同等學(xué)力人員申請碩士學(xué)位臨床醫(yī)學(xué)-30

1、同等學(xué)力人員申請碩士學(xué)位臨床醫(yī)學(xué) -30一、 A型題 （ 總題數(shù)： 40，分?jǐn)?shù)： 100.00）1. 慢性支氣管炎導(dǎo)致通氣與換氣功能障礙的病變基礎(chǔ)是（分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 支氣管黏膜上皮變性、壞死、增生及鱗狀上皮化生B. 管壁慢性炎性細(xì)胞浸潤及纖維化C. 引起細(xì)支氣管炎及細(xì)支氣管周圍炎 D. 軟骨變性、萎縮、鈣化或骨化 慢性支氣管炎起病初期，病變發(fā)生于大、中型支氣管，通氣、換氣障礙不明顯。由于炎癥損傷呼吸道纖毛 一黏液排送系統(tǒng)，降低局部免疫力，細(xì)菌長驅(qū)直入，使疾病反復(fù)發(fā)作而不容易治愈。支氣管炎反復(fù)發(fā)作既 使病變逐漸加重，同時又逐級向縱深發(fā)展蔓延，終至累及細(xì)支氣管，引起細(xì)支氣管炎及細(xì)支氣管周

2、圍炎， 導(dǎo)致阻塞性通氣障礙及換氣障礙。受累的細(xì)支氣管愈多，病變愈重，后果也愈嚴(yán)重。因而急慢性細(xì)支氣管 炎、細(xì)支氣管周圍炎是發(fā)生通氣與換氣障礙，導(dǎo)致缺氧以及肺氣腫、肺心病等癥狀及并發(fā)癥的重要環(huán)節(jié)。2. 慢性支氣管炎發(fā)生阻塞性肺氣腫的病變基礎(chǔ)是（分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 黏膜下腺體肥大B. 細(xì)支氣管及其周圍炎 C. 支氣管管壁軟骨變性壞死D. 呼吸道黏液 - 纖毛排送系統(tǒng)受損 慢性支氣管炎是發(fā)生于支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎性疾病。3. 下列哪一項不符合腺泡中央型肺氣腫（分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 慢性細(xì)支氣管炎是本型發(fā)生的主要原因B. 病變累及肺腺泡的中央部分，以細(xì)支氣管病變最明顯，呈囊

3、狀擴張 C. 與- 抗胰蛋白酶減少無關(guān)D. 肺泡管、肺泡囊變化不明顯終末細(xì)支氣管因炎癥造成管腔狹窄時， 其遠(yuǎn)端的級及級呼吸性細(xì)支氣管乃發(fā)生囊狀擴張。 這種擴張的 呼吸性細(xì)支氣管位于肺腺泡的中央?yún)^(qū)，故名腺泡中央型肺氣腫。腺泡中央型肺氣腫的主要原因是慢性細(xì)支 氣管炎， 是炎癥導(dǎo)致小氣管阻塞的結(jié)果， 所以是一種繼發(fā)性肺氣腫。 與原發(fā)性肺氣腫是因遺傳性 -抗胰蛋 白酶缺乏不同，后者引起全腺泡型肺氣腫。4. 肺氣腫最常繼發(fā)于（分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 小葉性肺炎B. 支氣管擴張癥C. 慢性支氣管炎 D. 支氣管哮喘肺氣腫最常繼發(fā)于慢性支氣管炎 （ 占 80%90%）。其后依次為支氣管哮喘、支氣管擴張癥、

4、硅沉著病、慢 性纖維空洞型肺結(jié)核和肺間質(zhì)纖維化等。5. 不屬于肺大皰特點的是（分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 可位于肺膜下B. 肺小葉間隔破壞C. 肺泡結(jié)構(gòu)無破壞 D. 直徑 2cm肺大皰是指氣腫囊腔直徑 2cm，破壞了肺小葉間隔 （破壞了肺泡的結(jié)構(gòu) ） 的不規(guī)則型肺氣腫。位于肺膜下 的肺大皰破裂可引起氣胸。6. 診斷慢性肺心病的病理形態(tài)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)為：肺動脈瓣下2cm處右心室前壁肌層厚度（分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 3mmB. 4mmC. 5mm D. 6mm慢性肺心病的基礎(chǔ)病理改變就是肺動脈高壓，由于長期肺動脈高壓， 可引起右心室肥大。 通常以肺動脈瓣 下 2cm處右心室前壁肌層厚度 5mm（正常為 3

