分級管理實施方案

1、分級管理實施方案【篇一：分級管理實施方案】菏澤市中醫(yī)醫(yī)院護士分級管理實施方案（試行）一、指導思想堅持“以病人為中心”的護理服務理念，樹立和落實科學發(fā)展觀，貫徹落實中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南，加強護士隊伍建設，構建科學、合理的護理專業(yè)人才梯隊，促進護理垂直管理，創(chuàng)建公平、競爭的工作氛圍，全面提高我院護理專業(yè)技術水平和護理管理水平，推進護理學科全面、協(xié)調(diào)和可持續(xù)發(fā)展。二、基本原則和目標要求保證有效的護理人力資源，應用能級對應原則，把每個人安置在相應的崗位上，使各層級護士發(fā)揮最大潛能，做到人盡其才、才盡其用、職能對應、職責明晰，使各層次護理人員發(fā)揮高效能的服務，形成合力，共同完成組織目標。以提升護理管

2、理水平、提高護理專業(yè)技能為目標，根據(jù)護士等級充分調(diào)動各級護理人員的工作積極性，提高臨床護理質(zhì)量和護理工作水平，確保護理安全，突出中醫(yī)護理特色，實現(xiàn)護理隊伍整體素質(zhì)的全面提升。三、各級護理人員的考核體系（一）設置考核層級：根據(jù)醫(yī)院護理工作特點、工作要求及護理人力資源現(xiàn)狀，將我院護士設定責任組長/帶教組長（n4）、高級責任護士（n3）、初級責任護士（n2、n1）、輔助護士（n0）四個層級。n代表專業(yè)核心能力，職級是護士的專業(yè)性崗位、職位、層級的綜合，職級隨著護士專業(yè)成熟度和崗位能力從初級到高級逐級增長，下一個職級晉升到上一個職級要接受相應能力訓練，并經(jīng)過相應職級護士的考核和評價，初級責任護士和高級

3、責任護士統(tǒng)稱為責任護士，在胸牌和對外信息公示時不做區(qū)別。（二）成立考核組織：醫(yī)院成立由曹衍敏、劉愛芬、郭文卿、于岳英、祝佩倫、張艷鳳、孔瑞紅等組成的護理考核委員會，結合本院實際，制定初步考核方案。護理單元成立以護士長為組長的考核小組，對病區(qū)各層級人員進行考核。（三）制定考核標準：制定醫(yī)院各層級護士考核標準，并組織護士學習，統(tǒng)一思想，達成共識，確保人人知曉考核內(nèi)容，掌握考核要求，明確考核目的，使護士正確對待并接受考核。（四）分層級考核內(nèi)容：全院理論和操作考核、繼續(xù)教育、護理單元考核成績、年終個人測評等。高年資護士側重于護理教學、護理管理和護理科研能力考評，低年資護士側重于基本技能、?？谱o理能力考

4、評。（五）考核辦法：護士長和主管部門在平時工作中通過觀察、訪談、考試考核等對考核對象進行評價，每年度向被考核對象進行評價，反饋考評結果，指出存在問題，提出改進要求和今后努力方向。（六）護士配置：護理單元按1:0.4配置護士，每名護士分管病人V8人。四、護理崗位分層次設置及任職資格（一）責任組長/帶教組長任職資格1 、大專學歷工作滿10年或本科及以上學歷工作滿6年，具備護師或主管護師以上技術職稱者。2 、有良好的溝通、協(xié)調(diào)、帶教能力并能帶領本護理組完成相應的科研等任務。3 、有中華人民共和國衛(wèi)生部頒發(fā)的注冊護士執(zhí)業(yè)證書。（二）高級責任護士任職資格1 、大專學歷工作滿5年或本科及以上學歷工作滿4年

5、，具備護士或護師以上職稱者。2 、有中華人民共和國頒發(fā)的注冊護士執(zhí)業(yè)證書。（三）初級責任護士任職資格1 、大專及以上學歷工作滿1年，具備護士以上職稱者。2 、有中華人民共和國頒發(fā)的注冊護士執(zhí)業(yè)證書。（三）輔助護士任職資格1 、大專及以上學歷，工作不滿1年。2 、有中華人民共和國頒發(fā)的注冊護士執(zhí)業(yè)證書；未取得注冊護士執(zhí)業(yè)證書者不能獨立上崗。五、各級崗位職責（一）責任組長/帶教組長崗位職責1 、在護士長的領導下，負責所在責任小組的日常工作；對病人進行評估并執(zhí)行醫(yī)囑。2 、參加科主任查房、科內(nèi)會診和疑難、死亡病例討論，掌握本組病人的病情，參加并指導危重病人的搶救工作。3 、組織護理查房及護理會診，制

