同等學(xué)力人員申請(qǐng)碩士學(xué)位臨床醫(yī)學(xué)-31

1、同等學(xué)力人員申請(qǐng)碩士學(xué)位臨床醫(yī)學(xué) -31一、 B型題 ( 總題數(shù)： 20，分?jǐn)?shù)： 100.00)A. FEV1/PVC 60%，F(xiàn)EV1 85%，伴慢性咳嗽、咳痰癥狀B. FEV1/FVC 55%，F(xiàn)EV1 46%，無慢性咳嗽、咳痰癥狀C. FEV1/FVC 60%，F(xiàn)EV1 55%，無慢性咳嗽、咳痰癥狀D. FEV1/FVC 55%，F(xiàn)EV1 27%，伴慢性咳嗽、咳痰癥狀(1) . 重度慢性阻塞性肺疾病A.B. C.D.(2) . 輕度慢性阻塞性肺疾病A. B.C.D.A. TLCB. FEV1%預(yù)計(jì)值C. RV/TLCD. FEV1/FVC(1) . 評(píng)價(jià)慢性阻塞性肺疾病一項(xiàng)敏感的肺功能檢

2、查指標(biāo)是A.B.C.D. (2) . 評(píng)價(jià)慢性阻塞性肺疾病嚴(yán)重程度的肺功能檢查指標(biāo)是A.B. C.D. COPD表現(xiàn)為阻塞性通氣障礙，其最大特點(diǎn)就是流速降低(FEV 1 /FVC%降低) ，雖然 COPD可表現(xiàn)為肺總量(TLC)減少、肺活量 (VC)減少、殘氣量 (RV)和殘氣量/肺總量 (RV/TLC)增加，但出現(xiàn)的時(shí)間都比 FEV 1 /FVC% 降低晚，因此 FEV 1 /FVC%是評(píng)價(jià) COPD較敏感的指標(biāo)；臨床上，根據(jù) PEV 1 /FVC 、FEV 1 %預(yù)計(jì)值和癥狀 來進(jìn)行 COPD嚴(yán)重程度的分級(jí)，其中最主要是根據(jù)FEV 1 %預(yù)計(jì)值來分級(jí)。A. 左心室大B. 右心室大C. 左心

3、房大D. 全心擴(kuò)大(分?jǐn)?shù)： 4.00 )(1) . 二尖瓣狹窄主要是A.B.C. D.(2) . 慢性肺心病一般是A.B. C.D.(3) . 高血壓心臟病主要是A. B.C.D.(4) . 擴(kuò)張型心肌病主要是A.B.C.D. 發(fā)生慢性肺心病的先決條件是肺動(dòng)脈高壓。由于肺動(dòng)脈高壓導(dǎo)致右心室肥大、 右心衰。 因此慢性肺心病 一般是右心室肥大。由于高血壓引起長(zhǎng)期左心室負(fù)荷增加，從而導(dǎo)致左心室肥大。因此高血壓心臟病主 要是左心室大。擴(kuò)張型心肌病各心腔均增大，以左室擴(kuò)大早且顯著。二尖瓣狹窄時(shí)，血液從左房至左 室受阻，引起左房負(fù)荷加重、左房肥大。A. 肺性腦病B. 腦血管疾病C. 右心衰竭D. 腎衰竭(

4、1) . 肺心病患者，咳喘加重 1 天，昏迷 1 天，應(yīng)首先考慮A. B.C.D.(2) . 肺心病患者，氣急少尿 1 周，下肢水腫明顯，應(yīng)首先考慮A.B.C. D.A. 端坐呼吸，雙肺底濕啰音B. 呼氣性呼吸困難，兩肺哮鳴音C. 夜間陣發(fā)性呼吸困難，肺部無異常體征D. 進(jìn)行性呼吸困難，右上肺固定哮鳴音(1) . 支氣管哮喘A.B. C.D.(2) . 支氣管肺癌A.B.C.D. 支氣管哮喘主要表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難， 兩肺散在或滿布哮鳴音。 而支氣管肺癌則為進(jìn)行性呼吸困難， 且 由于腫瘤引起支氣管部分阻塞，約有 2%的患者，出現(xiàn)局限性喘鳴。A. PaO2 正常、 PaCO2 降低B. PaO2

