新型対策手引

1、新型対策手引< 居宅介護(hù)支援事業(yè)所編 >平成年月兵庫県 健康福祉部 社會(huì)福祉局 高齢社會(huì)課目次新型対策手引今回新型経緯新型特徴予防（）特徴（）予防対応新型対策（）対応（）危機(jī)管理體制（）職員研修実施（）整備行政連絡(luò)參考（）（）関連通知兵庫県新型対策計(jì)畫（抜粋）案（居宅介護(hù)支援事業(yè)所）新型対策係體制確立危機(jī)管理體制整備平常時(shí)対応発生時(shí)備対応國內(nèi)新型発生時(shí)対応事業(yè)継続基本的考方通所系事業(yè)所等休業(yè)伴対応事業(yè)継続場合対応參考個(gè)人防護(hù)具衛(wèi)生用品購入、管理及処分個(gè)人防護(hù)具等管理表新型対策手引福祉提供事業(yè)所施設(shè)、保育所（以下事業(yè)所等。）、感染癥対抵抗力弱高齢者障害人、児童、集団利用場、感染広狀況

2、認(rèn)識(shí)。、新型感染自體完全踏、感染被害最小限求。、事業(yè)所等、新型予防體制整備、平常時(shí)対策講、発生時(shí)迅速適切対応必要。新型対策効果的実施、職員一人自考実踐重要、事業(yè)所等本手引活用職員研修実施、事業(yè)所等新型対策（感染癥等場合、新型対策追加）作成。今回新型経緯月日內(nèi)容平成21年月27日兵庫県新型対策計(jì)畫策定。月28日端発豚感染広受、新型警戒引上。兵庫県新型対策本部設(shè)置月30日、警戒引上。月16日神戸市在住男子高校生感染確認(rèn)。以降、県內(nèi)患者増加。県対策本部、患者治療、濃厚接觸者対応、學(xué)校等臨時(shí)休業(yè)、中止延期社會(huì)活動(dòng)制限感染防止対策、風(fēng)評(píng)被害対策取組。月日発癥者、月17日減少傾向転、患者癥狀軽、月24日以

3、降入院患者。一般感染者月27日以降発生、安心宣言発出。月12日、南半球感染者急増等警戒引上。月15日兵庫県新型対策検証委員會(huì)設(shè)置。月19日國醫(yī)療確保、検疫、學(xué)校保育施設(shè)等臨時(shí)休業(yè)要請等関運(yùn)用指針改正。集団発生監(jiān)視抑制及重癥化患者醫(yī)療提供重點(diǎn)置體制。月20日兵庫県新型対策検証委員會(huì)、月19日國運(yùn)用指針改定受、兵庫県當(dāng)面醫(yī)療體制関提言。月21日県、検証委員會(huì)提言踏、外來入院醫(yī)療體制、相談體制、検査體制當(dāng)面醫(yī)療體制決定、7月24日運(yùn)用開始、改定指針同日以降感染者全數(shù)把握行。月15日新型患者國內(nèi)初死亡例。月18日兵庫県內(nèi)死亡例確認(rèn)。月日兵庫県新型対策検証報(bào)告書第波備対策備提言。10月13日兵庫県新型対

4、策計(jì)畫AH1N1等対応版策定。新型特徴予防（）特徴新型、性質(zhì)変(変異)、感染、感染、感染、起新型。、自然界、水鳥中心多鳥類感染。鳥。、鳥、感染死亡重篤癥狀高病原性鳥、原因高病原性鳥。高病原性鳥、通常感染、近年、高病原性鳥発癥事例報(bào)告。、東南中心発癥者死亡者出。平成21（2009）年月流行確認(rèn)新型A/H1N1(豚)、數(shù)月世界的流行（）。當(dāng)初、感染死亡率0.4%、季節(jié)性高報(bào)道。疫學(xué)研究0.5%結(jié)果出、醫(yī)療先進(jìn)國同様死亡率示。（世界平均1957年同等死亡率（0.5）示。）平成21年月厚生労働省出推計(jì)、罹患率20、入院率15、重癥化率0.15流行想定。（）予防対応新型発生冬限、通年対策必要。一般的対応

