人體解剖生理學(xué)課后習(xí)題答案

1、人體解剖生理學(xué)課后習(xí)題答案 人體解剖生理學(xué)課后習(xí)題答案第四章 第四章感覺(jué)器官 問(wèn)答題：1. 試述感受器的一般生理特征。（1）感受器的適宜刺激：每種特定的感受器對(duì)某種類型的刺激較其他類型更容易起反應(yīng)， 這種類型的刺激就是適宜刺激。然而，某些感受器也可對(duì)非適宜刺激產(chǎn)生比適宜刺激弱得多 的反應(yīng)，得到與適宜刺激同樣的感覺(jué)。要想使刺激引起感受器興奮，刺激強(qiáng)度和刺激持續(xù)時(shí) 間必須達(dá)到一定的量，通常把作用于感受器引起人體產(chǎn)生某種感覺(jué)所需的最小刺激量稱為感 覺(jué)閾值。（2）感受器的換能、感受器電位和感受性沖動(dòng)的發(fā)放（3）感受器的適應(yīng)：同一刺激強(qiáng)度持續(xù)作用于同一感受器時(shí)，并不總是產(chǎn)生同樣大小的感 受器電位的現(xiàn)象，

2、稱為感受器的適應(yīng)。這類感受器可降低去極化范圍和程度，使傳入神經(jīng)元 產(chǎn)生動(dòng)作電位的頻率下降，甚至不再產(chǎn)生反映。根據(jù)產(chǎn)生適應(yīng)的快慢，將感受器分為緊張型 感受器和時(shí)相型感受器。（4）感覺(jué)的精確度：每個(gè)感覺(jué)神經(jīng)元對(duì)刺激的反應(yīng)都限定在所支配的某個(gè)皮膚區(qū)域內(nèi)，這 就是所謂的感受野。感受野大小隨支配皮膚區(qū)域內(nèi)的感受器密度而不同，感受器空間分布密 度越高，感受野亦越小，其感覺(jué)的精確度或分辨能力也就越高。2. 眼近視時(shí)是如何調(diào)節(jié)的?眼折光力的調(diào)節(jié)使睫狀肌中環(huán)行肌收縮，引起連接于晶狀體的懸韌帶放松；晶狀體由于其自 身的彈性而向前方和后方凸出，使眼的總折光能力增大，使光線聚焦成象在視網(wǎng)膜上。調(diào)節(jié) 反射時(shí)，除晶狀體的

3、變化外，同時(shí)還出現(xiàn)瞳孔縮小和兩眼視軸向鼻中線的會(huì)聚。瞳孔縮小主 要是減少進(jìn)入眼內(nèi)光線的量；兩眼會(huì)聚主要是使看近物時(shí)物象仍可落在兩眼視網(wǎng)膜的相稱位 置。3. 近視、遠(yuǎn)視和散光患者的眼折光系統(tǒng)發(fā)生了什么異常？如何矯正?近視：多數(shù)由于眼球的前后徑過(guò)長(zhǎng)， 使來(lái)自遠(yuǎn)方物體的平行光線的平行光線在視網(wǎng)膜前聚焦, 到視網(wǎng)膜時(shí)光線發(fā)散，以至物象模糊。近視也可由于眼的折光能力過(guò)強(qiáng)，使物體成象于視網(wǎng) 膜之前。遠(yuǎn)視：由于眼球前后徑過(guò)短，以至主焦點(diǎn)的位置在視網(wǎng)膜之后，使入眼的平行光線在到達(dá)視 網(wǎng)膜時(shí)還未聚焦，而形成一個(gè)模糊的物象。遠(yuǎn)視眼的特點(diǎn)是在看遠(yuǎn)物時(shí)就需要?jiǎng)佑醚鄣恼{(diào)節(jié) 能力，而看近物時(shí)晶狀體的調(diào)節(jié)已接近它的最大限度

4、，故近點(diǎn)距離較正常人為大，視近物能 力下降。散視：正常眼的折光系統(tǒng)的各折光面都是正球面的，從角膜和晶狀體真?zhèn)€折光面射來(lái)的光線 聚焦于視網(wǎng)膜上。4. 視桿細(xì)胞和視椎細(xì)胞有何異同?視桿細(xì)胞和視椎細(xì)胞在形態(tài)上均可分為4部分，由內(nèi)向外依次稱為外段、內(nèi)段、胞體和終足;其中外段是感光色素集中的部位，在感光換能中起重要作用。視桿細(xì)胞和視椎細(xì)胞的主要區(qū) 別在外段，其外形不同，所含感光色素也不同。視桿細(xì)胞外段呈長(zhǎng)桿狀，視椎細(xì)胞外段呈圓 錐狀。兩種感光細(xì)胞都通過(guò)終足和雙極細(xì)胞發(fā)生突觸聯(lián)系，雙極細(xì)胞再與神經(jīng)節(jié)細(xì)胞聯(lián)系。5. 簡(jiǎn)述視桿細(xì)胞的光換能機(jī)制。光量子被視紫紅質(zhì)吸收后引起視蛋白分子變構(gòu)，視蛋白分子的變構(gòu)激活視盤(pán)

5、膜中的一種G蛋白，進(jìn)而激活磷酸二酯酶，使外段胞漿中的 CAM大量分解，而胞漿中的 CAM大量分解，使 未受光刺激時(shí)適合于外段膜的 CAM也解離而被分解，從而使膜上的化學(xué)門控式 Na+通道關(guān)閉， 形成超極化型感受器電位。6. 什么是三原色學(xué)說(shuō)?在視網(wǎng)膜中存在著分別對(duì)紅、綠、藍(lán)光線特別敏感的3種視錐細(xì)胞或相應(yīng)的3種感光色素，不同波長(zhǎng)的光線可對(duì)與敏感波長(zhǎng)相近的兩種視錐細(xì)胞或感光色素產(chǎn)生不同程度的刺激作用，從 而引起不同顏色的感覺(jué) 一一即豐富的色彩。在人的視網(wǎng)膜中，視桿細(xì)胞和視錐細(xì)胞的空間分 布是不同的，因而具有相應(yīng)的視覺(jué)空間分辨特性。7. 簡(jiǎn)述鼓膜和聽(tīng)骨鏈的作用。鼓膜振動(dòng)推動(dòng)附著在鼓膜上的錘骨柄，帶

6、動(dòng)整個(gè)聽(tīng)骨鏈。所以，鼓膜振動(dòng)經(jīng)3塊聽(tīng)小骨傳遞,使抵在前庭窗上的鐙骨底板振動(dòng)，引起內(nèi)耳前庭窗膜所構(gòu)成的聲能量傳遞系統(tǒng)，發(fā)揮了很好 的增壓減振的生理效應(yīng)。8. 什么是行波學(xué)說(shuō)?；啄さ恼駝?dòng)不像所假設(shè)的那樣以一種駐波的形式震動(dòng)，而是以一種行波方式由蝸底較窄的 基底膜部分向蝸?lái)敹溯^寬部分移動(dòng)，這就是所謂的行波學(xué)說(shuō)。9. 簡(jiǎn)述橢圓囊和球囊在維持身體平衡上的作用。橢圓囊和球囊是感受線性加速度和頭空間位置變化的感受器。由于毛細(xì)胞的纖毛埋在含有碳 酸鈣結(jié)晶的耳石或耳沙膜中，而耳石又給耳石膜以質(zhì)量，當(dāng)頭向左或右傾時(shí)，重力使耳石膜 產(chǎn)生壓力量變?cè)斐衫w毛彎曲。如頭向左傾時(shí)，左耳石器官毛細(xì)胞上的纖毛受牽拉而使毛細(xì)胞

7、則超級(jí)化；反之則亦然。毛細(xì)胞去極化興奮前庭神經(jīng)纖維，沖動(dòng)傳導(dǎo)至腦，產(chǎn)生頭部位置感 覺(jué)，并引起肌緊張反射性改變以維持機(jī)體姿勢(shì)平衡。10. 簡(jiǎn)述半規(guī)管功能。半規(guī)管是感受正、負(fù)旋轉(zhuǎn)加速度刺激的感受器，各自的平面相互接近互相垂直。這種排列使 頭部在空間作空間作旋轉(zhuǎn)或弧形變速運(yùn)動(dòng)時(shí)，由于與旋轉(zhuǎn)平面一致的水平半規(guī)管內(nèi)每個(gè)毛細(xì) 胞的纖毛都處于特定位置，動(dòng)纖毛離鼻或頭前最近，而最小纖毛或靜纖毛離頭最近。當(dāng)半規(guī) 管對(duì)刺激過(guò)度敏感或受到過(guò)強(qiáng)厘刺激時(shí)，會(huì)引起一系列自主性功能反應(yīng)，出現(xiàn)惡心、嘔吐、 皮膚蒼白、眩暈、心率減慢和血壓下降等現(xiàn)象。11. 何謂前庭自主神經(jīng)反應(yīng)?在頭向左旋轉(zhuǎn)時(shí)，內(nèi)淋巴液的慣性使纖毛從左向右移動(dòng)