6、訂及實施危重病人的護理計劃。4 、巡視本組病人，做好溝通與服務，了解病人有無糾紛或投訴。5 、協(xié)助護士長組織科室護理查房和業(yè)務學習。6、督促本組護理人員嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程，質(zhì)控本組護理質(zhì)量，發(fā)生不良事件應及時向護士長匯報，協(xié)助小組查找原因，并將處理意見及時上報。7 、協(xié)助護士長做好病區(qū)管理，保持病區(qū)的清潔、整齊、安全，做好病區(qū)單元的消毒隔離工作。8 、組織本組護理人員的技術培訓和考核工作。9 、協(xié)助護士長做好各種資料的收集整理工作。（二）高級責任護士崗位職責1 、在護士長、責任組長的領導下，負責分管病人的各項護理工作。2 、參與相應?？谱o理工作，并履行相應的職責。3 、負責高技

7、術、高風險工作并直接服務危重病人，承擔本?？莆Ｖ匕Y患者、復雜疑難?？苹颊叩淖o理工作，組織急危重病人搶救，確保護理安全和質(zhì)量。4 、指導初級責任護士對分管病人病情進行評估，根據(jù)患者護理級別，為患者提供康復和健康指導。5 、負責檢查、審核下級護士的護理記錄，協(xié)助護士長和責任組長做好科室持續(xù)質(zhì)量控制，修改完善護理工作流程。6 、組織或主持護理業(yè)務和教學查房、重危病人護理會診和護理個案討論。7 、承擔輪科護士、實習生的臨床教學任務。8 、完成本職稱范圍繼續(xù)教育及院內(nèi)在職培訓。（三）初級責任護士崗位職責1、參加晨會，聽取夜班醫(yī)護人員早交班，病人床頭交接班，重點交接分管病人。對新入、危重病人檢查全身情況及

8、各引流管情況，做好特殊情況的交接、醫(yī)囑執(zhí)行情況的交接、病房安全管理交接，清點病人數(shù)。2 、負責晨間護理。整理分管病人床單位及個人衛(wèi)生，病房規(guī)范化管理。3 、負責基礎護理。分管病人的鼻飼、吸氧、吸痰、備無菌盤、留置針護理、引流管護理、口腔護理、皮膚護理等。負責所使用物品清潔、浸泡消毒。每日更換氧氣濕化瓶無菌水，保持吸痰器清潔、備用狀態(tài)。4 、負責各項治療及?？谱o理。負責分管病人的輸液、輸血、皮試、肌注、輸液續(xù)接瓶工作。執(zhí)行時間性治療、護理工作。5 、負責安排各項輔助檢查。要求安排科學、合理、適時、安全。協(xié)助管床醫(yī)生完成各項有創(chuàng)檢查治療。6 、負責病情觀察記錄。及時巡視、觀察分管病人的病情、醫(yī)囑執(zhí)

9、行情況等，發(fā)現(xiàn)異常及時報告值班醫(yī)生處理。及時完成護理記錄。7 、負責搶救及出入院處理。負責分管床位病人搶救、新入院處理、入院介紹及出院病人指導，做好終末消毒、死亡病人尸體料理。參加主管醫(yī)生查房，對所有分管病人掌握“八知道”。8 、負責整理護理病歷。及時檢查分管床位各班護理文件書寫質(zhì)量。9 、負責健康教育工作。與病人及家屬保持良好溝通，協(xié)助主班護士做好收費解釋工作。10 、負責對下級護理人員業(yè)務指導及教學工作。協(xié)同其它組責任護士工作。注意與替班責任護士交班，保證護理工作連續(xù)性。（四）輔助護士崗位職責【篇二：護士分級管理實施方案】護士分級管理實施方案（草案）一、指導思想堅持“以人為本”的護理服務理

