中級(jí)考試外科相關(guān)專業(yè)題

1、A)D)中級(jí)考試外科相關(guān)專業(yè)題 外科學(xué)相關(guān)專業(yè)知識(shí) 1. 直腸癌切除術(shù)能否保留肛門，主要取決于（正確答案A. 腫瘤距肛門的距離B. 腫瘤的病理類型C. 腫瘤是否已侵犯腸管周圍D. 腫瘤有無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移E. 左半結(jié)腸的長(zhǎng)度2. 以下哪項(xiàng)符合休克代償期的典型臨床表現(xiàn)（正確答案A. 脈細(xì)速，血壓低，脈壓顯著縮小B. 脈細(xì)速，血壓低，脈壓輕度縮小C. 脈細(xì)速，血壓正常，脈壓無變化D. 脈正?；蛏钥?，血壓正?；蛏愿?，脈壓縮小E. 脈細(xì)速，血壓輕度降低，脈壓無變化3. 肝功能不全時(shí)，選下列含何種物質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)液為益（正確答案 D）A. 谷氨酸B .芳香族氨基酸C. 精氨酸D. 支鏈氨基酸E. 雙肽4. 男性， 5

2、0歲，上腹不適，食欲不振 3個(gè)月。近 1 個(gè)月來，出現(xiàn)黃疸并進(jìn)行性 加重，伴有低熱。檢查：全身黃染明顯，肝右肋下似可捫及膽囊底部。化驗(yàn)：血 膽紅素260.5卩mol/L,尿液檢查膽紅素陽性。最可能的診斷是（正確答案C）A. 病毒性肝炎B. 膽石癥C. 胰頭癌D. 慢性胰腺炎E. 肝內(nèi)膽汁淤積癥5. 成人的顱內(nèi)壓正常值為(正確答案 A)A. 80 180mmH2OB. >200mmH2OC. 60100mmH2OD. 120mmH2OE. < 150mmH2O6. 有關(guān)甲狀腺癌以下哪一項(xiàng)描述是正確的（正確答案 C）A. 同位素掃描均為“冷結(jié)節(jié)”B. 濾泡狀癌是一種惡性度最高的病理類型

3、C. 出現(xiàn)可切除的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不影響乳頭狀癌的預(yù)后D. 頸部放射治療量大于 2000rads 才可致甲狀腺癌E.髓樣癌的預(yù)后最好7. 腰骶部脊髓脊膜膨出常伴有（正確答案 C）A. 髖部的屈曲、外翻、外展B. 內(nèi)收性痙攣C. 肛門括約肌松弛，膀胱充盈后尿潴留D. 尿失禁E. 雙下肢活動(dòng)障礙8. 糖尿病病人的手術(shù)，下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)（正確答案 E）A. 糾正水、電解質(zhì)代謝失調(diào)和酸中毒B. 改善營(yíng)養(yǎng)狀況C. 施行有感染可能的手術(shù)，術(shù)前預(yù)防應(yīng)用抗生素D. 手術(shù)應(yīng)在當(dāng)日盡早進(jìn)行，縮短術(shù)前禁食時(shí)間E. 應(yīng)用胰島素，使病人血糖穩(wěn)定于正常水平9. 清創(chuàng)的原則中，下列各項(xiàng)中錯(cuò)誤的是（正確答案 E）A. 清除傷口內(nèi)異物

4、B. 切除失去活力組織C. 徹底止血D .根據(jù)情況縫合傷口E. 必須放置引流10. 靜脈補(bǔ)鉀時(shí)，補(bǔ)鉀濃度不能超過（正確答案 C）A.5B.3C. 0.3D. 0.5E. 0.1511. 我國(guó)大腸癌最多發(fā)的部位在（正確答案 ）A. 盲腸B. 升結(jié)腸C. 橫結(jié)腸D. 降結(jié)腸E. 直腸12. 關(guān)于骨折愈合的標(biāo)準(zhǔn)中，下列哪一項(xiàng)不正確（正確答案 C）A. 局部無反?；顒?dòng)B. 局部無壓痛及縱向叩擊痛C. 骨折后已滿 3 個(gè)月D .連續(xù)觀察 2周，骨折不變形E.X 線片顯示骨折線模糊，有連續(xù)骨痂通過骨折線13. 嵌頓疝與絞窄疝的主要鑒別要點(diǎn)是（正確答案 E）A. 疝塊有否壓痛B. 疝塊不能回納的時(shí)間長(zhǎng)短C.

5、 疝塊是否增大D .有無腸梗阻表現(xiàn)E. 疝內(nèi)容物有無血循環(huán)障礙14. 下列哪項(xiàng)對(duì)鑒別良性與惡性骨腫瘤無意義（正確答案 C）A. 有無全身癥狀B. 有無局部皮膚靜脈怒張，溫度增高C. 是否可捫及腫塊D. X 線攝片上病變邊界是否清楚，是否有明顯的骨膜反應(yīng)E. 堿性磷酸酶是否升高15. 女性， 50歲，左拇指痛 3 天，屈伸活動(dòng)有彈響。查體：第一掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)可 及圓形結(jié)節(jié)，直徑0.3cm,壓痛，隨患指屈伸移動(dòng)，疼痛加重。診斷為（正確答 案 B）A. 第一掌骨頭病理性骨折B. 左拇指屈肌腱狹窄性腱鞘炎C. 腱鞘囊腫D. 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E. 拇深屈肌腱斷裂16. 下肢丹毒反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致（正確答案 D）

6、A. 淺靜脈炎B. 局部膿腫C. 敗血癥D. 橡皮腫E. 血栓閉塞性脈管炎17. 大面積燒傷病人按照補(bǔ)液公式計(jì)算輸液量的時(shí)間是（正確答案 B）A. 從開始靜脈輸液時(shí)算起B(yǎng). 從受傷時(shí)算起C .從就診時(shí)算起D. 從接受正規(guī)治療時(shí)算起E. 從進(jìn)入監(jiān)護(hù)病房時(shí)算起18. 下列哪項(xiàng)不是單純性甲狀腺腫手術(shù)指征的依據(jù)（正確答案 D）A. 有明顯壓迫癥狀B. 胸骨后甲狀腺C .繼發(fā)甲亢D .病史較長(zhǎng)者E. 疑有惡變者19. 有關(guān)皮膚基底細(xì)胞癌的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（正確答案 C）A. 可分為結(jié)節(jié)潰瘍型、硬化型、色素型、淺表型B. 病程發(fā)展緩慢C .早期發(fā)生局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D .惡性程度低E. 對(duì)化療不敏感20. 擇

