健康因素監(jiān)測工作規(guī)范(試行)

1、健康因素監(jiān)測工作規(guī)范（試行）第一章 總則第一條 健康危害因素監(jiān)測（以下簡稱“因素監(jiān)測”），是持續(xù)系統(tǒng)地收集、分析與健康危害因素相關(guān)的信息，及時發(fā)現(xiàn)危害健康和影響生命安全的因素，為制定衛(wèi)生政策、進行區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、評價種類疾病預(yù)防控制措施等提供科學依據(jù)。因素監(jiān)測信息可及時發(fā)現(xiàn)生物、化學、物理等因素對居民健康的影響，直接反映一個地區(qū)的居民健康水平和衛(wèi)生狀況，同時也間接反映了社會、經(jīng)濟、文化等因素對居民健康的影響。通過分析因素監(jiān)測資料可以獲得必要的信息，動態(tài)掌握主要健康危害因素的消長和發(fā)展趨勢；以此評估種類因素造成的社會負擔，為國家制定社會經(jīng)濟發(fā)展的有關(guān)政策及衛(wèi)生政策提供科學的依據(jù)。第二條 主要依據(jù)1

2、.中華人民共和國傳染病防治法1989.22.中華人民共和國食品衛(wèi)生法1995.103.公共場所衛(wèi)生管理條例1987.44.中華人民共和國中華人民共和國職業(yè)病防治法2001.105.中華人民共和國母嬰保健法1994.106.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例2003.57.各級疾病預(yù)防控制中心基本職能衛(wèi)生部2004.4（討論稿）8.相關(guān)的衛(wèi)生法律法規(guī)標準第三條 范圍本規(guī)范適用于疾病預(yù)防控制體系建立的健康危害因素監(jiān)測系統(tǒng)。各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)按功能定位在轄區(qū)內(nèi)開展因素監(jiān)測活動。第二章 組織管理第四條 組織體系1.因素監(jiān)測工作網(wǎng)絡(luò)由各級疾病預(yù)防控制中心在轄區(qū)內(nèi)與相關(guān)的部門組成。2.組織體系包括行政管理系統(tǒng)和技

3、術(shù)支撐系統(tǒng)。衛(wèi)生行政部門負責本行政區(qū)域內(nèi)因素監(jiān)測工作的管理，制定相關(guān)的范圍、標準、計劃，組織和協(xié)調(diào)有關(guān)部門共同參與監(jiān)測工作，公布、發(fā)布因素監(jiān)測信息。疾病預(yù)防控制機構(gòu)負責本行政區(qū)域內(nèi)的因素監(jiān)測技術(shù)工作。3.行政和技術(shù)組織管理體系框圖衛(wèi) 生 部與 因 素 監(jiān) 測 有 關(guān) 的 部 門省、直轄市、自治區(qū)衛(wèi)生廳市、地衛(wèi)生局縣/區(qū)衛(wèi)生局鄉(xiāng)鎮(zhèn)/街道中國CDC省CDC市、地CDC縣/區(qū)CDC村保健站/衛(wèi)生室衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心行政領(lǐng)導關(guān)系技術(shù)管理關(guān)系信息關(guān)系第五條 職責任務(wù)1、中國疾病預(yù)防控制中心負責全國因素監(jiān)測工作的方案制定、業(yè)務(wù)指導、技術(shù)培訓、質(zhì)量控制和督導，定期進行系統(tǒng)評價和調(diào)整。具體承擔：（1）參

4、與制定、修訂全國疾病預(yù)防控制有關(guān)健康危害因素監(jiān)測工作規(guī)范、規(guī)劃，制定并組織實施監(jiān)測、質(zhì)量控制和評價方案；（2）制定監(jiān)測工作計劃，定期召開全國因素監(jiān)測會議；（3）定期赴現(xiàn)場督導，了解評估因素監(jiān)測工作；（4）制定國家監(jiān)測系統(tǒng)人員培訓計劃，組織開展分組培訓，提供技術(shù)指導；（5）匯總、分析年度因素監(jiān)測資料，編制年度報告，上報、反饋有關(guān)部門；（6）制定全國因素監(jiān)測數(shù)據(jù)管理要求，并督促執(zhí)行。2、?。ㄖ陛犑?、自治區(qū)）級疾病預(yù)防控制中心負責本省（直轄市、自治區(qū)）監(jiān)測工作的組織實施、業(yè)務(wù)指導、技術(shù)培訓、質(zhì)量控制和日常管理。具體任務(wù)有：（1）根據(jù)規(guī)劃、計劃、方案組織管理本省監(jiān)測工作；（2）根據(jù)本省實際情況制定各類

