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1、檢驗(yàn)檢測機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)檢測機(jī)構(gòu)管理體系的內(nèi)部管理體系的內(nèi)部審核審核2一、內(nèi)部審核概述1、管理體系審核定義: 確定管理體系及其各要素的活動和其有關(guān)結(jié)果是否符合有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)或文件,管理體系文件中的各項(xiàng)規(guī)定是否得到有效的貫徹并適合于達(dá)到質(zhì)量目標(biāo)的系統(tǒng)的獨(dú)立的檢查2、內(nèi)審:是自己進(jìn)行的審核,是一種自我約束、自我診斷和自我完善的活動。33、內(nèi)審的目的:審核管理體系的符合性、有效性為改進(jìn)管理體系創(chuàng)造機(jī)會有助于外部審核4、內(nèi)審的性質(zhì)即是“質(zhì)量管理工作大檢查”。4()符合性:文-文;文-行; 過程是否被確定?過程程序是否被恰當(dāng)?shù)匦纬晌募?,是否建立了適用的文件化管理體系;()有效性: 過程是否充分展開,貫徹實(shí)施?體系文件
2、的規(guī)定是否得到有效貫徹實(shí)施?實(shí)際活動與文件要求的一致性;()適宜性: 在提供預(yù)期的結(jié)果方面,過程有效否?也就是評價活動是否適合于達(dá)到既定的目標(biāo)? 55、管理體系審核的特點(diǎn):()正規(guī)化、文件化是基礎(chǔ)。管理體系的文件化。()系統(tǒng)性。審核是一正式活動,有組織有計(jì)劃有步驟,按規(guī)定的程序進(jìn)行。()獨(dú)立性。()風(fēng)險性。是一次抽樣檢查過程,抽取一定數(shù)量的體系文件、質(zhì)量記錄,詢問一定數(shù)量的人員,觀察若干個過程。66、內(nèi)審的時機(jī)和頻次: 常規(guī)審核按年度計(jì)劃進(jìn)行。一年至少一次,覆蓋質(zhì)量管理體系所有要素;外審前應(yīng)安排一次;出現(xiàn)嚴(yán)重不符合、重大質(zhì)量事故、客戶重大投訴、機(jī)構(gòu)重大變化時應(yīng)追加審核。7、內(nèi)審依據(jù):1)質(zhì)量方
3、針、目標(biāo)和管理體系文件;2)客戶的要求與合同條款;3)國家或行業(yè)的有關(guān)法律、法規(guī)或標(biāo)準(zhǔn);4)資質(zhì)認(rèn)定評審準(zhǔn)則78、內(nèi)審職責(zé):質(zhì)量負(fù)責(zé)人策劃并組織實(shí)施;內(nèi)審組長負(fù)責(zé)制定審核計(jì)劃;內(nèi)審員具體執(zhí)行審核計(jì)劃。9、內(nèi)審的輸出:發(fā)現(xiàn)不符合并出具不符合報告形成審核報告;留下審核過程和情況記錄;提出糾正措施并跟蹤驗(yàn)證糾正措施實(shí)施情況。8二、內(nèi)審的運(yùn)行流程(一) 審核準(zhǔn)備 編制內(nèi)審計(jì)劃、成立內(nèi)審組、指定內(nèi)審組長、確定內(nèi)審員、編制檢查表、發(fā)放審核通知。91、內(nèi)審計(jì)劃的編制內(nèi)審計(jì)劃有年度審核計(jì)劃和單次審核計(jì)劃兩種。 全年審核安排全年審核安排 每一次審核的具體安排每一次審核的具體安排10()年度計(jì)劃()年度計(jì)劃: :
