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1、兒科醫(yī)生醫(yī)患溝通技巧作者:楊云作者單位:四川廣元,廣元市鐵路醫(yī)院【摘要】醫(yī)患溝通是醫(yī)患關(guān)系建立后實現(xiàn)醫(yī)患雙方共同參與疾病診治、恢復(fù)健康的重要環(huán)節(jié),它貫穿于醫(yī)療全過程。實施有效的醫(yī)患溝通有利于醫(yī)療質(zhì)量提高,有利于和諧醫(yī)患關(guān)系的建立,有利于化解或消滅醫(yī)療糾紛,有利于推動醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。在兒科有效醫(yī)患溝通,不但要求兒科醫(yī)生要運用語言交談溝通技巧,還要學(xué)會用眼神、傾聽、手勢手法、微笑表情等軀體語言來溝通,同時還要學(xué)會帶著責(zé)任心有情感地進(jìn)行溝通?!娟P(guān)鍵詞】 醫(yī)患關(guān)系 兒科 溝通技巧醫(yī)患溝通是醫(yī)患關(guān)系建立后實現(xiàn)醫(yī)患雙方共同參與疾病診治、恢復(fù)健康的重要環(huán)節(jié),它貫穿于醫(yī)療全過程。實施有效的醫(yī)患溝通有
2、利于醫(yī)療質(zhì)量提高,有利于和諧醫(yī)患關(guān)系的建立,有利于化解或消滅醫(yī)療糾紛,有利于推動醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。兒科是醫(yī)療糾紛的高發(fā)部門,患兒年齡小、怕生、怕痛,醫(yī)療過程中不配合,故掌握如何與患兒及家屬們進(jìn)行有效醫(yī)患溝通對兒科醫(yī)生來說極為重要?,F(xiàn)就我兒科工作中的醫(yī)患溝通技巧總結(jié)如下。1 用口溝通用口溝通是主要溝通方法,主要通過口的語言交流來實現(xiàn)溝通。溝通者要具備很好的交談藝術(shù),交流中語氣平和,語言簡單易懂,語調(diào)親善,多使用些兒話語音。交流時適時提問、恰當(dāng)引導(dǎo)、適時應(yīng)和、適時語言重復(fù),對患兒多夸獎、多鼓勵、多呵護(hù)。不管是與患兒溝通還是與家屬溝通均需使用恰當(dāng)?shù)姆Q呼,如稱患兒為“小寶寶”、“小乖乖”、“小
3、帥哥”、“小妹妹”等。另外,交談多用“我們”開頭,以強調(diào)同伴意識。2 用眼溝通有這樣一個案例,某醫(yī)生被患者投訴不負(fù)責(zé)、十分冷漠。院方在處理此問題的過程中發(fā)現(xiàn),患者在投訴中反復(fù)強調(diào):“在整個接診的過程中,醫(yī)生都沒有抬頭看過我一眼,居然把處方開出來了。”院方查看病歷,發(fā)現(xiàn)醫(yī)生記錄了患者的主訴要點,用藥非常對癥,從診斷病情到開出處方都是正確的,這說明醫(yī)生是認(rèn)真負(fù)責(zé)的。患者要投訴就是因為醫(yī)生“看都不看我一眼”。在醫(yī)療服務(wù)中“看一看”確實是重要的,因為眼睛是心靈的窗口,目光接觸也是一種有效的溝通,當(dāng)醫(yī)生注視著患兒及焦急的家屬時,可用眼神向其傳遞同情、鼓勵、溫馨和關(guān)愛,溝通就這樣得以完成。3 用耳溝通溝通
4、時,醫(yī)務(wù)人員要善于用耳傾聽,這是獲取患兒相關(guān)信息的主要來源。傾聽時,要全身心地投入,不要無故打斷患兒及家屬的敘述,因為他們在這一時間內(nèi)迫切希望被醫(yī)生重視與理解,恰當(dāng)?shù)亟o予其反饋信息,鼓勵和引導(dǎo)溝通。醫(yī)務(wù)人員在與患兒及家屬進(jìn)行溝通時,若不注意認(rèn)真傾聽他們的訴說,注意力不集中,邊交流邊東張西望或看書、翻報,甚至與其他人搭話等,這都會給他們以錯覺,以為醫(yī)生對他們的談話不重視,就會對醫(yī)生缺乏信任,于是有些信息不能完全表達(dá)出來,從而使資料收集不完整。傾聽并不是只聽對方所說的詞句,還應(yīng)注意其說話的音調(diào)、流暢程度、選擇用詞、面部表情、身體姿勢和動作等各種非語言性行為。傾聽還要注意整體性和全面地理解對方所表達(dá)
