2018年上半年臨床三基考試題(共5頁)

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上2018年上半年三基考試題（臨床）科室： 姓名： 分?jǐn)?shù)：一、 單項(xiàng)選擇題（請(qǐng)把正確的答案填在后面的括號(hào)里，每題1.5分，共60分）1血細(xì)胞比容是指血細(xì)胞（ A ）A占全血容積的百分比 B占全血質(zhì)量的百分比 C與血清容積之比 D與血管容積之比 E與血漿容積之比2下列哪種屬甲類傳染病（ A ）A霍亂 B艾滋病 C梅毒 D炭疽 E麻疹3免疫具有（ C ）A對(duì)病原微生物的防御功能 B抗病原微生物感染的功能 C.識(shí)別和排除抗原性異物的功能 D清除損傷或衰老細(xì)胞的功能 E清除突變細(xì)胞的功能4下列哪項(xiàng)不屬心臟壓塞征象（ D ） A頸靜脈怒張 B血壓下降，脈壓變小 C奇脈 D第一心音

2、亢進(jìn) E心音遙遠(yuǎn)5休克缺血、缺氧期發(fā)生的急性腎功能衰竭是屬于（ A ） A功能性腎功能衰竭 B阻塞性腎功能衰竭 C器質(zhì)性腎功能衰竭 D腎性腎功能衰竭 E腎前性和腎性腎功能衰竭6下列哪項(xiàng)最能反映門靜脈高壓特征（ C ） A脾腫大 B腹水形成 C食管靜脈曲張 D腹壁靜脈曲張 E痔核形成7有關(guān)腦脊液循環(huán)的描述，正確的是（ D ）A經(jīng)第四腦室側(cè)孔入靜脈 B經(jīng)中腦水管入大腦大靜脈 C經(jīng)側(cè)腦室脈絡(luò)叢入靜脈 D經(jīng)蛛網(wǎng)膜粒入靜脈 E經(jīng)室間孔入第四腦室8下列哪項(xiàng)不屬于糖尿病的慢性并發(fā)癥（ D ）A動(dòng)脈粥樣硬化 B腎臟病變 C視網(wǎng)膜病 D角膜潰瘍 E心肌病9有關(guān)質(zhì)粒的描述，錯(cuò)誤的是（ D ） A可以從一個(gè)菌轉(zhuǎn)移到

3、另一個(gè)菌 BA是染色體以外的遺傳物質(zhì)，可以自主復(fù)制 C可自行丟失或人工處理消除 D質(zhì)粒丟失后細(xì)菌即死亡 E帶有遺傳信息，決定某些生物學(xué)性狀10男，20歲，雙下肢水腫來診，查尿蛋白(+)、4.8gd，血漿白蛋白25 gL，血壓15090 mmHg。下列哪種疾病可能性較大（ A ）A腎病綜合征 B急性腎炎 C慢性腎炎 D隱匿性腎炎 E急進(jìn)性腎炎11引起慢性腎功能不全最常見的原因是（ A ）A慢性腎小球腎炎 B系統(tǒng)性紅斑狼瘡 C多囊腎 D腎結(jié)核 E慢性腎盂腎炎126重度哮喘患者，痰黏稠咳不出，應(yīng)首選哪種祛痰方法（ D ）A抽吸痰液 B用抗生素 C用氯化銨 D輸液糾正失水 E糾正酸中毒13我國正常成年

4、男性的血量約占體重（ C ） A10% B9% C8% D7% E6%14患者近3個(gè)月夜間頻發(fā)胸骨后疼痛，24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖示發(fā)作時(shí)胸導(dǎo)聯(lián)ST段上移，下列哪種藥物最為恰當(dāng)（ D ）A西地蘭 B心得安 C潘生丁 D異搏定 E強(qiáng)痛定15體溫上升期的熱代謝特點(diǎn)是（ C ）A產(chǎn)熱等于散熱 B散熱大于產(chǎn)熱 C產(chǎn)熱大于散熱 D產(chǎn)熱增加 E散熱障礙16以下哪項(xiàng)檢查為發(fā)現(xiàn)心肌缺血、診斷心絞痛最常用而簡(jiǎn)便的方法（ A ）A心電圖 B心尖搏動(dòng)圖 C心臟B超 D冠狀動(dòng)脈造影 E放射性核素心肌顯像17有首關(guān)消除作用的給藥途徑是（ E ）A舌下給藥 B直腸給藥 C噴霧給藥 D靜脈給藥 E口服給藥18慢性彌漫性阻塞性肺氣

