2015年急診科工作總結(jié)和2016年工作計(jì)劃

1、2015年急診科工作總結(jié)和2016年工作計(jì)劃時(shí)光荏苒，歲月如梭，轉(zhuǎn)眼之間，到了2015年的年終歲尾,急診科在院部的正確領(lǐng)導(dǎo)及具體指導(dǎo)下，樹(shù)立和落實(shí)“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀，進(jìn)一步深化“以病人為中心，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”，堅(jiān)持把追求社會(huì)效益，維護(hù)群眾利益，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在首位。開(kāi)拓創(chuàng)新，艱苦奮斗，狠抓落實(shí)，在兄弟科室的密切配合及急診科全體工作人員的共同努力下，使我科社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益穩(wěn)步上升，取得了多方面的好評(píng)。一、 、科室的基本概況：全科醫(yī)護(hù)人員共18人：主治醫(yī)師4人，住院醫(yī)師4人，護(hù)師5人，護(hù)士19人，“120司機(jī)4人；每天有6個(gè)醫(yī)師值班，科主任上行政班，一個(gè)醫(yī)師上白班，一個(gè)醫(yī)師上晚班，一

2、個(gè)醫(yī)師上1線出診，一個(gè)2線出診，1個(gè)3線在家待命出診。負(fù)責(zé)”120“出診每天有4個(gè)司機(jī)，1線、2線司機(jī)24小時(shí)值班，保證隨時(shí)都能出診救護(hù)，3線司機(jī)在家待命出診。急診科共設(shè)有3張搶救床、9張留觀床、60張坐式輸液椅、1張清創(chuàng)床、保證一次能70個(gè)病人輸液，留觀區(qū)配有、空調(diào)、電視、飲水機(jī)，微波爐，讓病人住進(jìn)后能有家的感覺(jué)。我科設(shè)有清創(chuàng)室后，小清創(chuàng)、小蓬合、換藥、拆線、小包塊切除術(shù)等都能在我科進(jìn)行，減輕外科病房壓力，方便群眾就診。二、工作主要開(kāi)展情況：（一）業(yè)務(wù)工作開(kāi)展情況：1、現(xiàn)我科每天診區(qū)值班醫(yī)師分白班和晚班班，實(shí)行24小時(shí)值班，主班主要負(fù)責(zé)門急診病人的就診，包括內(nèi)科、兒科及外科的清創(chuàng)縫合、石膏固

3、定等，保證診斷室隨時(shí)有醫(yī)師看病。2、“120”急救中心，實(shí)行24小時(shí)值班，分1線，2線，3線，每線有醫(yī)師護(hù)士司機(jī)3人組成，1線、2線在醫(yī)院24小時(shí)值班隨時(shí)調(diào)動(dòng)出診，3線在家待命，每天有固定的醫(yī)師、護(hù)士和司機(jī)負(fù)責(zé)出診，如果遇到有同時(shí)三起求救電話或突發(fā)公共事件時(shí)啟3線、4線。4輛救護(hù)車24小時(shí)在醫(yī)院待命，保證救護(hù)電話鈴響三聲有人接電話，5分鐘內(nèi)調(diào)度醫(yī)師、護(hù)士、司機(jī)出診。杜絕以往有病人求救時(shí)，找不到司機(jī)出診或等待時(shí)間太長(zhǎng)的現(xiàn)象。自今年加強(qiáng)對(duì)救護(hù)車輛的管理，現(xiàn)規(guī)定救護(hù)車停在醫(yī)院內(nèi)，司機(jī)每天檢查車輛狀況，打掃車內(nèi)外衛(wèi)生，讓救護(hù)車處于完好備用狀態(tài)，重新樹(shù)立“120”急救新形象，改變了老百姓對(duì)“120”的看

4、法，社會(huì)效益不斷提高。3、護(hù)士白天班至少有5個(gè)，晚班2個(gè)，夜班有1個(gè)，保證留觀輸液病人多時(shí)，讓病人能及時(shí)得到輸液，護(hù)士提倡淡妝上崗，服裝整潔，全天24小時(shí)都有護(hù)士值班，清除以往夜間看病，到處喊醫(yī)生、護(hù)士的現(xiàn)象。4、急診大廳設(shè)有導(dǎo)診分診護(hù)士值班，專門負(fù)責(zé)給病人導(dǎo)診分診，測(cè)量體溫血壓初步評(píng)估病情，根據(jù)病情決定病人去門診或急診還是搶救室。方便群眾看病能找對(duì)診斷室，改變以往老百姓看病找不到地方而到處亂竄的現(xiàn)象。5、輸液區(qū)環(huán)境改善，過(guò)道墻上貼有各類溫馨提示，兒童輸液室還有動(dòng)漫卡通窗簾，體現(xiàn)了我科人性化的管理，留觀室有飲水機(jī)、新棉被、新床單、電視機(jī)，讓病人住進(jìn)后，夏有涼風(fēng)，冬有暖氣，口干有水喝，病人住進(jìn)后