5、的全部信息,仔細(xì)體會“弦外音”,以了解對方的主要意思和真實內(nèi)容。4 用手溝通溝通表達(dá)不光是用言談交流,還要適當(dāng)配合手勢手法等肢體語言,這些肢體語言都含有特定的含義,都會對患者產(chǎn)生情緒影響。往往一個攙扶動作,一個親拍肩膀的鼓勵,一套動作輕柔標(biāo)準(zhǔn)有序的檢查手法,都會拉近與患者的距離,增進(jìn)與患者的感情,增加患兒及家屬對醫(yī)生的信賴,同時也減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。在溝通時,醫(yī)生還要做到用耳不離手,用手執(zhí)筆記錄交流中流露出的重要病史信息,這樣才能讓患兒家屬感受到醫(yī)生對他們所提供信息的重視;用手執(zhí)筆勾列、圖示,想告知家屬的那些深奧難懂的醫(yī)療內(nèi)容,這樣才能讓患兒家屬感受到自己真正意義上共同參與了醫(yī)療。用手溝通時
6、,需注意把握好溝通時的肢體語言分寸,自然而不失莊重,嚴(yán)謹(jǐn)又充滿溫情,愉悅但不夸張,恰到好處地傳達(dá)醫(yī)務(wù)人員的交流信息和豐富的人文精神,同時注意患兒及家屬的接受心理和審美感受,使交談更富有感染力,使醫(yī)患溝通更富有成效。5 用心溝通疾病是醫(yī)生和患者共同的敵人,醫(yī)生和患者的心應(yīng)是緊密相連的,只有雙方同心協(xié)力才能驅(qū)除疾病,恢復(fù)健康。作為一個兒科醫(yī)生,在與患兒及家屬溝通時更需做到用心溝通,要有父母般的關(guān)心、愛心、細(xì)心、責(zé)任心、同情心,使患兒從心靈上及家屬從內(nèi)心深處認(rèn)可你這個醫(yī)生,愿與你真心溝通,同心戰(zhàn)勝疾病。所以,用心溝通是一種無形的極為有效的溝通技巧,它為進(jìn)一步溝通起了不可估量的作用。6 用微笑溝通微笑
7、是人際交往中的“潤滑劑”,是人們相互溝通、相互理解、建立感情的重要手段。有了微笑,人類的感情就溝通了,正因如此,所有行業(yè)的服務(wù)規(guī)范中都列出了微笑服務(wù)的要求,醫(yī)療服務(wù)尤其是兒科醫(yī)療服務(wù)當(dāng)然也不例外。在兒科,微笑溝通處處可用。如首診患者醫(yī)生可用輕輕地、和藹的微笑表示熱情;對遇到受到疾病折磨而痛苦不堪的患者,醫(yī)生可流露溫馨、真誠的微笑表示同情關(guān)愛;在對疾病進(jìn)行診斷治療時,醫(yī)生可以展現(xiàn)出自信、堅定的微笑鼓勵患兒在疾病痛苦面前堅強起來,并與醫(yī)生積極配合;在患兒及家屬能主動積極配合檢查治療,疾病也迅速康復(fù)時,醫(yī)生可給予贊許、鼓勵的微笑表示賞識;在醫(yī)療中醫(yī)生出現(xiàn)了某些失誤、某種“回天乏術(shù)”的無奈時,除了在語
8、言中向患者及其家屬做出必要的說明、解釋、坦誠自己的內(nèi)疚和無奈之外,不要忘記表示歉意、請求寬容與諒解的微笑以獲得相互理解??梢?,微笑溝通是醫(yī)者仁愛之心自然流露的過程,是潤滑醫(yī)患摩擦的有效途徑。7 用情感溝通情感溝通最易感化患兒及家屬,能使他們真心與醫(yī)生溝通,是醫(yī)生“視患者如親人”的真正體現(xiàn)。交流時刻以同情、真誠、博愛、尊重來最大限度給予患兒及家屬親切感、信任感,從而可折射出醫(yī)生的修養(yǎng)與人性,使患方感覺到醫(yī)生的可敬可信。具體可通過與患兒交朋友及做游戲,與家屬談心及拉家常,了解患兒的生活習(xí)慣、學(xué)習(xí)、愛好等來進(jìn)行溝通。8 用責(zé)任溝通“救死扶傷,消除患者疾苦”是醫(yī)者的天職。醫(yī)生要背負(fù)起治病救人的責(zé)任與患方進(jìn)行溝通,使他們能感受到有生命希望,有健康依托。作為兒科醫(yī)生更要有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng),細(xì)心的工作方法,極強的責(zé)任感來“救”,來“扶”,來溝通。這樣才是真正意義上的責(zé)任溝通,患方才能安心、放心的接受治療??傊?,兒科患兒的特點
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