幼兒衛(wèi)生學(xué)之消化系統(tǒng)

1、學(xué)前兒童的生理特點學(xué)前兒童的生理特點及衛(wèi)生保健及衛(wèi)生保?。?.5 消化系統(tǒng)）消化系統(tǒng)）CXL民以食為天！民以食為天！CXL內(nèi)容提要內(nèi)容提要一、一、消化系統(tǒng)消化系統(tǒng)概況概況 （一）（一）消化器官的結(jié)構(gòu)與功能消化器官的結(jié)構(gòu)與功能 （二）（二）消化與吸收消化與吸收 二、小兒消化系統(tǒng)的二、小兒消化系統(tǒng)的特點特點 （一）（一）消化道的特點消化道的特點 （二）（二）消化腺的特點消化腺的特點 三、小兒消化系統(tǒng)的三、小兒消化系統(tǒng)的衛(wèi)生保健衛(wèi)生保健 CXL教學(xué)目標(biāo)和重難點教學(xué)目標(biāo)和重難點目標(biāo)：目標(biāo)：1.1.了解消化器官的結(jié)構(gòu)和功能。了解消化器官的結(jié)構(gòu)和功能。 2.2.了解三大營養(yǎng)素的化學(xué)性消化過程了解三大營養(yǎng)素

2、的化學(xué)性消化過程 3.3.掌握小兒消化系統(tǒng)的生理解剖特點及衛(wèi)生保健措施掌握小兒消化系統(tǒng)的生理解剖特點及衛(wèi)生保健措施 4.4.能用所學(xué)知識分析生活中遇到的一些關(guān)于小兒消化能用所學(xué)知識分析生活中遇到的一些關(guān)于小兒消化 的實際問題的實際問題 5.5.養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣 重點：重點：1.1.牙齒、胃、小腸的結(jié)構(gòu)與功能牙齒、胃、小腸的結(jié)構(gòu)與功能 2.2.小兒消化系統(tǒng)的生理解剖特點小兒消化系統(tǒng)的生理解剖特點 3.3.小兒消化系統(tǒng)的衛(wèi)生保健措施小兒消化系統(tǒng)的衛(wèi)生保健措施 難點：難點：消化器官的結(jié)構(gòu)與功能消化器官的結(jié)構(gòu)與功能 CXL唾液腺唾液腺 肝臟肝臟 胰腺胰腺胃腺胃腺 腸腺腸腺一、消化系

3、統(tǒng)概況一、消化系統(tǒng)概況消化道消化道消化腺消化腺大消化腺大消化腺小消化腺小消化腺口腔口腔 咽咽 食管食管胃胃 小腸小腸 大腸大腸 肛門肛門（一）消化器官的結(jié)構(gòu)與功能（一）消化器官的結(jié)構(gòu)與功能1 1、口腔、口腔功能：功能：咬切、磨碎食物；輔助發(fā)音咬切、磨碎食物；輔助發(fā)音人體最堅硬的器官人體最堅硬的器官形態(tài)：形態(tài)：牙冠、牙頸、牙冠、牙頸、 牙根牙根構(gòu)造：構(gòu)造：牙質(zhì)、釉質(zhì)、牙質(zhì)、釉質(zhì)、 牙骨質(zhì)、牙髓牙骨質(zhì)、牙髓類型：類型：切牙、尖牙、前磨牙切牙、尖牙、前磨牙 和磨牙和磨牙（1 1）牙齒：）牙齒： CXL（2 2）舌）舌 攪拌食物、協(xié)助吞咽；辨別味道；輔助發(fā)音攪拌食物、協(xié)助吞咽；辨別味道；輔助發(fā)音（3

4、3）唾液腺唾液腺 唾液可以濕潤、溶解唾液可以濕潤、溶解食物；分解淀粉；殺食物；分解淀粉；殺滅細(xì)菌滅細(xì)菌 包括腮腺、頜下腺包括腮腺、頜下腺和舌下腺和舌下腺 CXL2 2、食管、食管輸送食物入胃輸送食物入胃消化道最扁窄的部分消化道最扁窄的部分 CXL消化道最膨大的部分。胃的入口叫賁消化道最膨大的部分。胃的入口叫賁門，出口叫幽門門，出口叫幽門3 3、胃、胃功能：暫時貯存、初步消化食物；攪磨和推送食物；吸收功能：暫時貯存、初步消化食物；攪磨和推送食物；吸收 少量的灑精、水分和無機(jī)鹽及藥物少量的灑精、水分和無機(jī)鹽及藥物胃粘膜中有胃腺能分泌胃液（包胃粘膜中有胃腺能分泌胃液（包括胃蛋白酶、胃酸和粘液）括胃蛋

