護理學(xué)多選題100.

1、三、多項選擇題1.心臟驟停的表現(xiàn)有(ABCDE (P55 臨床表現(xiàn)及判斷A .意識喪失 B 心音消失 C 瞳孔散大固定 D 呼吸斷續(xù)呈嘆息樣 E 面色蒼白或紫紺 2.下列哪項屬于實質(zhì)性腹腔臟器損傷的表現(xiàn)(ADE 。 (P81 倒數(shù)第六行A .腹痛 B.惡心嘔吐 C. 腹腔積氣 D.血腹 E休克3. 廣義的創(chuàng)傷指機體受到外界(ABC 致傷因素作用后引起機體組織結(jié)構(gòu)的破壞。 (P70 第一行A.物理性 B.化學(xué)性 C.生物性 D.機械破壞因子 E. 以上都是A. 腦水腫 B心衰 C 水電解質(zhì)紊亂 D 感染 E 高熱7. 關(guān)于胸外按壓術(shù)哪項是正確的 (ABCD (P56 心肺復(fù)蘇的基本流程8. 什么

2、情況下病人會因開通氣道而恢復(fù)呼吸心跳 ( AC (P60 控制氣道9. 確認低血糖的三聯(lián)征是(ABC (P130 病情判斷D 發(fā)作時血糖低于 2.2 mmol/L E供糖后低血糖癥狀未見緩解10. 急性心肌梗死典型心電圖表現(xiàn)為。 (ACDE (P102 心電圖A. 病理性 Q 波出現(xiàn) B S-T段壓低 C T波倒置 D S-T段弓背向上抬高E S-T段動態(tài)演變過程11. 哪種疾病需要開放綠色通道( ABCDE (P15 急診科的管理A 休克 B 昏迷 C 心臟驟停 D 批量傷員 E無家屬陪同者12. 急診護士應(yīng)急預(yù)案基本原則(ABCDE (P16 急診護理應(yīng)急預(yù)案A 簡明扼要 B 責任明確 C

3、 分級負責 D 培訓(xùn)演練 E 快速反應(yīng)13. 急診科的運轉(zhuǎn)模式(ABC (P10 急診科的運轉(zhuǎn)模式A 獨立自主型 B 半獨立型 C 輪轉(zhuǎn)型 D 開放型 E 閉合型14.ICU 內(nèi)治療設(shè)備應(yīng)該包括(ABCD (P22 儀器設(shè)備的設(shè)置 A 人工呼吸機 B血液透析機 C 氣囊漂浮導(dǎo)管 D 心電監(jiān)測15. 院前急救的特點(ABCDE (P7 院前急救A 社會性、隨機性強 B 時間緊急 C 流動性大 D 工作環(huán)境差 E 病種多樣復(fù)雜16.EMSS 包括(ABC (P7 急救醫(yī)療服務(wù)體系的管理A 院前急救 B 醫(yī)院急診科搶救 C ICU D 搶救室 E 監(jiān)護室17. 院前急救的緊急救護要點包括(ABCD

4、(P7 急救醫(yī)療服務(wù)體系的管理A 舒適符合病情的體位 B 迅速有效建立靜脈通道 C 正確松解病人衣服D 初步急救 E 途中監(jiān)護18. 急診護理學(xué)的范疇(ABCDE (P1 概述A 院前急救 B 危重病搶救 C 搶險救災(zāi) D 戰(zhàn)地救護E 急救護理人才培養(yǎng)和科研19. 下列哪種疾病屬于 ICU 收治對象(ABCE (P23 ICU收治對象A 急性心梗 B 大面積燒傷 C 心臟手術(shù) D 腫瘤晚期 E 多臟器衰竭20. 急診患者病情分級(ABCD (P44 五級分類A 一級是頻死者 B 二級是危重患者 C三級是急癥患者 D 四級是非急癥患者 E 以上都不對21. 急診醫(yī)療體系包括(ABDE A .醫(yī)院

5、前的救護B .到達急診室后的處理C .普通病房的護理D .重癥監(jiān)護病房的加強護理E .轉(zhuǎn)運途中的監(jiān)護22. 下列屬于急診科就診范圍的疾病有(ABCD A外傷 B昏迷 C酒精中毒 D氣管異物 E高血壓病23.搶救室必備的急救藥品有(ABCD A .平喘藥B .呼吸興奮劑C .解毒藥D .鎮(zhèn)靜藥E .抗生素24.現(xiàn)場救護時病人采取的合適體位包括(ABDE A .現(xiàn)場需心肺復(fù)蘇者應(yīng)置于復(fù)蘇體位B .毒蛇咬傷時應(yīng)放低患肢C .昏迷病人仰臥位D .咯血者向患側(cè)臥位E .腳扭傷應(yīng)抬高患肢25.病情觀察常用的方法(ABCDE A .視診B .觸診C .叩診D .聽診E .嗅診26. 急性中毒的重度機制(AB