5、新型出現(xiàn)場合通常同様感染防御努重要。通常多、咳、會(huì)話飛散飛沫粒子伝播感染。一般的、発癥日程度感染力特高、日程度排出言。、外出後手洗、著用勵(lì)行、流行地渡航、人混繁華街外出控重要。、日頃栄養(yǎng)、十分休養(yǎng)、體力抵抗力高大切。、兵庫県、新型予防作成、総合対策掲載。職員外來者等感染癥対策、利用者対対策、職員、委託業(yè)者、実習(xí)生対対策重要。特職員、利用者長時(shí)間接、日常健康管理心、発熱咳感染癥疑癥狀場合休必要。定期的活動(dòng)、同様注意必要。新型接種平成21年10月開始。新型、感染拡大防止、感染場合重癥化防止接種、供給量一定限界、醫(yī)學(xué)的者等優(yōu)先的接種考?？顾a新型、通常治療使抗薬(酸(商品名:)有効、國及都道府県一定量

6、備蓄。參考抗薬、醫(yī)療機(jī)関診察受、醫(yī)師抗薬必要性十分検討上、患者処方。感染患者抗薬服用必要考。、抗薬、癥狀出2日(48時(shí)間)以內(nèi)服用開始必要(癥狀出48時(shí)間経過後服用始場合、有効性裏付)?？顾a服用、腹痛、下痢、嘔気。、精神神経癥狀(意識(shí)障害、異常行動(dòng)、誰妄(。意識(shí)狀態(tài))、幻覚、妄想、痙攣()等重副作用、癥狀場合、直醫(yī)療機(jī)関連絡(luò)必要。新型対策（）対応平常時(shí)対応新感染力強(qiáng)、事業(yè)所內(nèi)等持込必要。、常設(shè)対策委員會(huì)設(shè)置、感染想定十分検討行、事前対策（日常的行対策）、行動(dòng)計(jì)畫（実際発生際具體的対策）、日常的、各利用者特性、事業(yè)所特性応対策及指針策定重要。発生時(shí)対応対策委員會(huì)策定、行動(dòng)計(jì)畫(実際発生際具體的対

7、策)従、対応。平常時(shí)発生想定一定訓(xùn)練行必要。日頃、健康福祉事務(wù)所（保健所）、協(xié)力醫(yī)療機(jī)関、市町県擔(dān)當(dāng)部局等関係機(jī)関連攜體制構(gòu)築重要。（）危機(jī)管理體制対策委員會(huì)設(shè)置利用者安全確保事業(yè)所等責(zé)務(wù)、対策委員會(huì)設(shè)置運(yùn)営。対策委員會(huì)、協(xié)力醫(yī)療機(jī)関健康福祉事務(wù)所（保健所）連攜、例以下幅広職種構(gòu)成、役割分擔(dān)明確、擔(dān)當(dāng)者決。、入所施設(shè)複數(shù)事業(yè)所有法人、予管理者（施設(shè)長）等本部長対策本部設(shè)置検討。管理者（管理責(zé)任者）事務(wù)職員（事務(wù)関係）看護(hù)職員（醫(yī)療関係）介護(hù)職員（生活関係）栄養(yǎng)士（食事関係）(參考)高齢者入所施設(shè)等、感染癥予防及感染癥患者対醫(yī)療関法律基作成関特定感染癥予防指針、施設(shè)內(nèi)感染対策委員會(huì)設(shè)置求。対策委

8、員會(huì)主役割対策委員會(huì)主役割、新型予防発生時(shí)対応、特予防重點(diǎn)置活動(dòng)重要。事業(yè)所等內(nèi)感染対策立案指針等作成事業(yè)所等內(nèi)感染対策関、職員研修利用者感染癥既往把握利用者職員健康狀態(tài)把握発生時(shí)対応報(bào)告各部署対策実施狀況把握評(píng)価感染把握感染対策検討基礎(chǔ)、日頃事業(yè)所等內(nèi)感染把握必要。方法、普段、一定期間下痢発熱咳癥狀見人數(shù)把握、集団感染疑基本設(shè)定考。、類似施設(shè)発生過去事例分析、感染癥発生時(shí)対応重要。（）職員研修実施職員教育組織的浸透、定期的教育（年回以上）実施、新規(guī)採用時(shí)必感染対策教育行。、平常時(shí)、発生時(shí)関係者連絡(luò)網(wǎng)整備、関係者參加発生想定訓(xùn)練行、一連手順確認(rèn)。（）整備作成際、平常時(shí)対策及発生時(shí)対応対応體制規(guī)