5、白酶、胃酸和粘液） 胃壁由平滑肌和胃粘膜組成，胃壁由平滑肌和胃粘膜組成，內(nèi)層粘膜有許多皺襞內(nèi)層粘膜有許多皺襞 CXL4 4、小腸、小腸包括十二指腸、空腸和回腸。包括十二指腸、空腸和回腸。十二脂腸十二脂腸的內(nèi)壁有胰腺管和膽總管匯合的開口的內(nèi)壁有胰腺管和膽總管匯合的開口消化道最長的一段，約消化道最長的一段，約5-6米米 。是消。是消化和吸收最重要的部分化和吸收最重要的部分小腸壁內(nèi)層粘膜有許多環(huán)狀皺壁，皺壁表小腸壁內(nèi)層粘膜有許多環(huán)狀皺壁，皺壁表面有許多細(xì)小突起叫小腸絨毛，增加了小面有許多細(xì)小突起叫小腸絨毛，增加了小腸的吸收面積腸的吸收面積 小腸粘膜內(nèi)有腸腺，分泌的腸液含有淀粉酶小腸粘膜內(nèi)有腸腺，分泌

6、的腸液含有淀粉酶、腸肽酶、脂肪酶，與胰液、膽汁共同完成、腸肽酶、脂肪酶，與胰液、膽汁共同完成消化作用消化作用 CXL5 5、大腸、大腸長約米，分盲腸、結(jié)腸和直腸三部分。長約米，分盲腸、結(jié)腸和直腸三部分。結(jié)腸又分升結(jié)腸、橫結(jié)結(jié)腸又分升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸和乙狀結(jié)腸腸、降結(jié)腸和乙狀結(jié)腸功能：吸收殘余水分、功能：吸收殘余水分、無機(jī)鹽；暫時貯存糞便無機(jī)鹽；暫時貯存糞便CXL6 6、肝臟和胰腺、肝臟和胰腺人體最大的消化腺人體最大的消化腺胰腺胰腺能分泌胰液，幫助消化；分泌胰島素，調(diào)節(jié)血糖代謝能分泌胰液，幫助消化；分泌胰島素，調(diào)節(jié)血糖代謝 肝臟能分泌膽汁，幫助消化脂肪；貯存養(yǎng)分；解毒肝臟能分泌膽汁，幫助消化

7、脂肪；貯存養(yǎng)分；解毒 CXL（二）消化與吸收（二）消化與吸收 1、食物的消化食物的消化物理性消化：物理性消化：化學(xué)性消化：化學(xué)性消化：淀粉淀粉麥芽糖麥芽糖葡萄糖葡萄糖脂肪脂肪脂肪微粒脂肪微粒甘油和脂肪酸甘油和脂肪酸蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)多肽多肽氨基酸氨基酸 唾液淀粉酶唾液淀粉酶 胰、腸淀粉酶胰、腸淀粉酶 胃蛋白酶胃蛋白酶 胰麥芽糖酶胰麥芽糖酶 腸麥芽糖酶腸麥芽糖酶 膽汁乳化膽汁乳化 胰脂肪酶胰脂肪酶 腸脂肪酶腸脂肪酶shsh和胨和胨 胰蛋白酶胰蛋白酶 腸肽酶腸肽酶消化：消化：是指在消化道內(nèi)將食物分解為可以被吸收的成分的過程是指在消化道內(nèi)將食物分解為可以被吸收的成分的過程 指食物經(jīng)過牙齒的咀嚼和胃腸的蠕動