7、期手術(shù)術(shù)前禁食時(shí)間應(yīng)為（正確答案 D）A. 6 小時(shí)B. 8 小時(shí)C. 10 小時(shí)D. 12 小時(shí)E. 14 小時(shí)21. 分析一名 80 歲老年人發(fā)生機(jī)械性腸梗阻的梗阻病因時(shí)， 首先應(yīng)想到的是 （正 確答案 D）A. 蛔蟲團(tuán)阻塞B. 腸粘連所致C. 嵌頓性腹外疝D(zhuǎn) .腸道腫瘤E. 腸系膜血管栓塞癥22. 男性， 40歲，跑步后出現(xiàn)右腰疼痛 1 天，尿呈淡洗肉水樣，首先應(yīng)行下列哪 項(xiàng)檢查（正確答案 D）A. 血常規(guī)和腎功能檢查B. 肝功能和腎功能檢查C. CT和磁共振檢查D. 尿常規(guī)檢查和泌尿系 X 線平片E. 24 小時(shí)尿鈣分析23. 女性，40歲，1 小時(shí)前跌傷右腕部。查體：右腕關(guān)節(jié)腫脹，呈

8、“餐叉”樣畸 形，壓痛并活動(dòng)受限?？赡艿脑\斷為（正確答案 D）A. 右腕舟狀骨骨折B. Smith 骨折C. 橈神經(jīng)損傷D. Colles 骨折E. 右腕關(guān)節(jié)脫位24. 女性，20 歲，甲狀腺次全切除術(shù)后，飲水時(shí)出現(xiàn)嗆咳，無聲音嘶啞，初步診 斷是（正確答案 E）A. 喉返神經(jīng)損傷B. 交感神經(jīng)損傷C .氣管損傷D. 食管損傷E.喉上神經(jīng)損傷25. 女性，38歲，右上腹痛，寒戰(zhàn)高熱，嘔血約 200ml。查體：皮膚鞏膜黃染， 肝肋下1cm觸痛明顯，MurpHy S征（ + ）,最可能的診斷是（正確答案 C）A. 食管靜脈曲張破裂大出血B. 胃癌出血C. 膽道出血D. 胃息肉出血E. 十二指腸潰瘍出

9、血26. 男性患兒， 5 歲，雙眼平視前方時(shí)上瞼緣位于瞳孔上緣的稍下方。查體：上 直肌功能正常，上瞼緣上提的幅度 6mm手術(shù)時(shí)機(jī)應(yīng)選擇在（正確答案 A）A. 現(xiàn)在B. 7 歲C. 10 歲D. 青春期E. 成年后27. 男性，43歲，右上腹疼痛不適，無畏寒、發(fā)熱、黃疸，B超檢查時(shí)右肝有一直徑3.5cm占位病變，AFP 1000 iu/L ，最有效的治療方法是（正確答案 A）A. 手術(shù)切除B. 化療C. 放療D. 免疫治療E. 肝移植28. 患兒，男，9個(gè)月，體重10kg，間歇性哭鬧20小時(shí)，有規(guī)律性，伴嘔吐，排 果醬樣便 2 次，查體腹部觸及包塊。最可能的診斷是（正確答案 D）A. 細(xì)菌性痢疾

10、B. 蛔蟲性腸梗阻C .腸道腫瘤D. 腸套疊E. 過敏性紫癜29. 女性， 57歲，左鼻翼發(fā)現(xiàn)皮膚病損 1 8個(gè)月，面積逐漸增大，反復(fù)出現(xiàn)破潰， 就診時(shí)檢查：病損位于左鼻翼，約icmx 1cm略高出皮膚，中央表淺潰瘍，由 包層黑褐色痂皮覆蓋， 腮腺區(qū)和頜下未及腫大淋巴結(jié)。 最可能的診斷是 （正確答 案 D）A. 疣狀痣B. 扁平疣C .鱗狀細(xì)胞癌D. 基底細(xì)胞癌E. 惡性黑色素瘤30. 女性，65 歲，因突發(fā)上腹痛 3 天，全腹痛 1 天就診。查體：血壓 80/50mmHg 脈搏108次/分，全腹壓痛、反跳痛。化驗(yàn)血淀粉酶升高，白細(xì)胞20X109/L。考慮休克、急性胰腺炎，休克的原因是（正確答

11、案 E）A. 失血性休克B. 神經(jīng)源性休克C. 心源性休克D. 過敏性休克E. 感染性休克31. 女性，40歲，教師，右下肢靜脈迂曲擴(kuò)張 15 年，長(zhǎng)時(shí)間站立有酸脹感，近 2 年右小腿脛前皮膚顏色加深， 可凹性水腫， Trendelenburg 試驗(yàn)（） ，Perthes 試驗(yàn)（ - ），診斷可能是（正確答案 A）A. 單純性下肢靜脈曲張B. 原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全C. 下肢深靜脈血栓形成D. 動(dòng)靜脈瘺記憶力差 2年，此期間曾 3 次出現(xiàn)癲癇樣發(fā)作， 神志不清， 經(jīng)靜脈注入葡萄糖后恢復(fù)。 以往無外 100/70mmH，g 無其他陽性體征。應(yīng)考慮為（正確E. 血栓性淺靜脈炎32. 男性，

12、37 歲，疲乏，心悸， 半月前清晨起床后又暈倒在地， 傷史。檢查：體型肥胖，血壓 答案 B）A. 胃泌素瘤B. 胰島素瘤C. 腦血管疾病D. 癲癇發(fā)作尿痛，伴尿后滴血 4 天，查尿常規(guī)許多紅、白細(xì)E. 心血管疾病33. 女性，48 歲，尿頻、尿急、胞/ HP下列哪項(xiàng)檢查是不正確的（正確答案 D）A. 細(xì)胞學(xué)培養(yǎng)B. 尿培養(yǎng)加藥敏C. 泌尿系 B 超檢查D. 膀胱鏡檢查E. IVP 3435.題共用題干男性，16歲，右腹股溝腫物一年，無疼痛。體檢：右腹股溝內(nèi)側(cè)腫物2cmK 2cm,無觸痛，平臥可消失，右側(cè)外環(huán)口直徑2cm松弛34. 此病人應(yīng)首先考慮診斷（正確答案 ）A. 腹股溝淋巴結(jié)腫大B. 腹

13、股溝直疝C. 腹股溝斜疝D(zhuǎn). 睪丸鞘膜積液E. 隱睪35. 最適宜的處理方法為（正確答案 D）A. 抗炎治療B. 繼續(xù)觀察C. 加強(qiáng)腹肌鍛練D. 手術(shù)治療E. 免體育活動(dòng)36 38. 題共用題干女性，56歲，因頭痛頭暈2周，頭顱CT檢查發(fā)現(xiàn)左小腦及左頂葉發(fā)現(xiàn)兩處占位, 不除外腦轉(zhuǎn)移瘤36. 如果要除外肺部有原發(fā)灶，最好行何種輔助檢查（正確答案 B）A. 胸片檢查B. 胸部CT檢查C. 胸部MRI檢查D. 胸部PET檢查E. 胸部B超檢查37. 若經(jīng)上述檢查發(fā)現(xiàn)右上肺前段有一直徑 3cm結(jié)節(jié)，靠近胸壁，若患者身體條 件允許，將如何處理（正確答案 D）A. 同期行腦部病灶和肺部病灶切除術(shù)B. 先行