4、 集中式集中式集中一段時間安排審核,全部門、全要素;適用體系試運(yùn)行、重大變化、重大事故時;缺點(diǎn):難以達(dá)到一定深度。 流動式流動式每季(月)安排一個或幾個部門要素進(jìn)行一次審核,一年內(nèi)全面覆蓋一次;適用于常規(guī)的例行審核、體系運(yùn)行平穩(wěn)后采用;缺點(diǎn):不能迅速給出綜合評價。11(2)單次審核計(jì)劃 無論例行審核還是追加審核,一份好的內(nèi)審計(jì)劃將使審核工作有條不紊、系統(tǒng)地進(jìn)行,便于審核過程的控制。 其內(nèi)容包括:本次審核目的:/依據(jù)的文件/成員分工/日期和日程安排/審核項(xiàng)目方法和檢查要點(diǎn)/報告提交方式及日期。122、組成內(nèi)審組任命組長,要求受過系統(tǒng)培訓(xùn)、經(jīng)驗(yàn)豐富的人員擔(dān)任,且應(yīng)在審核前對成員給以必要的指導(dǎo);審核
5、不僅是檢查體系文件本身,更重要的是文件規(guī)定的要求在實(shí)際工作中真實(shí)執(zhí)行的情況;在現(xiàn)場掌握第一手資料;考慮查看的關(guān)鍵點(diǎn);看什么、查什么、注意什么。審閱相關(guān)文件:程序文件、作業(yè)指導(dǎo)書、標(biāo)準(zhǔn)等,以便熟悉情況。133、編制檢查表解決“查什么”,“怎么查”的問題,起備忘錄的作用。()抽什么樣本、抽多少數(shù)量、如何抽樣;()規(guī)范審核活動,減少想到什么查什么的隨意性和盲目性;()使審核目標(biāo)始終保持明確;()保持審核內(nèi)容的周密和完整;()掌握進(jìn)度;()樹立內(nèi)審員的職業(yè)形象。14編制檢查表應(yīng)抓住重點(diǎn)、典型的問題,如:上次審核的有關(guān)問題、管理的重點(diǎn)或薄弱環(huán)節(jié)、客戶反饋的重要信息、檢驗(yàn)檢測機(jī)構(gòu)內(nèi)部日常反饋信息??梢詫φ?/p>
6、標(biāo)準(zhǔn)和手冊的要求編寫;結(jié)合受審核部門的特點(diǎn)來編寫;選擇典型的質(zhì)量問題等。質(zhì)量負(fù)責(zé)人應(yīng)編制一套完整的檢查表供內(nèi)審員參考,內(nèi)審員準(zhǔn)備自己內(nèi)審工作范圍內(nèi)的詳細(xì)檢查表。154、發(fā)放審核通知可以內(nèi)部審核通知的形式或直接將審核計(jì)劃下發(fā)到各部門及人員各部門及人員作好準(zhǔn)備。如遇時間安排問題,應(yīng)及時聯(lián)系溝通。16(二) 審核的實(shí)施1、首次會議參加人:技術(shù)、質(zhì)量主管,部門負(fù)責(zé)人,五大員(內(nèi)審員、監(jiān)督員、檔案員、設(shè)備管理員、樣品管理員)。會議議程:領(lǐng)導(dǎo)講話,強(qiáng)調(diào)內(nèi)審目的和重要性;組長介紹評審日程、分工及要求;會議應(yīng)簽到并記錄。172、 現(xiàn)場調(diào)查 以質(zhì)量手冊和程序文件為基礎(chǔ),確定體系運(yùn)行是否規(guī)范,查找不符合項(xiàng),并予以
7、記錄。3、 末次會議 主要目的是向受審核方說明審核情況,宣布審核結(jié)果,報告審核組結(jié)論,提出對糾正措施的要求,商定完成時間,領(lǐng)導(dǎo)講話,會議簽到、記錄歸檔保存。18注意事項(xiàng)注意事項(xiàng):(1)尋找體系有效運(yùn)行的客觀證據(jù),著眼點(diǎn)應(yīng)是符合性和有效性。(2)收集客觀證據(jù)的調(diào)查過程涉及提問、觀察活動、檢查設(shè)施和記錄。審核員檢查實(shí)際的操作與管理體系的符合性。(3)隨機(jī)抽樣要有代表性(量、均衡) 。(4)應(yīng)當(dāng)以審核所依據(jù)的質(zhì)量手冊和程序文件的特定要求來確定不符合項(xiàng)。(5)要從問題的各種表現(xiàn)形式去尋找客觀證據(jù)。有的不符合項(xiàng)客觀證據(jù)明顯,不符合項(xiàng)就可成立而有的不符合問題比較復(fù)雜,需從多方面取證。(6)當(dāng)發(fā)現(xiàn)不符合項(xiàng)有