5、 4mm）作為診斷肺心病的病理形態(tài)標(biāo)準(zhǔn)。7. 肺心病的心肌病變中，下列哪一種最不容易出現(xiàn)（分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 心肌細(xì)胞肥大，核大深染B. 心肌細(xì)胞增生，數(shù)目增多 C. 心肌纖維萎縮、變細(xì)D. 心肌細(xì)胞肌漿溶解 肺心病時，心肌細(xì)胞肥大、增寬，核大、深染。同時，由于缺氧，部分心肌纖維萎縮、變細(xì)，肌漿溶解， 橫紋消失。因為心肌再生能力很弱，負(fù)荷增加時，是以心肌細(xì)胞肥大來適應(yīng)，而不是以細(xì)胞增生、數(shù)目增 多來克服增高了的阻力的。8. 下列關(guān)于肺心病的發(fā)病機制，錯誤的是（分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 肺小動脈玻璃樣變 B. 肌型小動脈中膜增厚C. 肺小動脈彈力纖維增生D. 無肌型細(xì)動脈肌化 慢性肺心病肺

6、內(nèi)血管病變主要是肺小動脈的變化，表現(xiàn)為：無肌型細(xì)動脈肌化，肌型小動脈中膜增厚； 肺小動脈炎，肺小動脈彈力纖維和膠原纖維增生；肺泡間隔毛細(xì)血管數(shù)量減少。一般無肺小動脈玻璃 樣變。9. 肺心病時，下列哪一種病變最不容易見到 （分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 心臟橫徑增大，形成橫位心B. 室上嵴增厚、增粗C. 右心室向心性肥大 D. 肺動脈圓錐膨隆 肺心病時心臟橫徑增大，形成橫位心。心尖鈍圓、肥厚，主要由右心室構(gòu)成。肺動脈圓錐右心室流出 道前壁膨隆，流出道之后壁即室上嵴增粗。由于右心室壓力負(fù)荷增加，右心室心肌適應(yīng)性肥大，心室壁因 而增厚；但是由于右心室肌較薄，當(dāng)負(fù)荷增加 2 3.5 倍時，極易出現(xiàn)心腔擴張

7、。因此最不容易見到的病變 是右心室向心性肥大。這一點與體循環(huán)壓力增高引起的高血壓時心臟的特征性病變，即左心室向心性肥大 不同。10. 下列哪一種病變能反映大葉性肺炎的本質(zhì)（分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 擴展到整個肺大葉的炎癥B. 肺泡的纖維素性炎癥 C. 肺的化膿性炎癥D. 肺的肉質(zhì)變 大葉性肺炎時，由于毛細(xì)血管通透性增加，病變肺組織可以出現(xiàn)漿液性炎、漿液纖維素性炎、纖維素性炎 甚至出血性纖維素性炎等不同表現(xiàn)，其中，除早期外，以纖維素滲出為突出，肉眼觀病變肺實變，而且臨 床出現(xiàn)相應(yīng)實變體征，因此纖維素性炎能反映大葉性肺炎的本質(zhì)。肺化膿性炎癥為小葉性肺炎的特點。出 血性病變是血管壁損傷嚴(yán)重的表現(xiàn)；肉

8、質(zhì)變則是少見的并發(fā)癥。11. 大葉性肺炎最常見的病原菌是 （分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 銅綠假單胞菌B. 肺炎球菌 C. 金黃色葡萄球菌D. 溶血性鏈球菌 大葉性肺炎是由肺炎球菌 （占 90%以上）引起的以肺泡內(nèi)彌漫性纖維素滲出為主的炎癥。12. 大葉性肺炎時，病變在肺大葉之間的蔓延是通過何種途徑進(jìn)行的 （分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 肺泡間孔 （Cohn 孔）B. 呼吸性細(xì)支氣管C. 段支氣管D. 葉支氣管 大葉性肺炎時，肺大葉內(nèi)的蔓延是通過肺泡間孔（Cohn 孔） 或呼吸性細(xì)支氣管進(jìn)行的，肺大葉之間的蔓延是通過“葉支氣管”進(jìn)行的。13. 大葉性肺炎不會發(fā)生的并發(fā)癥是（分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 肺

