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文檔簡介
1、寶豐縣婦幼保健院婚前保健檢查轉(zhuǎn)珍、會診制度1、婚檢醫(yī)師必須堅(jiān)持質(zhì)量第一,遵循“嚴(yán)肅、親切、 認(rèn)真、守密得工作守則,嚴(yán)格執(zhí)行崗位責(zé)任制。2 2、經(jīng)婚前醫(yī)學(xué)檢查出現(xiàn)不能確診得疑難病癥,首 先應(yīng)由主檢醫(yī)師與相關(guān)科室人員在一起會診。還可請 衛(wèi)生行政部門指定得醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)得專科醫(yī)師進(jìn)行會 診。3 3、對于會診意見進(jìn)行詳細(xì)記錄,認(rèn)真執(zhí)行。4、 經(jīng)婚前醫(yī)學(xué)檢查不宜生育得嚴(yán)重遺傳性疾病及 不能確診得疑難病癥,轉(zhuǎn)診到市級以上衛(wèi)生行政部門 指定得醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行確診。5 5、對下級婚檢機(jī)構(gòu)婚檢轉(zhuǎn)診來得疑難病癥,認(rèn)真檢 查、咨詢,并將確診結(jié)果書面反饋到轉(zhuǎn)診單位。寶豐縣婦幼保健院寶豐縣婦幼保健院婚前保健疑難病例討論制
2、度1、 對母嬰保健法規(guī)定得暫緩結(jié)婚與不宜生育 得疾病以及不能確診得疾病,作為特殊病例進(jìn)行登記。2 2、每半年組織一次疑難病例討論,同時(shí)作好討論 前得各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。3、討論得疑難病例由婚檢醫(yī)師提供, ,主檢醫(yī)師組 織實(shí)施。參加討論得醫(yī)師要熟悉疑難病例得病史及陽性 體征, ,4、輔助檢查等,討論時(shí)有理論、有分析、有婚育指 導(dǎo)意見。5 5、做好每次討論得詳細(xì)記錄,并從中獲取收益。 寶豐縣婦幼保健院寶豐縣婦幼保健院婚前保健主檢醫(yī)師質(zhì)量檢查審核制度1 1、實(shí)行主檢醫(yī)師負(fù)責(zé)制,主檢醫(yī)師應(yīng)對婚前醫(yī)學(xué)檢 查體檢表進(jìn)行復(fù)查,復(fù)核診斷依據(jù)與醫(yī)學(xué)指導(dǎo)意見后 簽名。2 2、主檢醫(yī)師每月負(fù)責(zé)對婚前醫(yī)學(xué)檢查、婚前衛(wèi)生 指
3、導(dǎo)與婚前衛(wèi)生咨詢登記,進(jìn)行一次質(zhì)量檢查與技術(shù) 指導(dǎo)。主檢醫(yī)師每月對男、女婚前醫(yī)學(xué)檢查表進(jìn)行審 閱,包括填寫就是否規(guī)范,疾病診斷名稱與醫(yī)學(xué)指導(dǎo)意 見就是否正確、恰當(dāng), ,對錯(cuò)、漏項(xiàng)及漏診情況進(jìn)行糾正、 記錄并反饋給婚檢醫(yī)生。4 4、每季度組織一次本單位得婚檢質(zhì)量分析會,針對 存在問題采取改進(jìn)措施。5 5、每月審核檢查各種登記資料與統(tǒng)計(jì)報(bào)表,負(fù)責(zé)資 料匯總,并進(jìn)行分析總結(jié)。寶豐縣婦幼保健院寶豐縣婦幼保健院婚前保健質(zhì)量分析控制制度1 1、質(zhì)量分析就是對婚檢技術(shù)人員執(zhí)行婚前保健 規(guī)范得3 3、情況及反映其技術(shù)水平得資料記錄、特殊病例 得處理、輔助檢查得準(zhǔn)確程度(包括人員技術(shù)與設(shè)備得 完好狀態(tài))等, ,