14、全身化療C. 同期行腦部病灶和肺部病灶放療D. 先設(shè)法明確肺部病灶的病理性質(zhì)E. 先設(shè)法明確腦部病灶的病理性質(zhì)38. 若該患者明確診斷為肺腺癌腦轉(zhuǎn)移，最合理的治療方案是（正確答案 C）A. 同期行腦部病灶和肺部病灶切除術(shù)B. 同期行腦部病灶和肺部病灶放療C. 全身化療同時(shí)行腦部病灶放療D. 全身化療 2 個(gè)療程后，手術(shù)切除肺部病變E. 腦部放療后行右肺癌根治術(shù)3940.題共用題干女性，25歲，右側(cè)腰痛1個(gè)月，B超發(fā)現(xiàn)右側(cè)腎臟積水。靜脈腎盂造影示：右腎 不顯影，左腎正常39. 下一步的檢查首選的方法是（正確答案 A）A. 右側(cè)尿路逆行造影B. 右側(cè)腎臟穿刺造影C. CTD. MRIE. 腎圖40

15、. 上述病例最后被確診為右腎盂輸尿管連接部狹窄伴中重度腎積水，腎皮質(zhì)厚 度為1.0cm。最佳治療方案為（正確答案 B）A. 右腎切除術(shù)B. 右腎盂輸尿管成形術(shù)C. 右腎盂造痿術(shù)D. 右輸尿管擴(kuò)張術(shù)E. 密切隨訪41 42. 題共用題干男性， 40 歲，因肺炎于呼吸科求治，突發(fā)腹痛，彌漫性，經(jīng)外科會(huì)診，考慮為 原發(fā)性腹膜炎41. 引起該病最多見的病因是（正確答案 A）A. 溶血性鏈球菌B. 變形桿菌C .大腸桿菌D .厭氧類桿菌E. 擬桿菌42. 關(guān)于原發(fā)性腹膜炎的特點(diǎn)，不正確的是（正確答案 E）A. 腹腔內(nèi)無原發(fā)病灶B. 多見于女性兒童C .病原菌經(jīng)血運(yùn)到達(dá)腹腔D .常采用非手術(shù)療法E. 應(yīng)緊

16、急手術(shù)4345.題共用題干男性， 60 歲，雙下肢無力半年，右腿明顯，近 2個(gè)月步態(tài)不穩(wěn)，右手不能扣紐 扣，無外傷史，無發(fā)熱。查體：頸背部無明顯壓痛，兩上肢前臂、手及上臂尺側(cè) 皮膚感覺均減退，右側(cè)尤其明顯，四肢肌張力增高，肱二頭肌反射亢進(jìn)，雙側(cè)膝 踝反射亢進(jìn)，右髕陣攣陽性，右巴賓斯基征陽性43. 最可能的診斷為（正確答案 C）A. 腦缺血性中風(fēng)B. 頸部軟組織損傷C .頸椎間盤突出D .頸椎結(jié)核E. 周圍神經(jīng)炎44. 最有助于鑒別診斷的輔助檢查為（正確答案 D）A. 頸椎 X 線片B. 頸段斷層攝片C. 肌電圖D. 頸段MRIE. 核素掃描45. 根據(jù)體格檢查確定病變節(jié)段為（正確答案 A）A.

17、 頸 4 5B. 頸 5 6C. 頸 6 7D. 頸57E. 頸 7胸 14647.題共用題干男性， 25 歲。右大腿被銳器扎傷縫合后 2 天，突然出現(xiàn)右大腿腫脹劇痛，傷口 周圍皮膚水腫、蒼白，傷口有較多淡紅色液體滲出伴有氣泡46. 最可能的診斷是（正確答案 E）A. 丹毒B. 急性蜂窩織炎C. 破傷風(fēng)D. 寒性膿腫E. 氣性壞疽47. 應(yīng)采取的最重要的治療措施是（正確答案 A）A. 緊急清創(chuàng)B. 使用抗生素C. 理療D. 熱敷E. 靜脈滴注破傷風(fēng)抗毒素48 51. 題共用題干男性， 62 歲，胃潰瘍病史三年，一年來上腹痛發(fā)作頻繁，無規(guī)律，體重減輕。48. 該病人最有意義的檢查為（正確答案 C

18、）A. 糞便隱血試驗(yàn)B. 胃酸測(cè)定 C. 胃鏡檢查D. 腹部 B 超E. 血癌胚抗原測(cè)定49. 患者糞便隱血試驗(yàn)（ + ）,胃酸 PH6.0。腹部B超示：肝臟實(shí)質(zhì)均勻。胃鏡示：胃竇部直徑3cm潰瘍邊緣隆起。最適宜的治療為（正確答案A）A. 胃癌根治術(shù)B. 胃大部切除術(shù)C. 腹腔動(dòng)脈栓塞化療D. 胃空腸吻合術(shù)6 個(gè)月后出現(xiàn)嘔吐,吐宿食,不含膽汁。 CT ,此時(shí)的 TNM分期為（正確答案D）E. 全身靜脈化療50. 患者拒絕手術(shù)治療,自行回家, 檢查示：“肝內(nèi)多個(gè)圓形低密度灶”A. n期B. ma 期C. mb期D. W期E. Ib 期C)51. 此時(shí)最適宜的治療為（正確答案A. 胃癌根治術(shù)B.

19、胃大部切除術(shù)+肝轉(zhuǎn)移癌切除術(shù)C. 姑息性手術(shù)D. 大劑量化療E. 放療52 54. 題共用題干男性， 73歲，主因“進(jìn)行性吞咽困難 2個(gè)月”入院，訴乏力、口渴，尿少而色深，10ml/h。查體：生命體征平穩(wěn)，惡病質(zhì)，眼窩深陷，皮膚彈性差52. 此患者最可能合并的水、電解質(zhì)失衡的診斷為（正確答案 D）A. 低滲性脫水B. 等滲性脫水C. 輕度高滲性脫水D .中度高滲性脫水E. 重度高滲性脫水53. 考慮患者可能合并電解質(zhì)紊亂為（正確答案 A）A. 低鈉、低鉀血癥B. 高鈉、低鉀血癥C. 高鈉、高鉀血癥D .低鈉、高鉀血癥E. 高鈉、高鈣血癥54. 進(jìn)一步處理中錯(cuò)誤的是（正確答案 D）A. 輸注0.

