人民醫(yī)院醫(yī)療設備手術器械及物品的清潔消毒滅菌及存放規(guī)定

1、醫(yī)療設備、手術器械及物品的清潔、消毒、滅菌及存放規(guī)定一、醫(yī)療設備的管理1、每日清晨，術前一小時開啟層流空調(diào)，術前術后要有空氣凈化記錄。2、每日手術前半小時，用清潔巾濕式擦拭手術間窗臺、地面、無影燈、敷料桌、托盤、 輸液架、麻醉機、手術床及走廊地面等，每臺手術后應擦凈地面上的污液，清除線頭、紙屑等雜物。手術結(jié)束后徹底打掃手術間衛(wèi)生。每周進行徹底清掃一次。使用的清潔工具用不宜 掉纖維的織物材料制作。3、每周用500mg/L含氯消毒液清潔消毒凈化空調(diào)回風口過濾網(wǎng)。手術室物品用清水擦 拭，包括手術床、轉(zhuǎn)椅、電刀、輸液架、腳凳、操作臺、吸引裝置、儀器表面、壁櫥等。30分鐘，再接下一臺手術。4、地面：每臺

2、手術結(jié)束后用500mg/L含氯消毒液和清水各濕拭拖地一次。連臺手術, 前一臺手術結(jié)束后打掃并整理手術間，清潔干燥層流自凈5、墻面消毒：一般污染時，用500mg/L含氯消毒液和清水擦洗處理，特殊病種污染時, 用2000mg/L含氯消毒液擦拭。常規(guī)每周二次室間墻面擦拭消毒。6、手術交換車的管理：手術交換車分為一般手術交換車和感染手術交換車。手術交換車所用物品用后應及時更換，有血跡、污液時即時更換。每日手術前用清潔巾進行濕式擦拭，當日手術結(jié)束后更換車上所有物品,500mg/L有效氯消毒液進行擦拭，感染手術交換車消毒按感染種類分別處理。如接送隔離病人（或疑似病人）后，使用一次性床單，注明病種，用雙層不

3、滲漏黃色膠袋雙層包裹7焚燒，平車及時用2000mg/L含氯消毒液擦拭。7、送敷料包和器械包的運輸車，每日一次用500mg/L的含氯消毒液和清水各擦拭一次。8、無影燈每天用500mg/L含氯消毒液擦拭和清水各擦拭一次，并保持其透明度。9、手術中所用的無菌持物鉗為干罐，每4小時更換，有或疑有污染的應立即更換。10、立式血壓器、聽診器、心電監(jiān)護儀及微量泵每周用清水擦拭干凈，遇污染時用75%酒精擦拭；簡易呼吸機面罩每次用畢即用500mg/L含氯消毒液浸泡后流動水沖凈晾干。（血壓計袖帶若被血液、體液污染，用500mg/L有效氯消毒液浸泡 30分鐘流動水沖凈晾干）11、一次性吸引管用后按感染性垃圾處理。吸

4、引內(nèi)膽每臺手術更換。吸引瓶每周用1000mg/L有效氯消毒液浸泡 30分鐘，流動水沖凈晾干備用。12、手術室專用鞋：每日用清水清洗一次。13、清洗器械的刷子：每次用 1000mg/L的含氯消毒液浸泡 30分鐘，晾干后備用。14、清潔抹布、拖把、紅桶標識分明，按清潔區(qū)、污染區(qū)、無菌區(qū)，分區(qū)使用。不同級別的手術間清掃工具不能得混用，以防交叉感染。垃圾應裝入污物袋后拿走。 使用后的清潔工具要用500mg/L有效氯消毒液浸泡 30分鐘。二、手術器械的管理1、無菌手術包及手術儀器由值班護士每天檢查使用期限與使用性能，腔鏡儀器每周檢查維護，設專人管理，所有手術器材由專管護士每周大檢查一次。2、貴重手術器材

5、設專柜上鎖，定位、定量，定冊、專人管理，設立“貴重手術器材登記本”，由專管護士負責每周清點與使用后銷賬，防止器械丟失。3、外來手術器材由供應商送供應室交接清點，清洗、滅菌。4、耐溫、耐濕的手術器械及物品首選高壓蒸汽滅菌，不能高壓滅菌的器械及物品選用低溫氣體滅菌或內(nèi)鏡滅菌機滅菌。禁止使用福爾馬林熏箱作為手術器械滅菌。5、手術器械使用后應立即清洗祛除污跡、血跡，同時檢查器械的性能與配件狀況。6、常規(guī)手術器械：日間手術結(jié)束，器械經(jīng)初步清洗后即送供應室處理。夜間手術，器械清水沖洗干凈7擦干后次晨送供應室。污染手術器械先浸泡于2000mg/L含氯消毒液30分鐘，再按以上方法處理。7、腔鏡手術結(jié)束后，腔鏡

6、器械經(jīng)初步清洗后即送供應室處理。三、無菌溶液的管理1、各種無菌溶液，應注明開啟日期、時間，靜脈注射溶液不得超過2小時，稀釋液不得超過12小時。2、大包裝碘伏、酒精密閉保存，注明開啟日期，有效期為30天，小劑量包裝有效期為7天。3、手術用洗手液、消毒凝膠注明開啟日期及失效期。4、各種消毒液的浸泡方法，藥物濃度等要符合要求。定期更換，手術器械浸泡前按要求做好化學濃度的監(jiān)測。四、無菌物品的管理1、各類無菌物品由專人負責檢查，確保滅菌合格率100%2025cm,離天花板2、無菌物品與非無菌物品不能混放，無菌物品必須儲存在離地高50cm,離墻遠于5cm處的載物架上或密閉柜廚，循序排放，分類放置，儲存環(huán)境必須有空氣 消毒設施。3、一次性無菌醫(yī)療用品嚴格按照購入，驗收、儲存、使用的管理要求執(zhí)行。2%勺戊二醛浸泡10個小4、根據(jù)物品的性質(zhì)選擇合適的滅菌方式，能耐受高壓滅菌的物品首選高溫高壓滅菌, 不能耐受高溫高壓滅菌的物品采用環(huán)氧己烷或其它低溫滅菌方法或 時。5、布類包裝的高壓滅菌物品有效期為一周，紙塑包裝的物品采用高壓滅菌有效期為六 個月，紙塑包裝的物品采用環(huán)氧己烷滅菌有效期為一年。6、無菌物品嚴格按照有效期先后使用，嚴禁使用過期物品。7、打開無菌物品前，首先檢查滅菌日期、滅菌指示標記是否達到滅菌合格標準，包裝 是否完整，有無松散