8、被磨碎攪拌并與消化液混合指食物經(jīng)過牙齒的咀嚼和胃腸的蠕動被磨碎攪拌并與消化液混合 指通過消化液中消化酶的作用，使食物分解成可被吸收的物質(zhì)指通過消化液中消化酶的作用，使食物分解成可被吸收的物質(zhì) CXL2、營養(yǎng)物質(zhì)的吸收營養(yǎng)物質(zhì)的吸收吸收：是指經(jīng)吸收：是指經(jīng)過消化的食物過消化的食物成分通過消化成分通過消化道壁進(jìn)入循環(huán)道壁進(jìn)入循環(huán)系統(tǒng)的過程系統(tǒng)的過程胃胃小小 腸腸大大 腸腸水水 酒精酒精 無機(jī)鹽無機(jī)鹽水水 無機(jī)鹽無機(jī)鹽 維生素維生素 水水 無機(jī)鹽無機(jī)鹽 葡萄糖葡萄糖 氨基酸氨基酸 甘油甘油 脂肪酸脂肪酸 維生素維生素少量少量大部分大部分少量少量脂肪酸和甘油要進(jìn)入毛脂肪酸和甘油要進(jìn)入毛細(xì)淋巴管；其余營

9、養(yǎng)成細(xì)淋巴管；其余營養(yǎng)成分進(jìn)入毛細(xì)血管分進(jìn)入毛細(xì)血管 CXL二、小兒消化系統(tǒng)的特點二、小兒消化系統(tǒng)的特點乳牙乳牙: :在生后在生后6-86-8個月開始長出，個月開始長出， 2-32-3歲出齊，共歲出齊，共2020個個（一）消化道（一）消化道乳牙的特點：乳牙的特點：牙釉質(zhì)薄，牙本質(zhì)松脆，牙髓腔較大，易生齲齒牙釉質(zhì)薄，牙本質(zhì)松脆，牙髓腔較大，易生齲齒 1 1、牙齒、牙齒乳牙的功能：乳牙的功能：咀嚼食物，幫助消化；促進(jìn)頜骨的發(fā)育，使面容和諧自然；咀嚼食物，幫助消化；促進(jìn)頜骨的發(fā)育，使面容和諧自然； 有助于正常發(fā)音；誘導(dǎo)恒牙正常萌出，防止牙列不齊有助于正常發(fā)音；誘導(dǎo)恒牙正常萌出，防止牙列不齊 乳乳 牙

10、牙 名稱名稱 年齡年齡 恒恒 牙牙 名稱名稱 年齡年齡 乳牙和恒牙萌出的時間乳牙和恒牙萌出的時間中切牙中切牙 側(cè)切牙側(cè)切牙 尖牙尖牙 第一磨牙第一磨牙 第二磨牙第二磨牙 6-8月月 7-10月月 17-20月月 12-16 月月 18-24月月中切牙中切牙 側(cè)切牙側(cè)切牙 尖牙尖牙 第一前磨牙第一前磨牙 第二前磨牙第二前磨牙 第一磨牙第一磨牙 第二磨牙第二磨牙 第三磨牙第三磨牙 6-8歲歲 7-8歲歲 10-13歲歲 10-11 歲歲 11-12歲歲 6-7歲歲 11-14歲歲 18-22恒牙恒牙: :6 6歲左右開始萌出第一恒磨牙，又稱六齡齒。以后乳歲左右開始萌出第一恒磨牙，又稱六齡齒。以后乳

11、 牙先后脫落，逐漸換上恒牙。牙先后脫落，逐漸換上恒牙。1212歲左右出第二恒磨牙歲左右出第二恒磨牙CXL2 2、食管、食管比成人短而窄，粘膜柔嫩，管壁較薄且彈比成人短而窄，粘膜柔嫩，管壁較薄且彈性較差，易受損傷性較差，易受損傷3 3、胃、胃胃粘膜血管豐富，胃壁肌肉和彈性纖維發(fā)育差，胃的伸胃粘膜血管豐富，胃壁肌肉和彈性纖維發(fā)育差，胃的伸展性和蠕動功能較差；胃腺數(shù)目少，分泌的消化液酸度展性和蠕動功能較差；胃腺數(shù)目少，分泌的消化液酸度低，消化酶少，故消化能力較弱低，消化酶少，故消化能力較弱4 4、腸、腸容量較小，隨年齡逐漸增大容量較小，隨年齡逐漸增大小腸相對較長，腸粘膜上有豐富的血管和淋巴管，小腸相