20、45 %的氯化鈉溶液B. 輸注0.9 %的氯化鈉溶液C. 輸注5%葡萄糖溶液D. 靜脈補(bǔ)鉀E. 適量酌情補(bǔ)給碳酸氫鈉5556.題共用題干男性，55歲，右小腿腫痛3天。查體：體溫38°C，右小腿片狀紅腫，鮮紅色, 中央較淡，邊緣稍隆起，與正常皮膚界限清楚，指壓可使紅色消退，壓力除去后 紅色很快恢復(fù)55. 最可能的診斷是（正確答案 D）A. 急性蜂窩織炎B. 氣性壞疽C. 深部膿腫D. 丹毒E. 淺靜脈炎56. 下列治療中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（正確答案 C）A. 抬高患肢B. 青霉素靜脈滴注C. 右小腿紅腫處切開減壓D. 硫酸鎂濕敷E. 理療57 58. 題共用題干女性， 70 歲，因幽門梗阻行

21、胃大部切除術(shù)，術(shù)后嗜睡，皮膚蒼白，血清鈉為125mmol/L,血清鉀3.5mmol/L，血紅蛋白100g/L，紅細(xì)胞比容25%57. 此患者存在的水電解質(zhì)平衡紊亂是（正確答案 A）A. 水中毒B. 高滲性缺水C. 等滲性缺水D. 高鉀血癥E. 低鉀血癥58. 治療原則中以下哪項(xiàng)不正確（正確答案 C）A. 限制補(bǔ)液量B. 給予速尿C. 不可給予 20甘露醇溶液D. 給予 5氯化鈉溶液E. 給予 25山梨醇溶液 59 62. 題共用題干男性， 45 歲，酗酒后 2 小時(shí)發(fā)生上腹部持續(xù)性劇痛，并向左肩、腰背部放射， 伴惡心嘔吐，吐后疼痛不緩解。 8 小時(shí)后就診59. 最有助于診斷的檢查是（正確答案

22、C）A. 血常規(guī)B. 尿淀粉酶測(cè)定C. 血清淀粉酶測(cè)定D. 胸腹部 X 線檢查E. 同位素掃描60. 如病情進(jìn)展，出現(xiàn)上腹部壓痛、反跳痛、肌緊張，移動(dòng)性濁音 （+） ，此時(shí)最有 價(jià)值的檢查是（正確答案 C）A. 血淀粉酶B. 尿淀粉酶C. 腹穿液性狀及淀粉酶測(cè)定D. 白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類E. 血紅蛋白和紅細(xì)胞壓積測(cè)定61. 患者體溫38C,血壓120/80mmHg脈率100次/分，血白細(xì)胞15X 109/ L,最不恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ㄕ_答案 C）A. 抗生素治療B. 禁食、胃腸減壓C. 急診手術(shù)D. 給予生長(zhǎng)抑素E. 給予抑肽酶62. 最有意義的影像學(xué)檢查為（正確答案 E）A. 同位素掃描B. 上消化

23、道造影C. 腹平片D. 血管造影E. CT 6364.題共用備選答案A. 濃縮白蛋白液B. 新鮮冷凍血漿（ FFP）C .濃縮紅細(xì)胞D. 濃縮粒細(xì)胞E. 右旋糖酐63. 治療慢性貧血（正確答案 C）64. 治療細(xì)菌性敗血癥（正確答案D)65 69. 題共用備選答案A. 咯血B. 窒息 C .聲音嘶啞D. 音調(diào)低沉E. 高熱脈快65. 雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷（正確答案66. 甲狀腺危象（正確答案 E）67. 一側(cè)喉返神經(jīng)損傷（正確答案68. 氣管損傷（正確答案 A）69. 喉上神經(jīng)損傷（正確答案 D）B)C)7071.題共用備選答案A. 主動(dòng)脈結(jié)凸出呈漏斗狀B. 心尖圓鈍上翹，肺動(dòng)脈段平直或隆起；肺門

24、影縮小C. 心尖向左下移位，右下肺動(dòng)脈影增寬D. 主動(dòng)脈峽部凹陷，呈“ 3”字形E. 心尖圓鈍，肺動(dòng)脈段凹陷，肺野清亮70. 上述 X 線表現(xiàn)符合法樂氏四聯(lián)癥的是（正確答案 E）71. 上述X線表現(xiàn)符合室間隔缺損的是（正確答案C）72 73. 題共用備選答案A. 右半結(jié)腸癌B. 左半結(jié)腸癌C. 腸梗阻D. 偽膜性腸炎E. 潰瘍性結(jié)腸炎72. 右下腹包塊伴乏力、貧血、消瘦、發(fā)熱（正確答案 A）73. 腹部膨隆，腸鳴音亢進(jìn)，停止排氣排便是（正確答案 C）74 75. 題共用備選答案A. 造血系統(tǒng)腫瘤B. 乳腺癌 C .黑色素瘤D. 胃癌E. 肝轉(zhuǎn)移癌74. 對(duì)放射治療高度敏感的腫瘤是（正確答案 A

25、）75. 對(duì)放射治療中度敏感的腫瘤是（正確答案 B） 76 78. 題共用備選答案A. 肩關(guān)節(jié)后脫位B. 肩關(guān)節(jié)前脫位 C .橈骨小頭半脫位D. 髖關(guān)節(jié)后脫位E. 指間關(guān)節(jié)脫位76. 臨床上常見且易合并撕脫骨折的是（正確答案 B）77. 復(fù)位后不須固定的是（正確答案 C）78. 最少見的脫位是（正確答案 E） 79 80. 題共用備選答案A. 羥乙基淀粉B. 右旋糖酐C. 林格氏液D. 白蛋白E. 纖維蛋白原79. 大量輸入時(shí)易引起凝血障礙的是（正確答案 B）80. 治療門脈高壓癥腹水的是（正確答案 D）淡紅色、 米湯樣 黃色不臭 有糞臭8183.題共用備選答案A. 膿液稀薄、B. 膿液稀薄、

26、C. 膿液稠厚、D. 膿液稠厚、E. 膿液淡綠色、有特殊甜腥臭81. 大腸桿菌感染（正確答案 D）82. 金黃色葡萄球菌感染（正確答案 C）83. 溶血性鏈球菌感染（正確答案 A） 84 86. 題共用備選答案A. 原發(fā)性腹膜炎B. 繼發(fā)性腹膜炎C. 限局性腹膜炎D. 膈下膿腫E. 盆腔膿腫84. 男性，34歲，突然上腹部疼痛 6 小時(shí)，呈刀割樣疼痛，迅速波及全腹，伴惡 心，嘔吐。查體：腹肌緊張，呈板樣硬，全腹有壓痛和反跳痛，腸鳴音消失，最 可能的診斷是（正確答案 B）85. 不需手術(shù)治療的是（正確答案 A）86. 常發(fā)生于兒童呼吸道感染期間的是（正確答案 A） 8788.題共用備選答案A.

