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1、總結(jié)、反2016 年度對患者參加醫(yī)療安全活動進(jìn)行定期檢查、為了鼓勵患者及其家屬主動參與醫(yī)療安全活動, 尊重患者的知情同意 權(quán)、選擇同意權(quán)。 提升疾病的治愈好轉(zhuǎn)率,保障醫(yī)療質(zhì)量和患者生命 安全, 2016年12月 8日,醫(yī)務(wù)科對臨床科室進(jìn)行第三季度患者參與醫(yī)療安全專項檢查, 通過查看運行病歷, 訪談患者及分管醫(yī)生、 護(hù)士, 以隨機(jī)抽查表形式檢查。、通過對 4個臨床科室, 10名醫(yī)護(hù)人員訪談、 2名住院病人及家屬、并抽取 5 份運行病歷對患者合法權(quán)益和患者參與醫(yī)療安全問題進(jìn)行 檢查,問題如下:1. 患者相關(guān)疾病康復(fù)指導(dǎo)情況差;2. 無鼓勵患者向藥學(xué)人員提出安全用藥咨詢;3. 知情同意書無替代方案或
2、替代方案不詳細(xì);4. 醫(yī)師對危重患者搶救的報告流程無知曉;5. 患者不知曉經(jīng)治醫(yī)師姓名。二、參與醫(yī)療安全活動專項檢查原因分析:1. 鼓勵患者安全用藥咨詢的制度及執(zhí)行情況較差, 主要原因為臨床藥 師較少,工作力量薄弱;臨床醫(yī)生知曉率較低,重視程度不夠,職能 部門監(jiān)管不到位有關(guān)。2. 臨床醫(yī)生對患者醫(yī)療安全告知不全面。 首先臨床醫(yī)生對患者安全重 視不夠,知情同意制度執(zhí)行不到位;其次,職能部門監(jiān)管及處罰力度 欠缺。3. 臨床科室醫(yī)護(hù)缺少對患者的健康教育。 盡管各相關(guān)科室均有健康指 導(dǎo)方案,但是實際執(zhí)行較差,重視程度不夠。四、整改措施:1. 加強(qiáng)醫(yī)患溝通,告知患者治療替代方案、加強(qiáng)安全用藥咨詢措施、
3、完善知情同意及病情評估制度培訓(xùn)。2. 加強(qiáng)醫(yī)護(hù)與患者溝通, 切實落實知情同意到患者整個醫(yī)療服務(wù)的整 個過程,鼓勵患者參與醫(yī)療安全等。為了讓患者更好地參與,應(yīng)該向 他們介紹一些基本的醫(yī)學(xué)常識。 對于科室的常見病及多發(fā)病應(yīng)制定宣 傳冊,入院后針對患者的疾病盡量做出詳細(xì)的指導(dǎo), 包括治療方案及 治療效果、出院指導(dǎo)。3. 職能部門加大監(jiān)管力度,對于上述問題,重點培訓(xùn),制定合理的監(jiān) 管方案。院周會強(qiáng)調(diào)臨床醫(yī)療、 醫(yī)技科室醫(yī)務(wù)人員主動為患者及其家 屬提供相關(guān)的健康宣教; 進(jìn)一步落實患者在醫(yī)療活動中實施自己的知 情同意權(quán)、選擇權(quán)。進(jìn)一步落實醫(yī)務(wù)人員對患者及其家屬的健康知識 教育。醫(yī)務(wù)科2016.12.8總結(jié)
4、、反2017 年度對患者參加醫(yī)療安全活動進(jìn)行定期檢查、饋以及整改為了鼓勵患者及其家屬主動參與醫(yī)療安全活動, 尊重患者的知情同意 權(quán),保障醫(yī)療質(zhì)量和患者生命安全,于 2017年 12月 28日,通過查看運行病歷, 訪談患者及醫(yī)護(hù)人員, 對臨床科室進(jìn)行了患者參與醫(yī)療 安全檢查。、存在問題1. 鼓勵患者向藥學(xué)人員提出安全用藥咨詢欠缺。2. 對主動邀請患者及其家屬參與醫(yī)療安全活動等相關(guān)制度知曉率低。3. 醫(yī)護(hù)人員對患者合法權(quán)益部分知曉。4. 知情同意書、入院評估單、入院記錄無醫(yī)師簽名6. 替代方案的執(zhí)行情況有待加強(qiáng)。二、原因分析 :1. 鼓勵患者安全用藥咨詢的制度執(zhí)行情況較差, 主要原因為臨床藥師 較
5、少,工作力量薄弱 , 臨床醫(yī)生知曉率較低,重視程度不夠,職能部 門監(jiān)管不到位有關(guān)。2. 臨床醫(yī)生對患者醫(yī)療安全告知不全面。 首先臨床醫(yī)生對患者安全重 視不夠,知情同意制度執(zhí)行不到位。3. 由于患者和醫(yī)院的信息不對稱, 在監(jiān)督上患者很難做到。 醫(yī)護(hù)與患 者的比例不對稱, 臨床工作繁忙, 醫(yī)生很難對一位病患花很多的時間 傾聽病情, 與病人進(jìn)行認(rèn)真的溝通, 這也是患者難以真正參與到醫(yī)療 安全的原因之一。三、整改措施 : 1. 加強(qiáng)醫(yī)患溝通, 告知患者治療替代方案、 完善知情同意及病情評估 制度培訓(xùn)。2. 加強(qiáng)安全用藥咨詢措施,制作安全用藥指導(dǎo)宣傳,設(shè)立安全用藥 咨詢窗口及咨詢電話 , 鼓勵患者向藥學(xué)人員提出安全用藥咨詢。3. 加強(qiáng)醫(yī)護(hù)與患者溝通, 切實落實知情同意到患者整個醫(yī)療服務(wù)的整 個過程,鼓勵患者參與醫(yī)療安全等。為了讓患者更好地參與,應(yīng)該向 他們介紹一些基本的醫(yī)學(xué)常識。 對于科室的常見病及多發(fā)病制定宣傳 冊,入院后針對患者的疾病盡量做出詳細(xì)的指導(dǎo), 包括治療方案及治 療效果、出院指導(dǎo)。4. 各科室組織加強(qiáng)學(xué)習(xí)相關(guān)制度。 強(qiáng)調(diào)臨床醫(yī)療、 醫(yī)技科室醫(yī)務(wù)人員 主動
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