建筑施工項目安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化評定申請表_第1頁
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文檔簡介

1、參考醫(yī)學(xué)廣東省建筑施工項目安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化評定申請表工程名稱：工程地點(diǎn)：施工單位：監(jiān)督機(jī)構(gòu)：廣東省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳制工程概況工程名稱工程地點(diǎn)施工 許可證號建筑規(guī)模m2 （延米）地上層，地下層工程造價萬元開工日期竣工日期建設(shè)單位單位名稱法定代表人項目負(fù)責(zé)人監(jiān)理單位單位名稱法定代表人總監(jiān)理工程師施工 總包單位單位名稱法定代表人技術(shù)負(fù)責(zé)人項目負(fù)責(zé)人專職安全員安全生產(chǎn) 許可證編號合同造價萬元專業(yè)承包 單位單位名稱法定代表人技術(shù)負(fù)責(zé)人項目負(fù)責(zé)人專職安全員安全生產(chǎn) 許可證編號合同造價萬元勞務(wù)分包 單位單位名稱法定代表人技術(shù)負(fù)責(zé)人項目負(fù)責(zé)人專職安全員安全生產(chǎn) 許可證編號合同造價萬元參考醫(yī)學(xué)備注：如項目專業(yè)承建

2、或勞務(wù)分包單位較多，可另頁續(xù)填。項目自評廳P自評內(nèi)容自評情況1每月依據(jù)建筑施工安全檢查標(biāo)準(zhǔn)（JGJ59）等進(jìn)行自評1無口有2因安全生產(chǎn)工作受到住房和城鄉(xiāng)建設(shè)主管部門獎勵情況 （包括通報表揚(yáng)、表彰獎勵）1無有3因安全生產(chǎn)工作受到住房和城鄉(xiāng)建設(shè)主管部門懲罰情況 （包括通報批評、行政處罰）1無有4建設(shè)主管部門和安監(jiān)機(jī)構(gòu)實施安全生產(chǎn)動態(tài)管理安全扣分情況無匚有5落實建設(shè)主管部門和工程安監(jiān)機(jī)構(gòu)發(fā)出的安全整改通知情況無有6項目發(fā)生生產(chǎn)安全責(zé)任事故情況1無有7項目負(fù)責(zé)人在施工現(xiàn)場工作時間符合要求的證明材料匚無匚有施工單位考評申請本企業(yè)所施工的 工程項目已經(jīng)完工，現(xiàn)提交項目安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化自評材料，保證材料的真實性并愿意承擔(dān)法律責(zé)任。自 評總結(jié)如下：一優(yōu)良合格不合格法定代表人（簽名）：（公章）年 月日建 設(shè) 單 位 審 核 意 見（公章）年 月日監(jiān) 理 單 位 審 核 意（公章）年 月日參考醫(yī)學(xué)（注：表格素材和資料部分來自網(wǎng)絡(luò)

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