27、尿比重低，紅細(xì)胞比容下降，補(bǔ)液后尿量不增加B. 尿量 1000ml/d，尿比重低，易并發(fā)感染C. 尿比重1.020，紅細(xì)胞比容上升，補(bǔ)液后尿量增加D. 肉眼血尿，尿紅細(xì)胞位相檢查，異常紅細(xì)胞V 20%E. 高鈣血癥、低磷血癥87. 急性腎衰多尿期（正確答案 B）88. 急性腎衰少尿期（正確答案 A） 89 90. 題共用備選答案A. 全身麻醉B. 局部浸潤(rùn)麻醉C .硬膜外麻醉D .骶管麻醉E. 表面麻醉89. 腹部外傷致脾破裂休克，宜選（正確答案 A）90. 疝修補(bǔ)手術(shù)宜選（正確答案 C） 9192.題共用備選答案A. B 超B. CTC .經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影D .口服膽囊造影E. 經(jīng)皮肝

28、穿刺膽道造影91. 檢查膽系疾病的首選方法是（正確答案A）92. 檢查膽囊功能的方法是（正確答案 D） 93. 關(guān)于頸椎病，下列說法正確的是（正確答案 B,C,D,E,）A. 交感型頸椎病最多見B. 神經(jīng)根型表現(xiàn)為手部麻木無力C. 可有心動(dòng)過速等交感神經(jīng)表現(xiàn)D .骨贅壓迫食管可引起吞咽困難E. 嚴(yán)重者可導(dǎo)致截癱94. 胸腰段椎體壓縮性骨折常見的臨床表現(xiàn)包括（正確答案 A,B,C,）A. 脊柱后凸畸形，生理弧度消失B. 局部疼痛及壓痛C .功能障礙D. 反?；顒?dòng)及骨擦音E. 以上都對(duì)95. 關(guān)于血管造影，以下哪項(xiàng)敘述是正確的（正確答案 A,B,D,E,）A. 血管造影包括非選擇性，選擇性和超選擇

29、性三種方法B. 穿刺方法最常應(yīng)用 Seldinger 法C. 血管造影目的是診斷而不能用于治療D. 血管造影包括動(dòng)脈和靜脈造影E. 血管造影應(yīng)用較廣的是腹部動(dòng)脈造影，冠狀動(dòng)脈造影和腦血管造影96. 前列腺增生引起下尿路梗阻后所致的病理改變是（正確答案 A,C,D,）A. 膀胱壁肥厚B. 輸尿管反流C. 腎積水D. 腎功能損害E. 膀胱粘膜不典型增生97. 下列不屬于縱隔生殖細(xì)胞腫瘤的是（正確答案A. 絨毛膜癌B. 惡性畸胎瘤C. Hodgkin 病D. non-Hodgkin 病E. 精原細(xì)胞瘤98. 纖維結(jié)腸鏡最主要和嚴(yán)重的并發(fā)癥是引起穿孔，B, D,）A. 回盲部B. 結(jié)腸脾區(qū)C. 橫結(jié)腸

30、D. 乙狀結(jié)腸與降結(jié)腸交界處E. 直腸99. 結(jié)腸鏡適用于（正確答案 A,B,C,D,E,）A. 原因不明的下消化道出血的定位和病因診斷B. 結(jié)腸良性或惡性新生物的定位及定性C. 結(jié)腸單發(fā)息肉電凝圈套摘除D. 鋇灌腸不能確診的病例E. 結(jié)腸癌術(shù)后復(fù)查100. 術(shù)前預(yù)防性應(yīng)用抗生素指征包括（正確答案A. 涉及感染病灶或切口接近感染區(qū)的手術(shù)B. 甲狀腺手術(shù)C. 股疝修補(bǔ)手術(shù)D. 胃腸道手術(shù)E. 嚴(yán)重糖尿病和長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的病人C,D,)穿孔多好發(fā)在（正確答案A,D,E,)101. 口服膽囊造影術(shù)顯影不良的因素中， 下列哪項(xiàng)是正確的 （正確答案 A,B,C,D,）A. 胃腸吸收功能不良B. 黃疸

31、C. 膽囊管梗阻D .慢性膽囊炎E.膽囊腺肌病 102. 關(guān)于急性肝衰竭的實(shí)驗(yàn)室檢查，可出現(xiàn)（正確答案 A,B,C,D,）A. 膽紅素升高B. 血清肌酐或尿素氮增高C. 血小板降低，白細(xì)胞增高D. 電解質(zhì)紊亂，酸堿失衡E. 發(fā)生彌漫性肝壞死時(shí)，轉(zhuǎn)氨酶必定增高 外科學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)1. 下列不屬于細(xì)胞移植的是（正確答案 D）A. 脾細(xì)胞移植B. 輸血C. 胰島細(xì)胞移植D. 血管移植E. 骨髓與造血干細(xì)胞移植2. 阿托品作為麻醉前用藥的主要作用是（正確答案 A）A. 抑制呼吸道分泌B. 鎮(zhèn)靜C. 記憶喪失D .降低基礎(chǔ)代謝率E. 增加心率3. 休克時(shí)，510分鐘快速靜滴等滲鹽水250ml后，如血壓升高而

32、中心靜脈壓不 變則提示（正確答案 D）A. 心功能不全B. 血容量過多C .容量血管過度收縮D. 血容量不足E. 腎功能不全4. 休克經(jīng)處理后，臨床上微循環(huán)改善的最重要指標(biāo)是（正確答案 B） A. 血壓回升B. 尿量增多C .肢端溫度上升D .皮膚顏色較紅E. 神志恢復(fù)清楚5. 有關(guān)蔓狀血管瘤，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（正確答案 D）A. 表現(xiàn)為局部皮膚隆起，皮溫升高B. 可聽到持續(xù)性吹風(fēng)樣雜音C. 好發(fā)于頭皮，可破損顱骨而侵入板障靜脈，并與顱內(nèi)靜脈竇相連接D. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大且不易切除凈，故一般不采取手術(shù)治療E. 選擇性動(dòng)脈造影是常用的輔助檢查6. 圍手術(shù)期預(yù)防性使用抗生素的最佳時(shí)間為（正確答案 B）A

33、. 手術(shù)前2天開始B. 手術(shù)開始前 1 小時(shí)C. 手術(shù)開始時(shí)D. 手術(shù)中發(fā)生污染時(shí)E. 手術(shù)結(jié)束時(shí)7. 有關(guān)蔓狀血管瘤以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（正確答案 D）A. 表現(xiàn)為局部皮膚隆起，皮溫升高B. 可聽到持續(xù)性吹風(fēng)樣雜音C. 好發(fā)于頭皮，可破損顱骨而侵入板障靜脈，并與顱內(nèi)靜脈竇相連接D. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大且不易切除凈，故一般不采取手術(shù)治療E. 選擇性動(dòng)脈造影是目前蔓狀血管瘤診斷和治療前是常用的輔助檢查8. 腎移植術(shù)后發(fā)生急性排斥反應(yīng)的臨床表現(xiàn)不包括（正確答案 C）A. 血壓升高B. 移植腎部位有壓痛C. 血色素升高 D .體溫升高E. 全身肌肉酸痛9. 下列哪些不是癌前病變（正確答案 D）A. 上皮不典型增