5、監(jiān)測相關(guān)人員培訓、復(fù)訓要求，定期組織培訓；（3）按監(jiān)測工作規(guī)范和有關(guān)方案，制定和實施本省的因素監(jiān)測質(zhì)控計劃；（4）負責日常技術(shù)指導，定期和不定期赴現(xiàn)場督導，了解、檢查、評估因素監(jiān)測工作，協(xié)調(diào)解決有關(guān)問題；（5）及時收集、匯總、分析、按時上報、反饋本省因素監(jiān)測信息；（6）完成上級交付的監(jiān)測任務(wù)。3、地市級疾病預(yù)防控制中心負責對區(qū)縣疾控中心的因素監(jiān)測工作進行日常管理、人員培訓、技術(shù)指導，質(zhì)量控制和評價。具體任務(wù)是：（1）落實因素監(jiān)測實施方案，組織監(jiān)測點開展因素監(jiān)測工作；（2）督促縣（區(qū)）疾控中心及時上報因素監(jiān)測信息；（3）組織開展相應(yīng)的技術(shù)培訓；（4）開展漏報調(diào)查、相關(guān)質(zhì)量控制與評價；（5）完成上

6、級交付的監(jiān)測任務(wù)。4、縣（區(qū)）疾病預(yù)防控制中心落實因素監(jiān)測工作，負責信息的收集、審核、上報，組織種類監(jiān)測培訓，開展質(zhì)量控制和評價。具體任務(wù)有：（1）組織轄區(qū)內(nèi)各因素監(jiān)測點進行因素監(jiān)測，規(guī)范登記、收集、整理、分析、報告工作；（2）核實因素監(jiān)測報告，組織年度漏報調(diào)查和質(zhì)量評估；（3）定期對因素監(jiān)測機構(gòu)、有關(guān)人員進行技術(shù)指導和技術(shù)培訓；（4）完成上級交付的因素監(jiān)測任務(wù)。5、其它監(jiān)測單位承擔監(jiān)測結(jié)果的登記，并負責對登記進行認定和相關(guān)部門定期進行信息核對，查缺補漏，具體任務(wù)有：（1）負責向管轄區(qū)監(jiān)測機構(gòu)上報監(jiān)測結(jié)果及相關(guān)信息；（2）負責對監(jiān)測結(jié)果報告進行核實，保證監(jiān)測結(jié)果的質(zhì)量。第三章 監(jiān)測第六條 遵循

7、以人為本、保障健康，統(tǒng)一規(guī)劃、合理分布，重點監(jiān)測、分組管理，條塊結(jié)合、資源共享的原則，根據(jù)國家相關(guān)要求按疾病預(yù)防控制與工作、生活、學習等行為、環(huán)境主要危害健康的生物、物理、化學、社會因素設(shè)置監(jiān)測點。按專業(yè)類別分食品、環(huán)境、職業(yè)病、輻射、學校和婦幼保健等健康危害因素監(jiān)測點?？蛇x擇相關(guān)的生活、作業(yè)等場所、醫(yī)療衛(wèi)生保健單位與有關(guān)的主管部門為最基本的因素監(jiān)測點。監(jiān)測點的調(diào)整須經(jīng)批準單位同意，并報上級備案。第七條 可能產(chǎn)生健康危害因素的各種生活、作業(yè)場所和相關(guān)設(shè)施及商品，健康危害因素可能危害的種類人群及由此引發(fā)的疾病和事件等為本規(guī)范實施監(jiān)測的監(jiān)測對象。第八條 監(jiān)測內(nèi)容包括：1職業(yè)病危害因素監(jiān)測：職業(yè)病危

