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1、影響產(chǎn)科護(hù)理平安的因素和管理對(duì)策_(dá)產(chǎn)科平安隱患及對(duì)策 所謂護(hù)理平安是指在實(shí)施護(hù)理的全過(guò)程,患者不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許范圍以外的心理、機(jī)體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡。在廣闊群眾衛(wèi)生保健需求不斷增長(zhǎng),醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈的狀況下,護(hù)理平安成為衡量護(hù)理服務(wù)的重要質(zhì)量指標(biāo),也是就醫(yī)選擇的最挺直最重要的指標(biāo)之一,產(chǎn)科是一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)的科室,具有急診夜診出診多,病情復(fù)雜、病情進(jìn)展快,病人周轉(zhuǎn)頻,且關(guān)系母子兩條生命,工作預(yù)見(jiàn)性差等特點(diǎn),它關(guān)系到母嬰兩人的平安,極易引起法律問(wèn)題。因此,如何最大限度地消退產(chǎn)科護(hù)理?yè)?dān)心全因素的影響是產(chǎn)科護(hù)理管理者應(yīng)當(dāng)始終擺在重要位置的討論課題。 1影響產(chǎn)科護(hù)理平
2、安的因素1.1護(hù)士的法律意識(shí)、自我愛(ài)護(hù)意識(shí)淡薄實(shí)際護(hù)理過(guò)程中缺乏自我愛(ài)護(hù)意識(shí)和證據(jù)意識(shí),忽視證據(jù)的收集和管理;例如醫(yī)護(hù)記錄時(shí)間不統(tǒng)一,由于工作繁忙,急診分娩或搶救新生兒,未能準(zhǔn)時(shí)記錄各類(lèi)時(shí)間,經(jīng)?;仡櫺杂涗?,易與醫(yī)療記錄不全都,漏記某項(xiàng)或記錄內(nèi)容與事實(shí)有出入,而使護(hù)理記錄不完整或欠真實(shí)。一旦發(fā)生醫(yī)療事故,病案不能起到應(yīng)有的舉證作用1.2護(hù)理操作過(guò)程中的擔(dān)心全因素1.2.1 不根據(jù)護(hù)理操作原則和規(guī)范進(jìn)行操作表現(xiàn)為不按要求聽(tīng)胎心、測(cè)血壓、觀看宮縮、檢查孕產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張狀況,產(chǎn)程延長(zhǎng)未準(zhǔn)時(shí)發(fā)覺(jué)處理,對(duì)產(chǎn)程估量不足,催產(chǎn)素滴注過(guò)程中巡察不準(zhǔn)時(shí),引起胎兒宮內(nèi)窘迫甚至子宮裂開(kāi),產(chǎn)程中孕婦躁動(dòng)而導(dǎo)致墜床等。1
3、.2.2 缺乏過(guò)硬的業(yè)務(wù)技術(shù)水平不能正確估量可能發(fā)生的問(wèn)題;如:搶救技術(shù)不嫻熟,延誤搶救的最佳時(shí)機(jī),造成病人或新生兒不行逆的損害。會(huì)陰縫合技術(shù)沒(méi)有達(dá)到有效的止血,造成傷口出血,裂開(kāi),血腫等。1.2.3 護(hù)理人員支配不合理護(hù)理人員編制不足,人力資源缺乏早已成為醫(yī)院管理的一大難題。護(hù)理人員的缺少所導(dǎo)致的挺直后果就是工作質(zhì)量的下降,隱患的不斷出現(xiàn),糾紛難以避開(kāi),工作的風(fēng)險(xiǎn)性、技術(shù)性和快節(jié)奏,常導(dǎo)致助產(chǎn)士壓力增加,護(hù)理平安受到影響。2管理對(duì)策2.1加強(qiáng)法律學(xué)問(wèn)學(xué)習(xí),依法管理產(chǎn)科屬高危急專(zhuān)業(yè),應(yīng)加強(qiáng)法律學(xué)問(wèn)的培訓(xùn),強(qiáng)化平安質(zhì)量訓(xùn)練,提高護(hù)理平安熟悉。應(yīng)定期組織學(xué)習(xí)了解相關(guān)法律學(xué)問(wèn)和常規(guī)制度,包括醫(yī)療事故
4、處理?xiàng)l例、護(hù)士管理方法、護(hù)理技術(shù)與管理規(guī)范,以及產(chǎn)科的各項(xiàng)職責(zé)、制度等,同時(shí)護(hù)理人員在工作中應(yīng)養(yǎng)成準(zhǔn)時(shí)、規(guī)范、客觀、完整記錄的良好習(xí)慣,仔細(xì)根據(jù)病例書(shū)寫(xiě)規(guī)范及護(hù)理記錄要求進(jìn)行書(shū)寫(xiě)。2.2助產(chǎn)士業(yè)務(wù)素養(yǎng)的培育提高專(zhuān)業(yè)素養(yǎng),定期進(jìn)行專(zhuān)科理論與技術(shù)操作考核,強(qiáng)化助產(chǎn)士閱歷的培訓(xùn),不定期抽考操作技術(shù),如會(huì)陰神經(jīng)阻滯麻醉術(shù),會(huì)陰切開(kāi)縫合術(shù),產(chǎn)鉗術(shù)的流程與協(xié)作,臀位助產(chǎn)術(shù)的協(xié)作等。組織有關(guān)監(jiān)護(hù)儀、搶救儀器的復(fù)訓(xùn),提高應(yīng)急與觀看力量。每年組織12次搶救與監(jiān)護(hù)技術(shù)的陪訓(xùn),如進(jìn)行多功能監(jiān)護(hù)儀、胎心監(jiān)護(hù)儀,新生兒氣管插管等的操作流程和留意事項(xiàng)的小講課,或進(jìn)行抽考;以提高病情動(dòng)態(tài)改變的觀看力量和應(yīng)急處理力量。2.3合理配置人員,確愛(ài)護(hù)理平安產(chǎn)房的性質(zhì)打算了助產(chǎn)人員要求配備充分,專(zhuān)業(yè)技術(shù)優(yōu)化,應(yīng)當(dāng)新老搭配,分層用法助產(chǎn)士;同時(shí)提倡人文關(guān)懷,調(diào)控負(fù)性心情。當(dāng)助產(chǎn)士遇到各方面的問(wèn)題時(shí),準(zhǔn)時(shí)關(guān)心解決,護(hù)士長(zhǎng)每天依據(jù)工作量準(zhǔn)時(shí)調(diào)整護(hù)理人員,實(shí)行彈性排班,從而轉(zhuǎn)變了以前忙閑不均,人力資源鋪張又不能滿意患者需求的狀況,對(duì)中夜班排好備班,避開(kāi)科內(nèi)有事叫不到人的現(xiàn)象。3爭(zhēng)論產(chǎn)房工作的特別性,打算了它需要高素養(yǎng)的助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)護(hù)理技術(shù)人才和管理人才,要具有良好的心理素養(yǎng)和溝通溝通力量,還必需具有敏銳的觀看感知力量和良好的分析及評(píng)判的力量,不斷加強(qiáng)法律法規(guī)的學(xué)習(xí),工作中學(xué)會(huì)運(yùn)用法律武器愛(ài)護(hù)自
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