神經(jīng)生長因子促進(jìn)骨折愈合的臨床應(yīng)用

1、神經(jīng)生長因子促進(jìn)骨折愈合的臨床應(yīng)用         09-05-22 14:50:00     作者：未知    編輯：studa090420  【摘要】 目的： 探討神經(jīng)生長因子(NGF)局部注射促進(jìn)骨折愈合的臨床作用。方法：自2005年1月至2008年1月，對68例四肢新鮮骨折病人進(jìn)行骨折端經(jīng)皮局部注射NGF促進(jìn)骨折愈合的臨床治療觀察，其中脛腓骨骨折21例、股骨骨折16例、尺橈骨骨折20例、肱骨骨折11例。據(jù)骨折類型、治療

2、方法相同或相似的原則設(shè)立相應(yīng)的對照組，對骨痂生長情況、骨折臨床愈合的時(shí)間進(jìn)行對比研究分析。結(jié)果：兩組病例均獲隨訪，時(shí)間為3-20個(gè)月，兩組骨痂出現(xiàn)的時(shí)間、骨痂量的多少兩周內(nèi)無明顯不同，三周后骨痂量治療組多于對照組，治療組各類型骨折臨床愈合時(shí)間均較對照組有不同程度的縮短，療效優(yōu)于對照組，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，p<0.01,兩組對比有極顯著差異。結(jié)論：臨床應(yīng)用神經(jīng)生長因子經(jīng)皮局部注射在骨折中后期有促進(jìn)骨折愈合修復(fù)的作用。  【關(guān)鍵詞】神經(jīng)生長因子  骨折愈合  局部注射【Abstract】 Objective   To evaluate the ef

3、fect of percutaneous injection withnerve growth factor (NGF) for healing of fracture in clinical. Methods  From January2005 to January 2008，68 cases of long bone fracture were treated by percutaneous injection with NGF in clinical in our hospital,incluing 21 cases of tibial and(or)fibular fract

4、ure,16 cases of femoral shaft fracture,20 cases of ulna radius fracture,11 cases of humeral fracture.The results of fracture healing time werecompared between the control group and the treating group. Results：All of 48 cases were followed-up from 3 months to 20 months.The NGF group excelled signific

5、antlythe control group in aspects of quantity of callus after three weeks. Fracture healing time were managed by statistical analysis, p<0.01,there were significant difference between the control group and the treating group. Conclusion . Fracture healing can be promoted by percutaneous injection

6、 with nerve growth factor (NGF).【Key words】Nerve growth factor (NGF)；Fracture healing；Percutaneous injection      神經(jīng)生長因子(nerve growth factor, NGF)是Levi-Montalcini于1952年發(fā)現(xiàn)的生長因子,是一種能夠促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞生長的生物活性復(fù)合蛋白1。NGF在神經(jīng)系統(tǒng)中調(diào)節(jié)中樞和外周神經(jīng)元生長、發(fā)育、分化以及維持正常存活的作用已得到公認(rèn)2。近十余年國內(nèi)外已廣泛用于臨床治療神經(jīng)系統(tǒng)的疾病。對于NGF非

7、神經(jīng)系統(tǒng)的作用現(xiàn)仍在積極探索之中，1995年國外Schuijers3等進(jìn)行的動物實(shí)驗(yàn)提示局部注射NGF可促進(jìn)骨折愈合。我院自2005年1月至2008年1月進(jìn)行了68例NGF經(jīng)皮局部注射促進(jìn)骨折愈合的臨床治療觀察，有明顯促進(jìn)骨折修復(fù)愈合的作用，現(xiàn)具體總結(jié)報(bào)告如下：1資料與方法1.1  一般資料        治療組與對照組的病例選擇均為四肢新鮮骨折病人，治療組68例，對照組60例，總體統(tǒng)計(jì)男72例，女56例，年齡16-71歲，平均36.5歲，86例經(jīng)手術(shù)內(nèi)固定治療。致傷原因：交通事故傷92例，摔傷21例，砸傷15例。治療組與對

8、照組的選擇按性別、年齡相差范圍、致傷原因、骨折部位、類型、治療方法、軟組織損傷程度等相同或相似的原則進(jìn)行, 治療組與對照組無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.5）,有可比性。（見表1-4） 表1  兩組患者性別分布情況性別治療組      對照組       合計(jì)例（）    例（）     例（）男   39（57.35） 33（55.00）  72（56.25）女 

9、60; 29（42.65） 27（45.00）  56（43.75）T0.6860     P0.05 表2  兩組患者年齡分布情況年      治療組      對照組     合計(jì)齡      例（）    例（）   例（）15-30   25（36.76） 21

10、（35.00） 46（35.94）31-45   17（25.00） 16（26.67） 33（25.78）46-60   14（20.59）  9（15.00） 23（17.97）61-75   12（17.65） 14（23.33） 26（20.31）T0.5283     P0.05 表3  兩組患者骨折部位分布情況骨折部位治療組     對照組       合

11、計(jì)例（）   例（）    例（）肱骨     9（13.24）   8（13.33）  17（13.28）尺橈骨  18（26.47）  14（23.33）  32（25.00）脛腓骨  22（32.35）  23（38.34）  45（35.16）股骨    19（27.94）  15（25.00）  34（26.56）T0.4804     P0.05 表4  兩組患者手術(shù)與非手術(shù)分布情況治療   治療組     對照組