8、疑問時,應(yīng)調(diào)查到必要的深度。(7)應(yīng)關(guān)注影響檢測校準(zhǔn)過程質(zhì)量的關(guān)鍵因素,人員技能、設(shè)備準(zhǔn)確度、消耗性材料的質(zhì)量、樣品處理方法、檢驗(yàn)方法、環(huán)境條件等 。審核報告是說明審核結(jié)果的正式文件,對審核發(fā)現(xiàn)的問題統(tǒng)計(jì)、分析、歸納和評價,內(nèi)容包括:()、審核目的和范圍()、依據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)和文件()、實(shí)施概況(日期、小組組成、過程概況、簡述 與誰談話,看了多少記錄、做了哪些試驗(yàn)等)()、審核結(jié)果: a.對管理體系運(yùn)行情況的評價; b.發(fā)現(xiàn)的主要問題摘要及分析; c.前次審核后糾正措施的執(zhí)行情況及效果 ; d.改進(jìn)工作的目標(biāo)和措施。 (三)編制審核報告20審核結(jié)果評價:(1)主要包括確定不符合項(xiàng)、提出不符合項(xiàng)、認(rèn)可
9、不符合項(xiàng)、審核結(jié)果評價匯總分析。(2)內(nèi)審員填寫不符合項(xiàng)報告,對不符合事實(shí)進(jìn)行描述。要求準(zhǔn)確描述所觀查的事實(shí),包括時間、地點(diǎn)、人物、現(xiàn)象、關(guān)鍵的細(xì)節(jié)。清楚說明違背的什么要求。(3)不符合項(xiàng)報告事實(shí)的描述應(yīng)與受審核方溝通并簽字確認(rèn)。(不當(dāng)場)22(四)制定和實(shí)施糾正措施 糾正措施在內(nèi)部管理體系審核中具有特別重要的意義,因?yàn)閮?nèi)審的根本目的在于發(fā)現(xiàn)體系的問題,加以糾正,使管理體系得到不斷改進(jìn)。糾正與糾正措施的區(qū)別:“糾正”只是對已存在的不合格現(xiàn)狀進(jìn)行處置、補(bǔ)救;“糾正措施”是針對產(chǎn)生不合格、缺陷的原因,為消除這個原因、防止問題再發(fā)生而采取的根本性措施。糾正措施與預(yù)防措施的區(qū)別:糾正措施是對經(jīng)發(fā)生的問
10、題采取措施,使這一問題不再發(fā)生;預(yù)防措施則是對潛在的問題采取措施使問題不會發(fā)生。(五)跟蹤驗(yàn)證內(nèi)審員對糾正措施的實(shí)施情況進(jìn)行跟蹤,即關(guān)心和過問措施完成情況,如有問題及時向質(zhì)量負(fù)責(zé)人反映,驗(yàn)證的內(nèi)容包括:計(jì)劃是否按期完成?各項(xiàng)措施是否都已完成?完成后的效果如何?是否還有類似的不合格項(xiàng)發(fā)生?實(shí)施情況是否有記錄可查?內(nèi)審員對跟蹤的情況進(jìn)行準(zhǔn)確評價,并填入“不符合項(xiàng)糾正報告”中,如驗(yàn)證糾正措施沒有達(dá)到預(yù)期效果,則應(yīng)要求受審核方重新分析原因,重新制定適宜的糾正措施,實(shí)施后再次進(jìn)行驗(yàn)證。管管理體系內(nèi)審形成記錄如理體系內(nèi)審形成記錄如下:下:(1)審核計(jì)劃;(2)檢查表;(3)首末次會議簽到和記錄;(4)不符