10、念，樹立和落實科學發(fā)展觀，加強護士隊伍建設，構建科學、合理的護理專業(yè)人才梯隊，促進護理垂直管理，創(chuàng)建平等、互助、競爭的工作氛圍，全面提高我院護理專業(yè)技術水平和護理管理水平，推進護理學科全面、協(xié)調(diào)和可持續(xù)發(fā)展。二、基本原則和基本要求此次分級管理細則的實施，主要結合我院實際，保證有限的護理人力資源發(fā)揮最大潛能，以提升護理管理水平、提高護理專業(yè)技能為目標，進一步明確各級各類護士的職責要求，根據(jù)護士等級充分調(diào)動各級護理人員的工作積極性，提高臨床護理質(zhì)量和護理工作水平，確保醫(yī)療安全，實現(xiàn)護理隊伍整體素質(zhì)的全面提升，為醫(yī)院發(fā)展作出貢獻。三、建立各級護理人員的考核體系，建立考核實施辦法。1 、設置考核層級根

11、據(jù)衛(wèi)生部關于實施醫(yī)院護士崗位管理的指導意見及醫(yī)院護理工作特點、工作要求及護理人力資源現(xiàn)狀，將我院護士設為臨床護士和非臨床護士二大類，臨床護士設置n1-n5五個層級。2 、制定考核方案及各層級護理人員任職資格護理質(zhì)量管理委員會制定護理人員分級管理考核方案和各層級護理人員任職資格、工作標準，病區(qū)成立考核小組，進行層級崗位考核。3 、組織護士學習分級管理考核制度通過全院培訓、科室會議等途徑，闡釋考核辦法，統(tǒng)一思想，達成共識，確保人人知曉考核內(nèi)容，掌握考核要求，明確考核目的，正確的心態(tài)對待并接受考核，使考核工作能順利地實施。4 、分層級考核內(nèi)容內(nèi)容包括：全院性理論和操作考核、繼續(xù)教育、護理論文、夜班工

12、作量、護理單元考核成績、日常護理危重病人數(shù)量、質(zhì)量、?？萍寄芘c理論考核、護理教學等項目。高年資護士側重于護理教學、護理管理和護理科研能力考評，低年資護士側重于基本技能、?？谱o理能力考評。5 、考核方法：由護理部設計統(tǒng)一考核表，將定性考核與定量考核相結合，普通護理人員由護士長考核，每年底將考核結果上報護理部，護士長由護理部考核每年一次。每年度向被考核對象反饋考評結果，指出存在問題，提出改進要求和今后努力方向。6 、考核結果記入護士技術檔案。各層級護理人員的考核等級作為次年聘用、晉升和年度評先評優(yōu)的重要依據(jù)。年度考核結果分為優(yōu)秀、良好、合格、不合格，考核不合格人員降一個級別使用，延遲晉升職稱一年，

13、取消評優(yōu)評先資格?？己颂貏e優(yōu)秀人員經(jīng)報護理質(zhì)量管理委員會研究及領導批準，可提前晉升高一級別。四、護理人員的合理使用護理單元的目標管理核心是對護理人力資源的管理與使用使每位護理人員發(fā)揮各自的才華，形成合力，共同完成組織目標。管理者應用能級動態(tài)對應的原則，把每個人安置在相應的崗位上，充分發(fā)揮其專長，做到人盡其才、才盡其用、職能對應、職責明晰，使各層次護理人員為病人發(fā)揮高效能的服務，深化以“病人為中心”的整體護理。（一）護理工作崗位的分層次設置護士層級劃分標準，共分5個層級（ni-n5）：1 、nl護士：輪科護士（0-2年）；2 、n2護士：低年資護士（大專3-5年，本科34）；3 、n3護士：護師

14、、高年資護士（臨床工作5-10年，本科生大于4年）、具有護理專業(yè)大專及以上學歷，取得省級衛(wèi)生行政部門認可的?？谱o士資格證書，并從事?？频膎2護士；4 、n4護士：主管護師、臨床工作15年以上具有主管護師工作年齡的高年資護師；具有護理專業(yè)大專及以上學歷，取得省級衛(wèi)生行政部門認可的?？谱o士資格證書，并從事本?？频膎3護士；5 、n5護士：副主任及主任護師；或具有護理專業(yè)大專及以上學歷，接受省級衛(wèi)生行政部門組織或委托的專科護士培訓，考試合格，具有省級衛(wèi)生行政部門認可的?？谱o士資格證書并從事本專科的n4護士。（二）護理人員的分層次規(guī)范化培訓1 、n1級：全院科室輪轉，按照我院護士規(guī)范化輪轉手冊規(guī)定的內(nèi)