8、，液體的相對(duì)運(yùn)動(dòng)引起腦左邊的毛細(xì) 胞纖毛向動(dòng)纖毛方向移動(dòng)并去極化，而腦右邊毛細(xì)胞的纖毛向靜纖毛方向移動(dòng)并超級(jí)化，相 應(yīng)地腦左邊的前庭神經(jīng)增加他們的動(dòng)作電位發(fā)放率，而腦右邊的前庭神經(jīng)則降低它們的動(dòng)作 電位發(fā)放率。于是這種信息被傳遞到腦，被翻譯成頭正在作逆時(shí)針?lè)较蛐D(zhuǎn)。當(dāng)半規(guī)管對(duì)刺 激過(guò)度敏感或受到過(guò)強(qiáng)刺激時(shí)，會(huì)引起一系列自主性功能反映。12. 按功能劃分，感受器由那些主要類型，其主要特點(diǎn)是什么?化學(xué)感受器：主要感受化學(xué)物質(zhì)濃度刺激。痛感受器或傷害性感受器：只要感受組織損傷刺激。在組織受到如過(guò)強(qiáng)的機(jī)械、熱或化學(xué)能 損傷性刺激時(shí)，可激活這類感受器。溫度感受器：熱感受器對(duì)高于體溫的溫度變化起反應(yīng)，冷感

9、受器對(duì)低于體溫的溫度變化起反 應(yīng)。本體感受器或機(jī)械感受器：對(duì)機(jī)械力或引起感受器變形的刺激敏感。第五章血液 名詞解釋: 細(xì)胞外液：是指組織液、血漿、腦脊液和淋巴液等，它是細(xì)胞生存的液體環(huán)境，故又稱為內(nèi) 環(huán)境。穩(wěn)態(tài)： 人體大部分細(xì)胞與外界隔離而生活在細(xì)胞外液中，細(xì)胞外液是細(xì)胞生存的直接環(huán)境, 細(xì)胞外也構(gòu)成了機(jī)體生存的內(nèi)環(huán)境。內(nèi)環(huán)境理化性質(zhì)的相對(duì)穩(wěn)定是機(jī)體維持正常生命活動(dòng)的 必要條件。內(nèi)環(huán)境相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)稱為穩(wěn)態(tài)。血漿膠體滲透壓：由血漿蛋白產(chǎn)生的滲透壓稱為血漿膠體滲透壓。白蛋白是形成血漿膠體滲 透壓的最主要物質(zhì)。血液凝固： 簡(jiǎn)稱凝血，指血液從流動(dòng)的溶膠狀態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)椴涣鲃?dòng)的凝膠狀態(tài)的過(guò)程。凝血因子： 血

10、漿與組織中直接參與凝血過(guò)程的物質(zhì)稱為凝血因子。血型：指血細(xì)胞膜上所存在的特異抗原的類型，通常所謂血型，主要是指紅細(xì)胞血型，根據(jù) 紅細(xì)胞膜上凝集原進(jìn)行命名。Rh因子。根據(jù)紅細(xì)胞膜上的 Rh因子建Rh血型：在大部分人的紅細(xì)胞尚存在另一類抗原，稱為 立的血型系統(tǒng)稱為Rh血型系統(tǒng)。問(wèn)答題:1. 血液對(duì)機(jī)體穩(wěn)態(tài)的保持具有那些重要作用?人體大部分細(xì)胞與外界隔離而生活在細(xì)胞外液中，細(xì)胞外液是細(xì)胞生存的直接環(huán)境，細(xì)胞外 也構(gòu)成了機(jī)體生存的內(nèi)環(huán)境。內(nèi)環(huán)境理化性質(zhì)的相對(duì)穩(wěn)定是機(jī)體維持正常生命活動(dòng)的必要條 件。內(nèi)環(huán)境相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)稱為穩(wěn)態(tài)。血液對(duì)于維持肌體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定具有極其重要的作用。人體新陳代謝所需的全部物質(zhì)和

11、代謝 產(chǎn)物都需要通過(guò)血液和血液循環(huán)完成交換和排出體外。血液中存在于血液酸堿平衡、血液凝 固、免疫防御、運(yùn)送氧和二氧化碳有關(guān)的各種細(xì)胞、蛋白和因子。2. 白細(xì)胞由那些主要類型？試述其主要功能。根據(jù)白細(xì)胞的染色特征，可將其分為兩大類：一類為顆粒白細(xì)胞，簡(jiǎn)稱粒細(xì)胞，包括中性粒 細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞；另一類稱為無(wú)顆粒細(xì)胞，包括淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞。白細(xì)胞的主要功能是參加機(jī)體的免疫反應(yīng)。由不同類型的白細(xì)胞參與的非特異性和特異性免 疫反應(yīng)組成了機(jī)體對(duì)入侵異物和體內(nèi)畸變細(xì)胞防御的全部?jī)?nèi)容。血小板主要參與機(jī)體的血凝 反應(yīng)。許多因子的活化都需在血小板的磷脂表面進(jìn)行，因而為凝血因子的激活提供了條件。 凝

12、血過(guò)程中血小板能釋放許多與血凝有關(guān)的因子。3. T淋巴細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞是怎樣發(fā)揮其免疫功能的?由T細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng)稱為細(xì)胞免疫反應(yīng)。在細(xì)胞免疫反應(yīng)中，T細(xì)胞并不分泌抗體，而是通過(guò)合成和釋放一些特殊細(xì)胞因子來(lái)破壞腫瘤細(xì)胞、限制病毒復(fù)制、激活其他免疫細(xì)胞。由B細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng)為體液免疫。B細(xì)胞激活后形成漿細(xì)胞，可分泌大量抗體，抗體經(jīng)血液運(yùn)送到全身各處，直接與抗原發(fā)生抗原抗體反應(yīng)。4. 試輸血液凝固的主要過(guò)程。血液凝固反應(yīng)是由凝血因子參與的一系列酶促反應(yīng)。血液凝固可人為劃分為3個(gè)主要階段。首先由凝血因子激活因子 X,然后由凝血酶原激活物激活凝血酶，最后導(dǎo)致可溶性的纖維蛋 白原形成不容性的纖維蛋白

13、。血凝是一個(gè)逐級(jí)放大的級(jí)聯(lián)正反饋過(guò)程。機(jī)體存在血凝和抗凝 兩個(gè)系統(tǒng)，互相頡頏的、兩個(gè)作用相反系統(tǒng)的平衡是機(jī)體維持正常生理活動(dòng)的必要條件。5. 機(jī)體中的抗凝血和凝血系統(tǒng)是怎樣維持血液循環(huán)的正常進(jìn)行的?正常血管中，少量、輕度的血凝會(huì)經(jīng)常發(fā)生，如果所形成的血凝塊不能及時(shí)清除，將使血管 阻塞，引起嚴(yán)重后果。然而，正是由于血將中存在纖溶酶，他可使血凝時(shí)形成的纖維蛋白網(wǎng) 被溶解，清除不必要的血栓，使血管變得通暢。同時(shí)，血漿中還存在對(duì)抗纖溶酶，兩者對(duì)抗 的結(jié)果，可以使纖溶的強(qiáng)度在一定范圍內(nèi)變動(dòng)。如果纖溶過(guò)弱，可能導(dǎo)致血栓生成或纖維蛋 白沉積過(guò)多等現(xiàn)象；纖溶過(guò)強(qiáng)，可使血液中的凝血因子消耗過(guò)多，產(chǎn)生出血傾向。纖

14、溶系統(tǒng) 對(duì)于限制血凝范圍的擴(kuò)展和保持血液流暢具有重要意義。6. 試述輸血的基本原則。ABORh血型Rh的抗體。為保證輸血的安全，必須遵循輸血的原則。在準(zhǔn)備輸血時(shí)，必須保證供血者與受血者的 血形相符；對(duì)于生育年齡的婦女和需要反復(fù)輸血的病人，還必須使供血者和受血者的 相符，以避免受血者被致敏后產(chǎn)生抗 第六章循環(huán)系統(tǒng) 名詞解釋: 血液循環(huán)：是指血液在心血管系統(tǒng)中周而復(fù)始地、不間斷地沿一個(gè)方向流動(dòng)。心臟是血液循 環(huán)的動(dòng)力器官，血管使血液循環(huán)的管道，瓣膜是保證血液按一個(gè)方向流動(dòng)的特有結(jié)構(gòu)。竇性心率：指在竇房結(jié)以外的心肌潛在起搏點(diǎn)所引起的心臟節(jié)律性活動(dòng)。自動(dòng)節(jié)律性：心肌細(xì)胞在沒(méi)有受到外來(lái)刺激的條件下，自動(dòng)