12、對較長，腸粘膜上有豐富的血管和淋巴管，絨毛數(shù)幾乎和成人相等，故吸收能力較強(qiáng)。絨毛數(shù)幾乎和成人相等，故吸收能力較強(qiáng)。腸壁肌肉和彈性纖維發(fā)育較差，腸蠕動較弱，食物通過腸壁肌肉和彈性纖維發(fā)育較差，腸蠕動較弱，食物通過較慢；大腸吸收較多的水分，易造成便泌較慢；大腸吸收較多的水分，易造成便泌腸的固定性差，容易發(fā)生腸套疊和脫肛腸的固定性差，容易發(fā)生腸套疊和脫肛嬰兒的胃呈水平位，賁門松馳，易發(fā)生溢乳嬰兒的胃呈水平位，賁門松馳，易發(fā)生溢乳CXL（二）消化腺（二）消化腺1 1、唾液腺、唾液腺2 2、肝臟、肝臟3 3、胰腺、胰腺分泌膽汁較少，對脂肪的消化能力較差；分泌膽汁較少，對脂肪的消化能力較差；肝糖元貯備少，

13、饑餓時易出現(xiàn)肝糖元貯備少，饑餓時易出現(xiàn) “低血糖癥低血糖癥” ；解毒能力較差，抵抗感染的能力差解毒能力較差，抵抗感染的能力差3-43-4個分泌增加，個分泌增加，6-76-7個月分泌更加旺盛個月分泌更加旺盛 嬰兒口腔較淺，又沒有吞咽大量唾液嬰兒口腔較淺，又沒有吞咽大量唾液的習(xí)慣，故有的習(xí)慣，故有“生理性流涎生理性流涎”現(xiàn)象現(xiàn)象分泌的消化液及消化酶較少，對淀粉、脂肪類食物消化能力較差分泌的消化液及消化酶較少，對淀粉、脂肪類食物消化能力較差新生兒未發(fā)育好，唾液少，口腔較干燥新生兒未發(fā)育好，唾液少，口腔較干燥體積相對較大；體積相對較大；CXL三、消化系統(tǒng)的衛(wèi)生保健三、消化系統(tǒng)的衛(wèi)生保健 （一）保護(hù)好乳

14、牙（一）保護(hù)好乳牙 4、糾正不良習(xí)慣，防止牙列不齊、糾正不良習(xí)慣，防止牙列不齊1、定期檢查牙齒、定期檢查牙齒2、養(yǎng)成飯后漱口、早晚刷牙的習(xí)慣、養(yǎng)成飯后漱口、早晚刷牙的習(xí)慣3、不吃過冷過熱的食物，不咬硬物、不吃過冷過熱的食物，不咬硬物5、給牙齒適宜的刺激、給牙齒適宜的刺激，適當(dāng)吃些適當(dāng)吃些粗纖維食物，少吃甜食粗纖維食物，少吃甜食6、保證充足的營養(yǎng)和陽光。、保證充足的營養(yǎng)和陽光。CXL（二）培養(yǎng)良好的飲食衛(wèi)生習(xí)慣（二）培養(yǎng)良好的飲食衛(wèi)生習(xí)慣4、注意飲食衛(wèi)生，防止病從口入、注意飲食衛(wèi)生，防止病從口入1、細(xì)嚼慢咽，不吃湯泡飯、細(xì)嚼慢咽，不吃湯泡飯2、定量定時，不暴飲暴食，少吃零食、定量定時，不暴飲暴食

15、，少吃零食3、不挑食、偏食、不挑食、偏食 5、保持愉快情緒，安靜進(jìn)餐、保持愉快情緒，安靜進(jìn)餐（三）飯前飯后不做劇烈運動（三）飯前飯后不做劇烈運動（四）培養(yǎng)定時排便的習(xí)慣（四）培養(yǎng)定時排便的習(xí)慣CXL作業(yè)題作業(yè)題1 1、有人說，乳牙有病沒事，反正乳牙是要換、有人說，乳牙有病沒事，反正乳牙是要換的，等換了后自然就好了。這種觀點對嗎？的，等換了后自然就好了。這種觀點對嗎？為什么？為什么？ 2 2、有些小孩吃飯，常常將飯泡在湯水中一起、有些小孩吃飯，常常將飯泡在湯水中一起吃，這種吃法為什么不好？吃，這種吃法為什么不好？CXL課堂練習(xí)一課堂練習(xí)一 1 1、消化系統(tǒng)包括、消化系統(tǒng)包括 和和 兩大部分。兩大