5、 正常、 PaCO2 升高C. PaO2 降低、 PaCO2 降低D. PaO2 降低、 PaCO2 升高(分?jǐn)?shù)： 4.00 )(1) . 輕度支氣管哮喘發(fā)作早期的血?dú)庾兓癁锳. B.C.D.(2) . 重度支氣管哮喘發(fā)作時(shí)的血?dú)庾兓癁锳.B.C.D. A. 腎上腺素受體激動(dòng)劑B. 茶堿類C. 抗膽堿能類D. 色甘酸鈉(分?jǐn)?shù)： 4.00 )(1). 激活腺苷酸環(huán)化酶，催化三磷腺苷 (ATP) 合成環(huán)磷酸腺苷 (cAMP)A. B.C.D.(2). 抑制磷酸二酯酶的作用，阻止 cAMP衍變?yōu)?5 磷酸腺苷 (5AMP)A.B. C.D. 2 腎上腺受體激動(dòng)劑主要通過激動(dòng)呼吸道的 2 受體，激活腺

6、苷酸環(huán)化酶，催化三磷酸腺苷(ATP) 合成環(huán)磷酸腺苷 (cAMP)，使 cAMP含量增加而松弛支氣管平滑肌。茶堿類則通過抑制磷酸二酯酶的作用，阻止 cAMP衍變?yōu)?5磷酸腺苷 (5AMP) ，使細(xì)胞內(nèi) cAMP濃度增加而松弛氣道平滑肌。A. 紅霉素B. 青霉素 GC. 氨基糖苷類抗菌藥D. 耐青霉素酶的半合成青霉素(分?jǐn)?shù)： 8.00 )(1) . 肺炎鏈球菌肺炎的首選治療藥物是A.B. C.D.(2) . 葡萄球菌肺炎的首選治療藥物是A.B.C.D. (3) . 肺炎支原體肺炎的首選治療藥物是A. B.C.D.(4) . 克雷伯桿菌肺炎的首選治療藥物是A.B.C. D.A. 肺炎鏈球菌肺炎B.

7、 葡萄球菌肺炎C. 肺炎克雷伯桿菌肺炎D. 肺炎支原體肺炎(分?jǐn)?shù)： 6.00 )(1). 男性， 28歲。突起畏寒發(fā)熱，右胸痛 2 天， X線胸片示右下肺葉大片模糊影?？赡茉\斷A. B.C.D.(2). 女性， 40 歲。半月前右示指被切傷后紅腫， 3 天來咳膿痰約 80ml/d ，發(fā)熱，雙側(cè)中下肺野聞及少量 濕啰音， X 線兩肺野多個(gè)小片影，似有空洞?？赡茉\斷A.B. C.D.(3) . 女性， 16 歲。咳嗽 1 周，痰少，不發(fā)熱，但有頭痛，全身酸痛和關(guān)節(jié)痛。白細(xì)胞6.3 10 9 /L ，肺部無異常體征， X 線胸片示右下肺斑片影?？赡茉\斷A.B.C.D. 青年男性突起畏寒發(fā)熱，右胸痛

8、2 天，X 線胸片示右下肺葉大片模糊影，應(yīng)考慮肺炎鏈球菌肺炎。半月前 右示指外傷后紅腫， 3 天來咳膿痰，發(fā)熱，雙側(cè)中下肺野聞及少量濕啰音，X線兩肺野多個(gè)小片影，似有空洞，符合金黃色葡萄球菌肺炎。青少年女性，咳嗽 1 周，痰少，不發(fā)熱，白細(xì)胞 6.3 10 9 /L ，肺部無異 常體征， X 線胸片示右下肺斑片影，可能診斷肺炎支原體肺炎。肺炎支原體肺炎以兒童及青少年居多；一X線顯般起病緩慢，癥狀輕，可有乏力、咽痛、咳嗽、發(fā)熱、食欲減退、肌痛等；但半數(shù)病例可無癥狀， 示多種形態(tài)浸潤(rùn)影，呈節(jié)段性分布，以肺下野多見。A. 肺炎鏈球菌肺炎B. 支氣管擴(kuò)張C. 肺炎克雷伯桿菌肺炎D. 急性肺水腫(分?jǐn)?shù)：

9、 8.00 )(1) . 咳鐵銹樣痰A(chǔ). B.C.D.(2) . 咳大量黃膿痰，靜置后痰液分層提示A.B. C.D.(3) . 咳粉紅色稀薄泡沫痰提示A.B.C.D. (4) . 痰液呈紅棕色膠凍樣可能是A.B.C. D.A. 右下肺實(shí)變陰影B. 右下肺炎性陰影伴空洞有液平C. 雙下肺環(huán)狀、卷發(fā)狀陰影D. 兩肺多發(fā)性結(jié)節(jié)陰影(分?jǐn)?shù)： 4.00 )(1) . 肺膿腫A.B. C.D.(2) . 支氣管擴(kuò)張A.B.C. D.支氣管擴(kuò)張患者胸片檢查可見肺紋理增多紊亂，患側(cè)肺可見蜂窩狀、環(huán)狀、卷發(fā)狀陰影。而肺膿腫可見帶 液平的圓形空洞，洞壁光整或不規(guī)則，四周有較厚的云霧狀炎性浸潤(rùn)。A. 上葉下部或下葉