15、產(chǎn)生節(jié)律性興奮的特性。心動(dòng)周期：心臟每收縮和舒張一次，構(gòu)成一個(gè)心臟機(jī)械活動(dòng)周期稱為一個(gè)心動(dòng)周期。心輸出量：每分鐘一側(cè)心室排出的血液總量，稱為每搏排出量，簡(jiǎn)稱排出量。心率：心臟每分鐘搏動(dòng)的次數(shù)。動(dòng)脈：是血管由心臟射出后流往全身各個(gè)器官所經(jīng)過(guò)的血管，可分為大、中、小、微動(dòng)脈 種。靜脈：是血液由全身各器官流回心臟時(shí)所經(jīng)過(guò)的血管。血壓：指血管內(nèi)的血液對(duì)于血管壁的側(cè)壓力，也即壓強(qiáng)，通常以毫米汞柱為單位。動(dòng)脈脈搏：在每個(gè)心動(dòng)周期中，動(dòng)脈內(nèi)周期性的壓力波動(dòng)引起動(dòng)脈血管所發(fā)生的搏動(dòng)，稱為 動(dòng)脈脈搏。微循環(huán)：心肌細(xì)胞興奮過(guò)程中，由0期開(kāi)始到3期膜內(nèi)電位恢復(fù)到 一60mV這一段不能再產(chǎn)生動(dòng)作電位的時(shí)期，稱為有效不

16、應(yīng)期。問(wèn)答題:1. 簡(jiǎn)述體循環(huán)和肺循環(huán)的途徑和意義。體循環(huán)：左心室搏出的血液經(jīng)主動(dòng)脈及其分支流到全身毛細(xì)血管（肺泡毛細(xì)血管除外），進(jìn) 行物質(zhì)交換后，再經(jīng)各級(jí)靜脈匯入上、下腔靜脈及冠狀竇流回右心房。血液沿上述路徑循環(huán) 稱體循環(huán)。由于左心室的血液來(lái)自于肺部，經(jīng)氣體交換，是含氧較多的、鮮紅的動(dòng)脈血，在 全身毛細(xì)血管除進(jìn)行氣體交換后，變?yōu)殪o脈血。肺循環(huán)：右心室搏出的血液經(jīng)肺動(dòng)脈及其分支流到肺泡毛細(xì)血管，在此進(jìn)行氣體交換后，經(jīng) 肺靜脈回左心房。血液沿上述路徑循環(huán)稱肺循環(huán)。由于右心室的血來(lái)自于由全身返回心臟的、含二氧化碳較多的靜脈血，在肺部進(jìn)行氣體交換后，靜脈血變成含氧較多的動(dòng)脈血。2. 簡(jiǎn)述人體心臟的基

17、本結(jié)構(gòu)。心臟為一中空的肌性器官，由中隔分為互不相通的左、右兩半。后上部為左心房和右心房， 兩者間以房中隔分開(kāi)；前下部為左心室何有信使，兩者間以室中隔分開(kāi)。房室口邊緣有房室 瓣，左房室之間為二尖瓣，右房室之間為三尖瓣。右心房有上下腔靜脈口及冠狀竇口。右心 室發(fā)出肺動(dòng)脈。左心房右四個(gè)靜脈口與肺靜脈相連。左心室發(fā)出主動(dòng)脈。在肺動(dòng)脈和主動(dòng)脈 起始部的內(nèi)面，都有3半月瓣，分別稱肺動(dòng)脈瓣和主動(dòng)脈瓣。3. 心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位有那些特點(diǎn)?復(fù)極化時(shí)間長(zhǎng)，有2期平臺(tái)。其動(dòng)作電位分為除極化過(guò)程和復(fù)極化過(guò)程。離子基礎(chǔ)是：0期為Na+內(nèi)流；1期為K+外流；2期為Ca2+緩慢持久內(nèi)流與K+外流；3期為K+迅速外流；4期為

18、靜息 期，此時(shí)離子泵增強(qiáng)使細(xì)胞內(nèi)外離子濃度得以恢復(fù)。4. 心臟為什么會(huì)自動(dòng)跳動(dòng)？竇房結(jié)為什么能成為心臟的正常起搏點(diǎn)?心臟使血液循環(huán)的動(dòng)力器官，其主要功能是泵血。心臟的泵血功能與心臟的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)各生理 特性有關(guān)。正常情況下，竇房結(jié)產(chǎn)生自動(dòng)節(jié)律性興奮，并將興奮經(jīng)特殊傳導(dǎo)系統(tǒng)傳到整個(gè)心 臟，保證了心房和心室肌細(xì)胞分別稱為兩個(gè)功能合胞體。心室在心臟泵血功能中的作用更為 重要。由于心室的收縮和舒張，弓I起心室內(nèi)壓的變化，通過(guò)瓣膜有序的開(kāi)放與關(guān)閉，導(dǎo)致血 液的射出與回流，使血液周而復(fù)始的沿一個(gè)方向流動(dòng)。5. 期外收縮與代償間歇是怎樣產(chǎn)生的?正常心臟是按竇房節(jié)發(fā)出的興奮進(jìn)行節(jié)律性收縮活動(dòng)的。在心肌正常節(jié)律的有

19、效不應(yīng)期后， 人為的刺激或竇房結(jié)以外的其他部位興奮，使心室可產(chǎn)生一次正常節(jié)律以外的收縮，稱為期 外收縮或期前收縮。當(dāng)在期前興奮的有效不應(yīng)期結(jié)束以前，一次竇房結(jié)的興奮傳到心室時(shí)，正好落在期前興奮的 有效不應(yīng)期以內(nèi)，因而不能引起心肌興奮和收縮。這樣，在一次期外收縮之后，往往出現(xiàn)一 次較長(zhǎng)的心室舒張期，稱代償間歇。6. 在一個(gè)心動(dòng)周期，心臟如何完成一次泵血過(guò)程?心臟一次收縮和舒張構(gòu)成一個(gè)機(jī)械活動(dòng)的周期，稱為心動(dòng)周期。在一個(gè)心動(dòng)周期中，心房和心室有次序的收縮和舒張， 造成心腔內(nèi)容積和壓力有規(guī)律的變化。 壓力變化是推動(dòng)血液流動(dòng)的動(dòng)力。 心腔內(nèi)壓力的變化，伴隨著心內(nèi)瓣膜有規(guī)律的開(kāi)放和關(guān)閉, 這就決定了血液

20、流動(dòng)的方向。心房收縮期：心房收縮時(shí)，心室仍處于舒張狀態(tài)。心房收縮，心房壓力升高，將血液擠壓入 心室。心室收縮期：心室收縮時(shí)，心室壓力增高，當(dāng)室內(nèi)壓大于房?jī)?nèi)壓時(shí)，使房室瓣關(guān)閉。當(dāng)室內(nèi) 壓大于動(dòng)脈壓時(shí)，動(dòng)脈瓣開(kāi)放，血液迅速射入主動(dòng)脈。心室舒張期：心室舒張，室內(nèi)壓下降，動(dòng)脈瓣關(guān)閉，當(dāng)室內(nèi)壓低于房?jī)?nèi)壓時(shí)，房室瓣開(kāi)放, 心房血流入心室。7. 影響心輸出量的因素由哪些？如何影響?（1）心肌初長(zhǎng)一異長(zhǎng)自身調(diào)節(jié)：通過(guò)心肌細(xì)胞本身長(zhǎng)度改變而引起心肌收縮力的改變，致 每搏排出量發(fā)生變化，稱為異長(zhǎng)自身調(diào)節(jié)。（2）動(dòng)脈血壓：當(dāng)動(dòng)脈血壓升高即后荷加大時(shí)，心室射血阻力增加，射血期可因等容收縮 期延長(zhǎng)而縮短，射血速度減慢，

21、搏出量減少。（3）心肌收縮能力 一等長(zhǎng)自身調(diào)節(jié)：心肌初長(zhǎng)改變無(wú)關(guān)，僅以心肌細(xì)胞本身收縮活動(dòng)的強(qiáng) 度和速度改變?cè)黾邮湛s力的調(diào)節(jié)，稱為等長(zhǎng)自身調(diào)節(jié)。（4）心率8. 簡(jiǎn)述動(dòng)脈血壓的形成于其影響因素。心臟收縮的產(chǎn)生的動(dòng)力和血流阻力產(chǎn)相互作用的結(jié)果是形成動(dòng)脈血壓的兩個(gè)主要因素。正常情況下，血液流經(jīng)小動(dòng)脈時(shí)會(huì)遇到很大的阻力，所以心室收縮時(shí)射入動(dòng)脈的血液不可能 全部通過(guò)小動(dòng)脈，不少血液停留在動(dòng)脈中，充滿和壓迫動(dòng)脈管壁，形成收縮壓。同時(shí)，由于 大動(dòng)脈管壁具有很大彈性，隨著心臟射血，動(dòng)脈壓力升高而彈性擴(kuò)張，形成了一定的勢(shì)能貯 備。心室舒張時(shí)，擴(kuò)張的動(dòng)脈血管壁產(chǎn)生彈性回縮，其壓力繼續(xù)推動(dòng)血液向前流動(dòng)，并隨著 血量