11、合項(xiàng)報告;(5)審核報告。 檢驗(yàn)檢測機(jī)構(gòu)管理評審檢驗(yàn)檢測機(jī)構(gòu)管理評審27一、管理評審的定義一、管理評審的定義 “由最高管理者就質(zhì)量方針和目標(biāo),對管理體系的現(xiàn)狀和適應(yīng)性進(jìn)行的正式評價。”它是檢驗(yàn)檢測機(jī)構(gòu)的最高管理者就質(zhì)量方針和質(zhì)量目標(biāo)的適宜性、充分性、有效性進(jìn)行有計(jì)劃、有規(guī)則的系統(tǒng)評價。適宜性:體系適應(yīng)內(nèi)外環(huán)境變化的能力;充分性:體系滿足市場客戶潛在需求的能力;有效性:體系運(yùn)行結(jié)果達(dá)到所設(shè)定目標(biāo)的程度。二、管理評審的目的1、評審管理體系的充分性、適宜性、有效性;2、為持續(xù)改進(jìn)管理體系創(chuàng)造機(jī)會;3、有利于外審。三、管理評審的性質(zhì)、頻次性質(zhì)為:“質(zhì)量管理工作大總結(jié)”頻 次: 定期一年一次,不得超過1
12、2個月;出現(xiàn)重大質(zhì)量事故及重大變化,可增加評審。30四、管理評審的意義和四、管理評審的意義和作用作用1、意義:體系運(yùn)行的優(yōu)劣決定于兩大品質(zhì)因數(shù)有效發(fā)現(xiàn)和適應(yīng)性,能動地調(diào)控這兩大品質(zhì)因數(shù)是管理評審的任務(wù)。以高層管理職責(zé)的力度為體系的運(yùn)行提供支持和保障,才能滿足體系的適應(yīng)性和有效性的要求,并進(jìn)而為體系的改進(jìn)和發(fā)展提供可靠的依據(jù)。312、作用:(1)檢查質(zhì)量方針和質(zhì)量目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)情況,確保持續(xù)不斷地滿足客戶和社會的期望(2)發(fā)現(xiàn)管理體系的薄弱環(huán)節(jié),識別改進(jìn)的需求;(3)評估管理體系因應(yīng)市場變化而改進(jìn)的需求;(4)當(dāng)管理體系發(fā)生重大變更后,評價體系的有效性和適應(yīng)性;(5)向上級機(jī)構(gòu)匯報管理體系的運(yùn)行情況
13、。32五、內(nèi)審與五、內(nèi)審與評審評審的區(qū)別:的區(qū)別:1 1、目的不同目的不同 內(nèi)審目的在于證實(shí)管理體系運(yùn)行的符合性內(nèi)審目的在于證實(shí)管理體系運(yùn)行的符合性和有效性,評審目的在于確保管理體系的持續(xù)適應(yīng)性。和有效性,評審目的在于確保管理體系的持續(xù)適應(yīng)性。2 2、對象不同、對象不同 內(nèi)審對象是管理體系各要素,評審則是內(nèi)審對象是管理體系各要素,評審則是管理體系整體及質(zhì)量方針和目標(biāo)。管理體系整體及質(zhì)量方針和目標(biāo)。3 3、行為主體不同、行為主體不同 內(nèi)審員,最高管理者。內(nèi)審員,最高管理者。4 4、方式不同、方式不同 內(nèi)審小組按計(jì)劃實(shí)施,提出審核報告。評內(nèi)審小組按計(jì)劃實(shí)施,提出審核報告。評審以召開會議的形式進(jìn)行。
