地基與基礎(chǔ)、主體、竣工驗收資料和條件檢查記錄(共10頁,新)

1、監(jiān)督注冊號：地基與基礎(chǔ)分部工程質(zhì)量驗收資料和條件檢查記錄工程名稱：建設(shè)單位：施工單位：監(jiān)理單位：聯(lián)系人：電話：監(jiān)督站審查日期：（限1天） 至監(jiān)督站聯(lián)系電話：07366626866（一）施工企業(yè)及監(jiān)理對地基與基礎(chǔ)分部工程質(zhì)量驗收資料和條件檢查意見施工單位自檢結(jié)論： 項目負責人簽名：企業(yè)技術(shù)負責人簽名：企業(yè)技術(shù)（質(zhì)量）部門蓋章 年 月 日專業(yè)監(jiān)理工程師意見：簽名：項目總監(jiān)意見： 監(jiān)理部蓋章簽名： 年 月 日施工單位約定驗收時間： 年 月 日星期（ ）（二）監(jiān)督機構(gòu)、住建局對地基與基礎(chǔ)分部工程質(zhì)量驗收資料和條件檢查意見監(jiān)督機構(gòu)對該工程驗收資料和條件檢查不符合現(xiàn)象描述：監(jiān)督站資料審查章年 月 日 安監(jiān)

2、工程師建議：按第（）條執(zhí)行簽名： 年月日質(zhì)監(jiān)工程師建議：按第（）條執(zhí)行簽名： 年月日監(jiān)督站領(lǐng)導意見：按第（）條執(zhí)行簽名： 年月日建管站領(lǐng)導意見： 簽名： 年月日住建局分管領(lǐng)導意見：簽名：年 月 日確定驗收時間：年 月 日 星期（ ）意見分類：（1）同意對該工程進行基礎(chǔ)分部（質(zhì)量）驗收監(jiān)督；（2）暫不對該工程進行基礎(chǔ)分部（質(zhì)量）驗收監(jiān)督；（3）該工程應(yīng)對檢查表第（ ）項進行整改，可以邊驗收、邊整改；（4）該工程應(yīng)對檢查表第（ ）項進行整改，整改完后再行驗收監(jiān)督。地基與基礎(chǔ)分部工程質(zhì)量驗收資料和條件檢查表工程名稱：序號資料和條件名稱張數(shù)監(jiān)督機構(gòu)檢查意見1圖紙會審、設(shè)計變更、洽商記錄口完整口不需此項

3、口不完整應(yīng)補正 口缺此項2基樁子分部資料基樁檢測方案審查報告口完整口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項基樁承載力檢測報告口完整口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項樁身完整性檢測報告口完整口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項樁基工程質(zhì)量驗收記錄口完整口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項施工記錄口完整口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項樁位平面偏差檢驗結(jié)果口完整口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項原材料出廠質(zhì)量合格證、進場試（檢）驗報告及監(jiān)督抽檢報告口完整口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項檢驗批質(zhì)量驗收記錄口完整口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項樁位竣工圖口完整口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項3天然地基或復

4、合地基承載力檢測報告和復合地基處理驗收記錄口完整口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項4基槽驗收記錄口完整口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項5砂、碎石、水泥、鋼筋及焊接件、墻體材料、其他材料出廠質(zhì)量合格證、進場試（檢）驗報告及監(jiān)督抽檢報告口完整口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項6砂漿試件的試驗報告及監(jiān)督抽檢報告口完整口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項7混凝土試件的試驗報告及監(jiān)督抽檢報告口完整口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項8不合格材料、試塊的處理報告口完整口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項9施工記錄口完整口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項10房屋沉降觀測方案和記錄口完整口不需此項口不完整應(yīng)補正

5、口缺此項11工程質(zhì)量整改完成報告口完整口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項12工程質(zhì)量問題處理記錄口完整口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項13施工單位基礎(chǔ)分部施工小結(jié)口完整口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項14監(jiān)理單位的基礎(chǔ)分部監(jiān)理小結(jié)口完整口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項15工程隱蔽驗收記錄及聲像資料口完整口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項16檢驗批驗收資料口完整口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項17安監(jiān)站安全條件檢查評價表口合格不合格口缺此項注：1、報驗資料應(yīng)按表列順序整理原件夾緊后盒裝，資料員必須填寫每項資料的張數(shù)。 2、工程質(zhì)量整改完成報告應(yīng)有施工單位項目負責人、總監(jiān)簽字及施工單位、監(jiān)