34、生B. 粘膜白斑C. 交界痣D. 炎性息肉E. 萎縮性胃炎10. 以下哪一項(xiàng)可以降低輸血過敏反應(yīng)的發(fā)生率（正確答案 B）A. 嚴(yán)格清洗、消毒采血和輸血用具B. 選用洗滌紅細(xì)胞C. 選用一次性輸血器D. 采用無熱源技術(shù)配置保存液E. 減慢輸血速度11. 下列關(guān)于惡性腫瘤病因的敘述中，哪項(xiàng)是不對(duì)的（正確答案 B）A. 吸入放射污染粉塵可致骨肉瘤和甲狀腺腫瘤等B. 致癌病毒主要是指DNA腫瘤病毒C. 燒傷深瘢痕長(zhǎng)期存在易癌變D .相當(dāng)數(shù)量的肝癌、 食管癌、鼻咽癌患者有家族史， 說明遺傳因素是不容忽視的 致癌因素之一E. 先天或后天免疫缺陷者易發(fā)生惡性腫瘤12. 發(fā)生深部膿腫時(shí)，下列所見哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（

35、正確答案 D）A. 局部紅腫多不明顯B. 有全身癥狀C. 壓痛明顯D. 波動(dòng)明顯E. 穿刺有膿液13. 下列哪一項(xiàng)不是機(jī)械通氣治療的適應(yīng)證（正確答案A. 心肺復(fù)蘇后期治療B. 通氣功能不全或衰竭C .換氣功能衰竭D .呼吸肌功能失調(diào)或喪失E. 術(shù)后恢復(fù)期病人E)14. 下列情況下應(yīng)考慮色素痣惡變，除了（正確答案A. 直徑 >5cmB. 局部有發(fā)癢、疼痛的癥狀C. 表面破潰，出血或形成潰瘍D .病變四周出現(xiàn)小的衛(wèi)星狀痣E. 邊界模糊A)15. 以下哪項(xiàng)處理不利于預(yù)防術(shù)后肺不張（正確答案A. 增加術(shù)后運(yùn)動(dòng)與咳嗽B. 術(shù)前呼吸鍛煉C. 術(shù)后腹部切口捆扎腹帶D. 術(shù)前2周停止吸煙E. 纖維支氣管

36、鏡吸痰C)16. 非孿生兄弟姐妹間進(jìn)行器官移植引起排斥反應(yīng)是A. 異種抗原B. 自身抗原C. 同種異體抗原D .嗜異抗原E. 手術(shù)時(shí)細(xì)菌感染正確答案 C）17. 化膿性海綿狀靜脈竇炎的臨床表現(xiàn)中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（正確答案 E）A. 患側(cè)眼球及周圍進(jìn)行性紅腫和硬結(jié)B. 局部疼痛、壓痛C. 寒戰(zhàn)、高熱D. 頭痛或昏迷E. 對(duì)側(cè)肢體癱瘓18. 清創(chuàng)的原則中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（正確答案 D）A. 徹底止血B. 去除失活組織C. 清除異物D. 清創(chuàng)后嚴(yán)密縫合傷口E. 根據(jù)情況決定是否放引流19. 術(shù)前常規(guī)禁食的主要目的是（正確答案 B）A. 避免胃膨脹而妨礙手術(shù)B. 防止圍手術(shù)期的嘔吐及誤吸C .防止

37、術(shù)后腹脹D .防止術(shù)后腸麻痹E. 防止術(shù)后便秘20.T PN時(shí)給予高滲葡萄糖溶液不會(huì)出現(xiàn)（正確答案C）A. 低血糖B. 高血糖C .代謝性堿中毒D. 非酮性高滲性昏迷E. 肝脂肪變性21.男性，60歲，嘔血6小時(shí)，約1000ml。查體：血壓70/50mmHg脈搏128 次/分，呼吸 35次/分，經(jīng)抗休克治療后，病人中心靜脈壓升高，血壓反而較前 降低，考慮原因?yàn)椋ㄕ_答案 A）A. 心功能衰竭B. 腎功能衰竭C. 補(bǔ)液不足D. 補(bǔ)液過多E. 升壓藥物無效22. 男性，70歲，乙狀結(jié)腸癌根治術(shù)后 2天，劇烈咳嗽后切口全層哆開，最佳處 理為（正確答案 C）A. 立即回納內(nèi)臟，以后擇期修復(fù)B. 麻醉下

38、逐層縫合切口C. 麻醉下用不銹鋼絲全層縫合切口D .用干凈治療中覆蓋內(nèi)臟，傷口情況穩(wěn)定后再擇期修復(fù)E. 用抗生素覆蓋創(chuàng)面23. 男性，45 歲，田間勞動(dòng)時(shí)不小心造成手指外傷一周，當(dāng)時(shí)未處理。后逐漸傷口處溢膿，發(fā)熱，并感張口困難。病人輕度煩躁不安。體溫：39C ；脈搏110次/分，神智清楚，面略潮紅，口只能張開一半左右。白細(xì)胞：16X109/L。應(yīng)考慮的診斷是（正確答案 E）A. 化膿性腦膜炎B. 敗血癥C. 破傷風(fēng)D. 膿毒敗血癥合并顱腦轉(zhuǎn)移性膿腫E. 敗血癥并破傷風(fēng)24. 男性， 28歲，主因發(fā)現(xiàn)全身多發(fā)腫物來就診， 腫物分布于胸、 腹壁及雙上肢， 偶有疼痛，無發(fā)熱，查腫物位于皮下與皮膚無黏

39、連，圓形，質(zhì)稍硬，活動(dòng)，大小 不一，大者可有分葉，診斷考慮為（正確答案 C）A. 皮脂腺囊腫B. 神經(jīng)纖維瘤病C. 脂肪瘤D. 血管瘤E. 交界痣25. 女性， 25歲，發(fā)現(xiàn)右背部腫物 2 年，無疼痛。查體：背部皮下腫物直徑 2.5cm， 質(zhì)軟，與皮膚黏連，中央部位有一黑點(diǎn)，考慮為（正確答案 C）A. 脂肪瘤B. 皮膚癌C. 皮脂腺囊腫D. 癰E. 腫大淋巴結(jié)26. 男性，55歲，因上消化道大出血入院，入院后立即輸血 3000ml,病人突然出 現(xiàn)全身抽搐。查體：血壓 130/80mmH，g 瞳孔等大等圓，對(duì)光反射正常，神經(jīng)系 統(tǒng)檢查無異常。化驗(yàn)：血清鉀 4.0mmol/L，血清鈉145mmol