9、膿腫B. 肺肉質(zhì)變C. 肺褐色硬變 D. 膿胸肺褐色硬變是慢性肺淤血的結(jié)果， 由于含鐵血黃素的沉積， 使病變肺組織呈褐色； 長期淤血， 肺組織缺氧， 導(dǎo)致纖維組織增生而硬變，與炎癥無關(guān)，不是本病的并發(fā)癥。金黃色葡萄球菌引起的大葉性肺炎，或大葉 性肺炎合并化膿菌感染均能引起肺膿腫，膿腫破裂導(dǎo)致膿胸。嚴(yán)重的大葉性肺炎，細(xì)菌入血且繁殖，導(dǎo)致 敗血癥。14. 關(guān)于大葉性肺炎和小葉性肺炎的比較下列敘述哪項不正確（分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 大葉性肺炎由細(xì)菌感染所引起，小葉性肺炎由細(xì)菌和病毒感染引起 B. 大葉性肺炎病變從肺泡開始，小葉性肺炎病變從細(xì)支氣管開始C. 大葉性肺炎以纖維素滲出為主，小葉性肺炎以中

10、性粒細(xì)胞滲出為主D. 大葉性肺炎不破壞肺泡壁結(jié)構(gòu)，小葉性肺炎可破壞肺組織結(jié)構(gòu)大葉性肺炎和小葉性肺炎都是細(xì)菌性肺炎，由細(xì)菌感染引起的。雖然小葉性肺炎可繼發(fā)于病毒感染之后， 但非細(xì)菌和病毒共同引起。15. 下列不符合大葉性肺炎的是（分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 多見于青壯年B. 傳播源為帶菌的正常人C. 易累及胸膜D. 破壞支氣管壁和肺泡壁結(jié)構(gòu) 大葉性肺炎首先引起肺泡壁水腫， 出現(xiàn)白細(xì)胞和紅細(xì)胞滲出， 含菌的滲出液經(jīng) Cohn 孔向鄰近肺組織蔓延， 一般不累及支氣管壁，但易累及胸膜 （小葉性肺炎不易累及胸膜 ） ，引起滲出性胸膜炎。16. 大葉性肺炎發(fā)生肺肉質(zhì)變的主要原因（分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 細(xì)

11、菌毒力太強B. 肝、肺淤血C. 中性粒細(xì)胞滲出過少 D. 巨噬細(xì)胞滲出過多大葉性肺炎肺肉質(zhì)變是由于肺內(nèi)炎性病灶中中性粒細(xì)胞滲出過少， 釋放的蛋白酶不足以溶解滲出物中的纖 維素，大量未能被溶解吸收的纖維素被肉芽組織機化取代而形成。17. 下列哪一項符合小葉性肺炎的特點 （分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 能引起急性支氣管炎的細(xì)菌、病毒均能引起小葉性肺炎B. 肺內(nèi)散布多數(shù)病灶，病灶均在小葉范圍內(nèi)C. 肺內(nèi)各病灶病變表現(xiàn)不一致 D. 病變愈合后可以導(dǎo)致肺肉質(zhì)變小葉性肺炎是細(xì)菌性肺炎。 上呼吸道的病毒感染使機體抵抗力降低， 可以作為誘因， 使細(xì)菌得以入侵引起 肺炎。小葉性肺炎的病變特點是肺內(nèi)散布大小不等的、以

