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文檔簡介
1、第1頁敵敵畏中毒后遺癥有哪些眾所周知, 敵敵畏是一種劇毒的農藥, 而很多人在想要通過 喝藥結束生命的時候,也常會選擇喝敵敵畏的方法,事實上,敵 敵畏在中毒后即使搶救及時保住了生命, 也會在人們的身上留下 相應的后遺癥,那么,敵敵畏中毒的后遺癥有哪些呢? ?下面就讓給大家詳細介紹一下,希望大家有所了解。1.1.膽堿能神經興奮及危象(1)(1)毒蕈堿樣癥狀 主要是副交感神經末梢興奮所致的平滑 肌痙攣和腺體分泌增加。臨床表現為惡心、嘔吐、腹痛、多汗、 流淚、流涕、流涎、腹瀉、尿頻、大小便失禁、心跳減慢和瞳孔 縮小、支氣管痙攣和分泌物增加、咳嗽、氣急,嚴重患者出現肺 水腫。(2)(2)煙堿樣癥狀 乙酰
2、膽堿在橫紋肌神經肌肉接頭處過度蓄 積和刺激,使面、眼瞼、舌、四肢和全身橫紋肌發(fā)生肌纖維顫動, 甚至全身肌肉強直性痙攣。 患者常有全身緊束和壓迫感, 而后發(fā) 生肌力減退和癱瘓。 嚴重者可有呼吸肌麻痹, 造成周圍性呼吸衰 竭。此外由于交感神經節(jié)受乙酰膽堿刺激, 其節(jié)后交感神經纖維 末梢釋放兒茶酚第2頁胺使血管收縮, 引起血壓增高、 心跳加快和心律 失常。(3)(3)中樞神經系統(tǒng)癥狀 中樞神經系統(tǒng)受乙酰膽堿刺激后有 頭暈、頭痛、疲乏、共濟失調、煩躁不安、譫妄、抽搐和昏迷等 癥狀。2.2.中間綜合征中間綜合征 (IMS)(IMS) 是指有機磷毒物排出延遲、在體內再分布 或用藥不足等原因, 使膽堿酯酶長
3、時間受到抑制, 蓄積于突觸間 隙內,高濃度乙酰膽堿持續(xù)刺激突觸后膜上煙堿受體并使之失敏, 導致沖動在神經肌肉接頭處傳遞受阻所產生的一系列癥狀。 一般 在急性中毒后 1 14 4 天急性中毒癥狀緩解后,患者突然出現以呼 吸肌、腦神經運動支支配的肌肉以及肢體近端肌肉無力為特征的 臨床表現?;颊甙l(fā)生頸、上肢和呼吸肌麻痹。累及顱神經者,出 現瞼下垂、眼外展障礙和面癱。肌無力可造成周圍呼吸衰竭,此 時需要立即呼吸支持,如未及時干預則容易導致患者死亡。3.3. 有機磷遲發(fā)性神經病有機磷農藥急性中毒一般無后遺癥。 個別患者在急性中毒癥 狀消失后 2 23 3 周可發(fā)生遲發(fā)性神經病,主要累及肢體末端,且 可發(fā)生下肢癱瘓、 四肢肌肉萎縮等神經系統(tǒng)癥狀。 目前認為這種 病變不是第3頁由膽堿酯酶受抑制引起的, 可能是由于有機磷農藥抑制 神經靶酯酶,并使其老化所致。4.4. 其他表現敵敵畏、敵百蟲、對硫磷、內吸磷等接觸皮膚后可引起過敏 性皮炎,并可出現水皰和脫皮,嚴重者可出現皮膚化學性燒傷,影響預后。有機磷農藥滴入眼部可引起結膜充血和瞳孔縮小。由上可知, 在喝了敵敵畏之后, 常見的后遺癥主要有過敏性 皮炎、四肢肌肉萎縮、下肢癱瘓、瞼下垂、面癱和血
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