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桂質監(jiān)檔表19表建 設 工 程 質 量 竣 工 驗 收 意 見 書工 程 名 稱： 建 設 單 位： 竣工驗收時間： 年 月 日（由竣工驗收組填寫）廣 西 工 程 質 量 監(jiān) 督 總 站 統(tǒng) 一 印 制建設工程質量竣工驗收意見工 程 名 稱工 程 地 址建筑面積(或 工 程 規(guī) 模)結構類型、層 數開 工 時 間竣工日期工程竣工驗收內容：序號項目驗收記錄驗收結論1分部工程共 分部，經查 分部符合標準及設計要求 分部2 質量控制資料核查共 項，經審查符合要求 項，經核定符合規(guī)范要求 項3 安全和主要使用功能核查及抽查結果共核查 項，符合要求 項，共抽查 項，符合要求 項，經返工處理符合要求 項4觀感質量 驗收共抽查 項，符合要求 項，不符合要求 項文 件 資 料 檢 查 情 況 表由驗收組按廣西壯族自治區(qū)房屋建筑工程和市政基礎設施工程質量監(jiān)督管理暫行規(guī)定第二十一條所列參建各方應具備的文件資料進行檢查。對缺項作出記錄，并作出不齊全、基本齊全的結論。建設單位資料施工單位資料勘察單位資料設計單位資料監(jiān)理單位綜合驗收結論（工程質量是否合格）：姓名（親筆簽名）工作單位技術職稱單位職稱竣工驗收組成員簽字欄組長副組長其他成員參加驗收單位施工單位勘察單位設計單位監(jiān)理單位建設單位（公章）單位負責人年 月 日（公章）單位（項目） 負責人年 月 日（公章）單位（項目） 負責人年 月 日（公章）項目

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