9、定。各事業(yè)所等、既感染癥対策等場合新型対策追加、感染癥対策等事業(yè)所等最低限、新型対策含対策策定。入所施設(shè)入所施設(shè)社會(huì)的使命果、流行前、流行時(shí)、流行後地域住民信頼入所施設(shè)（社會(huì)福祉施設(shè)）適切運(yùn)営継続対応（事業(yè)継続計(jì)畫）等策定。策定、兵庫県新型対策計(jì)畫（平成21年月改正）(以下県対策計(jì)畫）基、対策毎整理。保育所、福祉関係事業(yè)所（通所事業(yè)所、短期入所事業(yè)所等）保育所、通所事業(yè)所、短期入所事業(yè)所等、発生時(shí)対応、臨時(shí)休業(yè)判斷代替措置等検討必要、県対策計(jì)畫基、対策毎整理大切。特、保育所、醫(yī)療従事者、関係者等、仕事休人、自園小規(guī)模保育行場合備、安全対策立。、福祉関係事業(yè)所、休業(yè)場合利用者主代替訪問系提供行、

10、事業(yè)者間連攜等活動(dòng)強(qiáng)化必要。【參考】一般的延防止対策施設(shè)感染癥予防対策、新規(guī)入所者（高齢者介護(hù)施設(shè)併設(shè)短期入所、通所施設(shè)等利用者含）対対策、職員、委託業(yè)者、面會(huì)者、実習(xí)生対対策重要。特職員、入所者日常的長時(shí)間接、日常健康管理心、発熱咳感染癥疑癥狀場合休必要。定期的活動(dòng)頻繁面會(huì)來家族、同様注意必要。施設(shè)內(nèi)感染発生前主対策（持込）地域流行情報(bào)把握。（兵庫県感染癥情報(bào)http：/www.hyogo-iphes.jp/kansen/ infectdis.htm活用。）（）施設(shè)內(nèi)様癥狀患者発生動(dòng)向（患者職員38以上発熱患者）把握。（）入所者，動(dòng)線，利用形態(tài)等工夫，事務(wù)室等利用目的以外進(jìn)入。，展示，待合室

11、等，多數(shù)無関係入所者又一箇所長時(shí)間集措置講，利用者広報(bào)，徹底必要。、入所者感染場合対策（個(gè)室、棟（）分等）立。（）出勤時(shí)、執(zhí)務(wù)前、職員、手洗勵(lì)行。（）通所短期入所等利用者関施設(shè)利用前健康狀態(tài)十分行。様癥狀場合醫(yī)師診察指導(dǎo)、施設(shè)內(nèi)入。、他入所者接觸避?？赡芟?、入所通所短期入所（特、食堂、浴室、機(jī)能訓(xùn)練室等）分?；颊甙k生時(shí)対応、事前次具體的手順策定。発生狀況把握感染拡大防止醫(yī)療処置行政報(bào)告関係機(jī)関連攜（代替等事業(yè)者間連攜）感染発生後延防止対策（拡散防止対策）醫(yī)療処置（）職員出勤前體溫測定等健康管理徹底。（）通所短期入所提供関利用中止等考慮。（）多人集施設(shè)內(nèi)活動(dòng)一時(shí)的停止。機(jī)能訓(xùn)練施設(shè)內(nèi)、職員対象研