4、進(jìn)行得分析總結(jié)。2 2、 定期對原始資料進(jìn)行完整準(zhǔn)確得整理與分析 對質(zhì)量檢查及考核中發(fā)現(xiàn)得問題進(jìn)行整理及分析 ,并 做好總結(jié)反饋。3 3、每半年由主檢醫(yī)師對本院婚檢質(zhì)量進(jìn)行分析。4 4、每年組織一次全縣婚檢質(zhì)量分析。寶豐寶豐縣婦幼保健院婚前保健疑難病例討論隨訪制度1、對在婚前醫(yī)學(xué)檢查中發(fā)現(xiàn)得疑難病例要組織專家組進(jìn)行會診,提出正確得治療方案,對影響婚育得異常病例(包括:嚴(yán)重得 遺傳病、指定得傳染病、有關(guān)得精神病以及影響婚育得重要臟器 疾病與生殖器官發(fā)育障礙與畸形),應(yīng)詳細(xì)記錄。2、由主檢醫(yī)師進(jìn)一步審核、咨詢,向服務(wù)對象提供知情選擇及恰當(dāng)?shù)没橛庖姡瑤椭?wù)對象作出正確決定。3、約定隨訪日期,以便
5、追蹤其所作出得決定就是否已履行、已選擇得方法就是否能正確使用。4、對于可以治療或矯治得異常病例,應(yīng)隨訪到該隨訪者恢復(fù)正常、婚育指導(dǎo)意見已落實(shí)為止,并有隨訪過程得詳細(xì)記錄。5、對于患有嚴(yán)重得遺傳病,后代再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)高得異常病例應(yīng)做長期隨訪??h婦幼保健院6、隨訪方法可根據(jù)具體情況,采取門診來訪、電話詢問、信函追蹤與上門訪視等。7、定期對隨訪情況做總結(jié)分析,不斷提高隨訪質(zhì)量。寶豐縣婦幼保健院寶豐縣婦幼保健院婚前檢查健康教育制度1、設(shè)有婚前衛(wèi)生指導(dǎo)宣教室及必備得宣教設(shè)備、宣教材料等。并提供個(gè)別指導(dǎo)與宣教書冊。2 2、婚前衛(wèi)生指導(dǎo)宣教室內(nèi)應(yīng)有專職醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)管理 做好解答具體問題、幫助加深理解得服務(wù)工作。3
6、 3、負(fù)責(zé)宣教得專職醫(yī)務(wù)人員應(yīng)及時(shí)做好原始登記 與統(tǒng)計(jì)工作,并在宣教前后進(jìn)行問卷調(diào)查以測定宣教 效果。4 4、主檢醫(yī)師不定期得檢查宣教情況,以不斷提高宣教質(zhì)量縣婦幼保健院1、母嬰保健法第10 條規(guī)定:“經(jīng)婚前醫(yī)學(xué)檢查,對診斷患醫(yī)學(xué)上認(rèn)為不宜生育得嚴(yán)重遺傳性疾病得,醫(yī)生應(yīng)當(dāng)向男女雙 方說明情況,提出醫(yī)學(xué)意見;經(jīng)男女雙方同意,采取長效避孕措施或者施行結(jié)扎手術(shù)后不生育得,可以結(jié)婚”。2、婚檢醫(yī)師在對上述人員進(jìn)行醫(yī)學(xué)指導(dǎo)時(shí),必須表示同情耐心解釋,使之主動接受指導(dǎo),并付諸實(shí)施。3、婚檢醫(yī)師對于不宜生育者應(yīng)提供“知情選擇”,為服務(wù)對象提供優(yōu)質(zhì)咨詢服務(wù),幫助服務(wù)對象決定采取何種長效措施達(dá)到 避孕目得。4、婚