22、逐漸較少而下降，到下次心縮以前達(dá)到最低，這時(shí)動(dòng)脈管壁所受到的血壓測(cè)壓力即為舒 張壓。9. 支配心血管的神經(jīng)有哪些，各有和作用？ 心臟的神經(jīng)支配：支配心臟的神經(jīng)為心交感神經(jīng)和心迷走神經(jīng)。心交感神經(jīng)節(jié)前神經(jīng)元位于脊髓第15胸段，節(jié)后神經(jīng)纖維位于星狀神經(jīng)節(jié)或頸交感神經(jīng)節(jié)，節(jié)后纖維末梢釋放的神經(jīng)遞質(zhì)為去甲腎上腺素。心肌細(xì)胞膜生的受體為翟腎上腺素能受體。當(dāng)去甲腎上腺素與 湮腎上腺素能受體結(jié)合后，激活了腺苷酸化酶，使細(xì)胞內(nèi)CAM濃度升高，繼而激活了細(xì)胞內(nèi)蛋白激酶，使蛋白磷酸化，心肌細(xì)胞膜上的鈣離子通道激活，Ca2+內(nèi)流增加，提高了心肌收縮力。去甲腎上腺素還能加快肌漿網(wǎng)鈣泵的轉(zhuǎn)運(yùn)，從而加快了新技術(shù)張速 度。

23、此外，去甲腎上腺素能加強(qiáng)4期內(nèi)向電流，使自動(dòng)除極速度加快，自律性提高。通過(guò)提高Ca2+內(nèi)流，使房室結(jié)細(xì)胞動(dòng)作電位幅度增大，房室傳導(dǎo)加快。因此，交感神經(jīng)能使心臟出 現(xiàn)正性變時(shí)、變力和變傳導(dǎo)作用。心迷走神經(jīng)起源于延髓迷走神經(jīng)背核和疑核，發(fā)出的節(jié)前神經(jīng)纖維與心內(nèi)神經(jīng)節(jié)細(xì)胞發(fā)生突 觸聯(lián)系，節(jié)后纖維末梢釋放的神經(jīng)遞質(zhì)為乙酰膽堿，作用于心肌細(xì)胞膜上的M型膽堿能受體，抑制腺苷酸環(huán)化酶的活性，使肌漿網(wǎng)釋放Ca2+減少。乙酰膽堿還可抑制鈣通道，減少Ca2+內(nèi)流；激活一氧化氮合酶，產(chǎn)生NO通過(guò)胞內(nèi)鳥(niǎo)苷酸環(huán)化酶受體，使細(xì)胞內(nèi)CAMP曽多，降低鈣通道開(kāi)放的概率，減少 Ca2+內(nèi)流。由于Ca2+內(nèi)流減少，使心肌細(xì)胞收縮

24、力減弱，房室交屆慢 反應(yīng)細(xì)胞的動(dòng)作電位幅度最低，傳導(dǎo)速度減慢。在竇房結(jié)細(xì)胞，乙酰膽堿與M型膽堿能受體結(jié)合，經(jīng)Gk蛋白促進(jìn)K+外流，抑制4期以Na+為主的遞增性內(nèi)向流，從而降低自律性，心律減 慢。血管的神經(jīng)支配：支配心管平滑肌的神經(jīng)纖維可分為交感縮血管神經(jīng)纖維和舒血管神經(jīng)纖 維。交感縮血管神經(jīng)在全身血管廣泛分布，節(jié)后纖維末梢釋放的遞質(zhì)為去甲腎上腺素，作用于血管平滑肌細(xì)胞a腎上腺素能受體，可導(dǎo)致血管平滑肌收縮，而與 0腎上腺素能受體結(jié)合，則導(dǎo) 致血管平滑肌舒張。去甲腎上腺素與a腎上腺素能受體結(jié)合能力較與 0型腎上腺素能受體結(jié)合 能力強(qiáng)，故交感縮血管神經(jīng)纖維興奮時(shí)引起縮血管效應(yīng)。交感舒血管神經(jīng)主要分

25、布于骨骼肌血管，這類神經(jīng)的節(jié)后纖維末梢釋放乙酰膽堿，作用于 型膽堿能受體，引起血管平滑肌舒張。副交感輸血管神經(jīng)只有少數(shù)器官分布。10. 動(dòng)脈血壓是如何維持相對(duì)穩(wěn)定的?當(dāng)血壓升高時(shí)，動(dòng)脈擴(kuò)張程度增大，頸動(dòng)脈竇、主動(dòng)脈弓壓力感受器受到刺激，沖動(dòng)沿竇神 經(jīng)和主動(dòng)脈神經(jīng)傳至孤束核，通過(guò)延髓內(nèi)的神經(jīng)通路，分別到達(dá)延髓頭端副外側(cè)部和迷走神 經(jīng)背核和疑核，使心交感中樞和交感縮血管中樞緊張性下降，心交感神經(jīng)傳至心臟的沖動(dòng)和 交感縮血管中樞傳至心臟的沖動(dòng)減少。同時(shí)，心迷走中樞緊張性增高，心迷走神經(jīng)傳至心臟 的沖動(dòng)增多。于是心律減慢，心輸出量減少。次反射稱 減壓反射” 當(dāng)血壓降低時(shí)，壓力感受器傳入沖動(dòng)減少，減壓反

26、射減弱，血壓回升。11. 腎上腺素、去甲腎上腺素對(duì)心血管活動(dòng)有和影響?腎上腺素核區(qū)甲腎上腺素均能使心律加快，心臟活動(dòng)加強(qiáng)，心輸出量增加。但兩者最終作用 的結(jié)果取決于靶細(xì)胞上的受體類型及與受體的親和力。腎上腺素可使某些器官的血管收縮， 而另一些器官的血管舒張。去甲腎上腺素可使全身血管廣泛收縮，動(dòng)脈血壓升高；血壓升高 引起壓力感受性反射加強(qiáng)，壓力感受性反射對(duì)心臟的抑制效應(yīng)超過(guò)去甲腎上腺素的直接加強(qiáng) 效應(yīng)。故心律減慢。第七章呼吸系統(tǒng) 名詞解釋:外呼吸：又稱肺呼吸，包括肺通氣（外界空氣與肺泡之間的氣體交換）和肺換氣（肺泡與肺 毛細(xì)血管之間的氣體交換）。內(nèi)呼吸:又稱組織呼吸，指血液與組織細(xì)胞間的氣體交換

27、。肺通氣:外界空氣與肺泡之間的氣體交換。肺換氣:肺泡與肺毛細(xì)血管之間的氣體交換。呼吸運(yùn)動(dòng)：呼吸肌收縮舒張引起的胸廓擴(kuò)大與縮小稱為呼吸運(yùn)動(dòng)。吸氣時(shí)，吸氣肌收縮，胸 腔的前后左右和上下徑均增大，肺容積隨之增大，空氣吸入。呼氣時(shí)，呼氣肌收縮，胸腔的 前后左右和上下徑均縮小，肺容積縮小，肺內(nèi)空氣被驅(qū)除。500ml。胸內(nèi)壓：是指肺泡內(nèi)的壓力。 平靜吸氣時(shí)，在吸氣初，肺的容積隨著胸腔和肺的擴(kuò)張而增大, 肺內(nèi)壓暫時(shí)下降，低于外界大氣壓。吸氣末，肺內(nèi)壓提高到與大氣壓相等水平，達(dá)到暫時(shí)平 衡。反之，在呼氣初，肺的容積隨著胸腔和肺的縮小而縮小，肺內(nèi)壓升高，氣體排出。呼氣 末，肺內(nèi)壓與大氣壓達(dá)到平衡。潮氣量：為平靜

28、呼吸時(shí)，每次吸入或呼出的氣體量。一般成人為 肺活量：潮氣量、補(bǔ)吸氣量、補(bǔ)呼氣量三者總和為肺活量。無(wú)效腔：呼吸是存在于呼吸道內(nèi)的氣量，并不參與肺泡與血流之間的氣體交換，故稱之為無(wú) 效腔。呼吸膜：肺泡氣中的 02向毛細(xì)血管血液中擴(kuò)散使，或 CO由毛細(xì)血管向肺泡擴(kuò)散時(shí)，都要通 過(guò)4層膜：一是肺泡內(nèi)表面很薄的液膜層，其中含有表面活性物質(zhì)；二是肺泡上皮細(xì)胞層； 三是與肺毛細(xì)血管內(nèi)皮之間的間質(zhì)層，四是毛細(xì)血管的內(nèi)表皮。4層合稱肺泡一一毛細(xì)血管膜,即呼吸膜。氯轉(zhuǎn)移：紅細(xì)胞內(nèi)HC03濃度超過(guò)血漿中HC03濃度時(shí)，HC03又透過(guò)細(xì)胞膜進(jìn)入血漿中，同 時(shí)血漿中等量的Cl-轉(zhuǎn)移到紅細(xì)胞內(nèi)，保持離子平衡，此過(guò)程稱為氯

