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文檔簡介

1、急性顱腦損傷急診搶救流程公司標(biāo)準(zhǔn)化編碼QQX96QT-XQQB89Q&NQQJ6Q&MQM9N急性顱腦損傷急診服務(wù)流程4皿占百主土1無血有血腫， 保守治療有血腫，有手術(shù)指腦挫裂傷、原發(fā)性腦干損 傷、原發(fā)性丘腦損傷等重度F*進(jìn)一步觀 察病情， 防止遲發(fā)1、密切觀察神志、瞳 孑L、血壓、脈搏、呼 吸、肌力變化，GCS 評分記錄，防止腦疝 發(fā)生2、脫水、止血、護(hù) 腦、預(yù)防感染治療3、搬動患者避免壓頸病情有變化 及時記錄并 報(bào)告主管醫(yī)急診手 術(shù)前各 項(xiàng)準(zhǔn)備 工作1、密切觀察病情 變化并記錄脫水劑使用 鈣離子拮抗劑 激素治療 預(yù)防感染2、3、4、5、病情變化,GCS評分 下降，復(fù)查頭CT

2、明確 有無血腫增大等送手術(shù)6、神經(jīng)營養(yǎng)治療7、巴比妥類藥物 治療8、保持水電解質(zhì) 平衡9、高壓氧1、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理、 五官護(hù)理、皮膚護(hù) 理，防止墜積性肺炎 和褥瘡發(fā)生2、保持呼吸道通 暢，做好氣管切開護(hù) 理3、保持會陰清潔， 導(dǎo)尿者做好會陰護(hù) 理，防止尿路感染4、營養(yǎng)支持，鼻飼 護(hù)理GCS評分表睜眼反應(yīng)（E）語言反應(yīng)（V）肢體運(yùn)動（M）4分：自然睜眼5分：回答正確6分：遵囑動作3分：呼喚睜眼4分：回答錯誤5分：定位動作2分：刺痛睜眼3分：可說出單字4分：刺激回縮1分：刺激無反應(yīng)2分：可發(fā)出聲音3分：疼痛屈曲C分：腫脹睜不開1分：無任何反應(yīng)2分：刺激伸直T分：插管或氣切無法發(fā)聲1分：無任何反應(yīng)輕度昏

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