7、檢醫(yī)師應(yīng)瞧到有關(guān)“采取長效避孕措施” 或“實(shí) 行結(jié)扎手術(shù)”得證明后,方可出具婚前醫(yī)學(xué)檢查證明。5、婚檢單位應(yīng)及時(shí)與計(jì)生部門聯(lián)系,確保計(jì)劃生育措施得落實(shí)。6、對于上述人員應(yīng)制定隨訪計(jì)劃,進(jìn)行長期追蹤,了解其執(zhí)行情況,如已生育,應(yīng)調(diào)查其下一代得健康狀況。對不宜寶豐縣婦幼保健院生育者落實(shí)長效避孕措施工作制度7、對于嚴(yán)重疾病,妊娠后可能危及孕產(chǎn)婦生命安全得,醫(yī)師也應(yīng)提出“不宜生育”得醫(yī)學(xué)意見。寶豐縣婦幼保健院縣婦幼保健院婚前保健信息資料管理制度1 1、婚前保健信息資料由專人負(fù)責(zé)管理, ,定期統(tǒng)計(jì)、 匯總, ,按基本公共衛(wèi)生常規(guī)統(tǒng)計(jì)報(bào)表要求,按時(shí)逐級上 報(bào),并做好信息反饋。2 2、男女雙方婚檢體檢表、身
8、份證戶口本復(fù)印件及 婚檢合格證統(tǒng)一歸檔管理。3 3、建立 婚前醫(yī)學(xué)檢查登記本、 婚前醫(yī)學(xué)檢查疾 病登記與咨詢指導(dǎo)記錄本 、 婚前保健業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、討 論記錄本 等原始本冊,并根據(jù)記錄,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn), 查找問題。4、婚前醫(yī)學(xué)檢查相關(guān)資料妥善保存,對個(gè)人隱私 保密。寶豐縣婦幼保健院?縣婦幼保健院婚前保健醫(yī)師職責(zé)1、按照婚前保健工作規(guī)范從事婚前醫(yī)學(xué)檢查,不得擅自增 加或減少服務(wù)項(xiàng)目。2、在婚前保健服務(wù)中工作原則,保護(hù)服務(wù)對象得隱私,不得弄虛作假。3、進(jìn)行婚前醫(yī)學(xué)檢查, 應(yīng)認(rèn)真核對服務(wù)對象得證件與照片, 以防冒名頂替。4、檢查生殖器官應(yīng)由同性別得醫(yī)師實(shí)施。5、嚴(yán)格遵守操作規(guī)范,確保醫(yī)療質(zhì)量, 防止醫(yī)源性交
9、叉感染。6、在服務(wù)對象接受婚前醫(yī)學(xué)檢查、婚前衛(wèi)生指導(dǎo)后根據(jù)結(jié) 果為其提供婚前衛(wèi)生咨詢服務(wù)。對影響結(jié)婚與生育得疾病或異 常,應(yīng)征求主檢醫(yī)師意見后,提出醫(yī)學(xué)意見。 對出現(xiàn)得異常情況,應(yīng)由當(dāng)事人自己向?qū)Ψ秸f明。在受檢雙方同意得情況下,向受檢 雙方詳細(xì)說明可能發(fā)生得后果,并指導(dǎo)雙方采取有關(guān)措施。7、按照統(tǒng)一規(guī)范,認(rèn)真逐項(xiàng)填寫“婚前醫(yī)學(xué)檢查表”與婚 前醫(yī)學(xué)檢查證明,字跡清楚。8、對不能診斷得疑難病癥, 應(yīng)請主檢醫(yī)師復(fù)查后,轉(zhuǎn)指定得 上級醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)會診,并進(jìn)行隨訪。9、經(jīng)婚前醫(yī)學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)可以矯治得疾病,應(yīng)根據(jù)具體情況及 時(shí)處理,或轉(zhuǎn)至有條件得醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)進(jìn)一步診治。10、做好登記與統(tǒng)計(jì)報(bào)表工作,保證