12、修會(huì)等中止。（）関係者以外出入?yún)椄窕Ｊ程霉餐呈屡渖胖兄梗?、間隔確?？桑Ｐ滦脱訔潱ǎ┧麠潱ǎ┤胨咭苿?dòng)中止。棟（）間扉仕切。（）新型延棟（）入職員患者著用、會(huì)話飛散飛沫粒子伝播感染防止。各居室頻繁換気（最低時(shí)間回，10分程度）行必要。（）職員棟出入、手洗勵(lì)行。（）様癥狀職員入所者、未感染棟（）入禁止。（）職員感染予防指導(dǎo) 就業(yè)前後手洗勵(lì)行 著用 十分栄養(yǎng)休養(yǎng) 罹患場合、癥狀改善就業(yè)。（）様癥狀入所者可能限個(gè)室提供、隔離対応。（10）複數(shù)入所者様癥狀呈場合、居室棟（）集、隔離健康観察行。病床閉、飛沫拡散防止。、施設(shè)內(nèi)感染防止、衣服、等著脫定場所行。（1

13、1）施設(shè)內(nèi)厳重衛(wèi)生管理紙，等含廃棄物，散処理。扱後，十分手洗手指消毒行。箱周辺目視分泌物，排泄物付著場合，手袋著用，0.5次亜塩素酸（水倍希釈，場合，通常石鹸等清拭。処理後十分手洗手指消毒行。唾分泌物付著場合，消毒薬弱，一般的消毒薬消毒十分。（12）新型接種 新型、國定優(yōu)先順位基、希望者接種、優(yōu)先順位等入所者利用者正伝。（13）適切醫(yī)療提供囑託醫(yī)等連攜、早期診斷早期抗薬投與。軽癥患者関施設(shè)內(nèi)施設(shè)內(nèi)感染防止対策講対応。重癥者関、入院醫(yī)療機(jī)関受診。患者対十分全身管理、健康観察行。（14）従業(yè)員等抗薬予防投與場合、原則、基礎(chǔ)疾患者。、患者施設(shè)、基礎(chǔ)疾患職員業(yè)務(wù)見直、入所者面談業(yè)務(wù)従事等配慮必要。行政

14、連絡(luò)地域流行情報(bào)、県內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)関患者発生動(dòng)向週報(bào)公表、発生狀況注意、施設(shè)內(nèi)感染防止対策役立。（定點(diǎn)県內(nèi)指定醫(yī)療機(jī)関、醫(yī)療機(jī)関週間來院新規(guī)患者數(shù)示。毎週更新、以上注意報(bào)、以上警報(bào)。）、社會(huì)福祉施設(shè)等新型（）発生早期探知、重癥化人感染防止、施設(shè)長等、入所者、利用者、職員等、様癥狀（）呈人発生後日以內(nèi)、人含人以上診斷場合、健康福祉事務(wù)所（保健所）所在市町福祉擔(dān)當(dāng)課等報(bào)告。（、）様癥狀呈者、醫(yī)師（囑託醫(yī)主治醫(yī)等）診察、簡易迅速検査結(jié)果結(jié)果、A型陽性B型陰性、又、A型陰性臨床的感染強(qiáng)疑。38以上発熱急性呼吸器癥狀、年齢基礎(chǔ)疾患服薬狀況影響、高熱呈場合、37.5以上考慮。急性期癥狀少以下以上癥狀呈場合。

15、）鼻汁鼻閉）咽頭痛）咳健康福祉事務(wù)所（保健所）連絡(luò)後、同様事態(tài)生場合、隨時(shí)健康福祉事務(wù)所（保健所）連絡(luò)。簡易迅速検査、型確定場合除。関係通知要領(lǐng)社會(huì)福祉施設(shè)等新型今後（集団発生）協(xié)力平成21年10月日付事務(wù)連絡(luò)厚生労働省健康局結(jié)核感染癥課、雇用均等児童家庭局総務(wù)課、社會(huì)援護(hù)局福祉基盤課、社會(huì)援護(hù)局障害保健福祉部企畫課、老健局総務(wù)課連名通知新型係今後體制平成21年月31日児第1564號(hào)平成21年月25日児第1696號(hào)兵庫県健康福祉部局児童課長通知介護(hù)保険事業(yè)者及市町等事故発生時(shí)報(bào)告取扱要領(lǐng)（標(biāo)準(zhǔn)例）兵庫県健康福祉部社會(huì)福祉局高齢社會(huì)課障害福祉事業(yè)者等及市町等事故等発生時(shí)報(bào)告取扱要領(lǐng)（標(biāo)準(zhǔn)例）兵庫

