隊(duì)伍的結(jié) 構(gòu)和素質(zhì)的提高。再比如,藥品的購置方面,院長沒有選擇權(quán),必須按 規(guī)定到醫(yī)藥公司購買競標(biāo)藥。而市場藥品店可以直接從廠家進(jìn)貨,藥價 比衛(wèi)生院低 10% 至30% 。這樣衛(wèi)生院的醫(yī)療成本明顯增加,這種不平 等的競爭,加
16、重和影響了衛(wèi)生院的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和效益提高。(三)現(xiàn)行體制原因。中央已明確規(guī)定,農(nóng)村醫(yī)療保健屬福利性質(zhì) 的事業(yè)。中共中央、 國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定 (中 發(fā) 2002 13 號)文件規(guī)定: “鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院由政府舉辦 ”、“人員、 業(yè)務(wù)、經(jīng)費(fèi)等劃歸縣級衛(wèi)生行政部門按職責(zé)管理 ”。這種現(xiàn)行體制要求, 至今全市上下未能落實(shí)到位。 管理體制上的問題更是制約我市農(nóng)村醫(yī)療 衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要因素。(四)領(lǐng)導(dǎo)管理原因。主要是對一些基層衛(wèi)生院的院長和班子未能 精心的調(diào)配, 有的事業(yè)心責(zé)任感不強(qiáng), 精神風(fēng)貌差; 有的業(yè)務(wù)素質(zhì)不高, 管理能力低下;還有的工作方法簡單,不善于團(tuán)結(jié)和調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積 極性
17、,主動性和創(chuàng)造性等等,以致影響了基層衛(wèi)生院整體功能和水平的 發(fā)揮。有的衛(wèi)生院甚至處于癱瘓和半癱瘓的狀態(tài),極大地削弱了其在農(nóng) 村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)中的中心地位。三、加強(qiáng)我市農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的建議意見當(dāng)前我市農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生的狀況已引起社會的強(qiáng)烈反響,成為農(nóng)村工 作的一大熱點(diǎn)問題, 解決這些問題刻不容緩。 為此,提出如下意見建議:(一)提高認(rèn)識,積極推進(jìn)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生改革。農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生關(guān)乎 民生大計,關(guān)乎農(nóng)村生產(chǎn)力、農(nóng)村經(jīng)濟(jì)和社會的安定穩(wěn)定,各級政府一 定要進(jìn)一步深化認(rèn)識,把農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生納入社會發(fā)展計劃,采取扎實(shí)有 效的措施,解決當(dāng)前存在的突出問題。要認(rèn)真貫徹執(zhí)行中共中央和國務(wù) 院的有關(guān)政策法規(guī),真正建立
18、起政府舉辦的以公共衛(wèi)生服務(wù)為主,綜合 提供預(yù)防保健和基本醫(yī)療等服務(wù)的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系。并按照福建省 農(nóng)村實(shí)現(xiàn) “2000年人人享有衛(wèi)生保健 ”的規(guī)劃目標(biāo)要求,財政對衛(wèi)生 的支出比重要隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展逐年增加(我市 2003 年財政對衛(wèi)生支出 的比重僅 2.96% ),爭取 2008 年達(dá)到 8% 的要求。積極推行農(nóng)村醫(yī)療 衛(wèi)生改革,實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長負(fù)責(zé)制,采取公開招聘等形式選好院長, 并推行全員聘任制,激活用人機(jī)制,切實(shí)改變這種管人不管事、管事不 管人的狀況。建立衛(wèi)生技術(shù)人才的引進(jìn)、培養(yǎng)和深造機(jī)制,盡快扭轉(zhuǎn)人 才匱乏、水平低下的局面,在保證政府增加投入的情況下,可采取靈活 多樣的激勵措施增強(qiáng)基層
19、衛(wèi)生院所的自身造血功能。 要科學(xué)地整合農(nóng)村 醫(yī)療衛(wèi)生資源,改變和防止在資源的利用和設(shè)置上的嚴(yán)重浪費(fèi)。(二)按照中共中央、國務(wù)院的決定,認(rèn)真落實(shí)好農(nóng)村衛(wèi)生院衛(wèi)技 人員的工資全民 100% 、集體 60% 應(yīng)由財政撥補(bǔ)的要求。 要切實(shí)解決在 醫(yī)療保險、養(yǎng)老保險、住房公積金等三項(xiàng)改革制度方面,我市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生 院衛(wèi)技人員未能享受國家同等的福利待遇, 政策規(guī)定應(yīng)由國家財政支付 的部分應(yīng)予以保障。醫(yī)療保險:按規(guī)定,參加醫(yī)療保險的人員按工資總 額 9% 繳納醫(yī)療保險費(fèi)用,其中,政府和單位貼補(bǔ) 7% ,個人交納 2% , 而我市政府補(bǔ)貼僅占 0.88% 。養(yǎng)老保險:按規(guī)定參加養(yǎng)老保險的人員按 工資總額 29%
20、繳納養(yǎng)老保險費(fèi)用,其中,政府貼補(bǔ)和單位貼補(bǔ) 25% , 個人交納 4% ,而我市政府補(bǔ)貼僅占 8.33% 。住房公積金:按規(guī)定參加 人員按工資總額 16% 繳納住房公積金, 其中,政府貼補(bǔ)和單位貼補(bǔ) 8% , 個人交納 8% ,而我市政府補(bǔ)貼僅占 0.04% 。各級政府也應(yīng)予以高度重 視,進(jìn)一步做好調(diào)查研究,積極穩(wěn)妥地解決好在三項(xiàng)改革制度中補(bǔ)貼偏 低的問題。(三)建立有效機(jī)制,解決鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助問題。我市目前農(nóng)村衛(wèi)生 所出現(xiàn)了較多的空白點(diǎn),而且還有擴(kuò)大趨勢,一個很重要的原因是鄉(xiāng)村 醫(yī)生收入少,條件差,基本生活沒有保障而棄醫(yī)改行。政府應(yīng)依照中 華人民共和國鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例之有關(guān)規(guī)定,本著扶持空白村的 衛(wèi)生所建設(shè),優(yōu)先給予 341 個
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