10、各種原始資料內(nèi)容齊全。11、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),重視積累病例,及時(shí)分析研究,提高工 作質(zhì)量,并隨時(shí)接受考核。,遵循“嚴(yán)肅、親切、認(rèn)真、守密”得寶豐縣婦幼保健院寶豐縣婦幼保健院婚前保健主檢醫(yī)師職責(zé)1、依據(jù)婚前保健工作規(guī)范,除承擔(dān)婚前保健醫(yī)師得職責(zé) 外,還應(yīng)負(fù)責(zé)婚前保健工作得質(zhì)量管理與技術(shù)指導(dǎo)。2、負(fù)責(zé)對婚前醫(yī)學(xué)檢查表與婚前醫(yī)學(xué)檢查證明復(fù) 審并簽字。3、對婚前醫(yī)學(xué)檢查中發(fā)現(xiàn)得異常情況或影響婚育得疾病進(jìn) 行復(fù)查,記錄補(bǔ)充病史及體征,復(fù)核診斷依據(jù)與醫(yī)學(xué)意見,向受檢 當(dāng)事人說明后簽字。4、對婚前醫(yī)學(xué)檢查中不能確診得疑難病癥及不宜生育得嚴(yán) 重遺傳性疾病,審核后轉(zhuǎn)診,依據(jù)反饋得確診結(jié)果,如實(shí)填寫婚 前醫(yī)學(xué)檢查證明
11、。5、對醫(yī)學(xué)上認(rèn)為“不宜結(jié)婚”、“暫緩結(jié)婚”、“不宜生 育”或“建議采取醫(yī)學(xué)措施,尊重受檢雙方意見”得服務(wù)對象,應(yīng)耐心講明科學(xué)道理,提出醫(yī)學(xué)意見,進(jìn)行重點(diǎn)咨詢指導(dǎo);對醫(yī)學(xué) 上認(rèn)為“不宜生育”得,應(yīng)提供以知情選擇為原則得長效節(jié)育措 施。6、對婚前醫(yī)學(xué)檢查表與婚前醫(yī)學(xué)檢查證明應(yīng)定期 進(jìn)行質(zhì)量檢查并記錄;每季度進(jìn)行質(zhì)量分析,組織討論,針對存在 得問題,采取改進(jìn)措施。7、審核檢查各種登記資料及統(tǒng)計(jì)報(bào)表,定期分析總結(jié),提高 工作質(zhì)量,并隨時(shí)接受考核。寶豐縣婦幼保健院縣婦幼保健院婚前保健??乒ぷ髦贫取⒒榍搬t(yī)學(xué)檢查就是婚前保健得核心,必須堅(jiān)持質(zhì)量第一,嚴(yán)格執(zhí)行崗位責(zé)任制,主檢醫(yī)師負(fù)責(zé)制,實(shí)行全程質(zhì)量控制。、
12、衛(wèi)生部婚前保健工作規(guī)范(修定)與湖南省婚前保健工作規(guī)范(修定)得補(bǔ)充意見及有關(guān)規(guī)章制度就是質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)得依據(jù)。檢查內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn):1、婚前醫(yī)學(xué)檢查實(shí)行免費(fèi)、自愿得原則。2、疾病診斷準(zhǔn)確有據(jù),病名規(guī)范有序,與異常正確區(qū)分。3檢查表書寫符合要求,無缺項(xiàng)、無涂改,輔助檢查項(xiàng)目符合要求。4、婚檢證明書寫正確,項(xiàng)目齊全,醫(yī)學(xué)指導(dǎo)科學(xué)正確。5、婚檢醫(yī)學(xué)檢查體檢表及婚前醫(yī)學(xué)檢查證明有主檢醫(yī)師審核、簽名。6、各種登記本及時(shí)、正確、內(nèi)容完善。7、宣教室按時(shí)宣教,形成多樣化,效果好。定時(shí)進(jìn)行宣教效果評估,有記錄。8、做好婚前衛(wèi)生指導(dǎo)與婚前衛(wèi)生咨詢工作。9、堅(jiān)持無菌觀念,用具消毒,污物處理合格。10、婚檢人員必須持證上崗,
