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1、.0祐發(fā)生墜床腫倒時(shí)険急演壞培訓(xùn)患者發(fā)生躁動(dòng)的應(yīng)急預(yù)案及流程一*應(yīng)急預(yù)案:/及時(shí)通知醫(yī)生，給予相應(yīng)的預(yù)防。2密切觀察患者病情，注意觀察意識(shí)及生命體征的變化。M保持呼吸道通暢?！敖o予床檔，必要時(shí)使用保護(hù)性約束，防止患者誤傷及自傷。5與家屬進(jìn)行溝通，家屬簽署患者使用約束帶告知書，0做好護(hù)理記錄，必要時(shí)遵醫(yī)囑開放靜脈通道，備好搶救藥物、器械。二、處理流程：病房/科室/部門護(hù)理應(yīng)急預(yù)案演練記錄單演練時(shí)間：年 月曰演練地點(diǎn)：病區(qū)演練內(nèi)容：病區(qū)患者發(fā)生躁動(dòng)的應(yīng)急預(yù)案參加人員：場(chǎng) 景（ 定景）病區(qū)患者發(fā)生躁動(dòng)的人 員（ 定人）人位 置（ 定位）病區(qū)演 練記錄發(fā)現(xiàn)患者躁動(dòng)人員：立即呼救周圍人員。班（人）職責(zé)：

2、尋找躁動(dòng)原因。班（人）職責(zé)：觀察病悄，保持患者呼吸道通暢。班（人）職責(zé)：控制患者情緒，對(duì)患者進(jìn)行保護(hù)性約束。班（人）職責(zé).與其家屬溝通，家屬簽署患者使用約束帶告知書。班（人）職責(zé)：立即通知醫(yī)生，密切觀察生命體征及意識(shí)。班（人）職責(zé)：做好護(hù)理記錄單。人 員到位 情況迅速準(zhǔn)確基本按時(shí)到位個(gè)別人員不到位重點(diǎn)崗位人員不到位行情況職責(zé)明確，操作熟練 職責(zé)明確，操作不夠熟練職責(zé)不明，操作不熟實(shí) 戰(zhàn)效果達(dá)到預(yù)期目標(biāo)基本達(dá)到目的，部分環(huán)節(jié)有待改進(jìn)沒有達(dá)到目標(biāo)，需重新演練情況部 門配合 協(xié)作報(bào)告上級(jí)部門：報(bào)告及時(shí) 報(bào)告不及時(shí) 聯(lián)系不上配合部門：配合、協(xié)調(diào)好，能及時(shí)達(dá)到 配合、協(xié)調(diào)不好，未能及時(shí)到達(dá)處 理結(jié)果處理到位部分處理不到位大部分處理不到位應(yīng) 急意識(shí)急救意識(shí)強(qiáng) 急救意識(shí)薄弱急救意識(shí)

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