5、腫最主要的癥狀是（ C ）A咳嗽 B咳痰 C逐漸加重的呼吸困難 D心悸 E咯血19有關(guān)闌尾的描述，正確的是（ B ） A動(dòng)脈來自腸系膜下動(dòng)脈 B闌尾根部是3條結(jié)腸帶集中處 C闌尾附于結(jié)腸起始部 D經(jīng)闌尾孔開口于盲腸下端 E位于右髂窩，是腹膜間位器官20預(yù)防乙型病毒性肝炎最有效的措施是（ D ） A隔離患者 B管理帶病毒者 C管理血源 D注射疫苗 E注射免疫球蛋白21病毒生長(zhǎng)繁殖的方式是（ D ）A復(fù)制 B 孢子出芽 C二分裂 D有絲分裂 E有性繁殖22慢性腎功能衰竭一般治療中下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（ E ）A優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食 B高熱量高維生素飲食 C水腫高血壓時(shí)限鈉、限水 D尿量正常者不必嚴(yán)格限鈉、限水

6、E食欲正常時(shí)可不限食物蛋白23病理性分泌過多導(dǎo)致體內(nèi)水、鈉潴留的激素是（ C ）A甲狀旁腺激素 B甲狀腺素 C醛固酮 D抗利尿激素 E腎上腺素24抬舉性心尖搏動(dòng)最常見于（ D ）A肺源性心臟病 B心肌炎 C右心室肥大 D高原性心臟病 E心包積液25H1受體阻斷藥最適用于（ A ）A皮膚黏膜的超敏反應(yīng) B 暈動(dòng)病 C神經(jīng)性皮炎 D支氣管哮喘 E過敏性休克26為保護(hù)易感人群，下列哪種免疫制劑最有效（ ）A轉(zhuǎn)移因子 B免疫球蛋白 C疫苗或菌苗 D干擾素 E白介素27腹股溝淋巴結(jié)收集（ A ）A下肢的淋巴 B 腹壁的淋巴 C腰背部的淋巴 D會(huì)陰部的淋巴 E臀部的淋巴28測(cè)血壓時(shí)，袖帶過窄將使測(cè)得的血壓

7、（ A ） A增高 B降低 C舒張壓降低，脈壓差增大 D脈壓差變小 E不受影響29下列哪項(xiàng)禁作骨髓穿刺（ D ）A顯著血小板減少 B 粒細(xì)胞缺乏癥 C重度貧血 D血友病 E惡性組織細(xì)胞病30檢查發(fā)現(xiàn)患者胸廓的前后徑等于橫徑，肋間隙增寬，應(yīng)考慮為（ E ）A扁平胸 B雞胸 C正常胸廓 D漏斗胸 E桶狀胸31氣管切開后出現(xiàn)廣泛皮下氣腫，最簡(jiǎn)單的處理方法是（ B ）A抽吸氣體 B松解傷口縫線 C更換氣管套管 D讓其自行吸收 E以上都不是32.胸部語顫減退或消失，不出現(xiàn)于下列哪項(xiàng)情況（ B ） A肺氣腫 B大葉性肺炎 C阻塞性肺不張 D大量胸腔積液 E胸膜增厚33在人血清中含量最高的Ig是（ D ）A

8、IgM B IgA CIgE DIgG EIgD34腎性水腫最先出現(xiàn)的問題是（ D ） A上肢 B下肢 C腹腔 D眼瞼 E下垂部位35維生素B1缺乏可引起（ A ）A腳氣病 B佝僂病 C壞血病 D癩皮病 E口角炎36一休克病人，心率快，測(cè)中心靜脈壓為0.49kPa(5cmH2O),應(yīng)采?。?A ）A迅速補(bǔ)充液體 B 控制小量輸液 C心功能不全，立即給強(qiáng)心、利尿藥 D控制輸液量，加用強(qiáng)心藥 E休克與血容量無關(guān)3722歲男性患者，于主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)聞及舒張期吹風(fēng)樣雜音，以下哪項(xiàng)體征對(duì)其診斷最有幫助（ E ）A心尖區(qū)舒張期震顫 B .P2亢進(jìn)并分裂 C交替脈 D心界向左側(cè)擴(kuò)大 E血壓為20.45.

