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文檔簡介
1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上腦電圖分析要素EEG的分析主要從:頻率、波幅、波形、時(shí)相和位相關(guān)系、異常波出現(xiàn)的方式、分布的廣度及對(duì)各種刺激的反應(yīng)性等方面進(jìn)行。頻率(frequency):頻率是指某種波在一秒鐘內(nèi)重復(fù)的次數(shù),通常用波/秒(c/sec、CPS)或者Hz表示。對(duì)散在的慢波可測(cè)定其波長,以其所占的時(shí)間來表示。腦電波的波率分為4個(gè)頻率帶: 頻率帶 :3.5/sec以下(通常0. 53.5/sec),10-20,出現(xiàn)于額區(qū),不以紡錘樣出現(xiàn),不得多于8-10%,其他各區(qū)少于5%。頻率帶:47.5/sec,20-40,不超過50,雙側(cè)對(duì)稱,顳區(qū)多見,不以紡錘樣出現(xiàn)。頻率帶:813/sec,50-1
2、00,大腦各區(qū)均有活動(dòng)和節(jié)律,枕區(qū)最高,顳區(qū)最低。 頻率帶:13/sec以上(通常1440/sec),20-50,主要見于中央?yún)^(qū)和及其前部,以額區(qū)和顳區(qū)最明顯。波幅(amplitude):波幅代表一個(gè)波的高度,用微伏(µV)來表示。通過測(cè)定一個(gè)波從波峰作一垂線至基線的距離,并與在相同增益和濾波條件下所記錄的標(biāo)準(zhǔn)信號(hào)高度比較來確定的。在臨床EEG,以低、中、高波幅來描述。一般認(rèn)為25µV以下是低波幅,25-75µV為中波幅,75µV以上為高波幅。波形(waveform):根據(jù)腦波沿基線偏轉(zhuǎn)的次數(shù)和時(shí)相分為:單相波(monophasic wave):腦波自基
3、線向上方或下方的一次偏轉(zhuǎn)。雙相波(diphasic wave) : 腦波沿基線上下方各有一次偏轉(zhuǎn),形成正負(fù)或負(fù)正雙相波。三相波(triphasic waves) 腦波沿基線上下有三次偏轉(zhuǎn),形成負(fù)正負(fù)三相波。根據(jù)腦波形態(tài)不同劃分為:正弦樣波:波峰圓鈍,類似正弦形。弓形波:波形上下方一方圓鈍而另一方尖銳,形成梳狀。棘波(spike waves):形似棘狀,所占時(shí)間小于70 ms。尖波(sharp waves):尖波呈尖峰樣,時(shí)間70-200ms之間。棘或尖慢復(fù)合波(spike & sharp wave complex):由一個(gè)棘波/尖波和一個(gè)慢波組成。多棘波(polyspikes): 2個(gè)
4、或2個(gè)以上的棘波連續(xù)出現(xiàn)。多棘慢復(fù)合波(polyspike wave complex):由2個(gè)或2個(gè)以上的棘波和1個(gè)慢波組成。腦波的位相:指腦電波形與時(shí)間的關(guān)系。以基線為準(zhǔn),波峰向上為負(fù)相波,波峰向下為正相波。同一時(shí)間點(diǎn)兩個(gè)不同部位的腦波位相一致(位相差等于零)為同位相信號(hào),否則為非同位相信號(hào)。90度位相差時(shí),兩個(gè)波相差1/4周期,180度位相差時(shí)則出現(xiàn)位相倒置(phase-reversal)。雙極導(dǎo)聯(lián)描記時(shí)的位相倒置,對(duì)于異常腦波的起源區(qū)域具有定位意義。腦波出現(xiàn)方式: 散在出現(xiàn):單個(gè)出現(xiàn),無規(guī)則。節(jié)律出現(xiàn):通常將三個(gè)或三個(gè)以上波形、頻率相同,波幅相似連續(xù)出現(xiàn)的電活動(dòng)稱為節(jié)律(rhythm)。
5、周期出現(xiàn):突出于背景的腦波或波群,以相對(duì)固定的間隔反復(fù)出現(xiàn)。陣發(fā)出現(xiàn):突然出現(xiàn)的,明顯突出于背景活動(dòng)的一組腦波活動(dòng)。按出現(xiàn)時(shí)限區(qū)分:短程(小于1秒)、中程(大于1 秒,小于3秒)、長程(大于3秒)。腦波出現(xiàn)部位:同一時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)在腦的各個(gè)區(qū)域、兩側(cè)半球基本對(duì)稱。彌散性:腦電活動(dòng)出現(xiàn)在雙側(cè)半球的各個(gè)腦區(qū),但波形、波幅和頻率有不固定、非持續(xù)性的不對(duì)稱及不同步現(xiàn)象。對(duì)稱性:兩側(cè)大腦半球各對(duì)應(yīng)區(qū)域腦電活動(dòng)的波形、波幅和頻率基本相同。非對(duì)稱性:兩側(cè)大腦半球相應(yīng)區(qū)域腦電活動(dòng)的波形、波幅和頻率明顯不相同。一側(cè)性:異常電活動(dòng)出現(xiàn)于一側(cè)大腦半球,或者一側(cè)半球?yàn)橹?。局限性:異常電活?dòng)出現(xiàn)于局部區(qū)域,附近區(qū)域可因電活動(dòng)傳播受到累及。 偽差的識(shí)別: 腦電圖中的非腦源性電活動(dòng)有時(shí)與異常腦電活動(dòng)非常相似嚴(yán)重時(shí)干擾EEG記錄和分析,導(dǎo)致診斷錯(cuò)誤。偽差表現(xiàn)多樣,根據(jù)產(chǎn)生原因分為:外部原因儀器原因生理學(xué)原因注意區(qū)分偽差與癲癎樣放電在出現(xiàn)部位、影響范圍、出現(xiàn)方式、波形特點(diǎn)、波形的演變方式等方面的差異。描記程序中的誘發(fā)試驗(yàn)程序:誘發(fā)試驗(yàn)是腦電圖描記中的特殊程序,其目的是在進(jìn)行臨
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