14、審以召開會議的形式進(jìn)行。5 5、結(jié)果不同、結(jié)果不同 內(nèi)審結(jié)果是提出審核報告,提出建議。評內(nèi)審結(jié)果是提出審核報告,提出建議。評審結(jié)果是評審報告,往往形成一系列決議性意見,對管審結(jié)果是評審報告,往往形成一系列決議性意見,對管理體系改進(jìn)發(fā)出指令,提出要求,對體系的改進(jìn)起決定理體系改進(jìn)發(fā)出指令,提出要求,對體系的改進(jìn)起決定性作用。性作用。33六、管理評審會議內(nèi)容六、管理評審會議內(nèi)容1、體系運(yùn)行的充分性和適宜性 包括質(zhì)量方針和目標(biāo),體系文件、組織機(jī)構(gòu)、職責(zé)、權(quán)限、人力資源和培訓(xùn)教育、設(shè)備、環(huán)境、方法、監(jiān)督和控制等;2、體系運(yùn)行的有效性 評價四個主要過程的有效性和體系的有效性質(zhì)量方針、目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)情況,資源
15、實(shí)現(xiàn)過程,分析改進(jìn)過程,檢測/校準(zhǔn)實(shí)現(xiàn)過程3、檢測結(jié)果的質(zhì)量和服務(wù)是否符合規(guī)范和客戶要求4、市場變化需求,是否需要調(diào)整檢測項(xiàng)目等;5、內(nèi)外環(huán)境變化的影響,是否需要改革;6、日常管理會議的議題,包括人員任命、資源調(diào)整、文件修訂、質(zhì)量監(jiān)督等。34管理評審的輸入:政策和程序的適應(yīng)性;管理和監(jiān)督人員的報告;近期內(nèi)部審核的結(jié)果;糾正和預(yù)防措施;由外部機(jī)構(gòu)進(jìn)行的評審;檢驗(yàn)檢測機(jī)構(gòu)間比對和能力驗(yàn)證的結(jié)果;工作量和工作類型的變化;申訴、投訴及客戶反饋;改進(jìn)的建議;質(zhì)量控制活動;資源以及人員培訓(xùn)情況等。35七、評審的實(shí)施步驟七、評審的實(shí)施步驟1、制定計(jì)劃。收集評審輸入信息后進(jìn)行分析整理,列出評審議題,形成評審實(shí)
16、施計(jì)劃,提前發(fā)給參加評審的人員。 內(nèi)容應(yīng)包括: 評價過去一年取得的業(yè)績是否達(dá)到、完成或超過質(zhì)量方針和目標(biāo)的要求;評審管理人員和監(jiān)督人員一年來管理和監(jiān)督的狀況是否達(dá)到了預(yù)期要求;最近內(nèi)審的結(jié)果表明檢驗(yàn)檢測機(jī)構(gòu)的管理體系運(yùn)行是否受控、是否有效;預(yù)防措施和糾正措施執(zhí)行情況如何分析檢驗(yàn)檢測機(jī)構(gòu)之間比對和能力驗(yàn)證結(jié)果;分析檢驗(yàn)檢測機(jī)構(gòu)工作師長工作類型是否有較大變化;分析人力資源的充分性及員工培訓(xùn)的狀況;客戶的反饋意見,客戶的抱怨等。36 2、召開評審會議。 由檢驗(yàn)檢測機(jī)構(gòu)最高管理者親自主持召開評審會議,質(zhì)量負(fù)責(zé)人匯報上次評審以來管理體系的運(yùn)行狀況、內(nèi)審匯總分析結(jié)果,與會人員進(jìn)行逐項(xiàng)研討、評價,最后由會議主持人進(jìn)行總結(jié),并形成決議。37 3、編制評審報告。 由質(zhì)量負(fù)責(zé)人根據(jù)評審實(shí)施計(jì)劃、評審會議記錄、分析報告等編制評審報告,經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)發(fā)布。 評審報告包括:目的、依據(jù)、內(nèi)容、
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