40、/L,動(dòng)脈血pH7.4。 最可能的診斷是（正確答案 C）A. 高鉀血癥B. 高鈉血癥C. 低鈣血癥D. 過敏反應(yīng)E. 酸中毒27. 女性， 60歲，因結(jié)腸癌入院?；?yàn)：血紅蛋白 60g/L 為糾正貧血術(shù)前輸血 200ml， 病人皮膚出現(xiàn)紅斑伴瘙癢，應(yīng)采取的治療措施是（正確答案 B）A. 口服阿司匹林B. 暫停輸血和使用抗組織胺藥C. 利尿D. 堿化尿液E. 吸氧28.男性， 56歲，右腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)后第 5 天，臥床，既往有腦血栓病史，體溫 38C,右下肢皮溫升高，自股部以下較左下肢明顯增粗，無明顯觸痛。最可能的 診斷是（正確答案 B）A. 切口感染B. 右下肢深靜脈血栓C. 右下肢蜂窩織炎D

41、. 右下肢丹毒E. 右股動(dòng)脈栓塞29.女性，50歲，發(fā)現(xiàn)右乳外上象限腫塊3個(gè)月，約3cmx 2.5cm大小，同側(cè)腋窩觸及腫大、質(zhì)硬淋巴結(jié)，全身情況良好，為確診腫塊性質(zhì)最好采用（正確答案D）A. 紅外線攝影B. 鉬靶 X 線攝影C. B 超檢查D .切除活檢E. 切取活檢30. 男性， 25歲，左足癬處紅腫伴膿性分泌物 5天， 2天前開始左小腿出現(xiàn) 3條 紅線，有壓痛，最可能的診斷為（正確答案 C）A. 急性淺靜脈炎B. 氣性壞疽C. 急性管狀淋巴管炎D. 急性網(wǎng)狀淋巴管炎E. 急性蜂窩織炎31 33. 題共用題干煩躁不安，未解小便。查體：面色較蒼白，皮膚濕80/60mmHg腹稍脹，全腹壓痛，輕

42、度肌緊張，腸男性， 18 歲，因“急性闌尾炎”行“闌尾切除術(shù)”，病理為壞疽性闌尾炎。術(shù) 后次晨起，患者表現(xiàn)為腹痛， 冷，心率 110 次/分，血壓 鳴音減弱正確答案 D）31. 該患者目前情況，可能為A. 術(shù)后腸麻痹B. 術(shù)后疼痛所致 C .術(shù)后尿潴留D. 術(shù)后腹腔內(nèi)出血E. 機(jī)械性腸梗阻32. 為明確診斷，最好選擇何種措施（正確答案 D）A. 繼續(xù)觀察病情變化B. 立位腹平片C. 腹部B超D. 診斷性腹腔穿刺E. 導(dǎo)尿33. 診斷明確后，應(yīng)采取何種治療（正確答案 E）A. 鎮(zhèn)靜、止痛B. 留置導(dǎo)尿管C. 輸液輸血治療D. 持續(xù)胃腸減壓E. 剖腹探查術(shù)3435.題共用題干男性， 45歲，主訴大

43、便困難，尿頻半年，肛門指診可觸及直腸前壁外壓性腫物， 行CT檢查示盆腔巨大腫物，為囊性，約 20cmK 18cm,邊界清楚包膜完整，位于直腸后方、骶骨前方，對(duì)直腸及膀胱均有壓迫34. 患者診斷考慮為（正確答案 C）A. 直腸癌B. 脂肪瘤C. 皮樣囊腫D. 平滑肌瘤E. 淋巴管瘤35. 下一步治療為（正確答案 A）A. 剖腹探查，腫物切除B. 考慮為良性病變，暫時(shí)觀察C. 經(jīng)直腸穿刺引流D. 剖腹探查，乙狀結(jié)腸造口E. 剖腹探查，腫物及直腸切除，盆腔內(nèi)吻合3637.題共用題干男性，26歲，體重80kg，慢性闌尾炎急性發(fā)作3天，血壓120/70mmHg心率70 次分，擬行闌尾切除術(shù)36. 麻醉方

44、式首選（正確答案 E）A. 局麻B. 腰骶叢神經(jīng)阻滯C .氣管不插管全麻D. 氣管插管全麻E. 椎管內(nèi)麻醉37. 如選硬膜外麻醉，給藥后，患者主訴頭暈，耳鳴，口唇麻木，最可能的診斷 為（正確答案 A）A. 局麻藥毒性反應(yīng)B. 局麻藥過敏反應(yīng)C. 腎上腺素反應(yīng)D. 全脊麻E. 空氣栓塞反應(yīng)38 40. 題共用題干男性， 37 歲，右肩部槍傷 1 小時(shí)后入院，神志煩躁緊張，呼吸淺快，26次分，心率130次/分，血壓50/30mmHg右胸呼吸音減弱，氣管居中，無紫紺及靜 脈怒張，右側(cè)胸穿未抽出液體，留置尿管后引出尿液20ml，開放靜脈后快速輸入低分子右旋糖酐 500ml和全血1000ml，血壓60/

45、20mmHg ?38. 入院診斷最可能為（正確答案 A）A. 血胸伴失血性休克B. 氣胸伴心臟受壓C. 心包填塞伴血胸D. 大血管斷裂伴胸膜外血腫E. 肺動(dòng)脈栓塞39. 下一步診斷應(yīng)首先考慮（正確答案 D）A. 腹腔穿刺術(shù)B. 胸部 X 線攝片C. 開胸探查D. 重復(fù)胸腔穿刺E. 動(dòng)脈血管造影40. 治療措施應(yīng)盡快（正確答案 C）A. 靜推葡萄糖酸鈣B. 予去甲腎上腺素C. 繼續(xù)大量輸血擴(kuò)容D. 緊急開胸手術(shù)E. 給予止血藥物41 42. 題共用題干 女性，52歲，因肝癌破裂大出血就診，立即給予輸血。當(dāng)輸血 50ml 時(shí)，病人出 現(xiàn)煩躁不安，心前區(qū)壓迫感，腰背酸痛，尿呈醬油色，血壓 70/40

