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1、邵陽(yáng)醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校病理學(xué)精品課程第一章 組織和細(xì)胞的損傷、修復(fù)與適應(yīng)一、名詞解釋 1. 萎縮 (atrophy) 2. 化生 (metaplasia) 3. 肥大 (hypertrophy) 4變性 ( degeneration) 5玻腦樣變 (hyaltline degeneration) 6. 增生 (Hyperp/asia) 7. 壞死 (necrosis
2、) 8. 壞疽 (gangrene) 9. 機(jī)化 (organization) 10. 凋亡 (apoptosis)11. 再生(regeneration) 12. 肉芽組織(granulation tissue) 13. 一期愈合(Healing by firsf infention) 14. 二期愈合(Healing by second infention) 二、填空題 1病理學(xué)常用的研究方法有_、_、_和_。 2細(xì)胞壞死的主要形態(tài)標(biāo)志為_、_、_。 3壞疽
3、可分為_、_、_。 4纖維素樣壞死見于_組織及_血管壁,常見于_病及_。 5肉芽組織可機(jī)化或包裹_、_、_和_。 6影響再生修復(fù)的局部因素有_、_、_和_。 7創(chuàng)傷愈合的類型有_,_,_。 8壞死的結(jié)局有_、_、_、_和_。 9常見的病理性萎縮有_、_、_和_。 10腸上皮化生常見于_。 11. 脂肪變性好發(fā)于_、_、_等器官。三、選選題 (一)單選題(每題有四個(gè)答案,其中有一個(gè)最佳選擇,選正確得分,錯(cuò)選不給分)1 下列哪種病變不屬于細(xì)胞、組織的適應(yīng)性變化 A. 萎縮 B. 化生 C. 發(fā)育不全 D. 增生
4、160; 2體積增大的腎萎縮見于 A. 原發(fā)性高血壓晚期 B. 慢性腎小球腎炎 C. 慢性腎盂腎炎 D. 嚴(yán)重的腎盂積水 3 下列萎縮中不屬于病理性萎縮的是 A. 晚期食管癌患者的肝 B. 晚期原發(fā)性高血壓病人的腎 C. 老年女性的卵巢 D. 截癱病人的雙下肢 4. 下述器官體積增大僅由肥大引起的是 A. 哺乳期乳腺 B. 功能亢進(jìn)的甲狀腺 C. 運(yùn)動(dòng)員的與運(yùn)動(dòng)有關(guān)的
5、骨骼肌 D. 妊娠期子宮 5. 下述哪種情況不屬于化生 A. 柱狀上皮改變?yōu)橐菩猩掀さ?B. 移行上皮改變?yōu)轺[狀上皮 C. 胃黏膜上皮改變?yōu)槟c上皮 D. 成纖維細(xì)胞變成纖維細(xì)胞 6. 下述腫瘤中哪一個(gè)與化生有關(guān) A. 腎盂移行細(xì)胞癌 B. 腸鱗狀細(xì)胞癌 C. 肝膽管上皮癌 D. 食管鱗狀細(xì)胞癌 7. 細(xì)胞水腫,電鏡下的形態(tài)改變是
6、 A. 溶酶體增大,增多 B. 線粒體嵴增多 C. 高爾基器多 D. 線粒體及內(nèi)質(zhì)網(wǎng)腫脹 8. 氣球樣變的細(xì)胞最常見于 A. 心 B. 肝 C. 腎 D. 腦 9. 最易發(fā)生脂肪變性的器官是 A.