6、理單位公章。施工小結(jié)應(yīng)有施工單位技術(shù)負責人審核，監(jiān)理小結(jié)應(yīng)有總監(jiān)簽署意見。 3、施工單位核查人為施工單位技術(shù)負責人，監(jiān)理單位核查人應(yīng)為總監(jiān)理工程師。 4、打號者為到我站報驗必須提供不得補正的資料，其中樁基（地基處理）子分部工程質(zhì)量驗收記錄應(yīng)加蓋監(jiān)理（建設(shè)）單位公章。 監(jiān)督站資料審查章 審查日期： 年 月 日監(jiān)督注冊號：主體分部工程質(zhì)量驗收資料和條件檢查記錄工程名稱：建設(shè)單位：施工單位：監(jiān)理單位：聯(lián)系人：電話：監(jiān)督站審查日期：（限1天） 至監(jiān)督站聯(lián)系電話：07366626866（一）施工企業(yè)及監(jiān)理對主體分部工程質(zhì)量驗收資料和條件檢查意見施工單位自檢結(jié)論： 項目負責人簽名：企業(yè)技術(shù)負責人簽名：企業(yè)

7、技術(shù)（質(zhì)量）部門蓋章 年 月 日專業(yè)監(jiān)理工程師意見：簽名：項目總監(jiān)意見： 監(jiān)理部蓋章簽名： 年 月 日施工單位約定驗收時間： 年 月 日星期（ ）（二）監(jiān)督機構(gòu)對主體分部工程質(zhì)量驗收資料和條件檢查意見監(jiān)督機構(gòu)對該工程驗收資料和條件檢查不符合現(xiàn)象描述：監(jiān)督站資料審查章年 月 日 安監(jiān)工程師建議：按第（）條執(zhí)行簽名： 年月日質(zhì)監(jiān)工程師建議：按第（）條執(zhí)行簽名： 年月日監(jiān)督站領(lǐng)導意見：按第（）條執(zhí)行簽名： 年月日建管站領(lǐng)導意見： 簽名： 年月日住建局分管領(lǐng)導意見：簽名：年 月 日確定驗收時間：年 月 日 星期（ ）意見分類：（1）同意對該工程進行主體分部（質(zhì)量）驗收監(jiān)督；（2）暫不對該工程進行主體分

8、部（質(zhì)量）驗收監(jiān)督；（3）該工程應(yīng)對檢查表第（ ）項進行整改，可以邊驗收、邊整改；（4）該工程應(yīng)對檢查表第（ ）項進行整改，整改完后再行驗收監(jiān)督。主體分部工程質(zhì)量驗收資料和條件檢查表工程名稱：序號資料和條件名稱張數(shù)監(jiān)督機構(gòu)檢查意見1地基與基礎(chǔ)分部工程質(zhì)量驗收記錄口完整口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項2地下室防水施工記錄口完整口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項3設(shè)計變更、洽商記錄口完整口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項4原材料出廠質(zhì)量合格證、進場試（檢）驗報告及監(jiān)督抽檢報告、不合格材料的去向報告口完整口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項5施工記錄（混凝土結(jié)構(gòu)施工紀錄、預(yù)埋件的預(yù)埋施工記錄、技術(shù)復

9、核記錄等）口完整口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項6混凝土及砂漿計量方案口完整口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項7砂漿試件的試驗報告及監(jiān)督抽檢報告口完整口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項8混凝土試件的試驗報告及監(jiān)督抽檢報告口完整口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項9混凝土標養(yǎng)、同養(yǎng)試件留置養(yǎng)護方案口完整口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項10模板安裝拆除方案口完整口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項11房屋沉降、標高、垂直度全高觀測記錄口完整口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項12預(yù)應(yīng)力筋的冷拉和張拉記錄口完整口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項13預(yù)應(yīng)力筋的錨具、夾具和連接器合格證及檢查記錄口完整口不

10、需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項14單獨歸檔的子分部施工資料（如：鋼結(jié)構(gòu)等）口完整口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項15不合格材料、試塊的處理報告口完整口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項16工程質(zhì)量整改完成報告口完整口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項17工程質(zhì)量問題處理記錄口完整口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項18施工單位的主體分部質(zhì)量施工小結(jié)口完整口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項19監(jiān)理單位的主體分部質(zhì)量監(jiān)理小結(jié)口完整口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項20結(jié)構(gòu)抽查報告口完整口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項21隱蔽工程驗收記錄及聲像資料口完整口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項22檢驗批驗收