16、県健康福祉部障害福祉局參考（）新型対策関連情報(bào)(厚生労働省)http:/www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/kekkaku-kansenshou04/index.html國立感染癥研究所感染癥情報(bào)http:/idsc.nih.go.jp/index-j.html 兵庫県感染癥情報(bào)http:/www.hyogo-iphes.jp/kansen/infectdis.htm施設(shè)內(nèi)感染予防手引（厚生労働?。﹉ttp:/dl.med.or.jp/dl-med/influenza/infl_innaikansen_tebiki.pdf新型対策（兵庫県）http:/web.pref.hy

17、ogo.lg.jp/ac02/influenza.html新型対策検証委員會(huì)（兵庫県）http:/web.pref.hyogo.lg.jp/pa18/pa18_000000134.html（）関連通知社會(huì)福祉施設(shè)等新型対策等（平成17年11月30日雇児総発第1130001號(hào)社援基発第1130001號(hào)障企発第1130001號(hào)老計(jì)発第1130001號(hào)厚生労働省雇用均等児童家庭局総務(wù)課長、厚生労働省社會(huì)援護(hù)局福祉基盤課長、厚生労働省社會(huì)援護(hù)局障害保健福祉部企畫課長、厚生労働省老健計(jì)畫課長通知)社會(huì)福祉施設(shè)等今冬総合対策推進(jìn)(平成17年11月8日雇児総発第1108001號(hào)、社援基発第1108001號(hào)、

18、障企発第1108001號(hào)、老発第1108001號(hào)厚生労働省雇用均等児童家庭局総務(wù)課長、社會(huì)援護(hù)局福祉基盤課長、社會(huì)援護(hù)局障害保健福祉部企畫課長、老健局計(jì)畫課長連名通知)兵庫県新型対策計(jì)畫（抜粋）（A/H1N1等対応版）抜粋未発生期対策：新型発生狀態(tài)社會(huì)活動(dòng)制限等対備(1) 事業(yè)継続計(jì)畫策定促進(jìn)（各部局）新型発生備、各事業(yè)者対、職場感染防止対策、感染防護(hù)資材等備蓄及事業(yè)體制維持危機(jī)管理體制等、計(jì)畫策定等、十分事前準(zhǔn)備要請。事業(yè)者、施設(shè)內(nèi)感染防止講、業(yè)務(wù)継続、対応等作成支援。(2) 社會(huì)活動(dòng)制限等（各部局）國內(nèi)発生場合備、學(xué)校保育所福祉関係事業(yè)所（通所短期入所事業(yè)所等）対、臨時(shí)休業(yè)時(shí)判斷代替措置等

19、検討要請。(3) 市町連攜（防災(zāi)部局、健康福祉部）新型対策係計(jì)畫等策定及業(yè)務(wù)継続計(jì)畫策定要請。海外発生期対策：海外新型発生狀態(tài)社會(huì)活動(dòng)制限等対事前要請（各部局）県內(nèi)発生場合備対策応対応事前要請。特重癥化率高新型國內(nèi)発生場合備、次事項(xiàng)対応要請。 (4) 事業(yè)所、福祉施設(shè)入所者等対、利用者等対、手洗徹底勧奨。、新型様癥狀認(rèn)従業(yè)員等自宅待機(jī)措置。(5) 市町対、狀況等保育行場合想定、保育所支援検討。國內(nèi)発生期対策：國內(nèi)新型発生狀態(tài)対策考方流行狀況、感染率、重癥者発生狀況、重癥化率、厚生労働省新型（A/H1N1）流行中位推計(jì)、高位推計(jì)値參考記載。対策等強(qiáng)毒性対応想定。本計(jì)畫従來想定、場合、感染率25、