6、CDE A. 局部腐灼刺激 B.缺氧 C.麻醉作用 D.抑制酶的活力 E.干擾細胞膜或細胞器的 生理功能27. 急性中毒皮膚黏膜癥狀有哪些(ABCDE A. 皮膚灼傷 B.發(fā)紺 C.櫻桃紅色 D.黃疸 E.大汗 潮濕28. 急性中毒引起視力障礙見于(ACD 29. 尼可剎米禁忌癥(CE 30. 有機磷解毒劑的應(yīng)用原則(ABCD 31. 有機磷中毒中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀有哪些(ABCDE 32. 一氧化碳中毒出現(xiàn)下列哪些情況提示病情危重(ABCD A. 持續(xù)抽搐 B.昏迷達 8小時以上 C.昏迷伴嚴重心律失?；蛐牧λソ?D.并發(fā)肺水 腫 E.瞳孔對光反射 角膜反射遲鈍33. 對吞服腐灼性毒物者可用(A

7、CDE 等保護胃腸黏膜34. 抗心律失常藥有哪些(ABCD 35、正確的急救通用規(guī)則順序是:(ABCD A 緊急評估有無危及生命的情況迅速去除危及生命的情況B 二次評估患者的危重和次緊急情況快速處理危重和次緊急情況C 仔細評估患者的其他異常情況 處理這些非緊急的一般情況D 完成醫(yī)療文件、補充完善檢查、滿足患者愿望并完成該急癥醫(yī)療過程。36、嚴重氣道梗阻征象主要表現(xiàn)為:(ABC A 咳嗽無聲、不能說話或呼吸B 發(fā)紺、呼吸困難加重以及吸氣時伴有高調(diào)喘鳴;C 用手抓住頸部,顯示出窒息的常見癥狀、嚴重者出觀意識喪失。D 大聲呼叫,渴求他人前來救助37、嚴重氣道梗阻的患者在解除梗阻、病情穩(wěn)定后應(yīng)當(BD

8、 A 大流量給純氧,力爭保持血氧飽和度 95%以上。B 對于嚴重梗阻患者或上述治療無效,可以進行呼吸機輔助呼吸支持C 解除梗阻、病情穩(wěn)定后留院觀察 12周。D 因為腹部沖擊法有可能會造成損傷,所以應(yīng)當對接受過腹部沖擊法的患者進行內(nèi)科檢查。 38、成人心肺復(fù)蘇時正確的心臟按壓應(yīng)該:(ABC A. 壓在胸骨下半段的兩乳連線上B 下壓深度 4-5公分C 頻率 100次 /分D 施壓時力量來源應(yīng)是雙上肢39、成人心肺復(fù)蘇時腎上腺素的正確用法為:(D A 首次 1mg 然后 1mg-3mg-5mg ,稀釋后靜脈推注,每 5分鐘遞增;B5mg ,稀釋后靜脈推注,每 5分鐘重復(fù)一次;C1mg-3mg-5mg

9、-7mg ,稀釋后靜脈推注,每 5分鐘重復(fù)一次D1mg ,稀釋后靜脈推注,每 5分鐘重復(fù)一次;40、醫(yī)務(wù)人員對兒童進行心肺復(fù)蘇術(shù)時,正確的方法是:(ABCD A 壓在胸骨下半段的兩乳連線上B 下壓深度為胸廓前后徑的 1/31/2C 頻率 100次 /分D 心臟按壓與人工呼吸的比例:單人是 30:2雙人采用 15:241、對不規(guī)整窄 QRS 波心動過速控制過快的心室率的方法有(ABC A 對導(dǎo)致血流動力學(xué)障礙的不規(guī)整窄 QRS 波心動過速,應(yīng)立即施行直流電復(fù)律,無電復(fù)律條 件者可靜脈應(yīng)用胺碘酮。B 癥狀不明顯、心室率每分鐘 120次以下、血流動力學(xué)穩(wěn)定的患者可以保守治療,可選用地 爾硫卓、 -受