12、細(xì)支氣管為中心的肺的化膿性炎癥病灶，盡管病 灶直徑多在 1cm 左右，但各病灶發(fā)展階段不同，因此病變表現(xiàn)及嚴(yán)重程度均不一致，也不可能局限在小葉 范圍內(nèi)。有的病灶處于細(xì)支氣管炎階段而較小，有的已充分發(fā)展，嚴(yán)重者甚至彼此融合成大片。病灶內(nèi)纖 維素滲出少而中性粒細(xì)胞多，因此炎癥消退后不會導(dǎo)致肉質(zhì)變。18. 下列關(guān)于小葉性肺炎的敘述，正確的是 （分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 多發(fā)于青壯年B. 肺實變體征不明顯 C. 常累及胸膜D. 常局限在一個肺小葉 小葉性肺炎多發(fā)于小兒、體弱老人，病變常以細(xì)支氣管為中心，并不僅僅局限在肺小葉。嚴(yán)重病例，病灶 可相互融合成片，甚或累及整個肺大葉，但一般不累及胸膜。由于病變

13、常呈小灶性分布，故肺實變體征不 明顯。19. 病毒性肺炎最常見的病原體是 （分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 流感病毒 B. 副流感病毒C. 腺病毒D. 呼吸道合胞病毒 病毒性肺炎最常見的病原菌是流感病毒，其次為呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感病毒、麻疹病毒。20. 病毒性肺炎的特點中不包括 （分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 細(xì)胞內(nèi)可檢出包涵體B. 炎癥從支氣管、細(xì)支氣管開始沿肺間質(zhì)發(fā)展C. 病變嚴(yán)重者，肺泡內(nèi)可出現(xiàn)膿性滲出物 D. 肺組織可出現(xiàn)灶狀壞死 病毒性肺炎常是上呼吸道病毒感染向下蔓延的結(jié)果。病變表現(xiàn)為間質(zhì)性肺炎。 炎癥從支氣管、 細(xì)支氣管開 始，沿肺間質(zhì)發(fā)展。嚴(yán)重者，肺泡內(nèi)可出現(xiàn)炎性滲出物，甚至發(fā)生

14、灶狀壞死。但除非合并細(xì)菌感染，不會 出現(xiàn)膿性滲出物。細(xì)胞內(nèi)包涵體是病理組織學(xué)診斷病毒性肺炎的重要依據(jù)。21. 不符合病毒性肺炎描述的是 （分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 病灶可呈小葉性分布B. 肺泡腔內(nèi)有大量滲出物 C. 可有透明膜形成D. 肉眼觀病變不明顯 病毒性肺炎是肺間質(zhì)性炎，主要病變在肺間質(zhì)，故肺泡腔內(nèi)不會出現(xiàn)大量滲出物。病變嚴(yán)重時，肺泡腔內(nèi) 漿液性滲出物常濃縮成薄層紅染的膜狀物貼附于肺泡內(nèi)表面，稱透明膜形成。病灶可呈小葉性、節(jié)段性和 大葉性分布。22. 病毒性肺炎和支原體肺炎的共同點是 （分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 好發(fā)年齡相同B. 都常累及胸膜C. 都是間質(zhì)性肺炎 D. 都有大量咳痰 病毒

15、性肺炎和支原體肺炎都是間質(zhì)性肺炎。兩者都有劇烈咳嗽，但不是大量咳痰。23. 支氣管擴張癥好發(fā)于（分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 雙肺底B. 下葉背部，左肺多見 C. 下葉背部，右肺多見D. 雙肺尖 支氣管擴張癥多見于下葉背部，左肺多于右肺；而肺膿腫是右肺多于左肺。24. 下列哪一項不符合支氣管擴張的特點 （分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 多發(fā)生于葉及段等大支氣管 B. 支氣管壁的炎癥損傷是主要發(fā)病基礎(chǔ)C. 肺膿腫為其常見并發(fā)癥D. 可導(dǎo)致肺心病 支氣管擴張多發(fā)生于肺段以下級小支氣管。支氣管壁的炎性損傷和支氣管阻塞是本病的發(fā)病基礎(chǔ)， 尤其是前者。 病變支氣管呈圓柱狀或囊狀擴張， 腔內(nèi)常貯有血性或膿性滲出物。