15、容進行培訓和記錄。原則上必須完成大內(nèi)科、大外科各一個科室、icu、急診科必去一個科室進行科室輪轉。第一年完成工作制度、崗位職責、應急預案、質(zhì)量標準、服務規(guī)范的培訓和考核，第二年完成基礎護理操作的培訓及考核。三基應知應會手冊理論考核每年2次以上，考核合格分80分以上?？己似趦?nèi)理論考試及操作考試每年有2次以上不合格者不得晉升上一級別護士。2 、n2級：繼續(xù)進行基礎知識和技能的培訓，第三年繼續(xù)參加科室輪轉，以專科護理常規(guī)和?？萍寄軐W習培訓為主，科室每季度、護理部每半年對其進行?？谱o理常規(guī)和技能考核一次，合格分操作90分、理論80分以上，基礎理論和操作考核每年一次，考核期內(nèi)理論考試及操作考試每年有2次

16、以上不合格者不得晉升上一級別護士。3 、n3級護士：以?？谱o理理論和專科護理操作技能學習提高為主，選拔優(yōu)秀人員參加?？谱o士培訓，參加護理科研活動，指導n1、n2護士工作，組織科內(nèi)業(yè)務培訓，參加護理品管圈活動?？剖颐考径纫淮巍⒆o理部每半年一次對其理論和操作考核一次。考核期內(nèi)理論考試及操作考試每年有2次以上不合格者不得晉升上一級別護士。4 、n4級、n5級：以?？谱o理理論和操作技術的研究、改善和應用為主，積極開展護理科研和教學，每年完成科研課題選題一項或護理論文一篇，組織危重、疑難病例討論和查房，組織護理品管圈活動及科內(nèi)護理查房，指導n3、n2級護士工作。協(xié)助護士長做好科室護理工作工作?？剖颐堪肽?/p>

17、一次、護理部每年一次對其工作考核一次?？己似趦?nèi)為不合格者降一級別使用。（三）護理人員的合理使用在當前護理人員均比較年輕的狀態(tài)下，夜班護士以低年資為主，存在著較大的安全隱患。因此必須在排班上進行科學安排，使不同時段的人力資源得到合理應用，臨床護理工作的各個環(huán)節(jié)均能無縫隙進行，保障護理質(zhì)量與安全，最終使護理人員得到更好的鍛煉與成長，同時達成護理單元的目標責任考核指標的完成。護理單元重新調(diào)整護士崗位工作職責和流程，理順護士的層級和崗位，實現(xiàn)護士的分層次管理，盡量做到新老護士搭配，班內(nèi)成員通力合作完成本班職責。原則上nl護士完成二、三級護理病人的護理工作，n2護士負責一級護理病人的各項護理工作，n3以

18、上的護士負責分管危重病人的各項護理工作，nln2護士可以在n3以上護士的指導下分管危重病人的護理工作。盡量減輕低年資護士工作壓力，減輕低年資護士的工作倦怠感；增加高年資護士的壓力感，使高年資護士的責任心更強，更具有進取心，通過言傳身教，促進年輕護士的成長。運用人性化管理進行排班，人性化管理的內(nèi)涵是尊重人，充分尊重護士的個體需求和愿望，滿足合理的要求。在工作中注重個性化管理，掌握護士的個性特點，充分挖掘其閃光點，做到知人善用，從而充分調(diào)動全體護士的工作積極性和主動性。對病區(qū)、集體有極大的認同感和歸屬感，都能感到自己是主人，讓他們在不斷的鼓勵和激勵下發(fā)揮出最大的潛能。五、薪酬績效考核：各級護士根據(jù)等級標準將依據(jù)護理部及科室績效考核方案，盡可能做到按崗取酬，按能取酬，體現(xiàn)不同層次護士的勞動價值。六、本方案將提交全院護理質(zhì)量管理委員會討論修改，從2013年第四季度起執(zhí)行。七、本實施方案由護理部負責解釋和執(zhí)行。泗陽縣人民醫(yī)院護理部2013年7月18日擬定【篇三：員工關懷分級管理實施方案】員工關懷分級管理實施方案1、 背景隨著公司戰(zhàn)略擴張，項目發(fā)展迅速，且服務區(qū)域分散，人員逐年增加，單一實施公司級員工關懷已無法滿足員工需求。為此，擬實施員工關懷分級管理，通過公司級員工關懷和部門級員工關懷的聯(lián)動開展，營造“快樂工作幸福生活”的家園氛圍，豐富員工生活，宣揚企