20、死亡率2.0想定、死亡率高感染機(jī)會(huì)減少、感染率高可能性。計(jì)畫改定時(shí)（平成年月）、平成年月新型（A/H1N1）発生狀況、対策対策実施。平成年月現(xiàn)在、上記位置。.対策(2) 社會(huì)活動(dòng)制限保育所福祉関係事業(yè)所休業(yè)等（健康福祉部）保育所福祉関係事業(yè)所（通所短期入所事業(yè)所等）患者多発生場合、季節(jié)性対応準(zhǔn)、當(dāng)該施設(shè)、必要応、健康福祉事務(wù)所（保健所）市町相談、設(shè)置者等通所短期入所事業(yè)等臨時(shí)休業(yè)等判斷。対策(2) 社會(huì)活動(dòng)制限保育所福祉関係事業(yè)所休業(yè)等（健康福祉部）保育所福祉関係事業(yè)所（通所短期入所事業(yè)所等）患者多発生場合、季節(jié)性対応準(zhǔn)、當(dāng)該施設(shè)、必要応、健康福祉事務(wù)所（保健所）市町相談、設(shè)置者等通所短期入所

21、事業(yè)臨時(shí)休業(yè)等判斷。 対策 (2)社會(huì)活動(dòng)制限保育所福祉関係事業(yè)所休業(yè)等（健康福祉部）面的制限実施原則患者確認(rèn)市區(qū)町単位臨時(shí)休業(yè)要請。、臨時(shí)休業(yè)要請區(qū)域患者移動(dòng)範(fàn)囲、立寄先等勘案、複數(shù)市區(qū)町指定、逆患者移動(dòng)極限場合中學(xué)校區(qū)狹區(qū)域指定、柔軟対応。代替措置用意（市區(qū)町単位等區(qū)域指定休業(yè)行場合）保育所、電話育児健康相談等実施在宅保育支援、醫(yī)療従事者、関係者等仕事休人、安全対策講自園小規(guī)模保育行、保育確保。福祉関係事業(yè)所（通所短期入所事業(yè)所等）、主代替訪問系提供行、體制整備、事業(yè)者間連攜活動(dòng)強(qiáng)化。、得理由支援必要場合、安全対策講、例外的通所短期入所提供。加、必要不可欠提供、訪問系體制整備。小康期対策：

22、患者発生減少、低水準(zhǔn)狀態(tài)情報(bào)収集分析評(píng)価(1) 対策対応関評(píng)価行、事務(wù)內(nèi)容見直行。（各部局）情報(bào)提供周知(1) 知事安心宣言発出。(2) 流行第波備、県民情報(bào)提供注意喚起行。（各部局）(3) 狀況見、相談窓口體制縮小。（各部局）(1) 実施発生動(dòng)向調(diào)査、等情報(bào)収集、醫(yī)療機(jī)関情報(bào)提供評(píng)価、問題點(diǎn)等改善行。（健康福祉部）(2) 中止。（健康福祉部） 予防発生拡大防止取組(1) 外出自粛等延防止策終了、市町関係機(jī)関関係団體等周知。（各部局）(2) 県、市町関係団體、在宅療養(yǎng)者支援終了。（各部局）醫(yī)療検査體制等(1) 患者発生狀況勘案平常醫(yī)療體制戻。（健康福祉部）(2) 県立健康生活科學(xué)研究所通常検査

23、體制再開。（健康福祉部）新型対策（案）【居宅介護(hù)支援事業(yè)所】新型対策係體制確立危機(jī)管理體制整備利用者対適切事業(yè)者責(zé)務(wù)、所內(nèi)研修會(huì)、勉強(qiáng)會(huì)、定例會(huì)議等機(jī)會(huì)、新型予防等平常時(shí)対応及発生時(shí)対応協(xié)議、必要対策講。通所系事業(yè)所等臨時(shí)休業(yè)等行場合対応全職員様癥狀認(rèn)等、行場合対応平常時(shí)対応（）情報(bào)収集厚生労働省、県、市町隨時(shí)、行政発信情報(bào)常注視、必要情報(bào)収集。厚生労働省http:/www.mhlw.go.jp/index.html兵庫県http:/web.pref.hyogo.lg.jp/ac02/influenza.html市http:/過去同様事業(yè)所発生季節(jié)性等集団感染例、必要対策検討。（）関係機(jī)関連攜

