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1、附件2重慶市護(hù)士變更注冊(cè)申請(qǐng)審核表申請(qǐng)人:證書(shū)編號(hào):行政區(qū)域:材料編號(hào):重慶市衛(wèi)生局制填表說(shuō)明(帶*號(hào)為必填項(xiàng)目)1. 本表供護(hù)士申請(qǐng)變更注冊(cè)時(shí)使用。2. 用鋼筆或者簽字筆填寫(xiě),內(nèi)容真實(shí)、完整,字跡清晰。3. 本表的第 1、2、3、4 項(xiàng)由申請(qǐng)人填寫(xiě),第 5、6 項(xiàng)由有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)填 寫(xiě),第 7 項(xiàng)由注冊(cè)機(jī)關(guān)填寫(xiě)。4. 表內(nèi)的年月日時(shí)間,用公歷阿拉伯?dāng)?shù)字填寫(xiě)。5. 申請(qǐng)人學(xué)歷,填寫(xiě)護(hù)理或者助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)的最高學(xué)歷。6. 申請(qǐng)人健康狀況,由本人填寫(xiě)健康狀況:良好、一般或者有慢性病。7. 申請(qǐng)人工作類(lèi)別,填寫(xiě)臨床護(hù)理、護(hù)理行政管理、預(yù)防保健或者其他。8. 申請(qǐng)人現(xiàn)技術(shù)職稱(chēng), 填寫(xiě)護(hù)士、護(hù)師、主管護(hù)師、
2、副主任護(hù)師、 主任護(hù)師、 未評(píng)定。9. 護(hù)理工作崗位包括: 在崗”或 不在崗”。在崗”類(lèi)別:在醫(yī)療衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)從事護(hù)理工作;在醫(yī)學(xué)院、校從事護(hù)理專(zhuān)業(yè)教 育;在衛(wèi)生行政主管部門(mén)從事護(hù)理行政管理。在護(hù)理學(xué)術(shù)團(tuán)體、護(hù)理中心從事護(hù)理學(xué)術(shù)交流及研究等工作的護(hù)士。 “不在崗 ”指在上述機(jī)構(gòu)和部門(mén)以及其他機(jī) 構(gòu)和部門(mén)中從事非護(hù)理工作的護(hù)士。不在護(hù)理崗位的護(hù)士不得變更注冊(cè)。10. “工作類(lèi)別 ”項(xiàng)中: 臨床護(hù)理 指在醫(yī)療衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)中從事護(hù)理工作的人 員。護(hù)理行政管理 指在醫(yī)療衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)護(hù)理部擔(dān)任護(hù)士長(zhǎng)以上行政職務(wù)或各級(jí) 衛(wèi)生行政主管部門(mén)從事護(hù)理管理人員。 護(hù)理教育 指高等醫(yī)學(xué)院?;?/p>
3、中等衛(wèi)生 /護(hù) 士(理)學(xué)校專(zhuān)職從事護(hù)理教育人員。 護(hù)理研究 指專(zhuān)職從事護(hù)理研究人員。 社區(qū) 護(hù)理指在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站),從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的護(hù)理人員。 其他指非上 述人員。中華人民共和國(guó)護(hù)士變更注冊(cè)申請(qǐng)審核表填表前請(qǐng)認(rèn)真閱讀首頁(yè)的填表說(shuō)明 (帶*項(xiàng)均有說(shuō)明)。填報(bào)日期:1申請(qǐng)人情況【正面免冠 -白底彩色2寸近照姓名注冊(cè)機(jī)關(guān)蓋章填寫(xiě)日期年 月 日性別*民族出生日期*年月日國(guó)籍*身份證號(hào)*最高學(xué)歷*所學(xué)專(zhuān)業(yè)*畢業(yè)學(xué)校*學(xué)制畢業(yè)時(shí)間*年 月日學(xué)位*健康狀況*從事專(zhuān)科護(hù)理學(xué)習(xí)和工作的經(jīng)歷*:2 申請(qǐng)人原工作單位情況*原工作單位名稱(chēng)單位行政區(qū)劃?。ㄗ灾螀^(qū)/直轄市)地區(qū)(市)縣(區(qū))郵政編碼護(hù)理工作崗位技術(shù)職稱(chēng)工作類(lèi)別職務(wù)工作時(shí)間年月日至年月日3 申請(qǐng)人擬工作單位情況*擬工作單位名稱(chēng)單位行政區(qū)劃省(自治區(qū)/直轄市)地區(qū)(市)縣(區(qū))郵政編碼擬工作科室技術(shù)職稱(chēng)擬工作類(lèi)別職務(wù)工作單位意見(jiàn):同意不同意法定代表人簽字(章)單位蓋早填寫(xiě)日期年月日6 申請(qǐng)人擬工作單位意見(jiàn)*工作單位意見(jiàn):同意口法定代表人簽字(章)不
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