29、轉(zhuǎn)移。呼吸中樞：指在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)，產(chǎn)生和調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)元群。肺牽張反射：由肺擴(kuò)張或縮小所引起反射性呼吸變化。他包括肺擴(kuò)張反射和肺縮小反射。問(wèn)答題:1. 呼吸的生理意義是什么?機(jī)體與外界環(huán)境之間進(jìn)行氣體交換德國(guó)層稱為呼吸。機(jī)體活動(dòng)所需的能量和維持體溫所需的 熱量，都來(lái)自體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的氧化。氧化過(guò)程所需的氧必須從外界攝取，而機(jī)體產(chǎn)生的二氧 化碳必須及時(shí)向外界排出。氧必的攝取和二氧化碳排出在生命過(guò)程中不斷的進(jìn)行。這樣才能 保證機(jī)體內(nèi)代謝的正常進(jìn)行河內(nèi)環(huán)境的相對(duì)穩(wěn)定。2. 胸內(nèi)負(fù)壓的成因及其生理意義是什么?當(dāng)嬰兒出生后第一次呼吸，氣體入肺后，肺被動(dòng)擴(kuò)張，具有回縮傾向的肺隨之產(chǎn)生回縮力， 使胸膜腔

30、內(nèi)開(kāi)始產(chǎn)生負(fù)壓。以后，在發(fā)育過(guò)程中，胸廓發(fā)育的速度大于肺發(fā)育的速度，肺被 牽拉得更大，回縮力也更大，使胸內(nèi)負(fù)壓也隨之增加。胸內(nèi)負(fù)壓的生理意義：保持肺泡及小氣道呈擴(kuò)張狀態(tài)；有助于靜脈血和淋巴的回 流。3. 肺通氣的動(dòng)力是什么?呼吸肌的收縮、舒張?jiān)斐尚乩獢U(kuò)大和縮小，牽動(dòng)肺擴(kuò)大與縮小，造成肺內(nèi)壓下降與升高。在 肺內(nèi)壓與大氣壓之壓力差的驅(qū)動(dòng)下，氣體進(jìn)出肺，產(chǎn)生吸氣與呼氣過(guò)程。4. 影響肺換氣的因素有哪些?影響氣體擴(kuò)散的因素處分壓外，還有呼吸膜厚度核擴(kuò)散面積，氣體溶解度和相對(duì)分子質(zhì)量。5. 比較深而淺和淺而快的呼吸，哪一種呼吸效率高，為什么?只有進(jìn)入肺泡內(nèi)的氣體才能進(jìn)行氣體交換達(dá)到呼吸的目的。潮氣量與呼

31、吸頻率對(duì)每分同氣量 和每分肺泡通氣量的影響不同。當(dāng)潮氣量加倍和呼吸頻率減半或潮氣量減半和呼吸頻率加倍 時(shí)，每分通氣量不變，即深而慢的呼吸或淺而快的呼吸對(duì)每分通氣量影響不大，而對(duì)每分肺 泡通氣量的影響則不一。6. 無(wú)效腔對(duì)呼吸運(yùn)動(dòng)有何影響?呼吸是存在于呼吸道內(nèi)的氣量，并不參與肺泡與血流之間的氣體交換，故稱之為無(wú)效腔。每次吸入，首先進(jìn)入肺泡的是上次呼氣之末存留于呼吸道內(nèi)的肺泡氣，然后，才是新吸入的 氣體；每次呼氣時(shí)，首先呼出的是上次吸氣之未充盈與呼吸道內(nèi)的吸入氣，然后才是肺泡氣。呼吸運(yùn)動(dòng)加深變慢。無(wú)效腔增大，7.體內(nèi)02,CO增多，酸中毒時(shí)，對(duì)呼吸有何影響?血液中CO2興奮外周化學(xué)感受器。H+濃度

32、的改變引起呼吸中樞興奮性改變途徑有：直接作用于化學(xué)中樞感受器;在正常情況下，中樞化學(xué)感受器對(duì) CO分壓變化的敏感性比外周的化學(xué)感受器強(qiáng)，所以中樞 化學(xué)感受器在維持 CO分壓穩(wěn)定方面氣重要作用。但當(dāng)呼吸中樞化學(xué)感受器的敏感性受到抑 制時(shí)，呼吸中樞對(duì)于由主動(dòng)脈體和頸動(dòng)脈體化學(xué)感受器傳來(lái)的沖動(dòng)仍能發(fā)出加強(qiáng)呼吸的反 應(yīng)。CO濃度過(guò)高，將直接麻痹呼吸中樞，所以不僅不能使呼吸加強(qiáng)，反而使其減弱甚至停止呼吸。動(dòng)脈血中CO2分壓和H+濃度增加時(shí)，也對(duì)外周化學(xué)感受氣起刺激作用，興奮后發(fā)出的沖動(dòng)沿 竇神經(jīng)和迷走神經(jīng)傳入纖維傳到延髓，興奮呼吸中樞，使呼吸運(yùn)動(dòng)加強(qiáng)。缺02對(duì)呼吸的作用完全是通過(guò)外周化學(xué)感受器實(shí)現(xiàn)的。切

33、斷動(dòng)物的竇神經(jīng)或切除頸動(dòng)脈體 后，缺02就不再引起呼吸加強(qiáng)，缺 02對(duì)中樞的直接作用是抑制的。8.呼吸節(jié)律是如何形成的?當(dāng)延髓吸氣中樞興奮時(shí)， 它一方面向下發(fā)出沖動(dòng)， 到達(dá)脊髓吸氣肌運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元引起吸氣運(yùn)動(dòng)； 另一方面又向上發(fā)出沖動(dòng)，到達(dá)橋腦上部的呼吸調(diào)整中樞使其興奮。當(dāng)呼吸調(diào)整中樞興奮時(shí),它可抑制長(zhǎng)吸中樞及吸氣中樞的活動(dòng)，使延髓吸氣中樞的活動(dòng)轉(zhuǎn)入抑制，弓I起被動(dòng)呼氣。此 后，由于延髓吸氣中樞的活動(dòng)轉(zhuǎn)入抑制，上傳導(dǎo)呼吸調(diào)整中樞的沖動(dòng)減少，呼吸調(diào)整中樞的 興奮減弱，則對(duì)長(zhǎng)吸中樞以及延髓吸氣中樞的抑制也減弱，延髓吸氣中樞又重新興奮，繼而 又發(fā)生吸氣動(dòng)作。這樣就形成力吸氣與呼氣交替的節(jié)律性呼吸運(yùn)動(dòng)。由

34、此可見(jiàn)，呼吸運(yùn)動(dòng)是 延髓吸氣中樞的興奮活動(dòng)被高位呼吸中樞下傳的抑制性沖動(dòng)周期性的切斷造成的。9.吸煙對(duì)呼吸系統(tǒng)有何危害?2.5倍。肺癌患者的90%以及各種病癥的1/3是 食道癌、胰腺癌、膀胱癌等。吸煙會(huì)使心 造成心律不齊，甚至突然死亡。有研究者發(fā)現(xiàn)， 4倍以上。吸煙會(huì)損害神經(jīng)系統(tǒng)，使人記憶力衰煙草中含有許多致癌物以及能夠降低肌體排出異物能力的纖毛毒物質(zhì)。這些毒物附在香煙煙 霧的微小顆粒上，至U達(dá)肺泡并在那里沉積，彼此強(qiáng)化，結(jié)果又大大加強(qiáng)了致癌作用。每天吸 煙10支以上的人，肺癌死亡率要比不吸煙者高 吸煙引起的。此外，吸煙還會(huì)引起喉癌、鼻咽癌 血管病加重，加速動(dòng)脈粥樣硬化和生成血栓， 吸煙者由冠

35、心病引起的猝死率比不吸煙者高 退，過(guò)早衰老。吸煙會(huì)損害呼吸系統(tǒng)，經(jīng)常吸煙的人長(zhǎng)年咳嗽、咳痰，易患支氣管炎、肺氣 腫、支氣管擴(kuò)張等呼吸道疾病。吸煙者容易患胃潰瘍病，因?yàn)闊熿F中的煙堿能破壞消化道中 的酸堿平衡。人體解剖生理學(xué)課后習(xí)題答案第八章結(jié)束2009-01-09 21:32 第八章消化系統(tǒng) 問(wèn)答題:1. 消化系統(tǒng)有哪些器官組成？什么叫消化、吸收？人體有哪些消化方式?消化系統(tǒng)有消化管和消化腺組成。消化管包括口腔、咽、食道、胃、小腸、大腸。小腸自上 而下有十二指腸、空腸、回腸。消化腺有唾液腺、胰、肝、食管腺、胃腺、腸腺等。消化是指食物通過(guò)消化管的運(yùn)動(dòng)和消化液的作用被分解為可吸收成分的過(guò)程。食物經(jīng)消