8、害監(jiān)測和衛(wèi)生評價、職業(yè)病危害預(yù)防與控制、職業(yè)病健康監(jiān)護與報告、職業(yè)病事故調(diào)查；2電離輻射健康危害因素監(jiān)測：放射危害因素監(jiān)測、電離輻射危害因素衛(wèi)生評價、放射工作人員健康監(jiān)護、放射事故的調(diào)查處置；3食品健康危害因素監(jiān)測：食源性疾病的預(yù)防、食品安全評價、公共營養(yǎng)監(jiān)測、營養(yǎng)改善、食源性疾病控制與報告、食品污染事故的調(diào)查；4、環(huán)境健康危害因素監(jiān)測：城鄉(xiāng)生活飲用水水質(zhì)及危害因素監(jiān)測、公共場所衛(wèi)生及健康危害因素監(jiān)測、居住等室內(nèi)環(huán)境健康危害因素監(jiān)測、環(huán)境健康危害影響調(diào)查、環(huán)境相關(guān)疾病預(yù)防控制與報告；5、學生常見病和相關(guān)健康危害因素監(jiān)測：學生健康狀況動態(tài)監(jiān)測、學生因病缺課、休退學及死亡情況動態(tài)監(jiān)測、學生常見病報

9、告、學生常見病防治效果監(jiān)測與評價；6、婦幼保健健康危害因素監(jiān)測：孕產(chǎn)婦死亡、5歲以下兒童死亡、出生缺陷監(jiān)測與報告。第四章 報告第九條 各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)和有關(guān)的醫(yī)療衛(wèi)生單位為本規(guī)范規(guī)定的報告單位。第十條 報告以網(wǎng)絡(luò)直報、分級審核確認、逐級上傳的形式直至中國疾病預(yù)防控制中心。第十一條 因素監(jiān)測機構(gòu)及時將報告卡內(nèi)容錄入計算機并按報告系統(tǒng)操作要求完成報告流程。第十二條 報告內(nèi)容見各專業(yè)報告卡第十三條 應(yīng)急因素監(jiān)測信息即時報告；常規(guī)因素監(jiān)測信息按時報告，具體按照各監(jiān)測子系統(tǒng)要求的時限執(zhí)行。統(tǒng)計報告時限為自然年限。省級月報在下月10日前，半年報在7月20日前，年報在下一年1月15日前。第十四條 中國疾

10、病預(yù)防控制中心根據(jù)因素監(jiān)測性質(zhì)進行反饋。應(yīng)急監(jiān)測，按公共衛(wèi)生突發(fā)事件分級報告要求在規(guī)定時間內(nèi)反饋。常規(guī)監(jiān)測在上報時限后的季度報告一個月內(nèi)、年度報告三個月內(nèi)上報衛(wèi)生部，并同時反饋給各?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）衛(wèi)生廳（局）、疾病預(yù)防控制中心。第十五條 省級疾病預(yù)防控制機構(gòu)發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果應(yīng)及時通知有關(guān)的疾病預(yù)防控制機構(gòu)和相關(guān)的部門，如發(fā)現(xiàn)有來自外省（自治區(qū)、直轄市）的個案，應(yīng)將該個案轉(zhuǎn)至相應(yīng)的?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）疾控機構(gòu)。并報同級衛(wèi)生行政部門和中國疾病預(yù)防控制中心備案。第五章 資料管理第十六條 因素監(jiān)測單位建立資料核查制度，上報信息由專人核查?？h（區(qū)）疾病預(yù)防控制機構(gòu)接到報告資料組織專人實地核實確認，并對錯

11、誤資料進行訂正后報上一級市地疾病預(yù)防控制中心和省疾病預(yù)防控制中心。省疾病預(yù)防控制中心對縣（區(qū)）所報資料進行審核，確認后報中國疾病預(yù)防控制中心。第十七條 各級因素監(jiān)測機構(gòu)按照健康危害因素監(jiān)測系統(tǒng)操作手冊規(guī)定的格式、代碼錄入數(shù)據(jù)。第十八條 各級因素監(jiān)測機構(gòu)應(yīng)安排專人負責，設(shè)置專門場所保存原始資料和所錄入的因素監(jiān)測數(shù)據(jù)，同時異地備份計算機數(shù)據(jù)。第十九條 各級疾病控制機構(gòu)負責各自轄區(qū)內(nèi)的資料管理，對資料核查發(fā)現(xiàn)的錯誤由專人按其權(quán)限及時訂正。有關(guān)因素監(jiān)測數(shù)據(jù)資料，未經(jīng)省級衛(wèi)生行政部門批準不得擅自向外省及外系統(tǒng)提供；省內(nèi)各單位之間因工作需要使用雙方數(shù)據(jù)的，由當?shù)匦l(wèi)生行政部門統(tǒng)一協(xié)調(diào)安排。第六章 運行保障第

