道路貨物運輸經營申請表

道路貨物運輸經營申請表說明：1、本表根據《道路貨物運輸及站場管理規(guī)定》制作，申請從事道路貨物運輸經營應當向縣級道路運輸管理機構提出申請，填寫本表，并同時提交其它相關材料（材料要求見第2頁）。2、本表可向各級道路運輸管理機構免費索取。3、有關常見問題可查詢交通部網站。4、本表必須用鋼筆填寫或計算機打印，要求用正楷，字跡工整經營許可證號碼：申請人基本信息：申請人名稱：要求填寫企業(yè)（公司）全稱、企業(yè)預先核準全稱或個體經營者姓名負責人姓名：經辦人姓名：如系個人申請，不必填寫“負責人姓名”及“經辦人姓名”項通信地址：郵編：電話：手機：電子郵箱：申請許可內容請在□內劃√（若屬專用運輸，應在括號內填寫具體項目）擬申請的道路貨物運輸經營范圍或擬申請擴大的道路貨物運輸經營范圍：普通貨運□大型物件運輸□專用運輸□（）如擬申請擴大道路貨物運輸經營范圍，請選擇現(xiàn)有的經營范圍：普通貨運□大型物件運輸□專用運輸□（）貨物運輸車輛信息擬購置貨物運輸車輛情況（表格不夠，可另附表填寫）序號廠牌型號數量載重質量（噸）車輛技術等級外廓尺寸（毫米）12345678910如申請擴大經營范圍，請?zhí)顚憽艾F(xiàn)有運輸車輛情況”表現(xiàn)有運輸車輛情況（表格不夠，可另附表填寫）序號道路運輸證號車號廠牌型號載重質量（噸）車輛技術等級外廓尺寸（毫米）1234567擬聘用營運貨車駕駛員情況（表格不夠，可另附表填寫）序號姓名性別年齡取得駕駛證時間從業(yè)資格證號從業(yè)人員資格類型12345678910以下由運管部門核對：申請材料核對表請在□內劃√1、道路貨物運輸經營申請表（本表）□2、負責人、辦理人身份證復印件和委托書□3、現(xiàn)有機動車車輛行駛證、車輛技術等級證書或車輛技術檢測合格證復印件，擬購置運輸車輛的承諾書□4、已聘用或擬聘用駕駛員的機動車駕駛證、從業(yè)資格證及其復印件（駕駛員的駕駛證要與所駕駛的車輛相適應，年齡不超過60周歲）□5、安全生產管理制度文本（包括安全生產責任制度、安全生產業(yè)務操作規(guī)程、安全生產監(jiān)督檢查制度、駕駛員和車輛安全生產管理制度等）□6、工商名稱預先核準通知書□7、合法有效的企業(yè)住所和經營場所產權證明或房屋租賃協(xié)議和產權證明復印件□8、道路運輸應急預案（包括報告程序、應急指揮、應急車輛、和設備的儲備以及處置措施等內容）□備注①若申請從事大型物件運輸經營的，3中應當具有與所運輸大型物件相適應的超重型車組；②若申請從事冷藏保鮮、罐式容器等專用運輸的，3中應當具有與運輸貨物相適應的專及容器、設備、設施，并固定在專用車輛上；③若從事集裝箱運輸的，3中的車輛還應當有固定集裝箱的轉鎖裝置；只有上述8份材料齊全有效后，您的申請才能受理聲明：我聲明本表及其它相關材料中提供的信息均真實可靠。我知悉如此表中有故意填寫的虛假信息，我取得的道路運輸經營許可將被吊銷。我承諾我將遵守《中華人民共和國道路運輸條例》及其它有關道路運輸法規(guī)的規(guī)定。負責人簽名