16、部分。 2 2、胃的入口稱、胃的入口稱 ，與，與 相接；出口為相接；出口為 與與 相延續(xù)。相延續(xù)。 3 3、人的一生先后有兩套牙發(fā)生，第、人的一生先后有兩套牙發(fā)生，第1 1套牙稱套牙稱 牙，共有牙，共有 個，個，第第2 2套牙稱套牙稱 牙。牙。 4 4、兒童一般在、兒童一般在6 6歲左右長出恒牙，故又歲左右長出恒牙，故又稱稱 ，是第一恒磨牙，共有，是第一恒磨牙，共有 顆。顆。 5 5、幼兒乳齒的牙釉質(zhì)較、幼兒乳齒的牙釉質(zhì)較 ，牙本質(zhì)較，牙本質(zhì)較 ，故易出現(xiàn)齲齒。，故易出現(xiàn)齲齒。 6 6、嬰兒的胃成、嬰兒的胃成 位，且賁門括約肌發(fā)育較位，且賁門括約肌發(fā)育較 ，而幽門括，而幽門括約肌發(fā)育較約肌發(fā)育

17、較 ，使胃成了張口的袋子而易溢奶。，使胃成了張口的袋子而易溢奶。 7 7、幼兒、幼兒的腸尤為小腸的長度相對較成人的腸尤為小腸的長度相對較成人 ，腸粘膜上有豐富的血管，腸粘膜上有豐富的血管和淋巴管，故其吸收能力相對較成人和淋巴管，故其吸收能力相對較成人 。 8 8、幼兒的肝臟、幼兒的肝臟相對較成人相對較成人 ，但肝細(xì)胞發(fā)育，但肝細(xì)胞發(fā)育 ，加之其它消化腺的發(fā)育，加之其它消化腺的發(fā)育也不完善，故就整個消化系統(tǒng)來說其消化能力較成人為也不完善，故就整個消化系統(tǒng)來說其消化能力較成人為 。CXL課堂練習(xí)二課堂練習(xí)二 1 1、下列敘述中，哪種結(jié)構(gòu)與小腸的消化功能無關(guān)？、下列敘述中，哪種結(jié)構(gòu)與小腸的消化功能無

18、關(guān)？ （ ） A.A.小腸長且有環(huán)形皺襞小腸長且有環(huán)形皺襞 B.B.小腸粘膜內(nèi)有許多小腸腺小腸粘膜內(nèi)有許多小腸腺 C.C.小腸絨毛內(nèi)有毛細(xì)血管和毛細(xì)淋巴管小腸絨毛內(nèi)有毛細(xì)血管和毛細(xì)淋巴管 D.D.十二指腸內(nèi)側(cè)壁有總膽管和胰管的共同開口十二指腸內(nèi)側(cè)壁有總膽管和胰管的共同開口 2 2、營養(yǎng)物質(zhì)主要是依靠（、營養(yǎng)物質(zhì)主要是依靠（ ）來吸收的。）來吸收的。 A.A.口腔口腔 B B、胃、胃 C.C.小腸小腸 D.D.大腸大腸 3 3、人體最大的消化腺是（、人體最大的消化腺是（ ）。）。 A.A.唾液腺唾液腺 B.B.胃腸胃腸 C.C.腸腺腸腺 D.D.肝臟肝臟 4 4、幼兒在下列消化系統(tǒng)的功能中較成人