36、化 后，透過(guò)消化管粘膜上皮，進(jìn)入血液和淋巴循環(huán)的過(guò)程稱為吸收。消化方式：機(jī)械性消化，即通過(guò)消化管運(yùn)動(dòng)，將食物磨碎，并使其與消化也充分混合，同時(shí) 將其向消化管遠(yuǎn)端推送；化學(xué)性消化，即通過(guò)消化液的各種化學(xué)作用，將食物中的營(yíng)養(yǎng)成分 分解成小分子物質(zhì)。2. 試述消化管壁的一般層次結(jié)構(gòu)?4層。除口腔、咽外，消化管壁由內(nèi)向外一般分為粘膜、粘膜下層、肌層和外膜 粘膜位于腔面，有上皮、固有層和粘膜肌組成。粘膜下層由疏松結(jié)締組織構(gòu)成，內(nèi)有較大的血管、淋巴管和粘膜下神經(jīng)叢。除口腔、咽、食管上鍛和肛門除的肌層為骨骼肌外，其余部分均為平滑及。外膜由薄層結(jié)締組織構(gòu)成者稱纖維膜，分布于食管和大腸末端，由薄層結(jié)締組織與間皮

37、共同 構(gòu)成者稱漿膜。分布于大、小腸。3. 消化管平滑肌有哪些生理特征?興奮性：消化管平滑肌興奮性較低，收縮緩慢。平滑肌收縮的潛伏期、收縮期核舒張期所展 示間都比骨骼肌長(zhǎng)。23 倍。伸展性：消化管平滑肌由很大伸展性，可比原來(lái)長(zhǎng)度伸長(zhǎng) 緊張性：消化管平滑肌經(jīng)常保持一種微弱的收縮狀態(tài)，使消化管保持一定的張力或緊張性。自動(dòng)節(jié)律性；消化管平滑肌離體后，放入適宜的環(huán)境中，仍能進(jìn)行節(jié)律性收縮，但收縮的節(jié) 律不如心臟規(guī)則，且收縮緩慢。對(duì)理化刺激的敏感性： 消化管平滑肌對(duì)電刺激不敏感， 對(duì)機(jī)械牽張、溫度核化學(xué)刺激較敏感, 對(duì)生物組織代謝物刺激特別敏感。4. 試述胃和肝的位置、形態(tài)、結(jié)構(gòu)和功能。胃大部分位于左季肋

38、區(qū)，小部分位于腹上區(qū)，為上口稱賁門，接食管，下口稱幽門，接十二 指腸。上方為胃小彎，下方為胃大彎。為可分為4部。即進(jìn)賁門的賁門部；自賁門向左上方膨出的胃底；胃中部的胃體；角切跡至幽門之間的部分稱幽門部。胃壁由粘膜、粘膜下層、肌層和漿膜 4層結(jié)構(gòu)構(gòu)成。食物在胃內(nèi)受到胃液的化學(xué)性消化何胃壁肌肉的機(jī)械性消化。肝是人體內(nèi)最大的消化腺。位于右季肋區(qū)和腹上區(qū)，小部分位于左季肋區(qū)。肝分為左、右兩 葉，左葉小，右葉大，下面凹陷不平，中間的橫溝稱肝門。肝外著被膜，被膜的結(jié)締組織伸入肝實(shí)質(zhì)，將肝組織分隔成肝小葉。在肝小葉中央貫穿一條 中央靜脈，肝細(xì)胞以中央靜脈為中心向四周有發(fā)射狀排列的肝細(xì)胞索。從立體結(jié)構(gòu)看，肝細(xì)

39、 胞排列成肝板，肝板和肝細(xì)胞索之間有肝血竇。肝功能：（1）分泌膽汁。（2）代謝功能：體內(nèi)蛋白質(zhì)、脂肪、糖類合成與分解都在肝內(nèi)進(jìn)行，并貯存于肝細(xì)胞內(nèi)。當(dāng)身體需要時(shí)，可將這些物質(zhì)釋放入血。（3）防御和解毒功能：肝血竇內(nèi)肝巨嗜細(xì)胞對(duì)人體有防御功能。肝中各種酶可將有毒物 質(zhì)轉(zhuǎn)變成無(wú)毒物質(zhì)。5. 試述小腸壁與消化吸收功能相適應(yīng)的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。小腸壁分4層。環(huán)狀壁：是由小腸的粘膜層和粘膜下層向腸腔突出的橫行皺壁，皺壁在小腸上段發(fā)達(dá)。粘膜上皮：為單層主莊上皮，主要有吸收細(xì)胞和杯型細(xì)胞兩種。腸絨毛表面有明顯的紋狀緣。擴(kuò)大吸收面積。杯型細(xì)胞分泌粘液，有潤(rùn)滑作用。小腸絨毛：是位于環(huán)狀壁表面細(xì)小的指狀突起。是粘膜上皮細(xì)

40、胞和固有層向腸腔表面突出形 成的。十二指腸和空腸絨毛較高而且密集，回腸絨毛稀疏并逐漸變低。在絨毛中軸有中央乳 糜管，主要吸收脂肪。絨毛中軸平滑肌的舒縮，使絨毛不斷伸縮以推動(dòng)淋巴與血液運(yùn)行。促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收和運(yùn)輸。腸腺：是由小腸上皮下限入固有層中所形成的管狀腺。腺管開(kāi)口于相鄰絨毛根部之間。組成腸腺的細(xì)胞有5種：吸收細(xì)胞，內(nèi)含多種酶，與消化有關(guān)；杯型細(xì)胞，分泌粘液；pan eth細(xì)胞，內(nèi)含溶菌酶和肽酶，有殺菌和消化作用；未分化細(xì)胞，對(duì)小腸上皮細(xì)胞進(jìn)行修復(fù)和再 生；內(nèi)分泌細(xì)胞，分泌肽類激素。6. 肝內(nèi)的血液循環(huán)途徑如何？膽汁的產(chǎn)生排放途徑如何?進(jìn)入肝的血管有門靜脈和肝固有動(dòng)脈，故肝的血液豐富。門靜

41、脈和肝固有動(dòng)脈入肝后，反復(fù) 分支，分別成為小葉間靜脈和小葉間動(dòng)脈，兩者繼續(xù)分支一并通入肝血竇。再由肝血竇流入 中央靜脈，出肝小葉匯入小葉下靜脈，經(jīng)肝靜脈出肝，注入下腔靜脈，進(jìn)入體循環(huán)。膽囊位于肝門右前方的膽囊窩內(nèi)，膽囊借膽囊管與膽總管相連通。肝細(xì)胞分泌的膽汁首先進(jìn) 入膽小管，經(jīng)小葉間膽管匯入左、右肝管，出肝門匯入肝總管，肝總管與膽囊管匯合成膽總 管膽總管與胰管匯合，共同開(kāi)口與十二指腸乳頭。開(kāi)口出有肝胰壺腹擴(kuò)約肌環(huán)繞。平時(shí)該擴(kuò) 約肌收縮，膽汁經(jīng)肝管、膽囊管入膽囊貯存。進(jìn)食后，膽囊收縮和擴(kuò)約肌舒張，使膽汁排入 十二指腸。7. 試述胃腸道的運(yùn)動(dòng)形式和生理意義。胃運(yùn)動(dòng)的形式 容受性舒張：當(dāng)咀嚼和吞咽食

42、物時(shí)，食物對(duì)咽和食管處感受器的刺激可通過(guò)迷走神經(jīng)反射性 的引起胃頭區(qū)肌肉舒張，為容量增大，稱為容受性舒張。它適應(yīng)于攝入大量食物，而胃內(nèi)壓 變化不大。緊張性收縮：胃壁平滑肌經(jīng)常保持一定程度的持續(xù)性收縮，稱為緊張性收縮。緊張性收縮有 助于保持胃的正常位置和形態(tài)，并使胃腔內(nèi)有一定壓力，有利于消化液滲入食物。以及協(xié)助 運(yùn)送食物入十二指腸。3次。胃的反復(fù)蠕動(dòng)可將食物與蠕動(dòng)：胃蠕動(dòng)是朝幽門方向進(jìn)行的環(huán)形收縮波，平均每分鐘 胃液充分混合并推送胃內(nèi)容物進(jìn)入十二指腸。小腸的運(yùn)動(dòng)緊張性收縮：小腸平滑肌經(jīng)常保持一定程度的持續(xù)性收縮，稱為緊張性收縮。當(dāng)緊張性降低 時(shí)，腸腔易于擴(kuò)張，腸內(nèi)容物的混合和轉(zhuǎn)運(yùn)減慢；相反，緊張

43、性升高，小腸的轉(zhuǎn)運(yùn)作用加快。分節(jié)運(yùn)動(dòng)：是一種以腸管環(huán)形肌為主的節(jié)律性收縮和舒張運(yùn)動(dòng)。分節(jié)運(yùn)動(dòng)可使消化液和食 糜充分混合，并能增加與腸壁的接觸，有利于消化、吸收的進(jìn)行。此外，它還擠壓腸壁，有 利于血液和淋巴的回流。蠕動(dòng)：是環(huán)形肌和縱形肌都參與的一種波形活動(dòng)。小腸蠕動(dòng)始于十二指腸，向大腸方向運(yùn)行。腸內(nèi)容物借此向前推送。但運(yùn)行速度較慢，每分鐘約12cn。8. 唾液、胃液、胰液、膽汁和小腸液的主要成分和作用如何?唾液中水占99%其余為唾液淀粉酶、溶菌酶、粘蛋白、球蛋白和少量無(wú)機(jī)鹽。唾液作用：濕潤(rùn)和溶解食物，并引起味覺(jué)；清除口腔中食物殘?jiān)瑳_淡和中和進(jìn)入口腔中的 有害物質(zhì)，對(duì)口腔其清潔和保護(hù)作用；唾液中