5、有在家的溫馨，輸液間每張床頭墻上裝有電腦傳呼護(hù)儀按鈴，讓病人輸完液或有事可以直接伸手按鈴，既方便病人又方便護(hù)士，即使病人多而忙時(shí)，仍然是忙而不亂。綜合以上因素，在全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力下，急診科得到了社會(huì)的認(rèn)可，就診病人逐日增多，使我們科全年共接診人數(shù)21900人次（平均每天就診人數(shù)60人次左右），急診留觀輸液人次11066 人次（平均每天留觀人數(shù)3040人次），還有門診留觀輸液人次10000人次左右。清創(chuàng)蓬合、石膏固定（包括拆線、換藥）共 2500余人次，“120”出診共4800余車次（平均每天出診12次），。我科的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益穩(wěn)步上升。（二）制定了各種制度并上墻，具體如下：1、醫(yī)師首

6、診負(fù)責(zé)制、急診科主任及各級(jí)醫(yī)師職責(zé)、感染性疾病病人就診流程及傳染病報(bào)告制度、醫(yī)療安全制度、搶救室制度、2、完善了幾種急危重癥疾病的搶救程圖：如上消化道大出血、左心衰、休克、過(guò)敏、心律失常、有機(jī)磷中毒、重度顱腦損傷、心肌梗死、癲癇持續(xù)狀態(tài)、高血壓危象、大咯血等； 3、制定急危重癥病院內(nèi)搶救的綠色通道制度和搶救流程圖；4、制定了“120”急診科醫(yī)護(hù)出診管理制度及院前院內(nèi)急危重癥搶救流程；5、制作了急診科的健康宣教宣傳欄和急診科的基本情況及醫(yī)護(hù)人員的簡(jiǎn)介；6、建立各種轉(zhuǎn)診知情協(xié)議書(shū)，完善轉(zhuǎn)診制度，防范醫(yī)療糾紛；（三）加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)，提高搶救能力。急診科是診治和搶救病人的前沿陣地，急診科醫(yī)護(hù)人員是醫(yī)

7、療行業(yè)的“特種兵”，所以，僅有良好的服務(wù)態(tài)度是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，更重要的是要有熟練的搶救技術(shù)和應(yīng)急能力，對(duì)急診病人要迅速、準(zhǔn)確作出診斷和處理，盡快減輕病人的痛苦，這就需要每個(gè)醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù)，熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù)，因此科內(nèi)組織定期的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和加強(qiáng)各種急救技術(shù)的培訓(xùn)，例如：本人今年10月份到長(zhǎng)沙參加湖南急診急救能力班培訓(xùn)回來(lái)后，及時(shí)發(fā)公告抒發(fā)新感想，把一些新的知識(shí)播撒給全院所有醫(yī)護(hù)人員，在科室形成良好的學(xué)習(xí)風(fēng)氣，相互交流，能及時(shí)了解先進(jìn)的急救技術(shù)，以便提高急救能力。（四）加強(qiáng)管理，協(xié)助環(huán)保科做好傳染病及突發(fā)事件的防控工作。近年來(lái)，新的傳染病時(shí)有發(fā)生，舊的傳染病又有死灰復(fù)燃之勢(shì)，加強(qiáng)傳染病

8、的防治工作，是每位醫(yī)務(wù)工作者都應(yīng)該重視的，急診科首當(dāng)其中。所以加強(qiáng)傳染病防治知識(shí)的培訓(xùn)，認(rèn)真細(xì)致診治每個(gè)病人，尤其是發(fā)熱病人，才能確實(shí)做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)報(bào)告、及時(shí)隔離、及時(shí)治療，并詳細(xì)做好記錄。所以科室多次在早交班會(huì)上學(xué)習(xí)各種傳染病防治法。此外，根據(jù)上級(jí)衛(wèi)生行政部門和縣委統(tǒng)一要求，制作了郴州市埃博拉出血熱病例的診斷、處理、報(bào)告審核流程圖。（五）改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，提升社會(huì)效益：我科醫(yī)護(hù)人員樹(shù)立 “以病人為中心”的思想，把病人是否滿意作為醫(yī)療服務(wù)的準(zhǔn)則，切實(shí)做好“服務(wù)”這篇大文章。始終把病人的愿望作為第一信號(hào)，把病人的滿意作為第一追求，把病人的利益作為第一目標(biāo)，時(shí)時(shí)處處想病人所想，急病人

9、所急，不斷強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，充分尊重病人對(duì)服務(wù)便捷性，人性化溝通等方面的要求，開(kāi)展“ 親情化”、“人性化”服務(wù)，做到微笑服務(wù)。護(hù)士給病人打輸液前，先給病人和家屬作健康宣教、介紹醫(yī)院的環(huán)境（如廁所、安全通道、飲水機(jī)的位置等）、在輸液過(guò)程中如果有事請(qǐng)按鈴、熱天開(kāi)空調(diào)制冷、冬天開(kāi)空調(diào)取暖。經(jīng)環(huán)境改善和服務(wù)理念的轉(zhuǎn)變后，病人對(duì)急診科的服務(wù)比較滿意，現(xiàn)我們科每天來(lái)輸液的病人不斷增多，說(shuō)明我們的服務(wù)得到全縣人民的認(rèn)可，才使急診科的社會(huì)效益不斷提高。（六）規(guī)范醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě)，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生：我們規(guī)范了院前急救單、轉(zhuǎn)診知情同意書(shū)和急診科病歷，病歷和轉(zhuǎn)診書(shū)都?xì)w案保存。院前急救單上要有呼叫時(shí)間、事由、電話號(hào)碼，出診

