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脾系病證鑒別要點(diǎn)脾系病證鑒別要點(diǎn) （寒濕困脾證與胃寒證、胃病寒熱虛實(shí)、脾病虛證）一、寒濕困脾證與胃寒證的鑒別證候相同癥狀不同癥狀望診問(wèn)診舌脈寒熱進(jìn)食疼痛二便其它寒濕困脾口淡不渴泛惡，脘腹脹痛，舌淡苔白面色晦黃或面目肌膚發(fā)黃，色如煙熏，或有面浮肢腫納呆便溏溲少身困頭重、帶盛色白舌淡胖苔白膩濡緩胃寒形寒肢冷嘔吐清水胃痛來(lái)驟痛劇拘急喜暖神倦無(wú)力、胃腸水聲漉漉舌淡苔白滑遲或弦二、胃病寒熱虛實(shí)鑒別比較證候疼痛性質(zhì)口味與口渴進(jìn)食嘔吐二便其它癥狀舌脈胃寒來(lái)驟痛劇遇寒尤甚喜暖喜按口淡不渴進(jìn)熱食則痛減嘔吐清水胃腸水聲漉漉，或形寒肢冷，或神倦無(wú)力舌淡苔白滑遲或弦胃熱胃中灼痛嘈雜渴喜冷飲口氣穢消谷善饑食已即吐泛酸便溏溲黃齒齦腫痛，甚則糜爛出血舌紅苔黃燥滑數(shù)胃陰虛胃脘隱痛口燥咽干欲飲饑不欲食干嘔呃逆便秘脘痞不舒，消瘦舌紅少苔或剝脫細(xì)數(shù)胃實(shí)食滯胃脘胃脘脹痛惡聞食臭曖腐吞酸嘔吐食物矢氣便溏，瀉下臭穢苔厚膩滑血瘀胃脘胃脘刺痛食后尤甚，痛處拒按固定不移口氣酸臭食少嘔血大便黑血消瘦舌暗紫有瘀斑澀三、脾病虛證鑒別證候相同癥不同癥舌象脈象脾氣虛腹脹納少、食后尤甚、便溏肢倦、食少懶言、面色萎黃或浮腫，或消瘦舌淡苔白緩弱脾陽(yáng)虛腹痛喜暖喜按，肢冷尿少或肢體困重，或浮腫，或帶下清稀舌淡胖苔白滑沉遲無(wú)力脾氣下陷脘腹墜脹，或便意頻數(shù)，肛門墜重，或久痢脫肛，或子宮下垂，或小便混濁如米泔舌淡苔白弱脾不統(tǒng)血

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