10、上部近胸膜處B. 上葉后段或下葉背段C. 上葉尖后段和下葉背段D. 左下葉和舌葉支氣管 (分?jǐn)?shù)： 8.00 )(1) . 原發(fā)性肺結(jié)核好發(fā)于A. B.C.D.(2) . 繼發(fā)性肺結(jié)核好發(fā)于A.B.C. D.(3) . 吸入性肺膿腫仰臥位時(shí)好發(fā)于A.B. C.D.(4) . 支氣管擴(kuò)張好發(fā)于A.B.C.D. A. 葡萄球菌B. 大腸埃希菌C. 厭氧菌D. 結(jié)核分枝桿菌 (分?jǐn)?shù)： 4.00 ) (1). 吸入性肺膿腫致病菌多為A.B.C. D.(2). 血源性肺膿腫致病菌多為A. B.C.D.A. 青霉素B. 紅霉素C. 甲硝唑D. 萬古霉素分?jǐn)?shù)： 6.00 )(1). 血源性肺膿腫首選A. B.

11、C.D.(2). 吸入性肺膿腫首選A. B.C.D.(3) . 耐甲氧西林的葡萄球菌感染首選A.B.C.D. A. X 線胸片B. 結(jié)核菌素試驗(yàn)C. 纖維支氣管鏡檢查D. 痰結(jié)核分枝桿菌檢查(分?jǐn)?shù)： 4.00 )(1). 診斷肺結(jié)核的重要方法是A. B.C.D.(2). 確診肺結(jié)核的重要方法是A.B.C.D. 診斷肺結(jié)核的重要方法是胸部 X 線檢查，可以發(fā)現(xiàn)早期輕微的結(jié)核病變，確定病變范圍、部位、形態(tài)、密 度，及與周圍組織的關(guān)系、病變陰影的伴隨影像；判斷病變性質(zhì)、有無活動(dòng)性、有無空洞、空洞大小和洞 壁特點(diǎn)等。痰結(jié)核分枝桿菌檢查是確診肺結(jié)核的主要方法， 也是制訂化療方案和考核治療效果的主要依據(jù)。

12、A. 下葉后基底段B. 上葉后段或下葉背段C. 上葉尖后段和下葉背段D. 上葉下部或下葉上部近胸膜處(分?jǐn)?shù)： 8.00 )(1). 原發(fā)性肺結(jié)核好發(fā)于A.B.C.D. (2). 繼發(fā)性肺結(jié)核好發(fā)于A.B.C. D.(3) . 吸入性肺膿腫坐位時(shí)好發(fā)于A. B.C.D.(4) . 吸入性肺膿腫仰臥位時(shí)好發(fā)于A.B. C.D.A. 結(jié)核性胸膜炎B. 亞急性血行播散型肺結(jié)核C. 浸潤(rùn)性肺結(jié)核D. 慢性纖維空洞性肺結(jié)核 (分?jǐn)?shù)： 6.00 )(1). 最常見的成人繼發(fā)性肺結(jié)核是A.B.C.D.(2).易導(dǎo)致肺氣腫或肺心病的是A.B.C.D.(3).X線胸片可無肺內(nèi)病灶的是A.B.C.D.結(jié)核性胸膜成人

13、繼發(fā)性肺結(jié)核最常見的是浸潤(rùn)性肺結(jié)核， 慢性纖維空洞性肺結(jié)核易并發(fā)肺氣腫及肺心病， 炎可只表現(xiàn)為胸腔積液而無肺內(nèi)病灶。A. INHB. RFPC. SMD. EMB(分?jǐn)?shù)： 6.00 )(1). 可引起球后神經(jīng)炎的是A.B.C.D. (2). 抑菌劑是A.B.C.D. (3) . 可損害位聽神經(jīng)的是A.B.C. D.EMB 是抑菌劑，可引起視神經(jīng)炎， SM可引起位聽神經(jīng)損害。A. X 線片示大片狀陰影，呈肺葉和肺段分布B. X 線片呈大片狀陰影，內(nèi)有空洞伴液平C. X 線片呈右上空洞，周圍有斑片狀陰影D. X 線片呈右下偏心空洞，內(nèi)壁凸凹不平(分?jǐn)?shù)： 6.00 )(1). 肺結(jié)核A.B.C. D. 肺癌A.B.C.D. (3) . 肺膿腫A.B. C.D.A.胸腔積液蛋白含量20g/L 、LDH 120U/LB.胸腔積液蛋白含量40g/L 、ADA 100U/LC.胸腔積液蛋白含量40g/L 、葡萄糖 4.5m