大型活動(dòng)報(bào)備申請(qǐng)書

1、大型群眾性活動(dòng)安全許可申請(qǐng)表承辦單位 活動(dòng)名稱申請(qǐng)時(shí)間2017年7月8日濱州市公安局印制舉辦大型群眾性活動(dòng)需申報(bào)的材料根據(jù)大型群眾性活動(dòng)安全管理?xiàng)l例第六條、十三條規(guī)定，承辦者應(yīng)當(dāng)在活動(dòng)舉辦日的20日前提出安全許可申請(qǐng)，并提交下列材料：一、承辦者合法成立的證明以及安全責(zé)任人的身份證明（安全責(zé)任人身 份證復(fù)印件、營(yíng)業(yè)執(zhí)照副本復(fù)印件）。二、大型群眾性活動(dòng)方案及其說(shuō)明，2個(gè)或者2個(gè)以上承辦者共同承辦 大型群眾性活動(dòng)的，還應(yīng)當(dāng)提交聯(lián)合承辦的協(xié)議。三、大型群眾性活動(dòng)安全工作方案。1、活動(dòng)的時(shí)間、地點(diǎn)、人數(shù)、規(guī)模、內(nèi)容及組織方式；2、安全工作人員來(lái)源、數(shù)量和任務(wù)分配、識(shí)別標(biāo)志；3、活動(dòng)場(chǎng)所消防安全措施；4、

2、活動(dòng)場(chǎng)所可容納的人員數(shù)量以及活動(dòng)預(yù)計(jì)參加人數(shù)；5、治安緩沖區(qū)域的設(shè)定及其標(biāo)識(shí)；6、入場(chǎng)人員的票證查驗(yàn)和安全檢查措施；7、車輛停放、疏導(dǎo)措施；8、現(xiàn)場(chǎng)秩序維護(hù)、人員疏導(dǎo)措施；9、應(yīng)急救援預(yù)案。四、活動(dòng)承辦單位安全責(zé)任承諾書。五、大型活動(dòng)場(chǎng)地同意使用證明及安全責(zé)任保證書。六、法律、法規(guī)和規(guī)章規(guī)定須經(jīng)有關(guān)主管部門批準(zhǔn)的活動(dòng)，應(yīng)當(dāng)同時(shí)提 交有關(guān)批準(zhǔn)文件。七、場(chǎng)館內(nèi)舉辦各類大型活動(dòng)要出具活動(dòng)場(chǎng)館的消防建審驗(yàn)收意見書。八、活動(dòng)各類證件樣本及擬發(fā)放數(shù)量、防偽措施。九、活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)平面圖、舞臺(tái)搭建效果圖。十、有臨時(shí)搭建的舞臺(tái)、觀眾席位、燈光等設(shè)施的，要出具施工單位的資質(zhì)證明、安全保證書、建設(shè)、質(zhì)監(jiān)部門等有關(guān)單位的

3、驗(yàn)收書等。十一、其他與活動(dòng)有關(guān)的材料。備注：1、上述第一至五項(xiàng)為所有活動(dòng)的必報(bào)材料； 其他事項(xiàng)的審報(bào)，應(yīng)根據(jù)具體的活動(dòng)情況進(jìn)行確定。2、所有審報(bào)表格及材料需一式兩份?；顒?dòng)基本情況活動(dòng)名稱起止時(shí)間活動(dòng)地點(diǎn)/路線場(chǎng)地面積/里程額定容量擬發(fā)售票數(shù)活 動(dòng) 內(nèi) 容主辦單位情況名稱負(fù)責(zé)人職 務(wù)身份證件 種類和號(hào)碼聯(lián)系人職 務(wù)聯(lián)系電話承辦單位情況名稱安全責(zé)任人職 務(wù)身份證件 種類和號(hào)碼聯(lián)系電話聯(lián)系人職 務(wù)聯(lián)系電話場(chǎng)所管理單位情況名稱濱州市體育館主要負(fù)責(zé)人職 務(wù)聯(lián)系電話聯(lián)系人職 務(wù)聯(lián)系電話內(nèi)保負(fù)責(zé)人電 話保衛(wèi)人員數(shù)量機(jī)動(dòng)車停車容量現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)設(shè)施建筑物搭建情況單位名稱企業(yè)類型企業(yè)注冊(cè)號(hào)主要負(fù)責(zé)人職務(wù)現(xiàn)場(chǎng)施工日期臨時(shí)搭建物規(guī) 格、結(jié)構(gòu)等臨時(shí)搭建物 安全保證書（蓋章）負(fù)責(zé)人：保安員情況保安公司名稱主要負(fù)責(zé)人職 務(wù)聯(lián)系電話現(xiàn)場(chǎng)帶隊(duì)負(fù)責(zé)人職 務(wù)聯(lián)系電話受雇保安員數(shù)量20備 注慶典禮儀情況慶典禮儀公司名稱主要負(fù)責(zé)人職 務(wù)聯(lián)系電話現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人職 務(wù)聯(lián)系電話是否燃放焰火、 冷焰火、彩煙等是否報(bào)批是否有升空氣球數(shù) 量是否具備資源充放氣體類型升空氣球 安全保證書由我單位負(fù)責(zé)施放的該活動(dòng)升空氣球，保證按照國(guó)家有 關(guān)安全規(guī)定的操作流程進(jìn)行充氣、施放等工作，氣球內(nèi)部充 放氨氣，確保安全?；顒?dòng)期間，升空氣球一旦發(fā)生安全問題， 我單位承擔(dān)全部責(zé)任。（蓋章）負(fù)責(zé)人：