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v1.0可編輯可修改4編號:工程施工質(zhì)量缺陷備案表質(zhì)量缺陷所在單位工程:缺陷類別:備案日期:1 .質(zhì)量缺陷產(chǎn)生的部位(主要說明具體部位、缺陷描述并附示意圖)2 .質(zhì)量缺陷產(chǎn)生的主要原因:3 .對工程的安全性、使用功能和運用影響分析:4 .處理方案,或不處理原因分析5 .保留意見(保留意見應說明主要原因,或采用其他方案及主要理由):保留意見人(簽名)(或保留意見單位及責任人,蓋公章、簽名)6,參建單位和主要人員1)施工單位:(蓋公章)質(zhì)檢部門負責人:(簽名)技術(shù)負責人:(簽名)2)設計單位:(蓋公章)設計代表:(簽名)3)監(jiān)理單位:(蓋公章)監(jiān)理工程師:(簽名)總監(jiān)理工程師:(簽名)4)項目法人:(蓋公章)現(xiàn)場代表:(簽名)技術(shù)負責人:(簽名)填表說明:1 .本表由監(jiān)理單位組織填寫2 .本表應采用鋼筆或中性筆,用深藍色或黑色墨水填寫,字跡應規(guī)范、工整、清晰。34
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