16、 由于纖毛 - 黏液排送系統(tǒng)等 防御功能的破壞以及擴張的支氣管腔內(nèi)的分泌物有利于細(xì)菌繁殖，支氣管擴張常伴發(fā)膿性感染導(dǎo)致肺膿腫 等并發(fā)癥。臨床表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳大量膿痰及反復(fù)咯血等。嚴(yán)重病例，病肺呈蜂窩狀，周圍肺組織廣泛 纖維化，甚至引起肺動脈高壓，導(dǎo)致肺心病。25. 支氣管擴張癥病變多位于（分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 直徑 5mm的支氣管B. 段支氣管以及直徑 2mm的中、小支氣管 C. 細(xì)小支氣管D. 直徑 25mm的支氣管 支氣管擴張癥常累及段支氣管以及直徑 2mm的中、小支氣管。26. 支氣管擴張癥的發(fā)病最主要是因為 （分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 先天性支氣管發(fā)育不良B. 支氣管壁支撐結(jié)構(gòu)破

17、壞 C. 支氣管阻塞、狹窄D. 支氣管周圍組織纖維化支氣管擴張癥多繼發(fā)于慢性支氣管炎、 支氣管肺炎及肺結(jié)核等。 因反復(fù)感染導(dǎo)致管壁平滑肌、 彈力纖維和 軟骨等支撐結(jié)構(gòu)破壞；同時受支氣管壁外周肺組織慢性炎癥所形成的纖維瘢痕組織的牽拉及咳嗽時支氣管 腔內(nèi)壓的增加，最終導(dǎo)致支氣管持久擴張。27. 硅塵可導(dǎo)致硅沉著病，其中致病力最強的硅塵顆粒直徑為 （分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 5 mB. 4 5mC. 2 3mD. 1 2m 硅塵致病力與 SiO 2 塵粒的大小、接觸時間、 SiO 2 濃度等有關(guān)。 SiO 2 塵粒 5m不易吸入肺內(nèi)，不易 致?。?12 m的硅塵致病力最強。28. 與硅沉著病發(fā)病關(guān)系

18、最密切的細(xì)胞是A成纖維細(xì)胞B淋巴細(xì)胞 C巨噬細(xì)胞D分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A.B.C. D.硅塵顆粒引起硅沉著病的發(fā)病機制目前認(rèn)為主要與 SiO 2 的性質(zhì)和巨噬細(xì)胞有關(guān)。29. 下列哪一項符合硅沉著病的特點（分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 吸入的二氧化硅塵粒越大，密度越高，致病力越強B. 早期病變出現(xiàn)于兩肺下葉和背側(cè)C. 矽結(jié)節(jié)是一種肉芽腫性病變 D. 硅沉著病性空洞是合并結(jié)核病的結(jié)果 硅沉著病是因長期吸入大量二氧化硅粉塵微粒所引起的，矽塵粒子愈小， 分散度愈高， 在空氣中的沉降速 度愈慢，被吸入的機會愈多，致病作用亦愈強。硅沉著病早期的病變，不是循氣道蔓延，而是矽塵被肺巨 噬細(xì)胞吞噬后，沿淋巴流，首

19、先到達(dá)肺門淋巴結(jié)，引起淋巴結(jié)的病變。肺內(nèi)病變與淋巴回流受阻有關(guān)。因 此，與一般吸入引起的以下葉尤其是背側(cè)為重的病變分布不同。硅沉著病性空洞是融合成團(tuán)塊狀的矽結(jié)節(jié) 中央由于缺血、缺氧從而發(fā)生壞死、液化而成，并非合并結(jié)核病的結(jié)果。后者若出現(xiàn)空洞，則稱硅沉著病 結(jié)核性空洞。早期矽結(jié)節(jié)是由吞噬矽塵的巨噬細(xì)胞局灶性聚積而成，所以是一種肉芽腫性病變。30. 硅沉著病最易合并（分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 慢性支氣管炎B. 支氣管擴張C. 大葉性肺炎D. 肺結(jié)核 硅沉著病最易并發(fā)肺結(jié)核，期硅沉著病患者合并肺結(jié)核者占70%以上。其原因可能是由于病變肺組織對結(jié)核桿菌的防御能力降低。31. 硅沉著病的早期病變常發(fā)生在