12、二十條 各級因素監(jiān)測機構(gòu)本著“先培訓后上崗”的原則，對新從事因素監(jiān)測的工作人員應(yīng)進行基礎(chǔ)知識的培訓，嚴格執(zhí)行上崗前培訓制度。建立健全繼續(xù)教育制度和定期崗位培訓機制，逐級加強對健康危害因素監(jiān)測、信息采集技術(shù)、系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)管理等相關(guān)業(yè)務(wù)技術(shù)骨干和學科帶頭人的培養(yǎng)。第二十一條 各級因素監(jiān)測機構(gòu)根據(jù)當?shù)丶膊☆A(yù)防控制健康危害因素監(jiān)測工作和業(yè)務(wù)建設(shè)發(fā)展需要，建立完善相關(guān)人、財、物信息管理，質(zhì)量控制和考核評估的規(guī)章制度，加強因素監(jiān)測工作的規(guī)范化、標準化、制度化管理。落實規(guī)章制度的責任部門，建立健全以崗位責任制為中心的健康危害因素監(jiān)測綜合目標管理責任制，對規(guī)章制度的執(zhí)行情況進行經(jīng)常性的和綜合的檢查考核，不斷提高監(jiān)

13、測工作質(zhì)量和效率。第二十二條 衛(wèi)生行政部門要以政府出錢買服務(wù)的形式，按項目管理的要求和根據(jù)國家健康危害因素監(jiān)測工作的計劃或方案，籌集保障轄區(qū)疾病預(yù)防控制機構(gòu)開展因素監(jiān)測工作的相關(guān)監(jiān)測儀器和信息處理報告設(shè)備裝備更新、人員培訓、日常消耗和管理運行維護經(jīng)費。疾病預(yù)防控制機構(gòu)要對經(jīng)費使用進行嚴格的科學管理。按國家因素監(jiān)測點數(shù)、范圍、工作量、信息流量、存貯量測算經(jīng)費投入，合理使用，提高工作效率和資源利用效益。第七章 質(zhì)量控制第二十三條 按定期與不定期、自查與抽查、督查與指導相結(jié)合，分級質(zhì)控的原則對因素監(jiān)測工作進行質(zhì)量控制。包括：1.因素監(jiān)測點個案疾病預(yù)防控制、醫(yī)療、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心機構(gòu)內(nèi)部質(zhì)

14、控；2因素監(jiān)測體系上級疾病預(yù)防控制機構(gòu)對下級的質(zhì)量考核檢查評估；3.接受衛(wèi)生行政部門對因素監(jiān)測、報告質(zhì)量的考核評估，相關(guān)工作的執(zhí)法監(jiān)督。第二十四條 監(jiān)測體系質(zhì)量控制1.中國疾病預(yù)防控制中心中國疾病預(yù)防控制中心要定期對?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）進行檢查考核，考核內(nèi)容包括資料的審核、保存、上報和利用的情況，以及對下級的培訓、指導和質(zhì)控工作的開展情況。根據(jù)需要進行因素監(jiān)測的漏報調(diào)查。2.?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）、地（市）疾病預(yù)防控制機構(gòu)對基層疾病預(yù)防控制機構(gòu)進行檢查考核，考核內(nèi)容應(yīng)包括資料的審核、保存、上報和利用的情況，以及質(zhì)控工作評價，并對下級進行業(yè)務(wù)培訓、技術(shù)指導。3.縣（區(qū)）疾病預(yù)防控制機構(gòu)負責轄區(qū)對各因素監(jiān)測機構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）質(zhì)量控制的抽查。第二十五條 各級衛(wèi)生行政部門對在疾病預(yù)防控制健康危害因素監(jiān)測工作中作出突出貢獻的單位和個人給予表彰和獎勵；對工作不力，影響監(jiān)測工作，作假、瞞報、漏報、不報，視情節(jié)追究行政責任，并予以懲處。第八章 附則第二十六條 本規(guī)范有關(guān)專業(yè)因素監(jiān)測的技