11、資料口完整口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項23安監(jiān)站主體階段安全條件評價表口完整口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項繳費情況（1）質(zhì)監(jiān)費（辦公室） 簽字：年 月 日（2）監(jiān)督檢測費（檢測室） 簽字：年 月 日注：1、報驗資料應(yīng)按表列順序整理原件夾緊后盒裝，資料員必須填寫每項資料的張數(shù)。 2、施工單位核查人為施工單位技術(shù)負責人，監(jiān)理單位核查人應(yīng)為總監(jiān)理工程師。3、打號者為到我站報驗必須提供不得補正的資料，其中子分部工程質(zhì)量驗收記錄應(yīng)加蓋監(jiān)理（建設(shè)）單位公章。 監(jiān)督站資料審查章審查日期： 年 月 日監(jiān)督注冊號：建 設(shè) 工 程 竣 工 驗 收資料和條件檢查記錄工程名稱：建設(shè)單位：施工單位：監(jiān)理單位：

12、聯(lián)系人：電話：監(jiān)督站審查日期：（限3天） 至監(jiān)督站聯(lián)系電話：07366626866（一）施工企業(yè)及監(jiān)理對工程驗收資料和條件檢查意見施工單位自檢結(jié)論： 項目負責人簽名：企業(yè)技術(shù)負責人簽名：企業(yè)技術(shù)（質(zhì)量）部門蓋章 年 月 日專業(yè)監(jiān)理工程師意見：簽名：項目總監(jiān)意見： 監(jiān)理部蓋章簽名： 年 月 日施工單位約定驗收時間： 年 月 日星期（ ）（二）監(jiān)督機構(gòu)對工程驗收資料和條件檢查意見城建檔案管理機構(gòu)對資料初驗情況：驗收人：年月日監(jiān)督機構(gòu)對該工程驗收資料和條件檢查不符合現(xiàn)象描述：監(jiān)督站資料審查章年 月 日 安監(jiān)工程師建議：按第（）條執(zhí)行簽名： 年月日質(zhì)監(jiān)工程師建議：按第（）條執(zhí)行簽名： 年月日監(jiān)督站領(lǐng)導

13、意見：按第（）條執(zhí)行簽名： 年月日建管站領(lǐng)導意見： 簽名： 年月日住建局分管領(lǐng)導意見：簽名：年 月 日確定驗收時間：年 月 日 星期（ ）意見分類：（1）同意對該工程進行竣工驗收監(jiān)督；（2）暫不對該工程進行竣工驗收監(jiān)督；（3）該工程應(yīng)對檢查表第（ ）頁第（）項進行整改，可以邊驗收、邊整改；（4）該工程應(yīng)對檢查表第（ ）頁第（）項進行整改，整改完后再行驗收監(jiān)督。一、單位工程質(zhì)量控制技術(shù)資料抽查情況工程名稱：序號資料名稱頁數(shù)抽查結(jié)果原件復印件一地基與基礎(chǔ)分部工程質(zhì)量驗收資料（復核）口完整 口違規(guī)增補口不完整 口缺此項二主體分部工程質(zhì)量驗收資料（復核）口完整 口違規(guī)增補口不完整 口缺此項三建筑裝飾裝

14、修分部資料：（以下此頁所列資料單獨成冊）1主體分部工程質(zhì)量驗收記錄口完整 口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項2設(shè)計變更、洽商記錄口完整 口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項3原材料（含節(jié)能材料）出廠合格證書及進場檢（試）驗報告、節(jié)能材料鑒定證、推廣證口完整 口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項4試驗報告及見證檢測報告、監(jiān)督檢測報告口完整 口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項5建筑節(jié)能專項施工方案及監(jiān)理審批單口完整 口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項6建筑節(jié)能專項監(jiān)理方案口完整 口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項7有防水要求的地面蓄水試驗記錄口完整 口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項8隱蔽工程驗收記錄

15、及聲像資料口完整 口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項9施工記錄口完整 口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項10抽風（氣）道檢查記錄口完整 口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項11外窗氣密性水密性耐風壓檢查報告口完整 口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項12新材料、新工藝施工記錄口完整 口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項13單獨歸檔的子分部施工資料（如t幕墻等）口完整 口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項14工程質(zhì)量事故及事故調(diào)查處理資料口完整 口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項15分項檢驗批質(zhì)量驗收記錄口完整 口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項口完整 口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項監(jiān)督站資料審查章