13、保證婚檢質(zhì)量。四、檢查方法與時(shí)間1、定期檢查各種表格登記本。2、婚檢醫(yī)生每天對婚檢情況進(jìn)行自查,及時(shí)糾正錯(cuò)誤,當(dāng)日工作進(jìn)行完結(jié)。3、每季度進(jìn)行一次全面工作檢查,結(jié)合檢查結(jié)果進(jìn)行評議、分析,質(zhì)量檢查記錄完善,資料及時(shí)歸檔。寶豐縣婦幼保健院寶豐縣婦幼保健院婚前醫(yī)學(xué)檢查專業(yè)章得管理制度1、婚前檢查醫(yī)學(xué)證明章由婚前檢查室負(fù)責(zé)人專人保 管。印章保管人因事離崗時(shí),須由科室指定人員暫時(shí) 代管,以免貽誤工作。2 2、印章保管必須安全可靠,須加鎖保存。3、印章應(yīng)妥善保管。保管得印章有異常情況,要及時(shí) 上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門進(jìn)行處理。印章遺失,要立即到屬 地派出所報(bào)案,并登報(bào)聲明作廢??h婦幼保健院寶豐縣婦幼保健院婚前
14、保健衛(wèi)生咨詢制度一、切實(shí)重視婚前保健對公眾健康得重要作用,大力開展公眾教育與 宣傳,提高對婚前保健重要性得認(rèn)識,克服畏難情緒,堅(jiān)持面向群眾、 面向農(nóng)村得宗旨,經(jīng)常性宣傳與重點(diǎn)宣傳相結(jié)合,充分發(fā)揮各地婦兒 工委、婦聯(lián)、工會、社會團(tuán)體得作用,利用廣播、電視、報(bào)紙、互聯(lián) 網(wǎng)等媒體,廣泛開展多種形式、內(nèi)容豐富得健康教育,使公眾了解婚 前保健得主要內(nèi)容與對自身得益處,提高自覺婚前保健得積極性。?積極主動與民政部門及婚姻登記機(jī)構(gòu)聯(lián)系,開展多種形式得合作,共同 做好新婚人群得健康教育,在群眾集中地共同開展大型宣傳活動等。二、積極組織開展針對新婚人群得免費(fèi)婚前保健咨詢與指導(dǎo)改進(jìn)服務(wù)模式,向新婚人員推出免費(fèi)婚前
15、咨詢與指導(dǎo)服務(wù)。要把 提高婚前保健服務(wù)質(zhì)量放在首位,強(qiáng)化醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)與醫(yī)務(wù)人員得 社會責(zé)任感。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn),保證婚前保健咨詢與指導(dǎo)得科學(xué)性 與實(shí)效性。在培訓(xùn)中要注重對新婚人群心理保健咨詢以及咨詢技巧與 能力得培訓(xùn)。要選擇醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)好、責(zé)任心強(qiáng)、專業(yè)水平高得醫(yī)務(wù)人員承擔(dān)咨詢與指導(dǎo)工作。改善婚前保健服務(wù)得環(huán)境,為新婚人員營造溫馨得咨詢環(huán)境。要結(jié)合新婚人員自身需要,提供針對性強(qiáng)、科學(xué)實(shí) 用得知識與信息。三、要率先向公眾提供免費(fèi)婚前保健得咨詢與指導(dǎo),要將免費(fèi)提供咨詢與指導(dǎo)作為公共衛(wèi)生服務(wù)得重要內(nèi)容向公眾推出。同時(shí),要在社會要積極爭取政府與財(cái)政部門對婚前保健咨詢與指導(dǎo)得支持。以對人民群眾健康高度負(fù)