7、心 B. 肝 C. 脾 D. 肺 10. 蓄積于細(xì)胞質(zhì)內(nèi)的脂肪可被下列哪種染色染成桔紅色? A. 剛果紅染色 B. 蘇丹染色 C. 甲基紫染色 D. 鋨酸染色 11. 細(xì)動(dòng)脈壁的透明變性最常發(fā)生于
8、A. 急進(jìn)性高血壓 B. 動(dòng)脈內(nèi)膜下膽固醇蓄積 C. 動(dòng)脈壁內(nèi)蛋白質(zhì)蓄積 D. 嗜鉻細(xì)胞瘤 12. 細(xì)胞脈壁透明變性的發(fā)生機(jī)制可能是 A. 增生性動(dòng)脈內(nèi)膜炎 B. 動(dòng)脈中層鈣化 C. 動(dòng)脈內(nèi)膜下膽固醇蓄積 D. 動(dòng)脈壁內(nèi)蛋白質(zhì)蓄積 13. 細(xì)動(dòng)脈壁的透明變性又稱 A. 微小動(dòng)脈瘤形成 B. 細(xì)動(dòng)脈栓塞 C. 細(xì)動(dòng)脈透明血栓形成 D. 細(xì)動(dòng)脈硬化 14.下
9、列病變均可發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良性鈣化,除外 A. 胰腺炎時(shí)的脂肪壞死 B. 結(jié)核病時(shí)的干酪樣壞死 C. 結(jié)締組織的透明變性 D. 維生素D攝入過(guò)多后的胃黏膜 15. 最能代表細(xì)胞壞死的三種改變是 A. 核膜破裂、核碎裂、胞質(zhì)濃縮 B. 核溶解、胞質(zhì)少和胞膜破裂 C. 核溶解、胞質(zhì)濃縮和胞膜破裂 D. 核固縮、核碎裂、核溶解 1
10、6. 光鏡下見細(xì)胞核縮小,染色質(zhì)凝聚,呈深藍(lán)色的是 A. 核碎裂 B. 核分裂 C. 核固縮 D. 核溶解 17. 凝固性壞死好發(fā)于下列器官,除外 A. 心 B. 肝
11、; C. 腎 D. 腦 18. 凝固性壞死的組織學(xué)特點(diǎn)是 A. 核碎片常見 B. 細(xì)胞膜破裂 C. 細(xì)胞、組織輪廓?dú)埩?D. 間質(zhì)膠原纖維崩解 19. 干酪樣壞死是下列哪種疾病的特征性病變? A. 結(jié)核 B. 麻風(fēng) C. 梅毒
12、D. 風(fēng)濕病 20. 干酪樣壞死的本質(zhì)是 A. 纖維蛋白樣壞死 B. 液化性壞死 C. 徹底的凝固性壞死 D. 干性壞疽 21. 關(guān)于干性壞疽的敘述,下列哪項(xiàng)是不正確的? A. 常見于四肢末端 B. 常呈黑褐色 C. 與周圍組織分界清楚 D. 全身中毒癥狀明顯 22. 關(guān)于濕性壞疽的敘述,下列哪項(xiàng)是不正確的?
13、60; A. 常見于腸、膽囊及子宮 B. 新鮮標(biāo)本有惡臭 C. 常是動(dòng)脈、靜脈循環(huán)均有障礙 D. 全身中毒癥狀不明顯 23. 濕性壞疽多見于與外界相通的哪些臟器? A. 食管、胃、腸 B. 腎、輸尿管、膀胱 C. 輸卵管、子宮、陰道 D. 小腸、闌尾、結(jié)腸 24. 足趾嚴(yán)重凍傷可致 A. 干性壞疽 B. 濕性不疽 C
14、. 氣性壞疽 D. 干酪樣壞死 25. 液化性壞死常發(fā)生于 A. 肝 B. 肺 C. 腎 D. 腦 26. 不發(fā)生機(jī)化的病灶是 A. 上皮細(xì)胞化生 B. 液化性壞死
15、C. 纖維蛋白樣壞死 D. 干酪樣壞死 27. 壞死組織經(jīng)自然管道排出后留下的空腔稱 A. 瘺 B. 竇 C. 潰瘍 D. 空洞 28. 病毒性肝炎時(shí)肝細(xì)胞最易發(fā)生的變性是 A. 脂肪變性 B. 透明變性 C. 細(xì)胞水腫 D. 淀粉樣變性 29. 腦組織內(nèi)的較大范圍壞死,最易形成&
16、#160; A. 空洞 B. 潰瘍 C. 囊腔 D. 竇 30. 下列細(xì)胞中哪種細(xì)胞的再生能力最強(qiáng)? A 肝細(xì)胞 B 心肌細(xì)胞 C 消化道粘膜上皮細(xì)胞 D 神經(jīng)細(xì)胞 31. 下列哪種細(xì)胞不是不穩(wěn)定細(xì)胞? A 移行上皮細(xì)胞 B 表皮細(xì)胞 C 肝細(xì)胞 D 呼吸
17、道粘膜上皮細(xì)胞 32. 下列哪種病變或其進(jìn)一步發(fā)展與肉芽組織無(wú)關(guān)? A 胃潰瘍 B 血栓 C 靜脈石 D 肺膿腫 33. 肉芽組織的結(jié)局是 A 填補(bǔ)缺損 B 纖維化 C 抗感染 D 能產(chǎn)生細(xì)胞外基質(zhì) 34. 肉眼觀察肉芽組織呈顆粒狀的主要原因是 A 新生的毛細(xì)血管網(wǎng)呈袢狀彎曲 B 新生的毛細(xì)血管灶性聚集 C 大量炎細(xì)胞灶性集聚 D 腫瘤壞死因子