46、mmHg41. 該病人最可能的診斷是（正確答案 E）A. 非溶血性發(fā)熱反應(yīng)B. 過敏反應(yīng)C .細(xì)菌污染反應(yīng)D .循環(huán)超負(fù)荷E. 溶血反應(yīng)42. 除停止輸血外，對(duì)該患者還應(yīng)采取的措施是（正確答案 B）A. 抗休克B. 抗休克、堿化尿液C. 抗休克、堿化尿液、利尿D. 利尿E. 堿化尿液4344.題共用題干'男性， 25 歲，右大腿被銳器扎傷縫合后 2 天，突然出現(xiàn)右大腿腫脹劇痛，傷口 周圍皮膚水腫、蒼白，傷口有較多淡紅色液體滲出伴有氣泡43. 最可能的診斷是（正確答案 E）A. 丹毒B. 急性蜂窩織炎C. 破傷風(fēng)D .寒性膿腫E. 氣性壞疽44. 應(yīng)采取的最重要的治療措施是（正確答案 A

47、）A. 緊急清創(chuàng)B. 使用抗生素C. 理療D. 熱敷E. 靜脈滴注破傷風(fēng)抗毒素45 46. 題共用題干男性， 34 歲，肛周會(huì)陰部皮下一疼痛性結(jié)節(jié)已 2 個(gè)月，疼痛時(shí)結(jié)節(jié)增大，數(shù)日 后可自行略縮小，近 3 日，于進(jìn)食辛辣食品后，腫物增大，疼痛加重，來醫(yī)院就 診時(shí)體溫38C，不敢坐椅子，查病人，局部皮膚紅腫不明顯，結(jié)節(jié)似位于皮下 稍深處，壓痛明顯，無波動(dòng)。白細(xì)胞計(jì)數(shù) 11X109/ L45. 考慮本病最大可能為（正確答案 C）A. 結(jié)核B. 血栓性外痔C. 肛周膿腫D. 肛瘺E. 肛裂46. 進(jìn)一步治療應(yīng)考慮下列哪項(xiàng)為最佳（正確答案 E）A. 全身應(yīng)用抗生素治療B. 切除腫物C. 局部理療D.

48、如穿刺抽出膿液，向其內(nèi)注入抗生素E. 如穿刺抽出膿液，切開引流47 48. 題共用題干男性， 28 歲，主因發(fā)現(xiàn)全身多發(fā)腫物來就診，腫物分布于胸、腹壁及雙上肢， 偶有疼痛，無發(fā)熱，查腫物位于皮下，與皮膚無粘連，圓形，活動(dòng)，大小不一， 大者可有分葉47. 診斷考慮為（正確答案 C）A. 皮脂腺囊腫B. 神經(jīng)纖維瘤病C. 脂肪瘤D. 血管瘤E. 交界痣48. 下一步應(yīng)采取的治療為（正確答案 A）A. 不予處理B. 一次手術(shù)全部切除C. 分期、多次手術(shù)切除D. 血管造影了解病變范圍E. 切開引流4950.題共用題干男性， 45歲，主因大便困難。尿頻半年就診。肛門指診可觸及直腸前壁外壓性 腫物，行CT

49、檢查示盆腔巨大腫物，為囊性，約20cmK 18cm邊界清楚包膜完整, 位于直腸后方，骶骨前方，對(duì)直腸及膀胱均有壓迫49. 患者診斷考慮為（正確答案 C）A. 直腸癌B. 脂肪瘤C. 皮樣囊腫D. 平滑肌瘤E. 淋巴管瘤50. 下一步治療為（正確答案 A）A. 剖腹探查，腫物切除B. 考慮為良性病變，暫時(shí)觀察C. 經(jīng)直腸穿刺引流D. 剖腹探查，乙狀結(jié)腸造口E. 剖腹探查，腫物及直腸切除，盆腔內(nèi)吻合51 53. 題共用題干女性，62歲，體重40kg，間斷上腹部隱痛，食欲下降2個(gè)月，胃鏡發(fā)現(xiàn)胃竇部 占位，病理示：胃癌。入院后查體：消瘦，眼窩深陷，皮膚干燥，口渴不明顯； 血清鈉 126mmoJ/L，鉀

50、 3.6mmol/L51. 考慮該病人可能存在（正確答案 C）A. 高滲性脫水B. 等滲性脫水C. 低滲性脫水D. 高鉀血癥E. 低鉀血癥52. 該病人目前按經(jīng)驗(yàn)補(bǔ)鈉量為每公斤體重（正確答案 B）A. 0.5gB. 0.7gC. 0.9gD. 1.1gE. 1.3g53. 該病人按公式補(bǔ)鈉應(yīng)為（正確答案 C）A. 16X40X0.3mmol/LB. 16X40X0.4mmol/LC. 16X40X0.5mmol/LD. 16X40X0.6mmol/LE. 16X40X0.7mmol/L嘔吐、停止排氣排便就診，尿量 600ml/d 。查體：血 眼球下陷，腹脹，腸鳴音亢進(jìn)，白細(xì)胞12X109/mm

51、3 128mmol/L,血清氯 101mmol/L5457.題共用題干患者女性， 50 歲，因腹痛、壓 100/70mmH，g 皮膚干燥， 血清鉀3.7mmol/L，血清鈉54. 此患者存在的水代謝紊亂是（正確答案 B）A. 等滲性脫水B. 低滲性脫水C. 高滲性脫水D. 水中毒E. 以上全不對(duì)55. 此診斷的主要依據(jù)是（正確答案 E）A. 腹痛、嘔吐B. 停止排氣排便C. 尿量 600ml/ 天D. 眼球下陷E. 血清鈉 128mmol/L56. 糾正此水電解質(zhì)紊亂的正確方法是（正確答案 B）A. 給與甘露醇B. 補(bǔ)充 5氯化鈉鹽水C. 補(bǔ)充 0 . 45 氯化鈉鹽水D. 給與速尿E. 給與

52、高滲葡萄糖溶液57. 患者經(jīng)治療后癥狀體征改善，以下哪項(xiàng)指標(biāo)尚不正常（正確答案 A）A. 血清氯 110mmol/LB. 尿量 50ml/hC. 白細(xì)胞9.8 X 109D. 血清鈉 138mmol/LE. 血清鉀 3.6mmol/L 58 59. 題共用備選答案A.1 千卡B.2 千卡C. 4 千卡D. 5 千卡E.9 千卡58. 每克葡萄糖提供熱量（正確答案 C）59. 每克脂肪提供熱量（正確答案 E） 6062.題共用備選答案A. 中心靜脈壓偏低，尿量少B. 中心靜脈壓偏低，尿量多C. 中心靜脈壓很低，尿量多D. 中心靜脈壓偏高，尿量多E. 中心靜脈壓很高，尿量少60. 提示血容量不足（正確答案 A）61. 提示液體量已補(bǔ)足（正確答案 D）62. 提示可能存在心功能不全（正確答案 E） 63 64. 題共用備選答案A. 擠壓心臟的速率為6880次/分5 次后行人工呼吸 1 次15 次后行人工呼吸 3 次10 次后行人工呼吸 2 次15 次后行人工呼吸 2 次B. 每擠壓心臟C