舒適護理在78例胸外科術(shù)后護理中的應(yīng)用,護理學范文

1、舒適護理在78例胸外科術(shù)后護理中的應(yīng)用，護理學.【摘要】目的探討胸外科術(shù)后實施舒適護理的臨床效果。 結(jié)論舒適護理應(yīng)用于胸外科術(shù)后護理可有效地減輕患者的疼痛， 減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，提高患者的滿意度，縮短住院時間，促 進患者早日康復，值得在臨床上進一步推廣。更多還原【關(guān)鍵詞】舒適護理；胸外科；術(shù)后護理；應(yīng)用近年來，臨床護理工作提倡“一切以患者為核心服務(wù)理念, 并迅速在各級醫(yī)院屮得到廣泛的應(yīng)用，舒適護理模式逐漸形成。 舒適護理服務(wù)以滿足患者基本生理需求和心理需求為前提，能夠 補充常規(guī)護理干預方法的不足。本研究旨在探討舒適護理模式及 實施流程在胸外科護理屮的應(yīng)用效果，現(xiàn)報告如下。1.資料與方法1一般

2、資料：2014年5月2015年10月以來我院收治 胸外科手術(shù)患者78例，其中男49例，女29例，年齡1675歲, 平均年齡45.8歲。食管腫瘤19例，肺部腫瘤18例，縱膈腫瘤 11例，先天性漏斗胸10例，胸部損傷19例，膿氣胸1例。2護理2.1舒適環(huán)境護理良好的環(huán)境能夠為患者提供舒適的治療 環(huán)境，并使患者保持良好的情緒，是人性化護理關(guān)懷的綜合體 現(xiàn)。首先，胸外科護理人員要時刻保持病區(qū)整潔干凈，定時為 患者進行通風和消毒工作。將室內(nèi)相對溫度及濕度控制在合理范 圍之內(nèi)，進而滿足患者生理和心理需要，為患者及家屬提供必 要的溫水及報刊讀物等。2.2舒適心理護理胸外科疾病發(fā)病兇險，且病情發(fā)展速度 快，常

3、常會導致患者出現(xiàn)較為嚴重的恐懼、緊張心理。為此，護 理人員要及時了解和掌握患者的生理狀態(tài)及心理變化情況，注 意傾聽患者的主觀需要。對患者開展心理護理干預，使其能夠 正確面對疾病，進而提高治療信心。2.3體位護理。術(shù)后6小時內(nèi)平臥位為主，可行被動按摩雙 下肢，雙側(cè)肢體適當被動運動，如屈曲、伸腿、緩解長時間體位 受限造成的疲勞，6小時后墊枕頭或適當搖高床頭，每23小 時協(xié)助患者改變體位，注意避免拖、拉、推，同時教會患者如何 擺放舒適體位，使肢體得到最大程度的放松，空隙地方墊以軟枕, 增加舒適度。做好藍光療法和藥物療法的準備工作與護理工作： 具體見藍光療法和藥物療法。2.4舒適尿道護理護理人員要不斷

4、鼓勵患者，表明現(xiàn)階段 先進治療手段，并告知患者緊張和恐懼只會使病情加重，對病 情緩解毫無益處。胸外科患者在治療過程中通常要進行尿道護 理，護理過程屮要嚴格遵守和執(zhí)行無菌操作，定時更換導尿管, 保持導尿管通暢。指導督促患者多飲水，并對膳食進行合理搭 配。定期為患者做尿常規(guī)檢查，配合尿細菌培養(yǎng)。2.5疼痛的護理疼痛是一種不愉快的感覺和情感體驗，是 不舒適屮最嚴重的形式，也是舒適護理需求最迫切的問題。所以 醫(yī)護人員應(yīng)該加強術(shù)前健康教育，使患者了解疼痛的原因和術(shù)后 恢復過程，取得患者和家屬的配合，進行各種穿刺時，盡可能做 到準確、迅速、輕柔、嫻熟，減少因操作引起的疼痛刺激，采取 詢問和觀察患者表情、姿

5、勢等手段，及時評價患者疼痛狀況，指 導患者通過深呼吸、與人交談、聽音樂等放松方法，分散注意力, 降低疼痛感，增加舒適度，疼痛感覺較強烈的建議使用藥物止痛, 手術(shù)后應(yīng)用一次性鎮(zhèn)痛泵。2.6引流管的護理保持各種引流管在位、通暢，妥善固定。 胃腸減壓管、胸腔閉式引流管維持一定的負壓，并定時沖管、擠 管，確保引流管通暢；留置尿管固定于一側(cè)大腿制動，避免因改 變體位時牽拉，導致尿道粘膜受損或引流不暢，同時嚴密觀察引 流液的顏色、性質(zhì)及量，并作好記錄。2.7上呼吸道的舒適護理鼓勵患者深呼吸，進行有效咳嗽、 咳痰，定剛協(xié)助其翻身拍背，拍背時用力適度，避開切口，遵醫(yī) 囑予霧化吸入，所用藥物包括生理鹽水、慶大霉

6、素、糜蛋白酶、 地塞米松、氨茶堿等，霧化吸入具有濕化氣道、消炎、消腫、稀 釋痰液等作用，可增加呼吸道舒適度。3.討論胸外科手術(shù)創(chuàng)傷大，疼痛劇烈，病程相對較長，患者易產(chǎn) 生焦慮、煩燥、抑郁等情緒，而手術(shù)本身作為一種刺激源易加重 負性情緒。舒適護理給予患者足夠的心理的支持，強調(diào)針對性的 個性化、人性化護理服務(wù)，可使患者身心舒適，增強了患者的安 全感，被尊重感，進而積極主動配合治療和護理。舒適是人類的 基本需求，由于舒適護理具有豐富的內(nèi)涵，這就要求護士具備更 高的職業(yè)素養(yǎng)，更廣泛的科學知識。護士在護理工作實踐中，必 須發(fā)生角色的轉(zhuǎn)變，由被動變主動，充分發(fā)揮個體的主動性、積 極性、創(chuàng)造性，體現(xiàn)自身的護理價值。舒適護理順應(yīng)和完善了整體護理的內(nèi)涵，目的是使患者身 心均處于最佳狀態(tài)，以便更好的配合治療，減少并發(fā)癥，增強自 信心，有效的促進治療的康復，提高生活質(zhì)量。舒適護理理論研 究證明：患者在生理內(nèi)在需求中把無痛放在需求首位，心理舒適 需求屮服務(wù)態(tài)度始終是患者首選，通過舒適護理