20、（分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 雙肺尖B. 雙肺中葉C. 胸膜D. 肺門淋巴結(jié) 硅沉著病時最早出現(xiàn)的硅結(jié)節(jié)多在肺門淋巴結(jié)（ 期） 。硅結(jié)節(jié)擴散到淋巴結(jié)以外的肺組織屬于、 期硅沉著病。32. 肺癌病變的肉眼觀察，下列哪一種情況不會出現(xiàn)（分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 厚壁空洞形成 B. 肺膜下界限清晰的球形結(jié)節(jié)C. 散布于兩肺的多發(fā)性結(jié)節(jié)D. 整個大葉實變中央型肺癌由大支氣管發(fā)生。癌組織浸潤支氣管壁并向周圍擴展，而且經(jīng)淋巴道蔓延至支氣管肺淋巴結(jié)， 在肺門部融合成環(huán)繞癌變支氣管的巨大癌塊。周圍型肺癌由小支氣管發(fā)生，往往在肺膜下肺組織內(nèi)形成球 形或結(jié)節(jié)狀、界限較清晰但無包膜的癌塊。彌漫型肺癌呈大小不等的結(jié)節(jié)散

21、布于多個肺葉內(nèi)；或呈實變的 肺炎樣外觀，侵犯部分大葉或全肺葉。較大的癌塊，中央常發(fā)生壞死，并可形成壞死空腔，但不可能出現(xiàn) 厚壁空洞。 后者如發(fā)生在肺葉上部， 則往往是慢性纖維空洞型肺結(jié)核， 空洞壁除壞死、 結(jié)核性肉芽組織外， 有厚層纖維組織形成。33. 最易和肺轉(zhuǎn)移癌相混淆的是（分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 中央型肺癌B. 周圍型肺癌C. 彌漫型肺癌 D. 大細(xì)胞肺癌彌漫型肺癌起源于末梢肺組織， 沿肺泡管及肺泡彌漫性浸潤性生長， 形成大小相等或不等的多發(fā)結(jié)節(jié)， 散 布于多個肺葉內(nèi)，極易與肺轉(zhuǎn)移癌相混淆。34. 下列哪一項不符合小細(xì)胞肺癌的特點（分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 多發(fā)生于肺周邊部 B. 細(xì)胞

22、小、密集排列，由結(jié)締組織加以分隔C. 分化程度低、惡性度高D. 電鏡下，部分腫瘤細(xì)胞細(xì)胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒 小細(xì)胞肺癌與支氣管類癌同屬 APUD腫瘤。 起源于 Kultschitzky 細(xì)胞。小細(xì)胞肺癌大多發(fā)生在呼入有害物 質(zhì)（如吸煙 ）濃度最高處的支氣管部位，即較大的支氣管處，故以中央型為多見。本病患者多為嗜煙者。小 細(xì)胞肺癌的癌細(xì)胞小，圓形或短梭形 （燕麥細(xì)胞癌 ） ，細(xì)胞質(zhì)少而呈裸核狀。癌細(xì)胞常密集成群排列，由結(jié) 締組織加以分隔。 小細(xì)胞肺癌為肺 APUD腫瘤中分化程度最低、 惡性度最高的類型， 生長迅速， 常廣泛轉(zhuǎn)移。 電鏡下，癌細(xì)胞內(nèi)可見神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒。免疫組化染色，NSE（神經(jīng)元特異性烯醇化酶 ） 呈陽性反應(yīng)。35. 鼻咽癌的組織學(xué)類型中，以哪一種最為多見（分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 未分化癌B. 泡狀核細(xì)胞癌C. 腺泡狀腺癌D. 低分化鱗狀細(xì)胞癌 鼻咽癌的組織學(xué)類型， 影響其治療方案的抉擇及預(yù)后。鼻咽癌惡性程度較高， 通常為低分化癌尤其是低分 化鱗狀細(xì)胞癌，高分化癌頗少見；對放射治療敏感，但容易復(fù)發(fā)。36. 周圍型肺癌最常見的組織學(xué)類型為（分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 鱗癌B. 腺癌 C. 腺鱗癌D. 大細(xì)胞癌65%的肺腺癌為周圍型肺癌， 80% 85%的肺鱗癌是中央型肺癌。肺大、小細(xì)胞癌均多發(fā)于大支氣管，屬于