16、 審查人簽名：審查日期： 年月日二、單位工程質(zhì)量控制技術(shù)資料抽查情況工程名稱：序號資料名稱頁數(shù)抽查結(jié)果原件復印件四建筑屋面分部資料（以下此頁所列資料單獨成冊）1原材料出廠合格證書及進場（試）驗報告口完整 口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項2設(shè)計變更、洽商記錄口完整 口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項3屋面淋水試驗記錄口完整 口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項4隱蔽工程驗收記錄及聲像資料口完整 口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項5施工記錄口完整 口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項6單獨歸檔的子分部施工資料（如：蓄水種植屋面等）口完整 口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項7屋面避雷設(shè)施檢測報告口完整

17、 口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項8分項檢驗批驗收報告口完整 口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項五建筑給排水及采暖分部資料1原材料及配件出廠合格證書及進場檢（試）驗報告及監(jiān)督檢測報告口完整 口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項2設(shè)計變更、洽商記錄口完整 口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項3管道強度試驗、嚴密性試驗記錄口完整 口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項4隱蔽工程驗收記錄及聲像資料口完整 口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項5設(shè)備基礎(chǔ)驗收記錄口完整 口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項6系統(tǒng)清洗、灌水、通水、通球試驗記錄口完整 口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項7施工記錄口完整 口不需此項口不

18、完整應(yīng)補正 口缺此項8暖氣管道、散熱器壓力試驗口完整 口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項9衛(wèi)生潔具滿水試驗記錄口完整 口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項10分項檢驗批質(zhì)量驗收記錄口完整 口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項監(jiān)督站資料審查章 審查人簽名：審查日期： 年月日三、單位工程質(zhì)量控制技術(shù)資料抽查情況工程名稱：序號資料名稱頁數(shù)抽查結(jié)果原件復印件六建筑電氣分部資料（以下此頁所列資料單獨成冊）1原材料設(shè)備出廠合格證書及進場檢（試）驗報告口完整 口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項2設(shè)計變更、洽商記錄口完整 口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項3設(shè)備調(diào)試記錄口完整 口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項4

19、接地、絕緣電阻測試記錄口完整 口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項5隱蔽工程驗收記錄及聲像資料口完整 口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項6施工記錄口完整 口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項7通電照明全負荷試驗記錄、大型燈具牢固性試驗記錄口完整 口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項8線路插座開關(guān)接線檢查記錄口完整 口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項七通風與空調(diào)分部資料1原材料及配件出廠合格證書及進場檢（試）驗報告口完整 口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項2設(shè)計變更、洽商記錄口完整 口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項3制冷、空調(diào)管道設(shè)備強度試驗、嚴密性試驗記錄口完整 口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項

20、4隱蔽工程驗收記錄及聲像資料口完整 口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項5設(shè)備基礎(chǔ)驗收記錄口完整 口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項6制冷設(shè)備、通風空調(diào)運行調(diào)試記錄口完整 口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項7施工記錄（如：風管風口風機安裝記錄等）口完整 口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項8風量溫度測試記錄口完整 口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項9潔凈室潔凈測試記錄口完整 口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項監(jiān)督站資料審查章 審查人簽名：審查日期： 年月日四、單位工程質(zhì)量控制技術(shù)資料抽查情況工程名稱：序號資料名稱頁數(shù)抽查結(jié)果原件復印件八電梯分部資料（以下此頁所列資料單獨成冊）1設(shè)備出廠合格證書及開

21、箱檢驗記錄口完整 口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項2隱蔽工程驗收記錄及聲像資料口完整 口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項3設(shè)備基礎(chǔ)驗收記錄口完整 口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項4接地、絕緣電阻測試記錄口完整 口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項5負荷試驗、安全裝置檢查記錄口完整 口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項6電梯運行記錄口完整 口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項7施工記錄口完整 口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項8電梯安全裝置檢測報告口完整 口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項9技術(shù)監(jiān)督部門驗收報告口完整 口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項九建筑智能化分部資料1材料及設(shè)備出廠合格證書技

22、術(shù)文件及進場檢（試）驗報告口完整 口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項2隱蔽工程驗收記錄及聲像資料口完整 口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項3系統(tǒng)功能測定及設(shè)備調(diào)試記錄口完整 口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項4系統(tǒng)技術(shù)操作和維護手冊及培訓記錄口完整 口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項5系統(tǒng)電源及接地檢測報告口完整 口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項十單獨歸檔的子分部施工資料（如：消防工程）1口完整 口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項2口完整 口不需此項口不完整應(yīng)補正 口缺此項監(jiān)督站資料審查章 審查人簽名：審查日期： 年月日五、工程竣工驗收條件檢查、驗收方案檢查情況（以下此頁所列資料單獨成冊）工程名稱：序號條件頁數(shù)審核結(jié)果原件復印件1建設(shè)單位對完成工程設(shè)計和合同約定的各項內(nèi)容