10、體阻滯劑和鎂劑早期控制心率。C 若房顫發(fā)作前存在預(yù)激綜合征患者可選用胺碘酮。D 若房顫發(fā)作前存在預(yù)激綜合征患者可應(yīng)用房室結(jié)阻滯藥如鈣通道阻滯劑、地高辛和 -受體阻滯劑42、對高度懷疑缺血性胸痛患者急救人員應(yīng)在十分鐘內(nèi)完成(ABCD A 簡潔詢問重點病史和體檢,確定癥狀開始發(fā)作時間 , 了解有無 AMI 溶栓治療的適應(yīng)癥和禁 忌癥B 迅速進行 12導(dǎo)聯(lián) ECG 檢查 , 結(jié)合患者病情、病史和實際情況將患者初步分類C 對 STEMI 患者須判斷有無溶栓禁忌證 , 若無可進行院外溶栓治療D 檢查心肌標志物水平、電解質(zhì)和凝血功能,43、感染性休克血管活性藥物應(yīng)用原則是 : (ABC A 充分液體復(fù)蘇,

11、中心靜脈壓達到 8l2mmHg 或肺動脈楔壓達到 15mmHg ,但平均動脈壓仍 60mmHg。B 盡管積極液體復(fù)蘇.血容量難以迅速恢復(fù),平均動脈壓 60mmHg, C 雖然血壓正常. 但仍存 在內(nèi)臟器官缺氧。D 鑒于血壓低是造成內(nèi)臟器官缺氧的重要原因 , 故凡平均動脈壓 150mmHg按照 2007年 AHA/AsA聯(lián) 合發(fā)布的成人自發(fā)性腦內(nèi)出血治療指南的治療建議正確的處理是:(ABC A 在降顱壓的同時可慎重平穩(wěn)降血壓.持續(xù)靜脈用藥,每 5分鐘監(jiān)測血壓一次。B 使血壓維持在略高于發(fā)病前水平或 180/105mmHg左右降壓幅度不宜過大C 腦灌注壓 (CPP應(yīng)維持在 70mmHg 以上D 顱

12、內(nèi)壓增高時降壓幅度宜大,可防止腦疝形成。53、急性上消化道出血時哪些癥狀與化驗結(jié)果提示有活動性出血:(ABCDA 嘔血或黑便次數(shù)增多,或伴有腸鳴音活躍;C 紅細胞計數(shù)、血紅蛋白測定繼續(xù)下降D 補液與尿量足夠的情況下.血尿素氮持續(xù)或再次增高;54、 WHO 對急性腹瀉定義是:(ABC A 排出大量稀便,病程持續(xù)不超過 14天。B 在 24小時內(nèi)排出 3次或 3次以上的稀松或水樣大便C 稀松的大便指其形態(tài)隨容器的形狀而定D 實驗室檢查出現(xiàn)水、電解質(zhì)紊亂55、治療重度腹瀉時糾正電解質(zhì)紊亂的“三見”措施是指:(ABC A 見酸補堿B 見尿補鉀C 見驚補鈣鎂D 見脫水補氯鈉56、以下哪些表現(xiàn)要初步懷疑高

13、鉀血癥的表現(xiàn)(AC A 患者突然心率緩慢,心律不齊、心電圖 T 波高尖、 Q-T 間期延長B 患者突然出現(xiàn)心增快,心律不齊、心電圖出現(xiàn) U 波或 TU 融合C 四肢及口周感覺麻木,極度疲乏、肌肉酸疼、肢體蒼白、濕冷、四肢麻木、軟癱,最后影 響到呼吸肌而發(fā)生窒息。D 血清鉀濃度大于 5.0 mmol/L 。57、 Whipple 三聯(lián)征包括(ABC A 低血糖癥狀B 發(fā)作時血糖低于 2.8mmol /LC 供糖后癥狀迅速改善D 惡心嘔吐58、搶救糖尿病非酮癥高滲性綜合征時,輸入過量的低滲液有(AC A 、誘發(fā)腦水腫B 、低鈉血癥C 、引起溶血D 、水中毒59、在應(yīng)用阿托品搶救有機磷中毒時最可靠的

14、阿托品化指標是(BD A 心率增快B 氣道分泌物減少C 瞳孔擴大D 肺部啰音減少或消失60、我國急危重癥護理學(xué)的現(xiàn)狀是(ABCD A 、急診醫(yī)療體系基本建成B 、整體護理理念已逐步滲透入急危重癥護理中C 、急救護理技術(shù)尚需規(guī)范化D 、已意識到急救護理范圍社會化的重要性E 、已經(jīng)培養(yǎng)了大批急診急救的專科護士61、我國城市院前急救的模式包括(ABCDE A 、院前院內(nèi)結(jié)合型B 、單純性院前指揮型C 、集中性院前指揮型D 、院前附屬醫(yī)院型E 、特服聯(lián)動型62、急救中心設(shè)置原則正確的是(BC A 、在擁有 10萬人口的地區(qū)可建急救中心B 、急救中心的建筑面積不小于 1600m 2C 、市區(qū)急救服務(wù)半徑