44、的溶菌酶和免疫球蛋白有殺菌作用；粘蛋白可 中何謂酸，并在胃酸作用下發(fā)生沉淀，附著與胃粘膜上，形成保護(hù)性屏障，以增強(qiáng)胃粘膜對(duì) 抗胃酸的腐蝕作用；淀粉酶可分解麥芽糖。胃液PH直0.91.5。主要成分包括無(wú)機(jī)物如鹽酸、鈉和鉀的氯化物等，有機(jī)物如粘蛋白和消 化酶。鹽酸作用：激活胃蛋白酶原，并提供酸性環(huán)境；變性蛋白質(zhì)，易于水解；抑制和殺滅細(xì)菌; 引起胰泌素的分泌，從而促進(jìn)胰液、膽汁和小腸液的分泌；有利于鐵和鈣的吸收。胃蛋白酶原被鹽酸激活后，可分解蛋白質(zhì)產(chǎn)生示和胨和少量的多肽及氨基酸。黏液可潤(rùn)滑食物，碳酸氫鹽可中和胃酸形成粘液碳酸氫鹽屏障，保護(hù)胃粘膜。內(nèi)因子是胃底腺壁細(xì)胞分泌的一種糖蛋白。促進(jìn)維生素B12

45、吸收。胰液PH直7.88.4。含有碳酸氫鹽和多種消化酶。胰淀粉酶，將淀粉水解胃麥芽糖。胰脂肪酶，在膽汁協(xié)同作用下，將脂肪分解胃甘油和脂肪酸。胰蛋白酶和糜蛋白酶，以酶原形式存在于胰液中，腸液中的腸致活酶可激活胰蛋白酶原，酸 和胰蛋白酶本身也能激活胰蛋白酶原。糜蛋白酶原在胰蛋白酶作用下可被激活。胰蛋白酶和 糜蛋白酶分解蛋白質(zhì)為示和胨。膽汁主要成分為膽鹽、膽色素等。膽色素是血紅蛋白的分解產(chǎn)物。膽汁的消化作用主要通過(guò)膽鹽實(shí)現(xiàn)。膽鹽作用： 加強(qiáng)胰脂肪脈活性； 和脂肪酸結(jié)合，促進(jìn)脂肪酸和脂溶性維生素 A、D E、K的吸收；乳化脂肪使脂肪變成微滴，增加與酶的接觸面積，便于脂肪分解。小腸也是由小腸的腸腺及十二

46、指腸腺所分泌的。PH直7.6。含多種消化酶，如腸致活酶、腸肽酶、腸淀粉酶、腸蔗糖酶、腸麥芽糖酶等。由小腸分泌入腸腔的只有腸致活酶，它可激活 胰蛋白酶原，其他消化酶存在于小腸上皮細(xì)胞的刷狀緣上或細(xì)胞內(nèi)，對(duì)一些進(jìn)入上皮細(xì)胞的 營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)繼續(xù)起消化作用。9. 食物在口腔、胃、小腸和大腸內(nèi)都發(fā)生了哪些變化?食物經(jīng)咀嚼被切碎，并于唾液混合。食物對(duì)口腔內(nèi)各種感受器的刺激，反射性引起胃、胰、 肝、膽囊等器官活動(dòng)加強(qiáng)。食物入胃5min左右，胃蠕動(dòng)開(kāi)始。并受到胃液的化學(xué)性消化和胃壁肌肉運(yùn)動(dòng)的機(jī)械性消化。 胃內(nèi)食糜經(jīng)胃排空排入十二指腸。在胰液、膽汁和小腸液的化學(xué)性消化極小腸運(yùn)動(dòng)的機(jī)械性 消化后，營(yíng)養(yǎng)成分被吸收。食物

47、殘?jiān)M(jìn)入大腸。殘?jiān)兴?、無(wú)機(jī)鹽有大腸吸收。10. 三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的消化產(chǎn)物是在哪些部位被吸收的？怎樣吸收的?單糖是糖類在小腸中吸收的主要形式，是通過(guò)小腸上皮細(xì)胞膜主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)而吸收的。糖被吸收 后，主要進(jìn)入血液，經(jīng)門靜脈進(jìn)入肝，然后在肝內(nèi)貯存或進(jìn)入血液循環(huán)。蛋白質(zhì)被分解為氨基酸后，才能被小腸吸收。是通過(guò)小腸上皮細(xì)胞膜主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)而吸收的。糖 被吸收后，主要進(jìn)入血液，經(jīng)門靜脈進(jìn)入肝，然后在肝內(nèi)貯存或進(jìn)入血液循環(huán)。在小腸內(nèi)，脂肪的消化產(chǎn)物脂肪酸和甘油一酯等，很快與膽鹽形成混合成微膠粒。攜帶脂肪 的消化產(chǎn)物通過(guò)覆蓋在小腸絨毛表面的非流動(dòng)性水層到達(dá)微絨毛。并釋放脂肪酸和甘油一 酯，透過(guò)細(xì)胞膜進(jìn)入粘膜上皮細(xì)胞。

48、長(zhǎng)鏈脂肪酸和甘油一酯被吸收后，在細(xì)胞內(nèi)合成乳糜微粒，并以胞吐形式釋出胞外，經(jīng)細(xì)胞 間隙，進(jìn)入小腸絨毛中的中央乳糜管，經(jīng)淋巴循環(huán)再進(jìn)入血液。中、短鏈的甘油一酯和脂肪 酸是水溶性的，可經(jīng)上皮細(xì)胞進(jìn)入毛細(xì)血管，再經(jīng)門靜脈進(jìn)入肝。14.根據(jù)消化系統(tǒng)整體功能，試述平時(shí)飲食衛(wèi)生應(yīng)注意哪些問(wèn)題。消化器官在神經(jīng)和體液的調(diào)節(jié)下，整個(gè)消化過(guò)程是一個(gè)完整統(tǒng)一的過(guò)程。在通常情況下，消 化管各段之間，消化腺之間，消化管和消化腺之間腺呼影響，相互制約，彼此協(xié)作，共同完 成消化吸收的生理功能。根據(jù)以上關(guān)系，平時(shí)注意飲食衛(wèi)生是有重要意義的。如咀嚼不夠的 食物入胃后會(huì)加重胃的負(fù)擔(dān)，弓I起胃腸道消化障礙。消化器官的活動(dòng)是有規(guī)律進(jìn)

49、行的，若吃 飯不按時(shí)，久之，會(huì)引起消化道疾病。如果長(zhǎng)期早餐過(guò)少，營(yíng)養(yǎng)成分缺乏，對(duì)兒童、青少年 健康有影響。注意合理營(yíng)養(yǎng)，不挑食偏食。不暴飲暴食。第十章泌尿系統(tǒng) 名次解釋:經(jīng)由血液循環(huán)，從不同排泄器官排出體外的生理過(guò)程。排泄：指機(jī)體把新陳代謝過(guò)程中所產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物，以及攝入體內(nèi)過(guò)量的有用物質(zhì)、藥物、 異物等，腎單位:是腎的基本單位。每個(gè)腎單位有腎小體和腎小管組成。致密斑：狀的聚集區(qū)，稱致密斑。位于遠(yuǎn)曲小管的起始部分，上皮細(xì)胞變窄而高，細(xì)胞排列緊密，形成一個(gè)橢圓形盤(pán)足細(xì)胞；腎小球臟層上皮細(xì)胞層，細(xì)胞形態(tài)特殊，由許多足狀突起，稱足細(xì)胞。球旁細(xì)胞：在入球小動(dòng)脈接近腎小球的一小段上，血管壁的一些平滑肌細(xì)

50、胞變態(tài)成上皮樣細(xì) 胞，稱球旁細(xì)胞。腎小球有效率過(guò)壓：指腎小球?yàn)V過(guò)作用的動(dòng)力。其壓力高低取決于三種力量的大小，即有效 過(guò)濾壓=腎小球毛細(xì)胞血管血壓一（血漿膠體滲透壓+囊內(nèi)壓）腎糖閾：尿中不出現(xiàn)葡萄糖的最高血糖濃度。正常值為9 10mmol/l ( 160180mg%65% 70%球管平衡：不論腎小球?yàn)V過(guò)率增多或減少，近端小管的重吸收率始終占濾國(guó)率的 稱球管平衡。其生理意義是使終尿量不致因腎小球?yàn)V過(guò)率的增減而出現(xiàn)大幅度變動(dòng)。排尿反射：當(dāng)膀胱內(nèi)尿量增加到 400500ml時(shí)，膀胱內(nèi)壓升高，刺激膀胱壁的牽張感受器， 沖動(dòng)沿盆神經(jīng)傳入， 到達(dá)脊髓骶段的排尿反射中樞，再經(jīng)盆神經(jīng)傳出，引起膀胱逼尿肌收縮,內(nèi)