9、3kPa（15440mmHg）38糾正呼吸性酸中毒，最主要的措施是（ C ）A輸堿性溶液，使PH值恢復(fù)正常 B糾正電解質(zhì)紊亂 C改善通氣 D使用脫水劑減輕腦水腫 E給呼吸興奮藥39.消化性潰瘍病最常見的并發(fā)癥是（ D ）A幽門梗阻 B潰瘍穿孔 C癌變 D出血 E反流性食管炎40.下列哪項(xiàng)不是糖皮質(zhì)激素使用的絕對(duì)禁忌癥（ C ） A青光眼 B重度高血壓 C活動(dòng)性肺結(jié)核 D骨質(zhì)疏松 E妊娠2、 B型選擇題（每題1分，共10分）（1-2共用題干 ）男，66歲，活動(dòng)后突發(fā)左側(cè)胸痛伴呼吸困難1天，既往慢性阻塞性肺疾病病史10余年。查體R26次/分，BP95/60mmHg?？诖桨l(fā)紺，左肺呼吸音明

10、顯減弱，心率102次/分，律齊 。1.該患者最可能的診斷是 BA急性心肌梗死  B自發(fā)性氣胸C阻塞性肺不張 D胸腔積液 E肺不張2.為明確診斷，應(yīng)先采取的檢查措施是 DACT肺動(dòng)脈造影  B胸腔穿刺 C支氣管鏡 D胸部X線片  E心電圖（3-5題共用題干）男，67歲，頭痛嘔吐3天，4 個(gè)月前有頭部摔傷史。頭顱CT 示右額顳頂新月形中等密度 。3. 最有助于進(jìn)一步明確診斷的檢查是 BACT增強(qiáng)掃描 BMRI檢查 C腦脊液檢查 D腦血管造影 E腦電圖

11、4. 該患者最可能的診斷是 E.A腦挫傷 B腦腫瘤 C慢性硬膜外血腫 D腦轉(zhuǎn)移瘤 E慢性硬膜下血腫5. 該患者治療首選 E. A對(duì)癥支持治療 B脫水利尿藥降顱壓 C手術(shù)切除治療 D鎮(zhèn)靜止痛治療 E鉆孔引流術(shù)(68題共用備選答案)AMcBurney點(diǎn)壓痛 BMurphy征陽性 C中上腹壓痛 D臍周壓痛 E下腹正中壓痛6、急性膽囊炎 （ B ）7、急性闌尾炎 （ A ）8、急性胰腺炎 （ C ）(910題共用備選答案)A毒血癥 B菌血癥 C敗血癥 D膿毒血癥 E變應(yīng)性亞敗血癥9、細(xì)菌在血流中短暫出現(xiàn)，無明顯毒性癥狀（ B ）10、人體對(duì)微生物感染所

12、引起的全身性炎癥反應(yīng)（ D ）3、 多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10分）1新斯的明臨床用于（ ACDE ）A重癥肌無力 B麻醉前給藥 C手術(shù)后腹脹氣與尿潴留 D陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速 E筒箭毒堿中毒2肱骨髁上骨折可壓迫（ ABC ）A尺神經(jīng) B橈神經(jīng) C正中神經(jīng) D腋神經(jīng) E腋動(dòng)脈3軀干骨包括（ CDE ）A髖骨 B鎖骨 C.肋骨 D胸骨 E椎骨4能使動(dòng)脈血壓升高的因素有（ AC ）A心率加快 B呼吸變淺 C外周阻力增加 D每搏量減少 E血管容量增加5早期食管癌的癥狀是（ ADE ） A癥狀不明顯 B吞咽困難 C持續(xù)胸背疼 D吞咽哽噎感 E吞咽食管內(nèi)異物感四、判斷題（每題1 分，共10分；正確的在括

13、號(hào)內(nèi)標(biāo)“”，錯(cuò)誤的標(biāo)“×”）1、小兒失鉀最重要的原因是經(jīng)腎失鉀。( )2、動(dòng)脈瓣膜關(guān)閉不全可導(dǎo)致心臟前負(fù)荷過重。（ ）3、腎前性急性腎衰竭，常見于各種休克的早期，又稱功能性急性腎衰竭。（ ）4維生素B2是黃素酶的輔酶，當(dāng)機(jī)體缺乏維生素B2時(shí)可引起癩皮病。（ ）5甲狀旁腺分泌的降鈣素，有使血鈣降低的作用。（ ）6正常成人脊髓下端達(dá)第一腰椎下緣水平。（ ）7、平靜呼吸時(shí)，每分鐘進(jìn)入肺泡參與氣體交換的氣體量稱為每分鐘肺通氣量。（ ）8、酸中毒時(shí)常伴有血清鉀濃度降低而導(dǎo)致心律失常，甚至發(fā)生心臟傳導(dǎo)阻滯或心室顫（ ）9、衣原體是一類能通過細(xì)菌濾器，有獨(dú)特發(fā)育周期的非細(xì)胞型微生物。（ ）10、食物中毒可分為細(xì)菌性食物中毒、自然毒食物中毒和化學(xué)性食物中毒。（ ） × × ×