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IP屬地：河北 上傳時間：2022-01-13 格式：DOCX 頁數(shù)：4 大小：74.05KB 積分：12 舉報 版權(quán)申訴

1、模擬急救演練提升婦產(chǎn)科醫(yī)護人員?？萍本饶芰D產(chǎn)科急危重癥多，如不能及時有效救治，必然危及母子兩條性命。醫(yī)院以婦產(chǎn)科常見急危重癥病例，模擬救護場景，進行?？萍本妊菥殻詸z驗醫(yī)護人員對搶救預(yù)案的掌握情況、技術(shù)操作、溝通協(xié)調(diào)、設(shè)備物資的準備；培養(yǎng)醫(yī)護人員的救護意識，規(guī)范急救操作，查找搶救預(yù)案中的不足，提高醫(yī)護人員的應(yīng)急綜合能力和搶救水平，確?；颊甙踩?。1 一般資料自2011年8月2012年10月，婦產(chǎn)科組織了6次模擬急救演練，院長、職能科室、臨床科室主任和護士長、演練科室醫(yī)護人員全部參加。演練病例為產(chǎn)后大出血、羊水栓塞、宮外孕失血性休克、子癇，新生兒重癥轉(zhuǎn)運、過敏性休克。2 方法2.1 成立急救演練

2、小組，科主任、護士長擔(dān)任正、副組長，高職稱人員和骨干為組員。根據(jù)疾病特點擬訂模擬急救方案、腳本，由科主任、護士長組織實施。2.2 步驟2.2.1 學(xué)習(xí)培訓(xùn)組織全科進行相關(guān)理論知識、急救技能以及心理素質(zhì)的培訓(xùn)。制定演練流程及考核標準。2.2.2 角色配置由工作人員扮演病人及家屬，5名急救小組成員，相關(guān)科室產(chǎn)房、新生兒科、手術(shù)室、檢驗科、血庫工作人員各1名。2.2.3 演練過程由科主任與護士長主持，整個過程、內(nèi)容、實景與臨床搶救盡量一致。2.2.3.1 護士甲接聽呼救電話后，立即呼叫急救小組，護士乙迅速準備搶救物品床邊定位放置，啟動搶救儀器設(shè)備，電梯口等待病人。病人入科后，護士甲定位于病人床頭右側(cè)

3、，負責(zé)氣道的通暢，吸氧，協(xié)助醫(yī)生胸外心臟按壓，連接心電監(jiān)護儀，胎心監(jiān)護儀；護士乙定位于病人床尾左側(cè)，迅速建立有效靜脈通道，抽取血標本，用藥，輸血，導(dǎo)尿，術(shù)前準備等；護士丙定位于病人床尾負責(zé)觀察心電監(jiān)護、藥物準備及記錄和對外協(xié)調(diào)等；醫(yī)生按照ABCDfe則1進行急救處理。2.2.3.2 若病人病情嚴重，立即呼叫急救專家組，通知相關(guān)科室人員就位，開放綠色通道，在負責(zé)人的指揮下進行搶救，歷時30-40min。2.2.4 分析總結(jié)演練結(jié)束后，全體人員進行討論分析、查找問題，根據(jù)考核標準對演練人員的綜合能力、溝通協(xié)調(diào)能力、院感控制及科室設(shè)備物資的準備進行評分。3 效果3.1 正確識別，快速反應(yīng)通過演練醫(yī)護

4、人員急危重癥識別能力大大提高，并快速反應(yīng)，為搶救爭取了時間。3.2 沉著果斷，及時評估演練實施后，醫(yī)護人員在急救狀況發(fā)生時可以做到臨危不亂，有條不紊，正確評估患者病情變化，有效利用能力資源，對病情定性果斷，保障了搶救的及時和成功。3.3 關(guān)注患者專人負責(zé)時刻關(guān)注患者，安慰體貼患者，滿足患者需求，提供心里護理、生活照顧，取得患者信任和配合。4 體會4.1 組織縝密急救系統(tǒng)由急救領(lǐng)導(dǎo)小組、急救專家組和急救小組三級組成。相關(guān)科室會診人員10分鐘到場?；?、檢查、輸血等優(yōu)先進行，同時物資充足，任務(wù)清晰，有效地維護了急救環(huán)境，保證急救的有效進行。4.2 模擬急救演練使婦產(chǎn)科搶救規(guī)范化，程序化。醫(yī)護人員及時發(fā)現(xiàn)或預(yù)見性發(fā)現(xiàn)病情變化，果斷應(yīng)對，默契配合，整合了多項急救操作和?？撇僮饔谝惑w，使婦產(chǎn)科護士系統(tǒng)、完整地體驗與掌握基本理論知識和實踐操作技能，充分體現(xiàn)了演練的直觀性、實用性、有效性和可控制性2。隨著演練次數(shù)的增加，其技術(shù)操作時間逐漸縮短，操作熟練程度及綜合能力考核評分逐漸提高。4.3 與專科急救演練相比較，急救技能培訓(xùn)的重點是熟練掌握急救技術(shù)，是急救工作的基礎(chǔ)，而?？萍本妊菥毜闹攸c在于?？萍本冗^程的整體協(xié)調(diào)與醫(yī)護人員的相互配合，是各項急救技術(shù)的整合。因此，急救技能培訓(xùn)與?？萍本妊菥氂?/p>