24、関係行政機(jī)関常連攜図。指定権者県民局健康福祉事務(wù)所監(jiān)査指導(dǎo)課保険者市部課係全職員様癥狀認(rèn)等、行場合、提供関調(diào)整、等求、必要措置講。居宅介護(hù)支援事業(yè)所居宅介護(hù)支援事業(yè)所地域包括支援（）職員狀況把握職員緊急連絡(luò)先學(xué)校保育所等通子有無、要介護(hù)家族有無、他支援必要性有無等、感染場合重篤化慢性疾患保持者、妊娠職員狀況把握、季節(jié)性及新型接種指導(dǎo)。職員、自己健康管理十分注意、様癥狀認(rèn)場合直管理者報(bào)告、速醫(yī)療機(jī)関受診。利用者、常健康狀態(tài)注意、様癥狀認(rèn)場合、速醫(yī)療機(jī)関受診勧。特感染場合重篤化慢性疾患保持者注意。様癥狀38度以上発熱急性呼吸器癥狀年齢基礎(chǔ)疾患服薬狀況影響、高熱呈場合、37.5度以上考慮。少次以上癥

25、狀呈場合）鼻汁若鼻閉）咽頭痛）咳（）職員教育訓(xùn)練職員対、感染防止策徹底、新型発生時(shí)行動(dòng)普及啓発行。特、居宅介護(hù)支援事業(yè)者、社會(huì)的責(zé)任新型発生時(shí)業(yè)務(wù)継続求、従事者対、感染低減方法理解納得必要。正知識(shí)習(xí)得職員周知研修（）県、市町、他関係団體等実施新型関研修等積極的參加。（）職員対、新型関研修（勉強(qiáng)）會(huì)年回以上開催、県、市町等実施研修、通知、情報(bào)提供後速、職員対、周知。感染防止策実踐管理者、職員対、感染防止策徹底。、個(gè)人防護(hù)具、消毒薬等、定期的在庫確認(rèn)、適宜補(bǔ)充。（）手洗、等勵(lì)行（）不織布性（以下。）、手袋著用（）使用済等処分（）換気加濕管理（）代替策定通所系及短期入所系事業(yè)所臨時(shí)休業(yè)場合備、獨(dú)居、

26、認(rèn)知癥等代替提供必要利用者選定、代替策定。発生時(shí)備対応（）関係事業(yè)所等連攜全職員様癥狀認(rèn)等、業(yè)務(wù)継続場合、利用者対行求、次平時(shí)関係機(jī)関連攜進(jìn)。場合、當(dāng)該居宅介護(hù)支援事業(yè)所以外事業(yè)所等職員対個(gè)人情報(bào)提供、利用者契約、了解得、連攜事業(yè)者等間、要件、內(nèi)容、料金等契約締結(jié)必要。（）併設(shè)事業(yè)所職員介連絡(luò)體制確保。（）地域包括支援連攜、通所系事業(yè)所臨時(shí)休業(yè)場合代替提供、依頼。（）複數(shù)居宅介護(hù)支援事業(yè)者化進(jìn)、通所系事業(yè)所臨時(shí)休業(yè)場合代替提供、依頼。（）関係者周知業(yè)務(wù)継続場合、別途定、職員、利用者、行政機(jī)関、居宅事業(yè)者等関係者直連絡(luò)行。國內(nèi)新型発生時(shí)対応事業(yè)継続基本的考方利用者日常生活営欠、活動(dòng)停止利用者生活

27、維持困難恐、社會(huì)的責(zé)任果観點(diǎn)、得場合除、対策狀況場合感染防止対策徹底上、事業(yè)継続求。（）職員感染防止対策職員、訪問中著用、利用者取替必要、利用者宅移動(dòng)中著脫場合、以外部分觸必要。、著用衣服、利用者宅退出噴霧、事業(yè)所等戻後、洗濯。利用者宅入室退室時(shí)、手洗必実施。訪問時(shí)、極力公共交通機(jī)関使用、自転車自動(dòng)車等使用。（）利用者感染防止対策利用者対、訪問中可能限著用求。、手洗勵(lì)行働。（）職員又家族様癥狀認(rèn)場合職員自身様癥狀認(rèn)場合、當(dāng)該職員発癥日日、又解熱後日経過自宅待機(jī)。、支障、代替職員配置。職員家族様癥狀認(rèn)場合、當(dāng)該職員、訪問前體溫測定行、健康狀況把握、十分感染防止策講。（）利用者又家族様癥狀認(rèn)場合利

