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附件4 2021年度成品油倉儲(chǔ)經(jīng)營(yíng)企業(yè)年檢登記表單位名稱(蓋章)_企業(yè)名稱注冊(cè)地址法人、負(fù)責(zé)人郵政編碼聯(lián)系人聯(lián)系電話傳真號(hào)碼 經(jīng)濟(jì)類型國(guó)有企業(yè) 國(guó)有參股企業(yè) 民營(yíng)企業(yè) 外商獨(dú)資 合資中方控股 合資外方控股企業(yè)權(quán)屬 中石化 中石油 中海油 中化 其他注冊(cè)資金 萬元從業(yè)人員人專業(yè)技術(shù)人員人油庫情況油庫名稱油庫地址經(jīng)營(yíng)類型自有 參股 控股 租賃申請(qǐng)單位占油庫股權(quán)比例總罐容汽油罐柴油罐煤油罐個(gè)數(shù)總?cè)萘總€(gè)數(shù)總?cè)萘總€(gè)數(shù)總?cè)萘?米3 米3 米3米3鐵路專線 公里管線長(zhǎng)度 米自有運(yùn)輸車輛 輛碼頭總噸位 噸; 共 個(gè)公路收發(fā)油設(shè)施水上累計(jì)倉儲(chǔ)能力 米3油輪艘2021年油品經(jīng)營(yíng)狀況入庫量(噸)出庫量(噸)庫存量(噸)汽油柴油煤油合計(jì)總經(jīng)營(yíng)額萬元納稅額萬元企業(yè)相關(guān)證照情況證照名稱證照編號(hào)發(fā)證時(shí)間有效期(止)危險(xiǎn)化學(xué)品經(jīng)營(yíng)許可證工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照稅務(wù)登記證油庫設(shè)施一年內(nèi)4R彩色全景照片粘貼處 (如有多張照片可另附頁)2021年度企業(yè)在油品質(zhì)量、計(jì)量、安全、環(huán)保、經(jīng)營(yíng)等方面是否存在違法、違規(guī)的情況說明(企業(yè)如實(shí)填寫,如頁面不夠,可另附頁)企業(yè)油庫地址、庫容變化情況說明企業(yè)申請(qǐng)說明法人或負(fù)責(zé)人(簽字): (單位蓋章) 年 月 日地級(jí)市能源主管部門年檢意見 (單位蓋章)經(jīng)辦人(簽字) : 負(fù)責(zé)人(簽
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