15、為 3 5kmD 、急救中心必須設(shè)在醫(yī)院內(nèi)E 、市區(qū)要求救護車 20min 趕到現(xiàn)場63、急救護士的素質(zhì)要求是(ABCDE A 、有較好的團結(jié)協(xié)作精神B 、較高的檢傷分診技術(shù)C 、掌握常見的急癥救護技術(shù)D 、熟悉急救藥品的作用機制E 、堅守崗位、紀律性強64、現(xiàn)場救護時病人采取的合適體位包括(ABDE A 、現(xiàn)場需心肺復(fù)蘇者應(yīng)置于復(fù)蘇體位B 、毒蛇咬傷時應(yīng)放低患肢C 、昏迷病人仰臥位D 、咯血者向患側(cè)臥位E 、腳扭傷應(yīng)抬高患肢65、分診護士的職責包括(ACD A 、按輕、重、緩、急安排病人就診B 、協(xié)助醫(yī)生進行搶救病人C 、協(xié)調(diào)分診錯誤的會診D 、安排傳染病人到隔離室就診E 、負責接“急危值”

16、電話67、病情觀察常用的方法(ABCDE A 、視診B 、觸診C 、叩診D 、聽診E 、嗅診68、疼痛病人觀察分診技巧 PQRST 公式代表(ACD A 、誘因B 、計劃C 、性質(zhì)D 、程度E 、評估69、急診病人心理反應(yīng)有(BCDE A 、沉默B 、焦慮C 、抑郁D 、恐懼E 、否認70、急診病人心理護理措施包括(ABCDE A 、聆聽病人傾訴B 、維護病人自尊C 、滿足病人需要D 、轉(zhuǎn)移病人注意力E 、為病人爭取支持71. 有關(guān) CVP 的描述以下哪項是正確的:(ACDE A.CVP 的高低主要反映右心室前負荷和血容量 B.CVP監(jiān) 測是反映左心功能的間接指標 C.連續(xù)監(jiān)測比單次監(jiān)測更 有

17、意義 D.當病人有左心功能不全時,單純監(jiān)測 CVP , 沒有意義 E.CVP1520cmH2O ,表示右心功能不良 72. 關(guān)于腎功能監(jiān)測,以下錯誤的是:(BD 73. 以下哪種疾病是 ICU 收治的對象; (ABCDE 75. 有關(guān)漂浮導(dǎo)管的說法,哪項是正確的:(ACDE A. 監(jiān)測的基本原理是 PAWPLAPLVEDP B.右側(cè)鎖骨 下靜脈是首選的穿刺靜脈 C.可監(jiān)測左右心室功能 D. 可用于區(qū)別心源性和非心源性肺水腫 E.可為臨床治療 提供指導(dǎo)77. 以下關(guān)于二級監(jiān)測內(nèi)容正確的是:(ABE A. 連續(xù)監(jiān)測心電圖, 每 l2h測血壓一次, 每 24h測 CVP B.每小時測呼吸頻率,每 8

18、h 查動脈血氣呼吸機治療者,應(yīng)隨時 查 C.每小時尿量及比重,每 8h 總結(jié)一次出入量平衡情況 D. 每 6h 測體溫一次。 E.每日查血和尿常規(guī)、 血漿電解質(zhì)、血糖 BUN 。胸部 X 線檢查可根據(jù)情況隨時選用78.CVP 由幾種成分組成:(ACDE 79.CVP 升高見于:(ABC A. 房顫 B.縱隔壓迫 C.縮窄性心包炎 D.低血容量 E. 周圍血管張力減退80. 肺容量的監(jiān)測包括:(BD 81. 關(guān)于血氣分析,正確的是:(ABCDE A. 動脈 pH 的正常值為 7.357.45, 受代謝和睡吸因素的影響:82. 以上哪些因素可導(dǎo)致 BUN 升高:(ABDE A. 感染 B.消化道出血 C.高蛋白飲食 D.脫水 E. 尿毒癥83. 顱內(nèi)壓增高常見于以下疾病:(CD A. 脫水 B.脊髓麻醉 C.顱內(nèi)感染 D.顱腦外傷 E. 低血壓性休克84. 某人血氣結(jié)果如下:pH722, HCO 3-20mmoVL , PaCO 250mmHg , 他可能發(fā)生了哪些酸堿失衡:(AC A. 呼吸性酸中毒 B.呼吸性堿中毒 C.代謝性酸中毒 D. 代謝性堿中毒85. 某人血氣結(jié)果如下:pH7.57, HCO 3-28mmol