28、用者家族様癥狀認(rèn)場合、醫(yī)療機(jī)関受診勧、當(dāng)該利用者宅訪問職員、十分感染防止策講、事業(yè)所內(nèi)感染拡大防止。通所系事業(yè)所等休業(yè)伴対応通所系臨時(shí)休業(yè)又短期入所系受入中止、代替提供場合、次関係機(jī)関連攜図、必要提供。通所系事業(yè)所、利用者現(xiàn)狀再度情報(bào)提供受、想定代替確認(rèn)行。、短期入所系代替提供関、真必要、再確認(rèn)行。代替提供主體訪問系事業(yè)所連絡(luò)、提供內(nèi)容、調(diào)整図。利用者又家族代替內(nèi)容説明、了解求。契約書等、事後場合、口頭了解得。事業(yè)継続場合対応居宅介護(hù)支援事業(yè)所、原則臨時(shí)休業(yè)行、得事業(yè)継続場合、以下対応。（）関係者連絡(luò)行政機(jī)関報(bào)告次事項(xiàng)直指定権者及保険者報(bào)告、指示従。関係行政機(jī)関指定権者県民局健康福祉事務(wù)所監(jiān)査

29、指導(dǎo)課保険者市部課係現(xiàn)狀職員數(shù)人、內(nèi)感染者人休業(yè)予定期間月日月日利用者処遇利用者人、休業(yè)期間中利用者関調(diào)整等、事業(yè)所（地域包括支援）依頼連絡(luò)體制攜帯電話：090他居宅介護(hù)支援事業(yè)者等連絡(luò)利用者依頼他居宅介護(hù)支援事業(yè)者地域包括支援現(xiàn)狀、休業(yè)予定期間等直連絡(luò)。（）參照居宅事業(yè)者連絡(luò)関係居宅事業(yè)者、代替措置連絡(luò)。訪問介護(hù)事業(yè)所訪問介護(hù)事業(yè)所訪問看護(hù)事業(yè)所通所介護(hù)事業(yè)所通所介護(hù)事業(yè)所利用者及家族連絡(luò)全利用者代替措置內(nèi)容（連絡(luò)先）伝、一次的家族介護(hù)者、家族（獨(dú)居場合主親族）早急連絡(luò)。（）臨時(shí)休業(yè)中対応利用者対応依頼事業(yè)者対、毎日自健康狀態(tài)連絡(luò)、再開見込連絡(luò)、利用者対応必要行。（）事業(yè)再開関係者連絡(luò)職員人以上癥狀、事業(yè)再開可能場合、対応依頼事業(yè)者並指定権者及保険者直連絡(luò)。、再開後直、利用者及家族、関係居宅事業(yè)者連絡(luò)。感染防止対策徹底（）職員、訪問中著用、利用者取替必要、利用者宅移動(dòng)中著脫場合、以外部分觸必要。、著用衣服、利用者宅退出噴霧、事業(yè)所等戻後、洗濯。（）利用者宅入室退室時(shí)、手洗必実施。（）訪問時(shí)、極力公共交通機(jī)関使用、自転車自動(dòng)車等使用。別添（注意事項(xiàng)）、兵庫県介護(hù)支援専門員協(xié)會(huì)意見踏、各事業(yè)者作成際、參考願(yuàn)?！緟⒖肌總€(gè)人防護(hù)具衛(wèi)生用品購入、管理及処分個(gè)人防護(hù)具等購入個(gè)人防護(hù)具等購入當(dāng)、実際使用職員意見聴取、密著性、快適性考慮。、候補(bǔ)個(gè)人防護(hù)具複數(shù)型選択、流行備十分量確保。個(gè)