18、 35. 由肉芽組織生長(zhǎng)修復(fù)的傷口均稱為 A 一期愈合 B 二期愈合 C 再生 D 纖維性修復(fù) 36. 下列哪項(xiàng)是傷口二期愈合的特點(diǎn)? A 創(chuàng)面小 B 創(chuàng)面不潔,伴感染 C 手術(shù)切口 D 形成瘢痕小 (二)X型題(多選題,每題可有一至五個(gè)答案,選正確得分,錯(cuò)選或少選均不得分) 1. 下述腦部病變中,哪些可致腦萎縮? A. 腦膿腫B. 腦出血
19、 C. 病毒性腦炎 D. 腦動(dòng)脈栓塞 E. 腦室積水 2. 易發(fā)生化生的組織有 A. 上皮組織 B. 神經(jīng)組織 C. 肌肉組織 D. 纖維組織 E. 骨組織
20、0;3. 可發(fā)生鱗狀上皮化生的部位有 A. 子宮頸黏膜 B. 支氣管黏膜 C. 陰道壁黏膜 D. 胃黏膜 E. 膀胱黏膜 4. 易引起液化性壞死的疾病有 A. 肝阿米巴膿腫 B. 乙型腦炎
21、 C. 化膿性腦膜炎 D. 腦動(dòng)脈栓塞 E. 化膿性闌尾炎 5. 可發(fā)生壞疽的器官或組織有 A. 皮膚 B. 闌尾 C. 腎 &
22、#160; D. 子宮 E. 膽囊 6. 下列病灶中,哪些易發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良性鈣化? A. 死亡的寄生蟲 B. SBE的贅生物 C. 膿腫 D. 干酪樣壞死灶 E. 動(dòng)
23、脈粥樣硬化斑塊 7. 可發(fā)生纖維蛋白樣壞死的組織為 A. 肌纖維 B. 膠原纖維 C. 神經(jīng)纖維 D. 血管壁 E. 骨組織 8. 下列哪些小體是細(xì)胞死亡的表現(xiàn)? A. Russell小體
24、 B. 凋亡小體 C. Mallory小體 D. 脂肪小體 E. 嗜酸性小體 9. 凋亡的病理特點(diǎn)有 A. 細(xì)胞質(zhì)膜不破裂 B. 細(xì)胞不自溶 C. 無(wú)炎反應(yīng) D. 必有調(diào)亡小體形成
25、0; E. 凋亡小體被巨噬細(xì)胞吞噬、降解 10. 下列哪些病灶,一般不發(fā)生機(jī)化? A. 表皮或黏膜糜爛 B. 皮膚潰瘍 C. 腦軟化 D. 支氣管上皮鱗狀上皮化生 E. 肝細(xì)胞點(diǎn)狀壞死 四、問(wèn)答題 1. 試述
26、肝脂肪變性的原因、發(fā)病機(jī)制、病理變化及后果。 2. 簡(jiǎn)述壞死的過(guò)程及其基本病理變化。 3. 變性與壞死有何關(guān)系?如何從形態(tài)學(xué)上區(qū)別變性與壞死? 4. 壞死對(duì)機(jī)體的影響與哪些因素有關(guān)?舉例說(shuō)明。 5. 壞死與凋亡在形態(tài)學(xué)上有何區(qū)別? 6. 簡(jiǎn)述肉芽組織的肉眼與鏡下特點(diǎn)、功能及轉(zhuǎn)歸 五、病例分析題 李某,男,23歲,半月前不幸被汽車撞傷后急送醫(yī)院。經(jīng)檢查,右下肢股骨中段粉碎性骨折,骨折處肌肉開放性損傷。隨緊急處理。入院第三天,患者開始發(fā)高熱,外周血白細(xì)胞升高,肝、脾腫大。骨折處肌肉腫脹,呈暗污濁色,與正
27、常組織分界不清,側(cè)面蜂窩狀,壓之有捻發(fā)感,損傷處面積快速擴(kuò)大。醫(yī)生給患者采用高位截肢,抗感染等療法,病人病情逐漸好轉(zhuǎn),入院一個(gè)月后痊愈出院。 1、王某被汽車撞傷屬于: A物理性損傷 B 化學(xué)性損傷 C生物性損傷 D機(jī)械性損傷 2、骨折處肌肉開放性損傷,容易發(fā)生肌肉的: A水變性 B脂肪變性 C凝固性壞死 D壞疽 3、患者第三天出現(xiàn)肝、脾腫大,其中肝腫大可能是: A肝細(xì)胞增生 B肝水變性 C肝脂肪變性 D肝細(xì)胞壞死 4、患者第三天骨折處肌肉情況屬于: A水變性 B 肝水變性 C液化性壞死 D氣性壞疽 5、醫(yī)生對(duì)患者的處理措施,理由是患者右下肢 A粉碎性骨折 B肌肉開放性損傷 C發(fā)展為嚴(yán)重感染 D形成氣性壞疽 第一章 細(xì)胞和組織的損傷與修復(fù)習(xí)題標(biāo)準(zhǔn)答案一、名詞解釋1. 萎縮 :發(fā)育正常的器官和組織及細(xì)胞的體積縮小或細(xì)胞的數(shù)量減少,功能降低。 &
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