16、責(zé)得精神,精心組織,多方協(xié)調(diào),扎扎實(shí)實(shí)做好免費(fèi)婚 前咨詢與指導(dǎo)工作。寶豐縣婦幼保健院寶豐縣婦幼保健院婚前保健設(shè)備操作使用管理制度1、婚前醫(yī)學(xué)檢查醫(yī)療設(shè)備使用前必須制定操作規(guī)程,使用時(shí)必須按操作規(guī)程操作,不熟悉儀器性能與沒有掌握操作規(guī)程者不能 開機(jī)。宣傳與動員中發(fā)揮重要作用。四、提供婚前保健服務(wù)提供保障,2、建立使用登記本(卡),對開機(jī)情況、使用情況、出現(xiàn)得問題進(jìn)行詳細(xì)登記。3、價(jià)值10萬元以上得設(shè)備,應(yīng)由專人保管,專人使用,無關(guān)人員不能上機(jī)。大型儀器設(shè)備須取得衛(wèi)生部規(guī)定得 大型醫(yī)用設(shè)備 應(yīng)用質(zhì)量合格證方能投入使用,使用人員須持有大型醫(yī)療設(shè) 備上崗人員技術(shù)合格證方能進(jìn)行操作。4、醫(yī)療設(shè)備使用科室
17、,應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)設(shè)備得管理,包括科室設(shè)備臺帳、各臺設(shè)備得配件附件管理、設(shè)備得日常維護(hù)檢查。如管理人員工作調(diào)動,應(yīng)辦理交接手續(xù)。5、操作人員在醫(yī)療設(shè)備使用過程中不應(yīng)離開工作崗位,如發(fā)生故障后應(yīng)立即停機(jī),切斷電源,并停止使用,同時(shí)掛上“故障”標(biāo)記牌以防她人誤用。檢修由技術(shù)人員負(fù)責(zé),操作人員不得擅自拆卸或檢修;設(shè)備須在故障排除以后方能繼續(xù)使用。6、操作使用人員應(yīng)做好日常得使用保養(yǎng)工作,保持設(shè)備得清潔。使用完畢后,應(yīng)將各種附件妥善放置,不能遺失。7、使用人員在下班前應(yīng)按規(guī)定順序關(guān)機(jī),并切斷電源、水源,以免發(fā)生意外事故。需連續(xù)工作得設(shè)備,應(yīng)做好交接班工作。8、大型設(shè)備或?qū)εR床論斷影響很大得設(shè)備,發(fā)生故障停機(jī)時(shí)應(yīng)及時(shí)報(bào)告領(lǐng)導(dǎo),通知醫(yī)務(wù)部門、臨床科室停止開單,以免病人帶來 不必要得麻煩。9、使用科室與人員要精心愛護(hù)設(shè)備,不得違章操作。如違章操作造成設(shè)備人為責(zé)任性損壞,要立即報(bào)告科室領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)療管理 部門,并按規(guī)定對責(zé)任人作相應(yīng)得處理。寶豐縣婦幼保健院寶豐縣婦幼保健院婚前保健統(tǒng)計(jì)工作制度準(zhǔn)確、按時(shí)進(jìn)行數(shù)據(jù)計(jì)算機(jī)錄入,原始統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù) 不允許擅自更改。4、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)工作必須按:校對、校驗(yàn)、審核、報(bào)出及 歸檔程序進(jìn)行。5、定時(shí)、定期按統(tǒng)計(jì)口徑上報(bào)數(shù)據(jù)報(bào)表,不得延報(bào)、 遲報(bào)。6 6、如發(fā)現(xiàn)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)報(bào)表錯(cuò)誤必須及時(shí)通報(bào)處理。7、妥善保管原始統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)資料。1 1、婚前保健統(tǒng)計(jì)工作必須貫徹執(zhí)行國家
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