10、時(shí)間、到達(dá)時(shí)間、返院時(shí)間及病人的基本信息，生命體征，現(xiàn)病史，初步診斷處理。轉(zhuǎn)診知情同意書(shū)要告知路途中出現(xiàn)的各種交通意外并要病人或其家屬簽字同意書(shū)。門急診診病歷本上首診醫(yī)師要寫(xiě)主要的癥狀、體征、主要輔查結(jié)果、考慮的診斷及處理意見(jiàn)，規(guī)范就診程序，增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)及法制觀念，以免發(fā)生醫(yī)患糾紛，減少不必要的爭(zhēng)議。三、存在的不足和整改措施：1、留觀室的環(huán)境衛(wèi)生不夠干凈整潔，特別是在病人輸液完拔針后，床上用品及地面垃圾不及時(shí)收拾整理，顯得房間很亂，所以要加強(qiáng)清潔工的管理，督促清潔工每天致少34次巡視病房，保證病房時(shí)時(shí)處于干凈整潔狀態(tài)；2、“120”車的管理不到位，車內(nèi)衛(wèi)生不夠理想，“120”車車況檢查不夠

11、仔細(xì)，及司機(jī)交接本不完善。必要時(shí)實(shí)行獎(jiǎng)懲制度。3、醫(yī)師對(duì)門診疾病治療用藥不規(guī)范，今后必須加強(qiáng)對(duì)常見(jiàn)病的規(guī)范治療，確保醫(yī)療安全；4、時(shí)有醫(yī)師的處方書(shū)寫(xiě)不規(guī)范和門急診病例不完善，今后加強(qiáng)病例書(shū)寫(xiě)規(guī)范化學(xué)習(xí)。5、導(dǎo)診分診臺(tái)沒(méi)有得到充分利用，分診護(hù)士只是對(duì)急危重病人測(cè)血壓，并沒(méi)有對(duì)所有發(fā)熱病人測(cè)體溫、血壓。加強(qiáng)分診護(hù)士培訓(xùn)，讓她們認(rèn)識(shí)到測(cè)體溫血壓時(shí)她們的本職工作。6、急診室醫(yī)師今后后要輪轉(zhuǎn)到病房上班，特別是年青醫(yī)師，因?yàn)榧痹\科面對(duì)的疾病面廣而雜，需要有一定的急救技術(shù)；7、急診室護(hù)士太年輕化，小兒頭皮針技術(shù)不夠成熟，應(yīng)急急救經(jīng)驗(yàn)不足，難以完成緊急救護(hù)任務(wù)，經(jīng)后一定分批分次去學(xué)習(xí)培訓(xùn)，加強(qiáng)隊(duì)伍的業(yè)務(wù)訓(xùn)練，

12、提高整體搶救水平。四、2016年的工作計(jì)劃：1、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，特別是常見(jiàn)病的復(fù)習(xí)，對(duì)常見(jiàn)病的治療要統(tǒng)一規(guī)范用藥，要按原則用藥，不能大包圍用藥或?qū)嶒?yàn)性用藥。同時(shí)對(duì)一些疑難病例，要組織全科人員進(jìn)行大討論，以提高科室診治水平。2、加強(qiáng)政治學(xué)習(xí)，特別對(duì)與醫(yī)療安全有關(guān)的法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療安全意識(shí)；加強(qiáng)醫(yī)患溝通，促進(jìn)和諧醫(yī)患關(guān)系。3、抓好門、急診病人的就診服務(wù)，在“以病人為中心”指導(dǎo)思想的精神下，全科室醫(yī)護(hù)人員持續(xù)改進(jìn)“微笑服務(wù)”、“深化”人性化服務(wù)，才能打造好醫(yī)院一流服務(wù)窗口。4、在條件充許的情況下，安排一名醫(yī)生和一名護(hù)士到上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)急診急救，回來(lái)給科室上課，以便帶動(dòng)科室整體急救水平。5、鼓勵(lì)科室人員學(xué)習(xí)電腦，應(yīng)用電腦信息促進(jìn)業(yè)務(wù)發(fā)展。6、繼續(xù)對(duì)“120”急救隊(duì)的管理，加強(qiáng)對(duì)急救技術(shù)的培訓(xùn)，到申請(qǐng)醫(yī)院購(gòu)買或到上級(jí)醫(yī)院借人體模型來(lái)組織科室人員進(jìn)行實(shí)體訓(xùn)練，提高急救水平。7、對(duì)“120”急救車內(nèi)急救物質(zhì)（藥品、儀器）的管理，保證急救物質(zhì)處于完好備用狀態(tài)。8、加強(qiáng)對(duì)急診科環(huán)