19、為強(qiáng)的是（、幼兒在下列消化系統(tǒng)的功能中較成人為強(qiáng)的是（ ）。）。 A.A.胃的消化功能胃的消化功能 B.B.腸的吸收功能腸的吸收功能 C.C.肝的解毒功能肝的解毒功能 D.D.都不是都不是 5 5、乳牙共、乳牙共2020顆，于（顆，于（ ）出齊。）出齊。 個月左右個月左右 歲左右歲左右 歲左右歲左右 歲半左右歲半左右 6 6、乳牙最先萌出的是（、乳牙最先萌出的是（ ）。）。 個切牙個切牙 個尖牙個尖牙 C.C.下側(cè)切牙下側(cè)切牙 個下中切牙個下中切牙 7 7、第一恒磨牙一般在（、第一恒磨牙一般在（ ）歲左右長出。）歲左右長出。 13 13 8 8、乳牙過早丟失的主要原因為、乳牙過早丟失的主要原因

20、為 （ ）。）。 A.A.齲齒齲齒 B.B.缺碘缺碘 C.C.長期流涎長期流涎 D.D.錯齒錯齒CXL9 9、從（、從（ ）起，可以給孩子餅干、面包片等手拿食。）起，可以給孩子餅干、面包片等手拿食。 、4 4個月個月 、7 7個月個月 、9 9個月個月 歲歲 1010、屬于消化腺的是、屬于消化腺的是 。 A.A.肝肝 B.B.脾脾 C.C.胰胰 D.D.舌舌 E.E.腎上腺腎上腺 1111、嬰兒由于胃的形態(tài)及結(jié)構(gòu)上的、嬰兒由于胃的形態(tài)及結(jié)構(gòu)上的 特點使其容易溢奶。特點使其容易溢奶。 A.A.胃呈水平位，即賁門和幽門幾乎水平。胃呈水平位，即賁門和幽門幾乎水平。 B.B.賁門括約肌發(fā)育較弱而較松馳

21、賁門括約肌發(fā)育較弱而較松馳 C.C.幽門括約肌發(fā)育較好而收縮力較強(qiáng)幽門括約肌發(fā)育較好而收縮力較強(qiáng) D.D.吃奶時胃中吸入空氣或喂奶后振動胃部吃奶時胃中吸入空氣或喂奶后振動胃部 E.E.胃容量較小胃容量較小 1212、乳牙存在的時間雖短，卻是兒童的主要咀嚼器官，它具、乳牙存在的時間雖短，卻是兒童的主要咀嚼器官，它具 有有 等重要的生理功能。等重要的生理功能。 A.A.咀嚼食物，幫助小兒消化和吸收咀嚼食物，幫助小兒消化和吸收 B.B.促進(jìn)頜骨的發(fā)育促進(jìn)頜骨的發(fā)育 C.C.幫助發(fā)育，使幼兒口齒伶俐幫助發(fā)育，使幼兒口齒伶俐 D.D.誘導(dǎo)恒牙的正常萌出誘導(dǎo)恒牙的正常萌出 E.E.預(yù)防口腔疾病預(yù)防口腔疾病

22、 CXL課堂練習(xí)三課堂練習(xí)三 1 1、牙齒是全身最堅硬的器官。（、牙齒是全身最堅硬的器官。（ ） 2 2、胃的排空時間與食物的量、質(zhì)和胃的運動有關(guān)。（、胃的排空時間與食物的量、質(zhì)和胃的運動有關(guān)。（ ） 3 3、6 6歲左右萌出的恒牙最終是要換掉的。（歲左右萌出的恒牙最終是要換掉的。（ ） 4 4、乳兒容易發(fā)生、乳兒容易發(fā)生“溢奶溢奶”現(xiàn)象，與其胃的生理結(jié)構(gòu)無關(guān)，只是由現(xiàn)象，與其胃的生理結(jié)構(gòu)無關(guān)，只是由于吃奶時吞入過多的空氣所致。（于吃奶時吞入過多的空氣所致。（ ） 5 5、幼兒的肝臟相對較成人大，而肝臟是人體最大的消化腺，故幼、幼兒的肝臟相對較成人大，而肝臟是人體最大的消化腺，故幼兒的消化能力一般均較成人強(qiáng)。（兒的消化能力一般均較成人強(qiáng)。（ ） 6 6、幼兒的消化系統(tǒng)特別是消化腺的發(fā)育尚不完善，故其無論是消、幼兒的消化系統(tǒng)特別是消化腺