51、括約肌松弛。與此同時(shí)，反射性抑制陰部神經(jīng)，使外括約肌松弛，于是尿液從膀胱排出， 此為排尿反射。問(wèn)答題:1. 簡(jiǎn)述腎臟的生理功能。腎是維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的相對(duì)恒定的重要器官之一。人體在新陳代謝過(guò)程中產(chǎn)生的一些代謝中 產(chǎn)物和多余的水及各種電解質(zhì)， 只要以尿的形式由腎排出。 腎對(duì)維持機(jī)體水平衡和酸堿平衡, 內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定具有重要意義。腎單位是腎的基本功能單位。每個(gè)腎單位由腎小體和腎小管組 成。它們與集合小管共同完成泌尿機(jī)能。2. 腎臟的血液循環(huán)特點(diǎn)是什么？有和生理意義?腎動(dòng)脈直接起自腹主動(dòng)脈，血管粗，因此腎的血流量大，平均每分鐘1200ml血流經(jīng)雙腎，這有利于腎小體的有效率過(guò)率。腎動(dòng)脈入腎門后，在腎竇內(nèi)分

52、支；經(jīng)葉間動(dòng)脈7弓狀動(dòng)脈7小 葉間動(dòng)脈7入球小動(dòng)脈，進(jìn)入腎小體內(nèi)形成腎小球毛細(xì)血管網(wǎng)，再匯合成出球小動(dòng)脈離開(kāi)腎 小體。然后形成球后毛細(xì)血管網(wǎng)，分布于皮質(zhì)和髓質(zhì)內(nèi)的腎小管附近，供應(yīng)腎小管營(yíng)養(yǎng)和進(jìn) 行重吸收作用。經(jīng)過(guò)兩次毛細(xì)血網(wǎng)，然后匯集成靜脈，由小葉間靜脈7弓狀靜脈7葉間靜脈 7腎靜脈。血壓較高，有利于腎小球的濾過(guò);腎小球毛細(xì)血管網(wǎng)介于皮質(zhì)入球小動(dòng)脈和出球小動(dòng)脈之間,而髓質(zhì)腎小管附近的毛細(xì)血管網(wǎng)血壓較低，有利于腎小管的重吸收。3. 尿是怎樣生成的？簡(jiǎn)述其基本過(guò)程。尿的生成過(guò)程包括3個(gè)環(huán)節(jié)：腎小球?yàn)V過(guò)作用，腎小管與集合管的重吸收作用及分泌與排泄 作用。腎小球的濾過(guò)作用主要取決于兩方面的因素：即濾過(guò)

53、膜的通透性和有效濾過(guò)壓。腎小球?yàn)V過(guò) 作用的動(dòng)力是有效濾過(guò)壓。重吸收是指物質(zhì)從腎小管液中轉(zhuǎn)運(yùn)至血液中，而分泌是指上皮細(xì) 胞將本身產(chǎn)生的物質(zhì)或血液中的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)至腎小管腔內(nèi)。物質(zhì)通過(guò)腎小管上皮的轉(zhuǎn)運(yùn)包括被 動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)和主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。水的重吸收率的多少不僅決定著尿量的多少，而且決定著尿的滲透濃度。4. 影響腎小球?yàn)V過(guò)濾的因素有哪些?腎小球?yàn)V過(guò)膜的通透性和面積：當(dāng)通透性改變或面積減少時(shí)，可使尿液的成分改變和尿量減 少。腎小球有效濾過(guò)壓改變：當(dāng)腎小球毛細(xì)血管血壓顯著降低或囊內(nèi)壓升高時(shí)，可使有效濾國(guó)壓 降低，尿量減少。腎血流量：腎血流量大時(shí)，濾過(guò)率高，尿量增多；反之尿量減少。5. 影響腎小管重吸收和分泌的因素有哪些

54、?腎小管重吸收是指原尿流經(jīng)腎小管和集合管時(shí)，其中的水和溶質(zhì)透過(guò)腎小管管壁上皮細(xì)胞，重新回到血液的過(guò)程。 影響腎小管重吸收的因素有：小管液中溶質(zhì)的濃度， 溶質(zhì)濃度增大,腎小管重吸收水分減少，則尿量增多。腎小球?yàn)V過(guò)率，腎小管重吸收率始終保持在濾過(guò)率的65% 70%腎小管上皮細(xì)胞的功能狀態(tài)。激素的作用，血管升壓素釋放增多時(shí)，可促 進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的重吸收。6. 大量飲水后和大量出汗后，尿量會(huì)發(fā)生什么變化？為什么?ADH曽多，遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì) H2O勺重吸收增加，尿量減汗液是低滲性液體，大量出汗引起血漿滲透壓增高，刺激下丘腦晶體滲透壓感受器興奮，引 起下丘腦一神經(jīng)垂體系統(tǒng)合成釋放 少。引起心房

55、和大靜脈處容量感受器刺激減弱，使下丘腦 腎小管對(duì)H2OI吸收增加，尿量減少；腎內(nèi)入球小動(dòng)脈內(nèi)血大量出汗使機(jī)體有效循環(huán)血量減少， 神經(jīng)垂體系統(tǒng)合成釋放 ADHI多， 流量減少，對(duì)入球小動(dòng)脈壁的牽張刺激減弱，激活了牽張感受器，使腎素釋放增加。7. 什么是滲透性利尿?因小管液溶質(zhì)濃度過(guò)高，致使?jié)B透壓過(guò)高，從而阻止對(duì)是水的重吸收所引起尿量增多的現(xiàn)象 稱滲透性利尿。由于腎血流量減少，腎小球?yàn)V過(guò)率降低，故尿量減少。8. 試述抗例尿素和醛固銅的生理作用及其分泌的調(diào)節(jié)?？估蛩厥怯上虑鹉X視上核和室旁核神經(jīng)元分泌的。其主要作用是促進(jìn)腎小管和集合管對(duì)水 的重吸收，減少排尿量。循環(huán)血量的改變也能刺激感受器而反射性地

56、影響抗利尿素的釋放。腎素一血管緊張素一醛固酮系統(tǒng)中，腎素是腎小球近球細(xì)胞分泌的一種蛋白水解酶，它能催 化血漿中的血管緊張素原生成血管緊張素；血管緊張素可使小動(dòng)脈收縮，動(dòng)脈血壓升高，同 時(shí)直接刺激腎上腺皮質(zhì)分泌醛固酮。9. 尿是如何被濃縮的稀釋的。尿液的稀釋是由于小管液中的溶質(zhì)被重吸收而水不易被重吸收造成的。尿液的濃縮則是由于 小管液中的溶質(zhì)仍滯留在小管液中造成的。重吸收作用的變化對(duì)尿量的影響特別顯著。第十一章內(nèi)分泌系統(tǒng) 問(wèn)答題:1. 試述激素作用的一般特征。特異性：激素隨血液運(yùn)送到全身各處，選擇性的作用于某些器官、組織和細(xì)胞, 信息傳遞作用：激素作為 信使”將生物信息傳遞給靶細(xì)胞，只調(diào)節(jié)靶細(xì)胞

57、固有的功能活動(dòng) 或物質(zhì)代謝反應(yīng)的強(qiáng)度與速度。高效生物放大作用：激素與受體結(jié)合后，在細(xì)胞內(nèi)發(fā)生一系列酶粗放大作用，逐級(jí)放大，形 成一個(gè)高效生物放大器。激素間相互作用：多種激素共同參與膜一生理活動(dòng)的調(diào)節(jié)時(shí)，激素與激素之間往往存在著協(xié) 同和頡頏作用。這對(duì)維持其功能活動(dòng)的相對(duì)穩(wěn)定有重要作用。2. 試述氮類激素和類固醇類激素的作用機(jī)制。氮類激素作用機(jī)制：第二信使學(xué)說(shuō)。Sutherla nd 學(xué)派1965年提出的。認(rèn)為激素是第一信使，當(dāng)激素與細(xì)胞膜上的特異受體結(jié)合后，激活了與之偶連的G蛋白，通過(guò)G蛋白再激活膜內(nèi)的腺苷酸環(huán)化酶，催化細(xì)胞內(nèi)的三磷酸腺苷轉(zhuǎn)化為環(huán)一磷酸腺苷（cAMP , CAM作為第二信使，進(jìn)一步促進(jìn)蛋白激酶的活化，影響細(xì)胞內(nèi)許多重要酶的功能蛋白質(zhì)的活性，弓I起細(xì)胞各種生 物效應(yīng)。類固醇類激素作用機(jī)制：基因表達(dá)學(xué)說(shuō)。類固醇激素是一類小分子脂溶性物質(zhì)，可透過(guò)細(xì)胞 膜進(jìn)入細(xì)胞。入胞后，有的激素（糖皮質(zhì)激素）先與胞漿結(jié)合，形成激素一受體復(fù)合物，受體蛋白發(fā)生構(gòu)性變化，從而是激素一一受體復(fù)合物獲得進(jìn)入核的能力，由胞漿轉(zhuǎn)移至核內(nèi)，再與核受體結(jié)合，